NGHIÊN cứu các yếu tố ẢNH HƯỞNG đến KIẾN THỨC và , THÁI độ và THỰC HÀNH về dự PHÒNG và điều TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT áp của NGƯỜI dân tại HUYỆN hạ hòa, TỈNH PHÚ THỌ năm 2018

LỜI CẢM ƠN Đ hoàn thành chương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng trình h c t p và lu n án t t nghi p, v i lòng kính ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ập và

ĐỖ THỊ THƯƠNG

NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KIẾN THỨC VÀ , THÁI

ĐỘ VÀ THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT

ÁP CỦA NGƯỜI DÂN TẠI HUYỆN HẠ HÒA, TỈNH PHÚ THỌ NĂM 2018

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP

HÀ NỘI - 2019

ĐỖ THỊ THƯƠNG NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ

VÀ THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP CỦA NGƯỜI DÂN HUYỆN HẠ HÒA, TỈNH PHÚ THỌ NĂM 2018

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP KHÓA 2013 – 2019

Người hướng dẫn khoa học:

PGS.TS NGÔ VĂN TOÀN Ths TRẦN MINH HẢI

LỜI CẢM ƠN

Đ hoàn thành chương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng trình h c t p và lu n án t t nghi p, v i lòng kính ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ới lòng kính

tr ng và bi t n sâu s c, em xin chân thành c m n t t c t p th và cá nhân ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

đã t o đi u ki n, h tr trong su t quá trình v a qua.ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ợ trong suốt quá trình vừa qua ốt nghiệp, với lòng kính ừa qua

Trước hết, với tất cả sự kính trọng và biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm

ơn giáo viên hướng dẫn PGS.TS Ngô Văn Toàn và Ths Trần Minh Hải đã tận tình hướng dẫn, hỗ trợ, giúp đỡ, truyền đạt những kinh nghiệm quý báu và tạo mọi điều thuận lợi để cho em hoàn thành tốt luận văn này

Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, các phòng, khoa, bộ môn và các thầy, cô trường Đại học Y Hà Nội đã truyền đạt những kinh nghiệm quý báu cho emtrong suốt quá trình học tập

Em xin chân thành cám n lãnh đ o S Y t t nh Phú Th , lãnh đ o y ban ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua Ủy ban nhân dân huy n H Hòa, Tr m Y t t i các đ a phệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng nghiên c u, các anh chứu, các anh chị ịa phương nghiên cứu, các anh chị

C ng tác viên đã nhi t tình tham gia trong quá trình thu th p s li u đi u tra ệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

th c hi n đ tài Đ c bi t, em cũng xin g i l i c m n sâu s c đ n t t c ệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ệp, với lòng kính ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i dân đã đ ng ý tham gia công trình nghiên c u này.ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ứu, các anh chị

Em vô cùng bi t n nh ng ngơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thân trong gia đình, b n bè đã luôn bênạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban

em, đ ng viên và giúp đ em trong quá tình h c t p và hoàn thành đ tài t t ỡ em trong quá tình học tập và hoàn thành đề tài tốt ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ốt nghiệp, với lòng kính nghi p này.ệp, với lòng kính

Em xin chân thành c m n!ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

Hà N i, ngày 10 tháng 4 5 năm 2019

k t qu trong đ tài là trung th c và ch a t ng đảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ư ừa qua ượ trong suốt quá trình vừa qua.c công b trong b t kỳ ốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân công trình c a tác gi nào khác.ủa riêng em Các số liệu và ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

Sinh viên

Đỗ Thị Thương

1.1 Đ i cạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng v tăng huy t ápều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua .3

1.1.1 Các khái ni m c b nệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân .3

1.1.2 Th c tr ng tăng huy t ápạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua .4

1.1.3 Các y u t nguy cốt nghiệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 6

1.2 Y u t nh hốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng đ n ki n th c, thái đ và th c hành v d phòng tăng ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua huy t áp c a ngủa riêng em Các số liệu và ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i dân 12

1.2.1 Trên th gi iới lòng kính .12

1.2.2 T i Vi t Namạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính .13

1.3 Y u t nh hốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng đ n ki n th c, thái đ đi u tr tăng huy t áp c a ngứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i dân 15 1.3.1 Trên th gi iới lòng kính .15

1.3.2 T i Vi t Namạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính .15

1.4 Đ c đi m c a huy n H Hòa, t nh Phú Thặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ủa riêng em Các số liệu và ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 16

Ch ương 1: TỔNG QUAN ng 2: Đ I T ỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG VÀ PH ƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG PHÁP NGHIÊN C U ỨU 17

2.1 Đ i tốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng, th i gian và đ a đi m nghiên c uời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ịa phương nghiên cứu, các anh chị ứu, các anh chị 17

2.1.1 Đ i tốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng nghiên c uứu, các anh chị 17

2.1.2 Th i gian và đ a đi m nghiên c uời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ịa phương nghiên cứu, các anh chị ứu, các anh chị 17

2.2 Phương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng pháp nghiên c uứu, các anh chị 17

2.2.1 Thi t k nghiên c uứu, các anh chị 17

2.2.2 C m u nghiên c uỡ em trong quá tình học tập và hoàn thành đề tài tốt ẫu nghiên cứu ứu, các anh chị 17

2.2.3 Cách ch n m uọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ẫu nghiên cứu 18

2.2.4 Công c thu th p s li uụ thu thập số liệu ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính .18

2.2.5 Phương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng pháp thu th p s li uập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính .18

2.2.6 Bi n s nghiên c u( Chi ti t Ph l c 1)ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ụ thu thập số liệu ụ thu thập số liệu 20

2.2.7 X lí s li uửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính .21

2.2.8 V n đ đ o đ c trong nghiên c uất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ứu, các anh chị ứu, các anh chị 21

3.2 M t s y u t liên quan đ n ki n th c, thái đ và th c hành d phòng tăngốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị

huy t áp 24

3.3 M t s y u t liên quan đ n ki n th c, thái đ đi u tr tăng huy t ápốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị 31

Ch ương 1: TỔNG QUAN ng 4: BÀN LU N ẬN 35

4.1 Đ c đi m c a đ i tặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng nghiên c uứu, các anh chị 35

4.2 M t s y u t liên quan đ n ki n th c, thái đ và th c hành d phòng tăngốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị huy t áp c a ĐTNCủa riêng em Các số liệu và .37

4.2.1 M t s y u t liên quan đ n ki n th c d phòng tăng huy t áp c a ốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ĐTNC 37

4.2.2 M t s y u t liên quan đ n thái đ d phòng tăng huy t áp c a ĐTNCốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ủa riêng em Các số liệu và .39

4.2.3 M t s y u t liên quan đ n th c hành d phòng tăng huy t áp c a ốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ủa riêng em Các số liệu và ĐTNC 39

4.3 M t s y u t liên quan đ n ki n th c, thái đ đi u tr THA c a ốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ĐTNC 41

4.3.1 M t s y u t liên quan đ n ki n th c đi u tr tăng huy t áp c a ĐTNCốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và .41

4.3.2 M t s y u t liên quan đ n thái đ đi u tr tăng huy t áp c a ĐTNCốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và .42

Ch ương 1: TỔNG QUAN ng 5: K T LU N ẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN 44

TÀI LI U THAM KH O ỆU THAM KHẢO Ả NGHIÊN CỨU 46

AHA: American Heart Association ( Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ)

BHYT: Bảo hiểm y tế

CĐ: Cao đẳng

ĐH: Đại học

ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu

ĐTV: Điều tra viên

ESC: European Society of Cardiology( Hiệp hội Tim mạch châu Âu)ESH: European Society of Hypertension( Hiệp hội tăng huyết áp châu Âu)HA: Huyết áp

HATT: Huyết áp tâm thu

HATTr: Huyết áp tâm trương

THA: Tăng huyết áp

TCYTTG: Tổ chức y tế thế giới

THCS: Trung học cơ sở

DANH M C B ỤC LỤC Ả NGHIÊN CỨU

Bảng 1 1 Phân đ tăng huy t áp theo ACC/AHA 2017 3Bảng 1 2 Phân đ tăng huy t áp theo ESC/ ESH 2018 4

YB ng 3 1 Đ c đi m c a đ i tảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng theo gi i, nhóm tu i và dân t c (N=515)ới lòng kính ổi và dân tộc (N=515)

……22

Bảng 3 2 Đặc điểm đối tượng theo nghề nghiệp, tình trạng kinh tế (N=515) 24Bảng 3 3 Mối liên quan giữa kiến thức dự phòng THA với giới, nhóm tuổi và trình độ học vấn của ĐTNC 24Bảng 3 4 Mối liên quan giữa kiến thức dự phòng THA với tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC 26Bảng 3 5 Mối liên quan giữa thái độ dự phòng THA với giới, nhóm tuổi và trình

độ học vấn của ĐTNC 27Bảng 3 6 M i liên quan gi a thái đ d phòng THA v i v i tình tr ng hôn ốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ới lòng kính ới lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.nhân, ngh nghi p, tình tr ng kinh t c a ĐTNCều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ủa riêng em Các số liệu và .27Bảng 3 7 Mối liên quan giữa thực hành dự phòng THA với giới, nhóm tuổi và trình độ học vấn của ĐTNC 28Bảng 3 8 Mối liên quan giữa thực hành dự phòng THA với với tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC 29Bảng 3 9 Mối liên quan giữa kiến thức và thực hành dự phòngTHA của ĐTNC 30Bảng 3 10 Mối liên quan giữa kiến thức điều trị THA với giới, nhóm tuổi và trình

độ học vấn của ĐTNC 31Bảng 3 11 Mối liên quan giữa kiến thức điều trị THA với tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC 32

nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC 34

DANH MỤC BIẾU ĐỒ

Biểu đồ 3 1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu theo tình trạng học vấn 23Biểu đồ 3 2 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu theo tình trạng hôn nhân 23

ĐẶT VẤN ĐỀ

Tăng huyết áp (THA) là một bệnh không lây nhiễm phổ biến trên toàn thế giới cũng như ở Việt Nam với tần suất ngày càng tăng mặc dù hiện nay đã có nhiều biện pháp can thiệp Đây là một thách thức lớn đối với sức khỏe cộng đồng trên toàn cầu hiện nay

