dùng cho chế độ tuất một lần đối với người đang tham gia bảo

Cv tn Hsbl.. Thời gian đóng BHXH tính đến ngày. Những người có tên dưới đây được hưởng trợ cấp tiền tuất hàng tháng:. 1/. được nhận tiền tuất hàng tháng: a. Định suất cơ bản:. Định su[r]

Trang 1

Quá trình đóng bảo hiểm xã hội theo sổ bảo hiểm xã hội

(DÙNG CHO CHẾ ĐỘ TUẤT MỘT LẦN ĐỐI VỚI NGƯỜI ĐANG THAM GIA, BẢO LƯU THỜI GIAN ĐÓNG BHXH)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số sổ BHXH:

QUÁ TRÌNH ĐÓNG BẢO HIỂM XÃ HỘI THEO Sổ BHXH Họ và tên: Nam (nữ)

Ngày tháng năm sinh:

Chức danh nghề nghiệp, cấp bậc, chức vụ:

Cơ quan, đơn vị:

Thường trú tại:

Chết ngày ngày tháng năm I/ QUÁ TRÌNH ĐÓNG BHXH Từ Tháng Năm Đến tháng năm Chức danh nghề nghiệp, cấp bậc, chức vụ; Cơ quan, đơn vị Thời gian đóng BHXH Mức đóng BHXH Năm Tháng Tiền lương, tiền công Phụ cấp Cv tn Hsbl

Trang 2

II/ CHẾ ĐỘ TỬ TUẤT MỘT LẦN 1- Mức bình quân tiền lương, tiền công tháng làm căn cứ tính trợ cấp tuất một lần:

- Thời gian đóng BHXH tính đến ngày tháng năm bằng .năm tháng

- Mức bình quân tiền lương, tiền công tháng tính trợ cấp : đồng

Trợ cấp Tuất một lần: đồng x tháng = …… đồng

Bằng chữ:

, ngày tháng năm

GIÁM ĐỐC BHXH TỈNH, THÀNH PHỐ

Ghi chú:

trợ cấp bằng 3 tháng (do quy định của chính sách mức thấp nhất bằng 3 tháng bình quân tiền lương, tiền công).

- Trường hợp sử dụng trên 2 tờ rời thì phải đóng dấu giáp lai.

Trang 3

(DÙNG CHO CHẾ ĐỘ TUẤT HÀNG THÁNG ĐỐI VỚI NGƯỜI ĐANG THAM GIA, BẢO LƯU THỜI GIAN ĐÓNG BHXH)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số sổ BHXH:

QUÁ TRÌNH ĐÓNG BẢO HIỂM XÃ HỘI THEO Sổ BHXH Họ và tên: Nam (nữ)

Ngày tháng năm sinh:

Chức danh nghề nghiệp, cấp bậc, chức vụ:

Cơ quan, đơn vị:

Thường trú tại:

Chết ngày ngày tháng năm

Từ

Tháng

Năm

Đến

tháng

năm

Chức danh nghề nghiệp, cấp bậc, chức vụ;

Cơ quan, đơn vị

Thời gian đóng BHXH

Mức đóng BHXH

tiền công

Phụ cấp

Trang 4

II/ CHẾ ĐỘ TỬ TUẤT HÀNG THÁNG 1 Thời gian đóng BHXH tính đến ngày tháng năm bằng .năm …… tháng 2 Những người có tên dưới đây được hưởng trợ cấp tiền tuất hàng tháng: 1/ Sinh ngày tháng năm là …

2/ Sinh ngày . tháng năm là

3 Ông (bà) được nhận tiền tuất hàng tháng: a Định suất cơ bản: x đồng = .đồng

b Định suất nuôi dưỡng: x đồng = đồng Tổng số tiền trợ cấp (a+b): . . đồng (Số tiền bằng chữ . )

Được hưởng từ ngày:

Nơi nhận trợ cấp:

, ngày tháng năm

GIÁM ĐỐC BHXH TỈNH, THÀNH PHỐ

(ký, đóng dấu)

- Ghi chú: Trường hợp sử dụng trên 2 tờ rời thì phải đóng dấu giáp lai.

Định dạng
Số trang	4
Dung lượng	10,03 KB