CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
………… o0o……….
ĐƠN XIN XÁC NHẬN NƠI CƯ TRÚ
Kính gửi: Uỷ Ban Nhân Dân Phường Tân Hưng, Quận 7
Tôi tên là: Lê Phước Điền Sinh năm: 1976
CMND số: 023.329.871 Cấp ngày: 31/03/2008 tại: CA.TPHCM
Địa chì: 305/9, Khu phố 3, phường Tân Hưng, Quận 7, TP.HCM
Là chồng của bà Lương Thị Nhiều; sinh năm: 1975; CMND số: 022.744.933
Nay tôi làm đơn này kính mong Qúy Cơ quan xác nhận cho tôi là:
Bà Lương Thị Nhiều cư trú tại 305/9, Khu phố 3, phường Tân Hưng, Quận 7
Lý do: để tôi có thể hoàn tất hồ sơ ly hôn với bà Lương Thị Nhiều.
Tôi xin chân thành cám ơn!
TP.HCM, ngày… tháng… năm 2010 Kính đơn
Lê Phước Điền