Bệnh tăng huyết áp rất nguy hiểm vì nó diễn biến âm thầm và gây ra những biến chứng có thể đe dọa tính mạng người bệnh hoặc để lại gánh nặng tàn phế Tănghuyết áp nếu không được kiểm soát sẽ gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng cho ngườibệnh như tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim, suy thận, mù lòa và tử vong , làm gánh nặng cho gia đình và xã hội Tăng huyết xếp thứ thứ 3 trong 10 yếu

tố nguy cơ hàng đầu của các bệnh không lây, là nguyên nhân gây tử vong của 7,1 triệu người, chiếm 4,5% tổng số gánh nặng bệnh tật trên toàn cầu [1], [2] Tại Việt Nam, tăng huyết áp gây ra 91.560 ca tử vong năm 2010, chiếm 20,8% tổng số ca tử vong và 7,2% tổng số gánh nặng bệnh tật [3]

Bệnh THA hoàn toàn có thể phòng tránh được Bệnh nhân THA có thể được điều trị hiệu quả và hạn chế các biến chứng của bệnh nếu như người bệnh có kiến thức, thái độ và thực hành đúng về bệnh tăng huyết áp, tuân thủ điều trị theo chỉ định của thầy thuốc và kiểm soát tốt các hành vi nguy cơ Tuy nhiên, thực tế hầu hếtngười dân còn thiếu kiến thức, thái độ và thực hành về căn bệnh này Kết quả nghiên cứu gần đây tại 8 tỉnh thành phố, tỷ lệ THA là trên 25,1% nghĩa là cứ 4 người thì có 1 người THA, trong đó có tới 51,6% không biết mình bị THA, 38,9% biết mình bị THA nhưng không điều trị và 67,7% có điều trị nhưng chưa kiểm soát được [4]

Vậy những yếu tố nào liên quan đến kiến thức và, thái độ , thực hành về dự phòng và điều trị bệnh tăng huyết áp của người dân?

Để trả lời câu hỏi trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: Nghiên cứu các yếu

tố ảnh hưởng đến kiến thức và , thái độ , thực hành về dự phòng và điều trị bệnh tăng huyết áp của người dân tại huyện Hạ Hòa tỉnh Phú Thọ năm 2018 với mục

tiêu:

1 Mô tả mối liên quan giữa một số yếu tố với kiến thức , thái độ và thực hành

về dự phòng tăng huyết áp của người dân tại huyện Hạ Hòa tỉnh Phú Thọ năm 2018

2 Mô tả mối liên quan giữa một số yếu tố với kiến thức, thái độ về điều trịdự phòng tăng huyết áp của người dân tại huyện Hạ Hòa tỉnh Phú Thọ năm 2018

Ch ương 1: TỔNG QUAN ng 1 : T NG QUAN ỔNG QUAN 1.1 Đ i c ại cương về tăng huyết áp ương 1: TỔNG QUAN ng v tăng huy t áp ề tăng huyết áp ết áp

1.1.1 Các khái ni m c b n ệm cơ bản ơ bản ản

 Khái ni m huy t áp: ệm huyết áp: ết áp

Huy t áp là áp l c máu tác đ ng lên thành m ch nh m đ a máu đ n nuôi ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ằm đưa máu đến nuôi ư

dưỡ em trong quá tình học tập và hoàn thành đề tài tốt ng các mô trong c th ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính [5] Áp l c này do hai y u t quy t đ nh: s c đ y ốt nghiệp, với lòng kính ịa phương nghiên cứu, các anh chị ứu, các anh chị ẩy

c a c tim và s co bóp đàn h i c a thành m ch Huy t áp ph thu c vào cungủa riêng em Các số liệu và ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ụ thu thập số liệu

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng tim và s c c n ngo i biên Tăng huy t áp x y ra khi có s tăng cung ứu, các anh chị ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng tim, ho c tăng s c c n ngo i biên, ho c c 2 cùng gia tăngặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ứu, các anh chị ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân [6]

 Khái ni m tăng huy t áp ệm huyết áp: ết áp

Theo TCYTTG, m t người cảm ơn sâu sắc đến tất cả ới lòng kính i l n trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành ≥ 18 tu i đổi và dân tộc (N=515) ượ trong suốt quá trình vừa qua ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính c g i là tăng huy t áp khi huy t áp tâm thu ≥ 140mmHg và/ho c huy t áp tâm trặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng ≥ 90mmHg ho c đang đi u tr thu c huy t áp h ng ngày ho c có ít nh t 2 l n ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ốt nghiệp, với lòng kính ằm đưa máu đến nuôi ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ất cả tập thể và cá nhân ần khác nhau đượ trong suốt quá trình vừa qua.c bác sĩ ch n đoán tăng huy t áp M i l n khám huy t áp đẩy ỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ần ượ trong suốt quá trình vừa qua.c

đo ít nh t 2 l nất cả tập thể và cá nhân ần [7]

 Phân đ tăng huy t áp ộ tăng huyết áp ết áp

H i Tim m ch Hoa Kỳ (American College of Cardiology/ ACC) và Hi p h i ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính Tim m ch Hoa Kỳ (American Heart Association/ AHA) đ a ra m t khuy n cáo ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ư

m i v đi u tr tăng huy t áp v i m t đ nh nghĩa m i: huy t áp tâm thu t ới lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ới lòng kính ịa phương nghiên cứu, các anh chị ới lòng kính ừa qua

130 đ n 139 mmHg ho c tâm trặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng t 80 đ n 89 mmHg là tăng huy t áp giaiừa qua

đo n 1ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua [8]

Bảng 1 1 Phân đ tăng huy t áp theo ACC/AHA 2017 ộ tăng huyết áp theo ACC/AHA 2017 ết áp theo ACC/AHA 2017

(mmHg) trương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng (mmHg)

THA đ I 130 - 139 Ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả 80 - 90

THA đ II ≥ 140 Ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ≥ 90

C n THAơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

Phân đ tăng huy t áp m i nh t t ESC/ESH v a đới lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ừa qua ừa qua ượ trong suốt quá trình vừa qua.c công b ngày ốt nghiệp, với lòng kính

25/08/2018 t i H i ngh v Tim m ch l n nh t th gi i – ESC 2018 có m t sạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ới lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ới lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính khác bi t so v i phân đ t ACC/ AHA c a Hoa Kỳ 2017ệp, với lòng kính ới lòng kính ừa qua ủa riêng em Các số liệu và [9]

Bảng 1 2 Phân đ tăng huy t áp theo ESC/ ESH 201 ộ tăng huyết áp theo ACC/AHA 2017 ết áp theo ACC/AHA 2017 8

(mmHg)

HA tâm trương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng(mmHg)

HA bình thười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng 120-129 và/ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả 80-84

Ti n THAều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua 130-139 và/ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả 85-89THA đ 1 140-159 và/ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả 90-99THA đ 2 160-179 và/ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả 100-109THA đ 3 ≥180 và/ho cặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ≥110THA tâm thu đ n đ cơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ≥140 và <90

N u HA tâm thu và HA tâm trương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng hai phân đ khác nhau thì tình theo trở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ịa phương nghiên cứu, các anh chị

s HA l n h n.ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

1.1.2 Th c tr ng tăng huy t áp ực trạng tăng huyết áp ạng tăng huyết áp ết áp

B nh tăng huy t áp trong c ng đ ng ngày càng gia tăng và hi n t i đang ệp, với lòng kính ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ứu, các anh chị ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ệp, với lòng kính ưới lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ưới lòng kính

tr tr thành v n đ s c kh e c ng đ ng quan tr ng ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ứu, các anh chị ỏe cộng đồng quan trọng ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

T i các nạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ưới lòng kính c phát tri n, hình thái b nh t t chuy n đ i t các b nh ệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ổi và dân tộc (N=515) ừa qua ệp, với lòng kính

nhi m trùng là ch y u sang các b nh không nhi m trùng, trong đó có b nh ' ủa riêng em Các số liệu và ệp, với lòng kính ' ệp, với lòng kính THA Trong nghiên c u qu c gia 1999 – 2000 trên đ i tứu, các anh chị ốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành cho th y, 31% thu c nhóm ti n THA và 29% là THA, có t i 37,5 tri u ất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ới lòng kính ệp, với lòng kính

lượ trong suốt quá trình vừa qua.t BN ph i đi khám vì THA t i Mỹ ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua Ưới lòng kính c tính chi phí tr c ti p và gián ti p chotăng huy t áp năm 2003 đã lên t i 65,3 t USDới lòng kính ỷ USD [10]

Đã có nhi u nghiên c u c a các tác gi trên th gi i v b nh THA ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ới lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành: T i Campuchia, kh o sát toàn qu c v các y u t nguy cạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ốt nghiệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

m c b nh m n tính năm 2010, có 11,2% (674.564 ngắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i) dân s trong đ tu iốt nghiệp, với lòng kính ổi và dân tộc (N=515)

t 25 và 64 m c tăng huy t ápừa qua ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân [11] Kh o sát c a Ben Romdhane H năm 2011 ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ủa riêng em Các số liệu và

t i Tunisia trên 8.007 ngạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i tu i t 35 – 70, t l tăng huy t áp 30,6%ổi và dân tộc (N=515) ừa qua ỷ USD ệp, với lòng kính [12] Nghiên c u c a Szuba A năm 2011 trên 3.862 ngứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ừa qua.i t 45-64 tu i t i Ba Lan, ổi và dân tộc (N=515) ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

t l tăng huy t áp là 61,7%ỷ USD ệp, với lòng kính [13] T i Hàn Qu c, cu c đi u tra KNHANES l n ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ần

th năm (2010-2012) trên 17.621 ngứu, các anh chị ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ừa qua.i t 20 tu i tr lên, t l tăng huy t ápổi và dân tộc (N=515) ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ỷ USD ệp, với lòng kính

là 25,8% (nam 27,8%, n 23,8%)ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên [14] T i châu Phi, t l tăng huy t áp ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỷ USD ệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả ừa qua.i t 35-70 tu i t i Tunisia là 30,6%ổi và dân tộc (N=515) ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua [15], t 25-64 tu i t i Mozambique làừa qua ổi và dân tộc (N=515) ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.33,1% [16] T i châu Âu, t l tăng huy t áp ngạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỷ USD ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành Hy L p ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.31,1% [17] Phân tích t ng h p 33 nghiên c u năm 2013 các qu c gia Nam Á,ổi và dân tộc (N=515) ợ trong suốt quá trình vừa qua ứu, các anh chị ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính

v i t ng 220.539 ngới lòng kính ổi và dân tộc (N=515) ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ừa qua.i t 20 tu i tr lên, t l tăng huy t áp dao đ ng t ổi và dân tộc (N=515) ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ỷ USD ệp, với lòng kính ừa qua.13% đ n 47%, trung bình là 27%, có 13 trong s 33 nghiên c u cho t l tăng ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ỷ USD ệp, với lòng kính huy t áp cao h n 30%ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính [18]

 Tình hình tăng huy t áp t i Vi t Nam ết áp ại cương về tăng huyết áp ệm huyết áp:

T i Vi t Nam, năm 2000 có kho ng 16,3% ngạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ới lòng kính i l n b THA, đ n năm ịa phương nghiên cứu, các anh chị

2009 t l THA ngỷ USD ệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ới lòng kính i l n là 25,4% và năm 2016 t l này tăng lên 48%, m t ỷ USD ệp, với lòng kính

m c báo đ ng đ trong th i đi m hi n t iứu, các anh chị ỏe cộng đồng quan trọng ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

Theo th ng kê năm 2015 c a H i Tim m ch Vi t Nam, trên 5.454 ngốt nghiệp, với lòng kính ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i

trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành (t 25 tu i tr lên) trong qu n th 44 tri u ngừa qua ổi và dân tộc (N=515) ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ần ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.i t i 8 t nh ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban

thành trên toàn qu c m c THA K t qu cho th y, có 52,8% ngốt nghiệp, với lòng kính ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i Vi t có ệp, với lòng kính huy t áp bình thười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng (23,2 tri u ngệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i), có 47,3% người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i Vi t Nam (20,8 tri uệp, với lòng kính ệp, với lòng kính

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i) b THA Đ c bi t, trong nh ng ngịa phương nghiên cứu, các anh chị ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ịa phương nghiên cứu, các anh chịi b tăng huy t áp có 39,1% (8,1 tri u ngệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i) không đượ trong suốt quá trình vừa qua.c phát hi n b tăng huy t áp, có 7,2% (0,9 tri u ngệp, với lòng kính ịa phương nghiên cứu, các anh chị ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i)

b tăng huy t áp không địa phương nghiên cứu, các anh chị ượ trong suốt quá trình vừa qua.c đi u tr , 69% (8,1 tri u ngều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i) b tăng huy t áp ịa phương nghiên cứu, các anh chị

ch a ki m soát đư ượ trong suốt quá trình vừa qua [20].c

Nghiên c u c a Ph m Th Tâm, Nguy n T n Đ t, Lê Minh H u (2014) t i ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ' ất cả tập thể và cá nhân ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.huy n Châu Thành, t nh H u Giang t l ngệp, với lòng kính ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ỷ USD ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ịa phương nghiên cứu, các anh chịi b THA là 39,4% [21] Năm

2010, theo đi u tra c a Tr n Kim Ph ng v t l THA thành ph Đông Hà, ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ủa riêng em Các số liệu và ần ụ thu thập số liệu ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỷ USD ệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính

t nh Qu ng Tr là 26,6%ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ịa phương nghiên cứu, các anh chị [22] Năm 2009, theo đi u tra c a Đ ng Oanh và c ng ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ủa riêng em Các số liệu và ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả

s v t l THA ngều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỷ USD ệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành t i t nh Đ k L k là 30% ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân [23]

1.1.3 Các y u t nguy c ết áp ố nguy cơ ơ bản

 M t s y u t không thay đ i đ ộ tăng huyết áp ố yếu tố không thay đổi được ết áp ố yếu tố không thay đổi được ổi được ược c

1.1.3.1 Gi i tính ới tính

Sự khác nhau của huyết áp giữa hai giới bắt đầu ở tuổi thiếu niên và tồn tại suốt giai đoạn trưởng thành tới giai đoạn trung niên, tỷ lệ tăng huyết áp ở nam giới cao hơn một chút so với nữ giới Theo kết quả nghiên cứu của Emma C Hart và các cộng sự năm 2012, với phụ nữ sau mãn kinh, khả năng của các β-receptors để bù receptors để bù đắp việc truyền hoạt động thần kinh giao cảm ở cường độ cao, có thể giải thích lý

do tại sao huyết và tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp gia tăng xung quanh tuổi mãn kinh

ở nữ giới cao hơn nam giới [24]

Nghiên cứu của Nguyễn Văn Phúc về tỷ lệ tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ

ở người lớn 25-receptors để bù 64 tuổi tại quận 12, thành phố Hồ Chí Minh cho kết quả tỷ lệ tăng huyết áp 16% trong đó nam 18%, nữ 13% [25]

1.1.3.2 Tuổi

Tuổi càng cao huyết áp càng tăng, mức độ tăng huyết áp song song với mức

độ xơ cứng thành mạch [5] Trước hết các động mạch lớn đàn hồi, làm chúng mất tác dụng, giảm lao động vì thế khi tuổi cao, huyết áp tâm thu có xu hướng tăng Nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy tỷ lệ tăng huyết áp ở người trên 60 tuổi khoảng 50% [26]

Nghiên cứu của Nguyễn Thị Thanh Nga thực hiện tại 16 phường, xã ở thành phố Hồ Chí Minh cho thấy nguy cơ tăng huyết áp càng tăng khi tuổi càng cao, những người ≥ 55 tuổi có tỉ lệ tăng huyết áp là 60,7%, như vậy cứ 2 người ≥55 tuổi thì có 1 người bị tăng huyết áp [27]

1.1.3.3 Di truyền, chủng tộc

Một số nghiên cứu cho rằng vai trò của di truyền chi phối khoảng 30-receptors để bù 40% tănghuyết áp, vai trò của di truyền thấy rõ hơn khi theo dõi huyết áp của các cặp song sinh cùng trứng so sánh với các cặp song sinh khác trứng THA gặp ở người da đen nhiều hơn người da trắng [28]

Nghiên cứu của Y Biêu Mlô năm 2014 thực hiện ở đối tượng đồng bào Êđê tạitỉnh Đắk Lắk, tỷ lệ tăng huyết áp ở đồng bào dân tộc Êđê từ 25 tuổi trở lên là 26,7%, tỷ lệ tăng huyết áp ở nam 34,7% cao hơn nữ 20,1% [29]

Nghiên cứu của Ngụy Văn Đôn và cộng sự, năm 2012, thực hiện ở 250 đối tượng đồng bào dân tộc S’Tiêng ≥18 tuổi tại Bình Phước, tuổi trung bình 36,3±14,7 tuổi, tỷ lệ tăng huyết áp là 15,6% [30]

1.1.3.4 Chế độ ăn nhiều mỡ động vật

Mỡ động vật có nhiều Cholesterol cần thiết cho cấu trúc của tế bào, tạo nội tiết tố, đặc biệt là tế bào thần kinh Hơn nữa, các axit béo no trong mỡ nếu được sử dụng ở mức độ vừa phải sẽ có tác dụng làm bền vững các mao mạch máu, bảo vệ tuần hoàn của cơ thể, dự phòng tai biến mạch máu não và các bệnh tim mạch Tuy

nhiên, chế độ ăn nhiều mỡ động vật là nguy cơ trực tiếp của các bệnh tim mạch Nhiều nghiên cứu quan sát và các thử nghiệm lâm sàng đánh giá tác động của chất béo bão hòa đến tăng huyết áp cho thấy sự tương quan này là không rõ Chế độ ăn phụ thuộc nhiều vào điều kiện kinh tế, thu thập, thói quen ăn uống.

Chưa có nhiều thông tin về tỷ lệ người dân có thói quen ăn nhiều mỡ động vật

và ở những nghiên cứu trước đây ở Việt Nam Nghiên cứu của Văn Hữu Tài năm

2009, trên đối tượng đồng bào M’Nông, cho tỷ lệ ăn mỡ động vật 22,0% Người ăn

mỡ có tỷ lệ tăng huyết áp là 18,4% cao hơn tỷ lệ tăng huyết áp ở người không ăn

mỡ 17,3% [31]

1.1.3.5 Chế độ ăn rau quả

Chế độ khẩu phần ăn đủ lượng rau quả sẽ tốt cho huyết áp Những người ăn ít rau quả sẽ có tỉ lệ tăng huyết áp cao hơn Trên toàn thế giới khoảng 1,7 triệu (2,8%)

ca tử vong là do ít ăn trái cây và tiêu thụ rau Ăn ít trái cây và rau là một trong số 10yếu tố nguy cơ hàng đầu gây tử vong toàn cầu Chế độ ăn nhiều rau và hoa quả đảmbảo một năng lượng đầy đủ nhất dinh dưỡng, các vi chất, chất xơ và các loại chất phi dinh dưỡng cần thiết Báo cáo WHO/FAO gần đây về chế độ ăn uống, dinh dưỡng và phòng ngừa các bệnh mạn tính, đặt ra mục tiêu dinh dưỡng khuyến cáo dân số ít nhất 400g trái cây và rau quả mỗi ngày để phòng ngừa các bệnh mạn tính

Nghiên cứu của Lục Duy Lạc tại tỉnh Bình Dương, cho thấy mối liên quan

giữa tăng huyết áp và chế độ ăn rau quả riêng ở giới nữ, những người ăn từ 2 suất rau quả đến ≥5 suất rau quả so với những người không ăn rau (p<0,05) [32]

1.1.3.6 Chế độ ăn mặn

Chế độ ăn nhiều muối là nguyên nhân chính gây tăng huyết áp, làm tăng nguy

cơ đột quỵ, bệnh tim và bệnh thận Các thử nghiệm cho thấy rằng tiêu thụ 14 gram muối/ ngày gây tăng huyết áp Trong khi mức tiêu thụ dưới 1gram muối/ ngày sẽ gây giảm huyết áp động mạch, việc giảm mức độ trung bình lượng muối trong chế

độ ăn từ 5 gram xuống 2,5 gram/ngày vẫn còn đang bàn luận Hạn chế muối trong

khẩu phần ăn hàng ngày là một trong những biện pháp đề phòng tăng huyết áp và làcách điều trị mà không cần dùng thuốc

