Bài giảng Xử trí bệnh nhân động kinh kháng trị

Bài giảng Xử trí bệnh nhân động kinh kháng trị trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa động kinh kháng trị, nguyên nhân của kháng trị, co giật là một biểu hiện lâm sàng,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng.

XỬ TRÍ BỆNH NHÂN ĐỘNG

KINH KHÁNG TRỊ

BS Chonpivat Treepong Khoa ội thầ kinh, Trung tâm thầ kinh Prasat

Khoa Y, Bộ Y Tế Bangkok, Thái Lan

Vì sao hẩ đoá kháng trị sau thử với 2 thuố

hố g độ g kinh?

• Hiệu uả ủa thuố hố g độ g kinh trong dự phòng co giật

Nguyên nhân ủa kháng trị?

Đá h giá trướ phẫu thuật đượ thự hiệ hư thế nào?

Bệ h nhân nam, 42 tuổi, độ g kinh kháng trị với iểu hiệ ất hậ thứ

Đá h giá trướ phẫu thuật?

Chẩn đoán sai = không phải động kinh

Ngất/ ối loạ hịp tim Rối loạ vậ độ g Nhữ g dạ g vậ độ g sinh lý

Co giật hư là ột t iệu hứ g ệ h

Co giật tâm ă không phải độ g kinh

V…v…

Co giật là ột iểu hiệ lâm sàng

• Độ g kinh do tự iễ

• Thuố hố g độ gkinh hỉ điều t ị t iệu hứ g

• Liệu pháp iễ dich là điều t ị đặ hiệu (điều t ị ệ h)

PNES

• PNES = Co giật không phải độ g kinh có guồ gố tâm ă

• Không có iế đổi điệ não tron ơ

Không có liều tối đa xác đị h

Chỉ có liều tối ưu có thể đượ xem xét