Bài giảng Các nội dung trọng tâm nâng cao chất lượng quản lý bệnh viện khi thực hiện chính sách tự chủ tài chính

Bài giảng trình bày những khó khăn và thuận lợi của các bệnh viện trước tự chủ tài chính bệnh viện; không ngừng cải tiến, nâng cao chất lượng khám và chữa bệnh; tiếp cận các phương pháp quản lý chất lượng tiên tiến trên thế giới; tích cực triển khai cải tiến chất lượng theo bộ tiêu chí đánh giá chất lượng của Việt Nam...

CÁC NỘI DUNG TRỌNG TÂM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG

QUẢN LÝ BỆNH VIỆN KHI THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH TỰ CHỦ TÀI CHÍNH

 “Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng ở tất cả các tuyến Thực hiện

 “Đổi mới toàn diện chất lượng khám, chữa

bệnh, tập trung vào người bệnh, hướng tới hài lòng người bệnh” (Quản lý chất lượng được đề cập

là nhiệm vụ ưu tiên của ngành y tế)

 Tập trung YTCS, gắn BSGĐ, phòng chống bệnh tim mạch, nâng cao chất lượng cuộc sống…

 Đổi mới mô hình đào tạo, nâng cao chất lượng đào tạo

 Nghị định 85/2012/NĐ-CP Nghị định về cơ chế

hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị

sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám

bệnh, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh,

chữa bệnh công lập

 Nghị quyết số 93/NQ-CP ngày 14/12/2014 của

Chính phủ về một số cơ chế chính sách phát

triển y tế

Lãnh đạo bệnh viện được trao “nhiều quyền hơn” Được chủ động trong xây dựng kế hoạch, phát triển, chi tiêu…

Phát huy năng động, sáng tạo…

NVS SYM 106-08-09-16

 Tư duy “bao cấp” đã “in đậm” trong nhiều năm qua

 Y tế, giáo dục là những ngành “chậm đổi mới” chưa theo kịp sự phát triển KT-XH (trích báo cáo của Đảng)

 Vướng mắc nhiều cơ chế, chính sách khác nên

“tự chủ” chưa thực sự là “tự chủ”

 Kiến thức về quản lý bệnh viện chưa theo kịp xu hướng quốc tế, hiện đại

 Chưa nắm bắt, chưa “làm chủ” được chính sách

 Ngân sách Nhà nước tiến tới không cấp cho bệnh viện theo giường bệnh hoặc đầu người

 Lương của nhân viên y tế chi trả thông qua giá dịch vụ y tế

  Hệ quả:

 Nếu không có người bệnh, nhân viên sẽ

không có lương (trừ các bệnh viện điều trị

bệnh xã hội được NSNN bao cấp toàn bộ)

 Chi trả khuyến khích chất lượng: Xây dựng và

hoàn thiện phương thức chi trả dựa trên kết quả cho các cơ sở y tế được chứng nhận đạt chuẩn

về chất lượng Các cơ sở có chất lượng cao sẽ

được thanh toán với mức giá cao hơn

  Hệ quả:

 Bệnh viện có chất lượng kém được thanh toán

thấp hơn  người bệnh đến ít hơn  bác sỹ giỏi

về ít hơn, bỏ đi nhiều hơn  hoạt động cầm

chừng  “đóng cửa”…

NVS SYM 106-08-09-16

 Cập nhật, đọc và tìm hiểu các văn bản chỉ đạo của Chính phủ, Bộ Y tế, Cục QLKCB

 Học tập các kiến thức mới về quản lý bệnh viện

 Tích cực tham dự các hội nghị, hội thảo có nội dung liên quan quản lý bệnh viện

 Tham quan, học tập những kinh nghiệm hay của các bệnh viện khác

 Áp dụng vào thực tế bệnh viện

NVS SYM 106-08-09-16

 Chỉ thị số 06/2007/CT-BYT, ngày 07/12/2007 về việc

nâng cao chất lượng KB, CB cho nhân dân

tế về nâng cao chất lượng KCB tại các cơ sở KCB

cường thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng

KB, CB sau khi điều chỉnh giá DVYT

cường bảo đảm chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh khi thực hiện điều chỉnh, thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa

 Thông tư số 01/2013/TT-BYT ngày 11/1/2013 của

Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện QLCL xét nghiệm tại các cơ sở KCB

Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện QLCL dịch vụ KB, CB tại bệnh viện

hành thí điểm Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện

Tế phê duyệt Chương trình hành động Quốc gia về

chữa bệnh giai đoạn từ nay đến năm 2025 NVS SYM 106-08-09-16

đến cơ sở vật chất, phương tiện, tinh

NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN

CHẤT LƯỢNG VÀ ĐẠT THÀNH TỰU ĐÁNG GHI NHẬN

NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG VÀ ĐẠT THÀNH TỰU ĐÁNG GHI NHẬN

NVS SYM 106-08-09-16

 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG (5S)

NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG THEO 83 TIÊU CHÍ

Trước cải tiến Sau cải tiến

BV Nhi đồng 1

NVS SYM 106-08-09-16

NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG

THEO 83 TIÊU CHÍ

NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG THEO 83 TIÊU CHÍ

Kho lưu trữ bệnh án (BV Trà Ôn)

NVS SYM 106-08-09-16

BVĐK tỉnh Trà Vinh (xanh sạch đẹp)

NVS SYM 106-08-09-16

Phân loại chất thải (BV quận Thủ Đức)

 Mở rộng từ 83 tiêu chí thành 100 tiêu chí (dự kiến xin ý kiến và ban hành tháng 10/11 năm 2016)

 Hoàn thiện các công cụ đánh giá và tiến hành

đánh giá chất lượng với sự tham gia của các tổ chức độc lập

 Đào tạo, tập huấn và chuẩn hóa đội ngũ đánh giá viên chất lượng

 Ban hành đánh giá chất lượng dưới hình thức

Thông tư (năm 2017)

 Chuyển dần hình thức kiểm tra bệnh viện cuối

năm sang đánh giá chất lượng tại bất kỳ thời

điểm trong năm

NVS SYM 106-08-09-16

NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM, CHỮA BỆNH

 Sử dụng kết quả đánh giá chất lượng và khảo sát

sự hài lòng người bệnh để làm căn cứ cho việc ký hợp đồng giữa cơ quan BHXH và bệnh viện

 Xây dựng chính sách gắn kết giữa kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện với tài chính y tế, giá

dịch vụ y tế, xếp hạng bệnh viện; Gắn chất lượng với bảo hiểm y tế, Gắn chất lượng với sự giám sát của người dân, cộng đồng và thông tin đại chúng, Gắn tiêu chí chất lượng bệnh viện với các danh

hiệu xếp loại thi đua, khen thưởng, làm tiêu chuẩn

để xếp lại hạng bệnh viện Tiến tới có tổ chức độc lập đánh giá chất lượng các bệnh viện và có các