Trên toàn cầu, hàng năm khoảng 1,7 triệu ca bệnh tim mạch tử vong nguyên nhân do lượng muối Na dư thừa Tiêu thụ Na cao > 2 gram/ngày (tương đương 5g muối/ ngày) góp phần làm tăng huyết áp và tăng nguy cơ bệnh tim và đột quỵ Nghiên cứu trên người M’Nông của Văn Hữu Tài [31], nghiên cứu tác giả Sử Cẩm Thu năm 2012 [33] và một số nghiên cứu khác cũng cho thấy mối liên quan chặt chẽ giữa ăn mặn và tăng huyết áp

1.1.3.7 Lạm dụng rượu bia

Uống nhiều rượu bia là yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp, có thể gây đề khángvới điều trị tăng huyết áp và là yếu tố nguy cơ của tai biến mạch máu não, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, xơ gan, hội chứng dạ dày Nhưng nếu uống rượu ở mức vừa phải có lợi cho phòng chống bệnh tim mạch, nhất là loại rượu vang đỏ

Theo Tổ chức Y tế thế giới, lạm dụng rượu khi số lượng ≥5 ly chuẩn vào bất

kỳ ngày nào trong tuần qua đối với nam, hoặc ≥4 ly chuẩn đối với nữ, một ly chuẩn (đơn vị 17 rượu) là khi uống tương đương 1 lon bia 285ml 5%, hoặc 1 cốc rượu vang 120ml nồng độ 11%, hoặc 1 lý rượu vang mạnh 60ml nồng độ 20%, hoặc 1 chén rượu mạnh 30ml nồng độ 40%

Nghiên cứu của Nguyễn Thị Thanh Nga năm 2013 ghi nhận tỷ lệ nam giới tăng huyết áp thường uống rượu chiếm tỷ lệ 30,3% so với 1,6% ở nữ giới Nếu giảmthói quen có hại này sẽ giảm nguy cơ tăng huyết áp [27]

1.1.3.8 Hút thuốc lá,thuốc lào

Hút thuốc lá bao gồm hút thuốc điếu có đầu lọc, hút thuốc lào Thuốc lá có chất nicotin kích thích thần kinh giao cảm, kích thích co mạch gây tăng huyết áp

Hút một điếu thuốc lá, huyết áp tâm thu tăng lên 11 mmHg và huyết áp tâm trương tăng 9mmHa kéo dài 20-receptors để bù 30 phút Thuốc lá là tăng nhịp tim và chất CO trongkhói thuốc lá làm giảm cung cấp oxy mô tế bào, cùng với áp lực dòng máu tăng làmtổn thương theo tế bào nội mạc động mạch, tạo điều kiện xơ vữa động mạch hình thành.

Theo điều tra được thực hiện năm 2011 trên toàn bộ dân số Việt Nam cho thấy,

tỷ lệ người từ 15 tuổi trở lên hút thuốc hàng ngày chiếm tỉ lệ 19,5%, nam 38,7% và

nữ là 1,2% [34]

Nghiên cứu của Trịnh Thị Phương Thảo năm 2010, điều tra 951 người từ 18 tuổitrở lên tại quận 5, thành phố Hồ Chí Minh, tỷ lệ tăng huyết áp là 22,8% Trong đó, những người hút thuốc lá có nguy cơ tăng huyết áp gấp 2,1 lần so với người không hút thuốc lá [35]

1.1.3.9 Thừa cân béo phì

Người có BMI cao hơn sẽ có tỷ lệ tăng huyết áp cao hơn Các chuyên gia tư vấn của TCYTTG kết luận rằng người châu Á thường có tỷ lệ phần trăm chất béo trong cơ thể cao hơn so với người da trắng ở cùng độ tuổi, giới tính và BMI [36] Người béo phì có khối lượng tổ chức mỡ tăng, lòng động mạch mở rộng, lưu lượng máu trong hệ thống tuần hoàn tăng do đó nhịp tim tăng gây THA

Tại Việt Nam, tỷ lệ thừa cân và béo phì ở người trưởng thành ngày càng tăng,

tỷ lệ này là 2,3% năm 1993 và sau hơn 20 năm tỷ lệ này tăng lên 6 lần là 15% vào năm 2015 [37]

Nghiên cứu của Lý Huy Khanh trên trên người dân quận Tân Phúc cũng cho thấý béo phì làm tăng nguy cơ tăng huyết áp 5,9 lần, BMI là yếu tố nguy cơ độc lập với tăng huyết áp Béo phì dạng nam làm tăng nguy cơ tăng huyết áp 4,32 lần, tỷ số

eo mông dự báo nguy cơ tăng huyết áp 3,2 lần Tỷ số eo mông không phải là yếu tố nguy cơ độc lập với tăng huyết áp BMI, vòng eo, tỷ số eo mông cao có khả năng 32ảnh hưởng đến tăng huyết áp Trong 3 yếu tố, BMI là yếu tố nguy cơ độc lập, có

mối tương quan và là yếu tố dự đoán cao nhất của tăng huyết áp so với vòng eo và

tỷ số eo mông [38]

1.1.3.10 Hoạt động thể lực

Hoạt động thể lực không đủ là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với các bệnh không truyền nhiễm Hoạt động thể lực có lợi cho sức khỏe đáng kể và góp phần ngăn chặn bệnh không truyền nhiễm

Người trưởng thành cần 30 phút hoạt động vừa phải tốt nhất là tất cả những ngày trong tuần bằng các hoạt động như đi bộ nhanh, chạy bộ, đạp xe, bơi giúp làm giảm huyết áp tâm thu 4-receptors để bù 9mmHg Mức hoạt động này cũng có thể làm giảm nguy

cơ đột quỵ, ung thư đại tràng, tăng huyết áp, đái tháo đường và những vấn đề sức khỏe khác với cường độ về sau càng tăng hơn, ở 50-receptors để bù 85% nhịp tim tối đa [39]

Trên th gi i năm 2010, kho ng 23% ngới lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i trưở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ng thành đ tu i 18 trở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ổi và dân tộc (N=515) ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban lên, ho t đ ng th l c không đ (20% nam, 27% n ), các qu c gia có thu nh pạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ủa riêng em Các số liệu và ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính càng cao thì t l ít ho t đ ng th l c càng cao so v i nỷ USD ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ới lòng kính ưới lòng kính c có thu nh p th p ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân (26% nam, 35% n so v i 12% nam, 24% n ) Nh ng ngững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i không v n đ ng ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

th l c có nguy c m c tăng huy t áp g p 1,5-2 l n so v i ngơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ần ới lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng xuyên v n đ ng th l c Nh ng ngập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i tăng huy t áp nh , trung bình, n u duy ẹ, trung bình, nếu duy trì ch đ v n đ ng th l c thì ch s huy t áp tâm thu gi m 6-7mmHg ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân [37] Nghiên c u c a Tr n Thi n Thu n năm 2007 đi u tra 1.981 ngứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ần ệp, với lòng kính ần ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i có đ

tu i 25-64 t i thành ph H Chí Minh, t l ít v n đ ng th l c là 65% và ổi và dân tộc (N=515) ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ốt nghiệp, với lòng kính ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ỷ USD ệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính phân b đ u hai gi iốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ới lòng kính [40]

1.1.3.11 Đái tháo đ ường ng

nh ng ng+ ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ịa phương nghiên cứu, các anh chịi b đái tháo đười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng (ĐTĐ), t l b b nh THA cao g p đôi soỷ USD ệp, với lòng kính ịa phương nghiên cứu, các anh chị ệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân

v i ngới lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i không b ĐTĐ Khi ngịa phương nghiên cứu, các anh chị ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ệp, với lòng kính i b nh có c b nh THA và ĐTĐ sẽ làm tăng ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ệp, với lòng kính

g p đôi bi n ch ng các m ch máu l n và nh , làm tăng g p đôi nguy c t ất cả tập thể và cá nhân ứu, các anh chị ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ới lòng kính ỏe cộng đồng quan trọng ất cả tập thể và cá nhân ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả

vong so v i ngới lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i THA đ n thu n Vì v y, khi b ĐTĐ c n ph i đi u tr t t ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ịa phương nghiên cứu, các anh chị ần ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ốt nghiệp, với lòng kính

b nh này đ kh ng ch đệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.c b nh THA kèm theo ệp, với lòng kính [41], [42]

Theo nghiên c u c a Văn H u Tài nghiên c u t l THA và m t s y u t ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ứu, các anh chị ỷ USD ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính liên quan đ n b nh ĐTĐ type 2 đi u tr ngo i trú năm 2014 cho th y t l ệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ất cả tập thể và cá nhân ỷ USD ệp, với lòng kính THA b nh nhân ĐTĐ type 2 là 77,5% Có 5 y u t liên quan đ c l p v i THA ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính

b nh nhân ĐTĐ type 2: tu i b nh nhân v i PR = 1,3 (khi tăng m i 10 tu i);

ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ệp, với lòng kính ổi và dân tộc (N=515) ệp, với lòng kính ới lòng kính ỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ổi và dân tộc (N=515)

th i gian ĐTĐ v i PR = 2,0; th a cân – béo phì v i PR = 1,5; ăn m n v i PR = ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ới lòng kính ừa qua ới lòng kính ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ới lòng kính 1,3 và protein ni u dệp, với lòng kính ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng tính v i PR = 1,4ới lòng kính [31]

1.1.3.12 R i lo n m máu ối loạn mỡ máu ạn mỡ máu ỡ máu

N ng đ ch t cholesterol trong máu cao là nguyên nhân ch y u c a quá ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ất cả tập thể và cá nhân ủa riêng em Các số liệu và ủa riêng em Các số liệu và trình x v a đ ng m ch, d n làm h p lòng các đ ng m ch cung c p máu cho ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ần ẹ, trung bình, nếu duy ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ất cả tập thể và cá nhân tim và các c quan trong c th Đ ng m ch b x v a sẽ kém đàn h i và đây ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này.cũng chính là y u t làm THA Vì v y, c n ăn ch đ gi m lipid máu sẽ giúp ốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân phòng b nh tim m ch nói chung và b nh THA nói riêng ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính [42]

Nghiên c u c a Nguy n Thanh Tùng năm 2010 t i t nh H u Giang cho ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ' ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

th y nh ng ngất cả tập thể và cá nhân ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng ăn đ chiên xào b THA cao g p 2,05 l n ngồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ịa phương nghiên cứu, các anh chị ất cả tập thể và cá nhân ần ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i ăn

ít đ chiên xào v i p = 0,014ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ới lòng kính [43]

Nghiên c u c a Huỳnh Văn C n t i huy n Châu Thành, t nh H u Giang nămứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ỏe cộng đồng quan trọng ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

2010, s khác bi t gi a ngệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i ăn nhi u d u m và ngều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ần ỡ em trong quá tình học tập và hoàn thành đề tài tốt ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i ăn ít d u m v i ần ỡ em trong quá tình học tập và hoàn thành đề tài tốt ới lòng kính THA là s khác bi t có ý nghĩa th ng kê v i p < 0,001ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính [44]

1.2 Y u t nh h ết áp ố yếu tố không thay đổi được ảnh hưởng đến kiến thức, thái độ và thực hành về dự phòng ưởng đến kiến thức, thái độ và thực hành về dự phòng ng đ n ki n th c, thái đ và th c hành v d phòng ết áp ết áp ức, thái độ và thực hành về dự phòng ộ tăng huyết áp ực hành về dự phòng ề tăng huyết áp ực hành về dự phòng tăng huy t áp c a ng ết áp ủa người dân ười dân i dân.

1.2.1 Trên th gi i ết áp ới

Theo nghiên c u c a Aysha Almas t i Karachi, Pakistan cho th y: Ki n ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ất cả tập thể và cá nhân

th c chung v THA nam và n có s khác bi t (21,8% nam và 20,07% n ), ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên

s khác bi t có ý nghĩa th ng kê p<0,05ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính [45]

Nghiên c u c a Piwonska A t i Ba Lan (2003 – 2005) ti n hành trên 6977 ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.nam và 7792 n có tu i t 20 – 74 tu i cho th y: Có t i 32% nam và 23% n ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ổi và dân tộc (N=515) ừa qua ổi và dân tộc (N=515) ất cả tập thể và cá nhân ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bênkhông bi t b t kỳ bi n ch ng nào c a tăng huy t áp Có m i liên quan gi a ất cả tập thể và cá nhân ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên

ki n th c d phòng v i trình đ h c v n, nh ng ngứu, các anh chị ới lòng kính ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính i h c v n trên c p 3 có ất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân

ki n th c d phòng THA đ t cao h n so v i nh ng ngứu, các anh chị ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i có trình đ h c v n ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân

t c p 3 tr xu ng (p < 0,05)ừa qua ất cả tập thể và cá nhân ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính [46]

Theo nghiên c u c a Jiang B và c ng s B c kinh cho th y, nh ng ngứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i

có ti n s trong gia đình có ngều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thân b THA có ki n th c cao h n nh ng ịa phương nghiên cứu, các anh chị ứu, các anh chị ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i trong gia đình không có có ti n s ngều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thân b THA S khác bi t có ý ịa phương nghiên cứu, các anh chị ệp, với lòng kính nghĩa th ng kê v i p<0,05ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính [47]

1.2.2 Tại Việt Nam

Nghiên cứu cắt ngang nhằm mô tả kiến thức, thực hành phòng chống tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan của người dân ở các xã đảo của thành phố Quy Nhơn – Bình Định của Trần Văn Tân, Trương Quang Đạt đã được thực hiện trên

600 người từ 25 đến 64 tuổi cho thấy nam giới có kiến thức dự phòng THA tốt hơn 1,04 lần so với nữ giới với 95% CI(0,69 – 2,31) Những đối tượng có trình độ học vấn cao, có tỷ lệ kiến thức cao hơn so với những đối tượng có trình độ học vấn thấp hơn Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p< 0,05 Có sự khác biệt giữa kiến thức dự phòng với nghề nghiệp của đối tượng nghiên cứu, những đối tượng lao động trí óc có kiến thức cao hơn so với người lao động chân tay, sự khác biệt có ý

nghĩa thống kê (p<0,05) Tương tự, những nam giới có thực hành dự phòng THA thấp hơn 0,3 lần so với nữ giới (p<0,05) Những đối tượng có kiến thức dự phòng đúng thì thực hành đúng cao gấp 1,8 lần so với đối tượng có kiến thức chưa đúng

về dự phòng THA (p<0,05) [48]

Theo nghiên cứu của Nguyễn Kim Kế tiến hành trên 900 người cao tuổi tại thành phố Hưng Yên, tỉnh Hưng Yên năm 2013 cho thấy: Có mối liên quan KAP dựphòng THA với bệnh THA Những người cao tuổi có kiến thức về dự phòng THA chưa tốt có nguy cơ mắc bệnh cao hơn gấp 2 lần những người cao tuổi có kiến thức

dự phòng tốt Những người cao tuổi có thái độ dự phòng về THA chưa tốt thì có nguy cơ mắc bệnh cao hơn gấp 3,4 lần những người có thái độ dự phòng THA tốt Những người cao tuổi có thực hành dự phòng về THA chưa tốt thì có nguy cơ mắc bệnh cao hơn gấp 4,3 lần những người có thực hành dự phòng THA tốt [49]

Theo nghiên cứu của Nguyễn Bích Ngọc tiến hành trên 398 người cao tuổi tại Hải Dương năm 2007 cho thấy: Có mối liên quan giữa kiến thức phòng chống THAvới tỉ lệ THA, việc tiếp cận nguồn thông tin phòng chống THA và thực hành phòng chống THA Những người cao tuổi có kiến thức phòng chống THA không đạt có nguy cơ THA cao hơn gấp 8 lần so với những người có kiến thức đạt (p<0,05) Người cao tuổi không được tiếp cận nguồn thông tin về phòng chống THA có nguy

cơ THA cao gấp 2,9 lần so với những người được tiếp cận với nguồn thông tin về phòng chống THA (p<0,05) Người cao tuổi có kiến thức về phòng chống THA không đạt có nguy cơ thực hành không đạt cao gấp 6 lần so với những người có kiến thức đạt và ngược lại (p<0,001) [50]

Nghiên cứu của Sơn Vinh Quang tại Sóc Trăng năm 2017 cho thấy: nam có kiến thức phòng THA không đạt cao gấp 1,6 lần so với nữ(95% CI: 1,10 -receptors để bù 2,49) Người có trình độ học vấn dưới THCS có kiến thức phòng THA không đạt cao gấp 3,1 lần so với người có trình độ học từ THCS trở lên (95% CI: 1,93 – 4,97) Người lao động chân tay có kiến thức phòng THA không đạt cao gấp 2,7 lần so với người lao động trí óc (95% CI: 1,52 – 4,67) Nam có thực hành không đạt cao gấp 5,8 lần

so với nữ(95% CI: 3,19 – 10,59) Người có trình độ học vấn dưới THCS có thực hành không đạt cao gấp 1,8 lần so với người có trình độ học từ THCS trở lên(95% CI: 1,13 – 2,94) Những người có kiến thức không đạt có nguy cơ thực hành không đạt cao gấp 3,7 lần so với người có kiến thức đạt(95% CI= 2,28 – 5,99) [51].

1.3 Yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức, thái độ về điều trị tăng huyết áp của người dân.

M t nghiên c u c a Xinứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và Lv và c ng s Trung Qu c năm 2018 cho th y ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân nam gi i có nh n th c đi u tr th p h n so v i n gi i (p< 0,001), nh ng ới lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ất cả tập thể và cá nhân ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thu c nhóm tu i trung bình tr lên có nh n th c, đi u tr t t h n ổi và dân tộc (N=515) ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ốt nghiệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

nh ng ngững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i tr tu i s khác bi t có ý nghĩa th ng kê (p< 0,001) ẻ tuổi sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p< 0,001) ổi và dân tộc (N=515) ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính [53]

1.3.2 T i Vi t Nam ạng tăng huyết áp ệm cơ bản

Theo nghiên c u c a Ngô Văn Kha năm 2015 t i Đ ng Tháp, cho th y có ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ất cả tập thể và cá nhân

m i liên quan gi a ki n th c đi u tr THA v i gi i tính, ốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ới lòng kính ới lòng kính nam có ki n th c đi u ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

tr ịa phương nghiên cứu, các anh chị đ t cao h n 1.87 l n so v i nạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên gi iới lòng kính (95% CI: 1,14 – 3,05) ĐTNC có ngh ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.nghi p là cán b viên ch c có ki n th c đi u tr THA đ t cao h n 2,17 l n so ệp, với lòng kính ứu, các anh chị ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần

v i đ i tới lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng có ngh nghi p khác v i 95% CI (1,29 – 3,65) Nh ng ngều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i có trình đ h c v n t THPT tr lên có ki n th c đi u tr THA đ t cao h n 0,4 ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ừa qua ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

l n so v i nh ng ngần ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i có h c v n t THCS tr xu ng (95% CI: 0,14 – 0,42) ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ừa qua ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính

Nh ng ngững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i có b o hi m y t có ki n th c đi u tr THA đúng cao h n 2,4 l nảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ứu, các anh chị ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần

so v i nh ng ngới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i không có b o hi m y t (95% CI: 1,49 – 4,35) ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân [54]

Theo nghiên c u c a T Văn Tr m năm 2013 trên đ i tứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ần ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i cao

tu i t i thành ph Mỹ Tho, t nh Ti n Giang cho th y, có m i liên quan gi a ổi và dân tộc (N=515) ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ốt nghiệp, với lòng kính ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ất cả tập thể và cá nhân ốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bênnhóm tu i, trình đ h c v n và thái đ đi u tr THA đúng tích c c S khác ổi và dân tộc (N=515) ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị

bi t có ý nghĩa th ng kê v i (p<0,05) ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính [55]

Theo nghiên c u c a Nguy n Tu n Khanh và c ng s trên đ i tứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ' ất cả tập thể và cá nhân ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng

người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i cao tu i t nh Ti n Giang cho th y, có m i liên quan gi a nhóm tu i và ổi và dân tộc (N=515) ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ất cả tập thể và cá nhân ốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ổi và dân tộc (N=515)trình đ h c v n c a đ i tọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng nghiên c u v i thái đ đi u tr , d phòng THA.ứu, các anh chị ới lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị

M i liên quan mang ý nghĩa th ng kê v i 95% CI (p<0,05)ốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính [56]

1.4 Đ c đi m c a huy n H Hòa, t nh Phú Th ặc điểm của huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ ểm của huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ ủa người dân ệm huyết áp: ại cương về tăng huyết áp ỉnh Phú Thọ ọ

H Hòa là m t huy n mi n núi m i đạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ới lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.c tái l p đ u năm 1996 n m phía ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần ằm đưa máu đến nuôi ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban tây b c c a t nh Phú Th Phía B c giáp v i huy n Tr n Yên và Yên Bình c a ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ủa riêng em Các số liệu và ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ới lòng kính ệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ủa riêng em Các số liệu và

t nh Yên Bái, phía đông giáp v i huy n Đoan Hùng và Thanh Ba, phía tây giáp ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ới lòng kính ệp, với lòng kính

v i huy n Yên L p và C m Khê.ới lòng kính ệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ẩy

Đ a hình đ i núi chi m 48% di n tích t nhiên c a huy n và th p d n t ịa phương nghiên cứu, các anh chị ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ệp, với lòng kính ủa riêng em Các số liệu và ệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ần ừa qua.tây b c sang đông nam Đ a hình tắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ịa phương nghiên cứu, các anh chị ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng đ i đa d ng và phong phú đã hình ốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.thành nên nhi u c nh quan đ p và h p d n.ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ẹ, trung bình, nếu duy ất cả tập thể và cá nhân ẫu nghiên cứu

Hạ Hòa là một huyện diện tích 339,34 km2, gồm 32 xã và 1 thị trấn nằm ở hai bên sông Thao với số dân cao 108.712 người (năm 2003), có nhiều dân tộc sinh sống như Kinh, Dao, Cao Lan… hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu nào về tình trạng tăng huyết áp cũng như nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức, thái độ

và thực hành dự phòng và điều trị tăng huyết áp của dân trên địa bàn huyện

Ch ương 1: TỔNG QUAN ng 2 :

Đ I T ỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG VÀ PH ƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG PHÁP NGHIÊN C U ỨU 2.1 Đ i t ố yếu tố không thay đổi được ược ng, th i gian và đ a đi m nghiên c u ời dân ịa điểm nghiên cứu ểm của huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ ức, thái độ và thực hành về dự phòng

2.1.1 Đ i t ố nguy cơ ượng nghiên cứu ng nghiên c u ứu

* Tiêu chu n l a ch n ẩn lựa chọn ựa chọn ọn

- Là nh ng ngững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i dân không m c b nh tăng huy t áp sinh s ng trongắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính huy n H Hoà ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

- Có đ kh năng giao ti p và tâm lý bình thủa riêng em Các số liệu và ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng

- T nguy n tham gia nghiên c u.ệp, với lòng kính ứu, các anh chị

* Tiêu chu n lo i tr : ẩn lựa chọn ạn mỡ máu ừ:

- M c các b nh tâm th n, không có đ kh năng tr l i.ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ệp, với lòng kính ần ủa riêng em Các số liệu và ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả

- Không t nguy n tham gia nghiên c u.ệp, với lòng kính ứu, các anh chị

2.1.2 Th i gian và đ a đi m nghiên c u ời gian và địa điểm nghiên cứu ịa điểm nghiên cứu ểm nghiên cứu ứu

T tháng 9/2018 – 12/2018 t i huy n H Hòa, t nh Phú Thừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

2.2 Ph ương 1: TỔNG QUAN ng pháp nghiên c u ức, thái độ và thực hành về dự phòng

2.2.1 Thi t k nghiên c u ết áp ết áp ứu

Nghiên c u mô t c t ngang có phân tích.ứu, các anh chị ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

2.2.2 C m u nghiên c u ỡ mẫu nghiên cứu ẫu nghiên cứu ứu

-receptors để bù V i p là t l ngới lòng kính ỷ USD ệp, với lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i dân có th c hành t t v d phòng tăng huy t ápốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua.theo nghiên c u c a Tr n Văn Tân năm 2014 là 19,2% ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ần [48].

-receptors để bù ε: sai số tương đối (lấy ɛ = 20%): sai s tốt nghiệp, với lòng kính ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng đ i (l y = 20%)ốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ɛ = 20%)

-receptors để bù α/2) ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính : h s tin c y m c xác su t 95%, khi đó Zập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ứu, các anh chị ất cả tập thể và cá nhân (1- /2) α/2) = 1,96

-receptors để bù DE: h s thi t k (= 1,2)ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính

Thay vào công th c trên ta tính đứu, các anh chị ượ trong suốt quá trình vừa qua ỡ em trong quá tình học tập và hoàn thành đề tài tốt ẫu nghiên cứuc c m u là n = 485

Th c t có 515 đ i tốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng tham gia vào nghiên c u.ứu, các anh chị

2.2.3 Cách ch n m u ọn mẫu ẫu nghiên cứu

-receptors để bù Ch n ng u nhiên 20 xã thu c huy n H Hòa( Đan Hà, Chính Công, ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ẫu nghiên cứu ệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

Phương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng Viên, Vĩnh Chân, Yên Kỳ, Cáo Đi n, Đ i Ph m, V C u, Hà ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ụ thu thập số liệu ần

Lương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng và H u B ng, ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ổi và dân tộc (N=515) Văn Lang, Lâm Lợi, Hiền Lương, Quân Khê, Xuân Áng, Minh Côi, Vô Tranh, Chuế Lưu, Động Lâm và Bằng Giã)

-receptors để bù L p danh sách t t c ngập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i dân t 25 tu i tr lên không m c THA đang ừa qua ổi và dân tộc (N=515) ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân sinh s ng t i 20 xã trên.ốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

-receptors để bù Ch n ng u nhiên 25 – 30 ngọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ẫu nghiên cứu ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i/ xã tham gia vào nghiên c u Sau ba l n ứu, các anh chị ần

m i mà không đ n ho c đ i tời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng t ch i tham gia nghiên c u thì thay ừa qua ốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị

th m t người cảm ơn sâu sắc đến tất cả i khác trong xã n m trong đ tu i nghiên c u.ằm đưa máu đến nuôi ổi và dân tộc (N=515) ứu, các anh chị

2.2.4 Công c thu th p s li u ụ thu thập số liệu ập số liệu ố nguy cơ ệm cơ bản

-receptors để bù Máy đo huy t áp c ALPK2: 3 cáiơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

-receptors để bù Ống nghe ALPK2: 3 cáing nghe ALPK2: 3 cái

-receptors để bù Phi u đi u tra: là b câu h i đều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỏe cộng đồng quan trọng ượ trong suốt quá trình vừa qua.c thi t k s n B câu h i đã đẵn Bộ câu hỏi đã được thử ỏe cộng đồng quan trọng ượ trong suốt quá trình vừa qua.c th ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả nghi m th c đ a và ch nh s a hoàn thi n trệp, với lòng kính ịa phương nghiên cứu, các anh chị ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ệp, với lòng kính ưới lòng kính c khi ti n hành đi u tra.ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

2.2.5 Ph ươ bản ng pháp thu th p s li u ập số liệu ố nguy cơ ệm cơ bản

Thu thập số liệu bằng cách phỏng vấn trực tiếp với bộ câu hỏi kết hợp với đo

huyết áp của đối tượng nghiên cứu Điều tra viên là 6 sinh viên y học dự phòng nămthứ 6 đã được tập huấn chia làm 3 nhóm Mỗi nhóm gồm:

-receptors để bù Một người đo huyết áp và ghi phiếu.

-receptors để bù Một người phỏng vấn đối tượng và kiểm tra phiếu lần cuối

Th i gian: Thu th p s li u các bu i chi u trong tu n và c ngày th 7 và chời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ổi và dân tộc (N=515) ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ần ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và

nh t ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

Bu i sáng t 7h30 phút đ n 11h30 phút ; bu i chi u t 13h30 phút đ nổi và dân tộc (N=515) ừa qua ổi và dân tộc (N=515) ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ừa qua.16h30 phút

Tập huấn điều tra viên

Những sinh viên có đủ năng lực được lựa chọn để làm điều tra viên và đượctham dự tập huấn trước khi thu thập số liệu tại thực địa Trong quá trình tập huấn,sinh viên được hướng dẫn sử dụng bộ câu hỏi để phỏng vấn trực tiếp đối tượng mộtcách phù hợp và dễ hiểu, giúp đối tượng dễ dàng hiểu được câu hỏi và cung cấpthông tin thật chính xác Và hướng dẫn thực hành sử dụng các dụng cụ, trang thiết

bị chuẩn theo yêu cầu nghiên cứu

Tổ chức thu thập số liệu

Bộ câu hỏi được thử nghiệm trước khi điều tra chính thức Sau khi bộ câu hỏi xâydựng xong, sẽ được điều tra thử trên 10 đối tượng, sau đó chỉnh sửa lỗi trong nộidung bộ câu hỏi cho phù hợp, cuối cùng in ra để phục vụ cho việc thu thập số liệu

Các b ưới tính c ph ng v n thu th p s li u ỏng vấn thu thập số liệu ấn thu thập số liệu ập số liệu ối loạn mỡ máu ệu :

Bưới lòng kính c 1: Đi u tra viên (ĐTV) gi i thi u v m c đích, ý nghĩa c a nghiên c u.ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ới lòng kính ệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ụ thu thập số liệu ủa riêng em Các số liệu và ứu, các anh chị

Bưới lòng kính c 2: ĐTV gi i thích cho ĐTNC v tính b o m t c a thông tin mà đ i tảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng cung c p.ất cả tập thể và cá nhân

Bưới lòng kính c 3: ĐTV ti n hành ph ng v n sau khi ĐTNC đ ng ý tham gia ph ng v n.ỏe cộng đồng quan trọng ất cả tập thể và cá nhân ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ỏe cộng đồng quan trọng ất cả tập thể và cá nhân

Bưới lòng kính c 4: ĐTV đ c t ng câu h i trong b câu h i cho ĐTNC nghe và tr l i.ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ừa qua ỏe cộng đồng quan trọng ỏe cộng đồng quan trọng ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả

Bưới lòng kính c 5: ĐTV h i l i ĐTNC có câu h i gì liên quan c n h i thêm không, n u có ỏe cộng đồng quan trọng ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ỏe cộng đồng quan trọng ần ỏe cộng đồng quan trọng ĐTV gi i đáp các th c m c ho c ghi nh n l i và h n gi i đáp sau.ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ẹ, trung bình, nếu duy ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

Bưới lòng kính c 6: ĐTV chào và cám n ĐTNC đã tham gia cu c ph ng v n này.ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ỏe cộng đồng quan trọng ất cả tập thể và cá nhân

+ Dụng cụ: Chuẩn bị 02 máy đo huyết áp cơ ALPK2 và 02 ống nghe ALPK2.

