(Ghi chú: Nếu đồng ý với hình thức gì thì đánh dấu X vào ô tương ứng. Riêng trường hợp. cách chức: nếu ý kiến đồng ý cách bao nhiêu chức thì đánh dấu X vào bấy nhiêu ô tương ứng).[r]
Trang 1ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
, ngày tháng năm
PHIẾU LẤY Ý KIẾN về mức độ xử lý kỷ luật khi giải quyết khiếu nại về kỷ luật đảng………
1 Giữ nguyên hình thức kỷ luật đã xử lý:
2 Thay đổi hình thức kỷ luật + Không kỷ luật:
+ Khiển trách:
+ Cảnh cáo:
+ Cách chức: (Nêu tất cả các chức vụ về Đảng đang giữ) -
-
-
+ Khai trừ:
(Ghi chú: Nếu đồng ý với hình thức gì thì đánh dấu X vào ô tương ứng Riêng trường hợp cách chức: nếu ý kiến đồng ý cách bao nhiêu chức thì đánh dấu X vào bấy nhiêu ô tương ứng)