Bài giảng An toàn người bệnh, một trong những ưu tiên của WHO

Nội dung bài giảng trình bày an toàn người bệnh là một vấn đề toàn cầu, cải thiện an toàn người bệnh – sự tham gia của nhiều tổ chức, cá nhân. Một vài hướng dẫn lâm sàng của WHO về an toàn người bệnh. Mời các bạn tham khảo!

An toàn người bệnh, một trong những ưu tiên của WHO

Bs Vũ Đình Huy Chuyên gia tư vấn của TCYTTG tại Việt Nam

Nội dung trình bày

• An toàn người bệnh – một vấn đề toàn cầu

• Vì sao chăm sóc y tế không an toàn

• Cải thiện an toàn người bệnh – sự tham gia

của nhiều tổ chức, cá nhân

• Hành động của WHO vì sự an toàn người bệnh

• Một vài hướng dẫn lâm sàng của WHO về an toàn người bệnh

Không để ai bị tổn thương

trong quá trình chăm sóc y tế, nhưng…

Ít nhất 5 người bệnh chết mỗi phút

do chăm sóc y tế không an toàn

4 trong 10 người bệnh

bị ảnh hưởng có hại do chăm sóc ban đầu và điều trị ngoại trú

Trên toàn thế giới, tai biến trong quá trình chăm sóc y tế là một trong 10 nguyên nhân hàng đầu

gây tử vong và tàn phế

Vì sao chăm sóc y tế không an toàn

• Hệ thống y tế là một hệ thống phức tạp, có xu hướng mắc lỗi

• Trang thiết bị ngày càng hiện đại, thuốc men nhiều và phức tạp trong sử dụng

• Nhân viên y tế chịu nhiều áp lực

• Xu hướng chuyên khoa hóa quá sâu

• Và nhiều nguyên nhân khác

Những nguy cơ chính bệnh nhân gặp

phải khi được chăm sóc y tế

• Dùng thuốc không an toàn

• Chẩn đoán không chính xác hoặc chẩn đoán

chậm

• Nhiễm khuẩn bệnh viện

• Tai biến phẫu thuật

• Ngoài ra: phơi nhiễm phóng xạ, tai biến truyền máu,…

Những nguy cơ thêm vào ở các nước

thu nhập trung bình và thấp

• Quá tải bệnh viện

• Cơ sở hạ tầng chưa tốt

• Thiếu nhân lực

• Điều kiện vệ sinh kém

• Thiếu trang thiết bị và vật tư tiêu hao

Để giải quyết vấn đề cần

sự tham gia của nhiều thành phần

1 Đối với người bệnh và người nhà:

• Tham gia tích cực vào quá trình điều trị

• Giao tiếp với nhân viên y tế bằng các câu hỏi

• Cung cấp đầy đủ và chính xác tiền sử và bệnh

sử của người bệnh

Người bệnh tham gia để đảm bảo an toàn cho họ

Hàng ngày có hàng ngàn người bệnh bị ảnh hưởng có hại từ chăm sóc y tế

Tích cực tham gia

vào quá trình chữa

bệnh của chính mình

Hỏi để có thông tin

Cung cấp thông tin chính xác vể bệnh sử của bản

thân

Để giải quyết vấn đề cần

sự tham gia của nhiều thành phần

2 Đối với nhân viên và lãnh đạo ngành y tế:

• Đưa người bệnh và người nhà người bệnh tham gia vào quá trình chăm sóc

• Làm việc cùng nhau vì an toàn người bệnh

• Thường xuyên học tập nâng cao kỹ năng nghề

nghiệp và kiến thức về an toàn người bệnh

• Tạo nên một môi trường văn hóa an toàn cởi mở

và minh bạch trong chăm sóc bệnh nhân

• Không đổ lỗi khi báo cáo sự cố và học hỏi từ sự cố

Hệ thống y tế là phức tạp và

có thể mắc lỗi

Để giảm mắc lỗi

Đơn giản hóa và chuẩn hóa các quy trình

Đào tạo nhân viên y tế

Đưa người bệnh tham gia vào quá trình chăm sóc y tế Tạo môi trường sạch sẽ và văn hóa an toàn

Báo cáo sai lầm và học hỏi từ sai lầm

Xây dựng văn hóa an toàn người bệnh

Nhân viên y tế tham gia Báo cáo và học hỏi từ sự cố

Lãnh đạo cam kết một môi

trường không đổ lỗi

Làm việc nhóm

Trao đổi cởi mở

giữa các tuyến

• Đầu tư vào đảm bảo an toàn người bệnh

không những cứu sống người bệnh mà còn

tạo niềm tin của công chúng

• Coi an toàn người bệnh là ưu tiên cấp quốc

gia

Để giải quyết vấn đề cần

sự tham gia của nhiều thành phần

4 Với người nghiên cứu khoa học, sinh viên y

Để giải quyết vấn đề cần

sự tham gia của nhiều thành phần

5 Các hội chuyên khoa, các tổ chức quốc tế:

• Ủng hộ an toàn người bệnh nhằm đạt được mục tiêu Bao phủ sức khỏe toàn dân

• Hỗ trợ các khóa học, tập huấn về an toàn

người bệnh

WHO đã và đang làm gì

• An toàn người bệnh và chất lượng điều trị lần

đầu tiên được WHO đưa ra bàn thảo trong Hội

đồng Sức khỏe Thế giới năm 2002 và đưa ra nghị quyết đề nghị các nước thành viên “ quan tâm ở mức cao nhất đối với vấn đề an toàn người bệnh”

• Năm 2004, liên minh toàn cầu về an toàn người bệnh (World Alliance for Patient Safety) được

thành lập; WHO thành lập đơn vị An toàn người bệnh và kiểm soát nguy cơ (Patient Safety and

Risk Management Unit)

WHO đã và đang làm gì

• WHO đưa ra các chủ đề:

1 Chăm sóc sạch là chăm sóc an toàn (Clean

Care is Safe Care) 2005

2 Phẫu thuật an toàn cứu người (Safe Surgery

Saves Lives); và

3 Dùng thuốc an toàn (Medication Without

Harm) 2017

WHO đã và đang làm gì

• Các cuộc họp thượng đỉnh cấp bộ trưởng toàn cầu (Global Ministerial Summits on Patient

Safety) về an toàn người bệnh, bắt đầu từ

2016 đến nay là cuộc họp thứ 4 năm 2109

• Mạng lưới an toàn người bệnh toàn cầu

(Global Patient Safety Nework – GPSN)

• Nền tảng chia sẻ kiến thức toàn cầu về an

toàn người bệnh (Global Knowledge Sharing Platform on Patient Safety – GKPS)

WHO đã và đang làm gì

• Đào tạo về an toàn người bệnh: Chương trình

đào tạo 11 chủ đề về an toàn người bệnh, gồm cả các chủ đề lâm sàng: phòng và chống nhiễm

khuẩn, an toàn thủ thuật phẫu thuật, và an toàn dùng thuốc

• Hướng dẫn xây dựng hệ thống báo cáo sự cố y

khoa

• Các hướng dẫn lâm sàng như: Bảng kiểm sinh đẻ

an toàn, Bảng kiểm phẫu thuật an toàn, Bảng

kiểm giao tiếp bệnh nhân phẫu thuật,…

Một vài hướng dẫn của WHO về ATNB

Những điều cần biết trước và sau phẫu thuật

Trước

phẫu thuật

Sau phẫu thuật

Bảng kiểm phẫu thuật

Trước khi gây mê Trước khi rạch da Trước khi NB rời phòng mổ

Bảng kiểm sinh đẻ an toàn

Bảng kiểm sinh đẻ an toàn

Bảng kiểm sinh đẻ an toàn

Bảng kiểm sinh đẻ an toàn

Xin trân trọng cảm ơn