+ Chuẩn bị đối tượng: cho đối tượng ngồi nghỉ 10 -receptors để bù 15 phút trước khi đo, không sử

dụng các chất kích thích( rượu, bia, cà phê ) trước khi đo 2 giờ

+ Phương pháp đo HA:

Đối tượng nằm ngửa thẳng đầu, không gối, không nói chuyện, cánh tay để hơi dang ra một góc 75 độ so với thân mình sao cho đoạn cánh tay nằm ngang với tim; hoặc ngồi trên ghế đặt một cánh tay tự nhiên trên bàn, cẳng tay và bàn tay để ngửa, bàn tay được đo đặt ở mức ngang tim Đặt trung tâm túi hơi băng quấn lên động mạch cánh tay Quấn băng của HA kế quanh tay người được đo, áp băng quấn vừa khít, túi hơi của máy đo HA phải bao phủ tối thiểu 80% vòng cánh tay và 2/3 chiều dài cánh tay, mép dưới băng quấn lên lằn khuỷu 3cm Tiếp theo người đo bắt được mạch cánh tay ở đầu trong nếp gấp khuỷu rồi đặt ống nghe lên vị trí mạch đập Sau

đó bơm hơi vào đến khi kim đồng hồ lên đến mức không còn nghe thấy tiếng đập rồi bơm thêm 30 mmHg Cuối cùng, xả hơi từ từ với tốc độ 2-receptors để bù 3 mmHg/giây

Huyết áp tâm thu(pha I Korotkoff): được ghi nhận khi nghe tiếng mạch đập đầutiên Huyết áp tâm trương(pha V Korotkoff): được ghi nhận khi mất tiếng mạch đậphoặc thay đổi âm sắc

Nên đo huyết áp ít nhất 2 lần ,mỗi lần cách nhau ít nhất 3-receptors để bù 5 phút, sau đó tính trung bình cộng, ghi kết quả dưới dạng HATT/HATTr với đơn vị mmHg Nếu

số đo huyết áp giữa 2 lần đo chênh nhau trên 10 mmHg, cần đo lại lần 3 sau khi đãnghỉ ít nhất 5 phút Giá trị huyết áp ghi nhận là trung bình của hai lần đo cuối cùng

2.2.6 Bi n s nghiên c u ết áp ố nguy cơ ứu ( Chi ti t Ph l c 1)ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ụ thu thập số liệu ụ thu thập số liệu

- Nhóm bi n s v đ c tr ng cá nhân ết áp theo ACC/AHA 2017 ối loạn mỡ máu ề đặc trưng cá nhân ặc trưng cá nhân ư : Gi i tính, tu i, dân t c, ngh nghi p, ới lòng kính ổi và dân tộc (N=515) ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ệp, với lòng kính trình đ h c v n, tình tr ng hôn nhân, tình tr ng kinh t ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

- Nhóm bi n s ki n th c d phòng THA ết áp theo ACC/AHA 2017 ối loạn mỡ máu ết áp theo ACC/AHA 2017 ức dự phòng THA ựa chọn : Bi t ch s HA, cách phát hi n THA, ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính tri u ch ng có th có c a THA, y u t nguy c THA, bi n ch ng THA.ệp, với lòng kính ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ứu, các anh chị

- Nhóm bi n s thái đ d phòng THA ết áp theo ACC/AHA 2017 ối loạn mỡ máu ộ tăng huyết áp theo ACC/AHA 2017 ựa chọn : thái đ phòng ng a THA, thay đ i l i ừa qua ổi và dân tộc (N=515) ốt nghiệp, với lòng kính

s ng phòng, d phòng và gi m nh b nh THA ốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ẹ, trung bình, nếu duy ệp, với lòng kính

- Nhóm th c hành d phòng THA ựa chọn ựa chọn : Hút thu c lá, s d ng rốt nghiệp, với lòng kính ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ụ thu thập số liệu ượ trong suốt quá trình vừa qua.u,bia, thói quen ăn

u ng, ho t đ ng th l c, khám s c kh e đ nh kỳ.ốt nghiệp, với lòng kính ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ứu, các anh chị ỏe cộng đồng quan trọng ịa phương nghiên cứu, các anh chị

- Nhóm bi n s ki n th c đi u tr THA ết áp theo ACC/AHA 2017 ối loạn mỡ máu ết áp theo ACC/AHA 2017 ức dự phòng THA ề đặc trưng cá nhân ị THA : N i đi u tr THA, phơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng pháp đi u ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

tr , th i gian đi u tr ịa phương nghiên cứu, các anh chị ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị

- Nhóm bi n s thái đ đi u tr THA: ết áp theo ACC/AHA 2017 ối loạn mỡ máu ộ tăng huyết áp theo ACC/AHA 2017 ề đặc trưng cá nhân ị THA Thái đ đi u tr THA, n i đi u tr và tuân ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị

th đi u tr ủa riêng em Các số liệu và ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ịa phương nghiên cứu, các anh chị

2.2.7 X lí s li u ử lí số liệu ố nguy cơ ệm cơ bản

S li u đốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.c nh p trên ph n m m EpiData 3.1 Ch đ ki m tra ch t chẽập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ặc biệt, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả

đượ trong suốt quá trình vừa qua.c thi t l p đ tránh sai s do nh p s li u Toàn b s li u sau khi nh pập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính xong sẽ chuy n sang SPSS 20.0 đ qu n lý và phân tích ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

2.2.8 V n đ đ o đ c trong nghiên c u ấn đề đạo đức trong nghiên cứu ề đạo đức trong nghiên cứu ạng tăng huyết áp ứu ứu

Nghiên c u đứu, các anh chị ượ trong suốt quá trình vừa qua.c H i đ ng Y đ c c a Trồng ý tham gia công trình nghiên cứu này ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả ng Đ i h c Y Hà N i thông qua ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

nh m đ m b o tính khoa h c và kh thi.ằm đưa máu đến nuôi ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

Đ i tốt nghiệp, với lòng kính ư ng nghiên c u đợ trong suốt quá trình vừa qua ứu, các anh chị ư c thông báo v m c đích c a nghiên c u và ợ trong suốt quá trình vừa qua ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ụ thu thập số liệu ủa riêng em Các số liệu và ứu, các anh chị hoàn toàn t nguy n tham gia nghiên c u Thông tin c a nh ng ngệp, với lòng kính ứu, các anh chị ủa riêng em Các số liệu và ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ư i tham gia ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả nghiên c u đứu, các anh chị ượ trong suốt quá trình vừa qua.c gi bí m t hoàn toàn thông qua mã hóa các thông tin và ch ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban

s d ng cho m c đích nghiên c u ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ụ thu thập số liệu ụ thu thập số liệu ứu, các anh chị Không s d ng thông tin nghiên c u cho ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ụ thu thập số liệu ứu, các anh chị

b t c m c đích nào khác và s li u thu th p đất cả tập thể và cá nhân ứu, các anh chị ụ thu thập số liệu ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.c hoàn toàn ch ph c v m cỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ụ thu thập số liệu ụ thu thập số liệu ụ thu thập số liệuđích nghiên c u khoa h c ứu, các anh chị ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

2.2.9 Sai s và bi n pháp kh c ph c ố nguy cơ ệm cơ bản ắc phục ụ thu thập số liệu

* Nh ng sai s có th m c ph i:ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ốt nghiệp, với lòng kính ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân

Sai s do tr l i không trung th c c a ĐTNC.ốt nghiệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ủa riêng em Các số liệu và

Sai s do quá trình nh p và x lý s li u.ốt nghiệp, với lòng kính ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính

* Cách kh c ph c sai s :ắc, em xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ụ thu thập số liệu ốt nghiệp, với lòng kính

Thi t k b câu h i rõ ràng, d hi u.ỏe cộng đồng quan trọng '

Ti n hành ph ng v n th , gi i thích kỹ cho đ i tỏe cộng đồng quan trọng ất cả tập thể và cá nhân ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng,t p hu n kĩ cho các ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân

Đi u tra viên.ều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

Làm s ch và x lý s li u đ m b o kỹ thu t.ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua ửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả ốt nghiệp, với lòng kính ệp, với lòng kính ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính

Chương 3 : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1 Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu

Bảng 3 1 Đặc điểm của đối tượng theo giới, nhóm tuổi và dân tộc ( Nn =515)

Đ c đi m ặc điểm của huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ ểm của huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ T n s (n) ần số (n) ố yếu tố không thay đổi được T l (%) ỷ lệ (%) ệm huyết áp:

100% đối tượng nghiên cứu là dân tộc Kinh

Biểu đồ 3 1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu theo tình trạng học vấn

Nhận xét: ĐTNC có trình độ trung học cơ sở chiếm tỉ lệ cao nhất chiếm 40%, tiếp

theo là trình độ trung học phổ thông chiếm 33%, trung cấp, cao đẳng, đại học chiếm 12%, tiểu học chiếm 10,1% và mù chữ chiếm tỉ lệ thấp nhất 4,9%

1.90%

90.50%

7.60%

Chưa có vợ/chồng Đang có vợ/chồng

Ly thân, ly hôn, góa

Biểu đồ 3 2 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu theo tình trạng hôn nhân Nhận xét: Đa số ĐTNC đang có vợ/chồng chiếm tỉ lệ cao nhất 90,5%, ĐTNC chưa

có vợ/chồng chiếm 7,6% và 1,9% số đối tượng có tình trạng ly thân, ly hôn, góa

Bảng 3 2 Đặc điểm đối tượng theo nghề nghiệp, tình trạng kinh tế (N=515)

Đ c đi m ặc điểm ểm nghiên cứu T n s (n) ần số (n) ố nguy cơ T l (%) ỷ lệ (%) ệm cơ bản

Ngh nghi p ề tăng huyết áp ệm huyết áp:

Phần lớn ĐTNC có nghề nghiệp là nông dân, công nhân chiếm tỉ lệ 80%, ĐTNC

là cán bộ văn phòng chiếm 7,8% và 12,2% đối tượng có nghề nghiệp khác

Về tình trạng kinh tế, chủ yếu ĐTNC có kinh tế trung bình chiếm 83,1%, kinh tế khá giả chiếm 9,1% và có 7,8% đối tượng có kinh tế nghèo, cận nghèo

3.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành dự phòng tăng huyết áp

Bảng 3 3 Mối liên quan giữa kiến thức dự phòng THA với giới, nhóm tuổi và trình

độ học vấn của ĐTNC

Y u t ết áp ố yếu tố không thay đổi được

Ki n th c ết áp ức, thái độ và thực hành về dự phòng đúng

Ki n th c ết áp ức, thái độ và thực hành về dự phòng không đúng

Sốt nghiệp, với lòng kính

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng(n)

Tỷ USDlệp, với lòng kính (%)

h c v nọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân

Mù chững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên 14 5,4 11 4,3 1,0

Ti u h cọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 23 8,8 29 11,4 1,6 0,61 – 4,19

Trung c p,ất cả tập thể và cá nhân Cao đ ng, Đ iẳng, Đại ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

h cọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 50 19,2 12 4,7 0,3 0,11 – 0,84

Nhận xét: K t qu b ng 3.1 cho th y, nam gi i có ki n th c d phòng ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ới lòng kính ứu, các anh chị

b nh THA đúng cao h n 1,5 l n so v i n gi i M i liên quan này có ý nghĩa ệp, với lòng kính ơng trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ần ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ới lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính

th ng kê v i 95% CI (1,04 – 2,08).ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính

Nh ng thu c nhóm t 35 đ n 44 tu i có ki n th c d phòng THA đúng ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ừa qua ổi và dân tộc (N=515) ứu, các anh chịcao g p 2,1 l n so v i ngất cả tập thể và cá nhân ần ới lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thu c nhóm 25 đ n 34 tu i M i liên quan này có ổi và dân tộc (N=515) ốt nghiệp, với lòng kính

ý nghĩa th ng kê v i 95% CI (1,03 – 4,37) Nh ng ngốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i thu c nhóm 45 đ n

54 tu i có ki n th c d phòng THA đúng cao g p 2,1 l n so v i nhóm t 25 ổi và dân tộc (N=515) ứu, các anh chị ất cả tập thể và cá nhân ần ới lòng kính ừa qua

đ n 34 tu i, s khác bi t có ý nghĩa th ng kê v i 95% CI (1,06 – 4,23) Nhóm ổi và dân tộc (N=515) ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính

tu i t 55 đ n 64 có ki n th c d phòng THA đúng cao g p 2 l n so v i nhóm ổi và dân tộc (N=515) ừa qua ứu, các anh chị ất cả tập thể và cá nhân ần ới lòng kính

tu i t 25 đ n 34 S khác bi t có ý nghĩa th ng kê v i 95% CI(1,01 – 4,05).ổi và dân tộc (N=515) ừa qua ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính

Tương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ng t , nh ng ngững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i có trình đ h c v n cao t trung c p, cao đ ng, đ iọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ừa qua ất cả tập thể và cá nhân ẳng, Đại ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

h c tr lên có ki n th c d phòng THA đúng cao g p 0,3 l n so v i ngọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ở Y tế tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Ủy ban ứu, các anh chị ất cả tập thể và cá nhân ần ới lòng kính ười cảm ơn sâu sắc đến tất cả i mù

ch S khác bi t có ý nghĩa th ng kê v i 95% CI (0,11 – 0,84).ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính

Bảng 3 4 Mối liên quan giữa kiến thức dự phòng THA với tình trạng hôn nhân,

nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC

Y u t ết áp ố yếu tố không thay đổi được

Sốt nghiệp, với lòng kính

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng(n)

Tỷ USDlệp, với lòng kính (%)

Tình

tr ngạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

hôn

nhân

Ch a có v /ư ợ trong suốt quá trình vừa qua

ch ngồng ý tham gia công trình nghiên cứu này 4 1,5 6 2,4 1,0Đang có

v /ch ngợ trong suốt quá trình vừa qua ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này 237 90,8 229 90,2 0,6 0,18 – 2,31

Nhận xét: Kết quả nghiên cứu cho thấy, những người có nghề nghiệp cán bộ văn

phòng có kiến thức dự phòng THA đúng cao hơn 0,2 lần so với những người có nghề nghiệp là nông dân, công nhân Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với 95% CI(0,12 – 0,54) ĐTNC có nghề nghiệp khác có kiến thức dự phòng THA đúng cao hơn 0,5 lần so với ĐTNC có nghề nghiệp là nông dân, công nhân Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với 95% CI(0,28 – 0,85)

Không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tình trạng hôn nhân, tình trạng kinh tế và kiến thức dự phòng THA của ĐTNC.

Bảng 3 5 Mối liên quan giữa thái độ dự phòng THA với giới, nhóm tuổi và trình độ

học vấn của ĐTNC

Y u t ết áp ố yếu tố không thay đổi được

Thái đ tích ộ tăng huyết áp

c c ực hành về dự phòng tiêu c c Thái độ tăng huyết áp ực hành về dự phòng

Sốt nghiệp, với lòng kính

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng(n)

Tỷ USDlệp, với lòng kính (%)

Mù chững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên 21 5,1 4 4,0 1,0

Ti u h cọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 42 10,1 10 10 1,3 0,35 – 4,46

Trung c p,ất cả tập thể và cá nhân Cao đ ng, Đ iẳng, Đại ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

h cọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 52 12,5 10 10 1,0 0,28 – 3,58

Nhận xét: Kết quả cho thấy, những người thuộc nhóm trên 65 tuổi có thái độ dự

phòng THA tích cực cao gấp 0,2 lần so với những người thuộc nhóm từ 25 đến 34 tuổi Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với 95% CI(0,05 – 0,49)

K t qu cũng cho th y, không tìm th y s khác bi t có ý nghĩa th ng kê gi aảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ệp, với lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên

gi i, trình đ h c v n và thái đ d phòng THA.ới lòng kính ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân

Bảng 3 6 M i liên quan gi a thái đ d phòng THA v i v i tình tr ng hôn nhân, ối loạn mỡ máu ữa thái độ dự phòng THA với với tình trạng hôn nhân, ộ tăng huyết áp theo ACC/AHA 2017 ựa chọn ới tính ới tính ạn mỡ máu

ngh nghi p, tình tr ng kinh t c a ĐTNC ề đặc trưng cá nhân ệu ạn mỡ máu ết áp theo ACC/AHA 2017 ủa ĐTNC

Y u t ết áp ố yếu tố không thay đổi được

Thái đ tích ộ tăng huyết áp

c c ực hành về dự phòng tiêu c c Thái độ tăng huyết áp ực hành về dự phòng

Sốt nghiệp, với lòng kính

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng(n)

Tỷ USDlệp, với lòng kính (%)

Tình

tr ng ại cương về tăng huyết áp

hôn

nhân

Ch a có v /ư ợ trong suốt quá trình vừa qua

ch ngồng ý tham gia công trình nghiên cứu này 9 2,2 1 1,0 1,0Đang có

v /ch ngợ trong suốt quá trình vừa qua ồng ý tham gia công trình nghiên cứu này 371 89,4 95 95 2,3 0,29 –18,42

Nhận xét: Nghiên cứu cho thấy, không tìm được mối liên quan có ý nghĩa

thống kê giữa tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC với thái độ dự phòng THA

Bảng 3 7 Mối liên quan giữa thực hành dự phòng THA với giới, nhóm tuổi và trình

độ học vấn của ĐTNC

Y u t ết áp ố yếu tố không thay đổi được Th c hành ực hành về dự phòng

đúng

Th c hành ực hành về dự phòng không đúng

Sốt nghiệp, với lòng kính

lượ trong suốt quá trình vừa qua.ng T l(%)ỷ USD ệp, với lòng kính lượ trong suốt quá trình vừa qua.Sốt nghiệp, với lòng kính n Tỷ USDlệp, với lòng kính

Mù chững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên 7 4,0 18 5,3 1,0

Ti u h cọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 14 8,0 38 11,2 1,1 0,36 – 3,07

Trung c p,ất cả tập thể và cá nhân Cao đ ng, Đ iẳng, Đại ạo điều kiện, hỗ trợ trong suốt quá trình vừa qua

h cọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính 27 15,3 35

10,

Nh n xét: ập số liệu K t qu b ng 3.7 cho th y, ĐTNC là n gi i có th c hành d ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ảm ơn tất cả tập thể và cá nhân ất cả tập thể và cá nhân ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ới lòng kính phòng THA đúng cao g p 0,3 l n so v i ĐTNC là nam gi i M i liên quan có ý ất cả tập thể và cá nhân ần ới lòng kính ới lòng kính ốt nghiệp, với lòng kính nghĩa th ng kê v i 95% CI( 0,20 – 0,43) Không tìm th y m i liên quan có ý ốt nghiệp, với lòng kính ới lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ốt nghiệp, với lòng kính nghĩa th ng kê gi a nhóm tu i, trình đ h c v n c a đ i tốt nghiệp, với lòng kính ững người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn ở bên ổi và dân tộc (N=515) ọc tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính ất cả tập thể và cá nhân ủa riêng em Các số liệu và ốt nghiệp, với lòng kính ượ trong suốt quá trình vừa qua.ng v i th c hành ới lòng kính

d phòng THA

Bảng 3 8 Mối liên quan giữa thực hành dự phòng THA với với tình trạng hôn

nhân, nghề nghiệp, tình trạng kinh tế của ĐTNC

Y u t ết áp ố yếu tố không thay đổi được Th c hành ực hành về dự phòng

đ t ại cương về tăng huyết áp Th c hành không đ t ực hành về dự phòng ại cương về tăng huyết áp OR 95%CI

Sốt nghiệp, với lòng kính T lỷ USD ệp, với lòng kính Sốt nghiệp, với lòng kính Tỷ USD