- Giải quyết lại theo đúng chính sách pháp luật, đúng quyền lợi hợp pháp.. Tôi xin cam đoan về nội dung khiếu nại trên là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm về nội dung đã khiếu nại1[r]
Trang 11 Đơn xin khiếu nại số 1
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN KHIẾU NẠI
(Về việc……… )
Kính gửi:……… ………(Tên cơ quan, tổ chức có thẩm quyền giải quyết) Tên tôi là:……… sinh ngày……….tháng……….năm………
Thường trú tại:……… ………
Số CMND………
Ngày và nơi cấp:………
Hiện đang (làm gì, ở đâu): ………
Khiếu nại về hành vi hành chính của: (Ghi tên người bị khiếu nại) Giải trình vụ việc cần khiếu nại: - Nêu tóm tắt sự việc xảy ra, ngắn gọn, đủ tình tiết Yêu cầu giải quyết khiếu nại: - Đề nghị thẩm tra, xác minh (có thể giới thiệu tài liệu, chứng cứ, người biết việc làm chứng…) - Giải quyết lại theo đúng chính sách pháp luật, đúng quyền lợi hợp pháp Tôi xin cam đoan về nội dung khiếu nại trên là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm về nội dung đã khiếu nại Mong quý cơ quan sớm xét và giải quyết để bảo vệ quyền lợi cho ………
……… Xin chân thành cảm ơn quý cơ quan
………… , ngày… tháng… năm…
Người làm đơn
(Ký tên và ghi rõ họ tên)
2 Đơn xin khiếu nại số 2
Trang 2Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-*** -Hà Nội, ngày tháng năm……
ĐƠN XIN KHIẾU NẠI Kính gửi: (Đề đúng cơ quan có thẩm quyền giải quyết) 1 Người khiếu nại:
2 Đối tượng bị khiếu nại:
3 Nội dung khiếu nại:
Tóm tắt vụ việc khiếu nại:
Những quyền và lợi ích hợp pháp bị xâm phạm:
4 Quá trình khiếu nại và việc giải quyết khiếu nại:
5 Những yêu cầu của người khiếu nại:
6 Cam kết của người khiếu nại:
7 Tài liệu gửi theo đơn:
Người khiếu nại
(Ký tên và ghi rõ họ tên)
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé