| BIEN BAN GIAO HO SO BAO TU VA DI VAT Họ và tên người g1aO:...---+tnnnhriiriirrriitriirrrridrrrridrrrririiiirriiiiinriidrrrirrieridtrrtiirrrdind Cấp bậc:...--ssscrnirirrriiiiiiiierieeri
Trang 1
Mau so: 3-LSid
QUÂN ĐỘI NHÂN DÂN VIỆT NAM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
,., Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
So | , Igày tháng năm 200
Số hồ sơ: |
BIEN BAN GIAO HO SO BAO TU VA DI VAT
Họ và tên người g1aO: -+tnnnhriiriirrriitriirrrridrrrridrrrririiiirriiiiinriidrrrirrieridtrrtiirrrdind
Cấp bậc: ssscrnirirrriiiiiiiierieerieoi đơn VỊ: ri
Các hồ sơ và di vật của đồng chí: -sntnnrrrirrirriirririrrdrrirrrrrrrirrrir
Cấp bậc: -csrerrirriiiiiiiriiriirieiriiee chức vụ: -cerrreererrrrrrrrrriee
Nguyên quấn: -s+ 2tr mtiridrrriiriiiiriiiiminridiritritrirtitridrriiriii
Trú quấn: -s+csetnnhhnhrtHHhHHtnrtr.tltrrdrrridrrrirrtiiriirrrirtiirritrditddtrdtriirrrirrrritr
Hồ sơ báo tử gồm:
- Giấy báo tử: 2 bản
- Thư chia buồn: | ban
- Sơ đồ mộ chí: 2 bản
- Biên bản xảy ra trường hợp hy sinh (nếu có): 2 bản
- Biên bản kiểm kê di vật và tiền riêng: 2 bản (Có biên bản và di vật kèm theo)
- Về tiền (Theo biên bản kiểm kê di vật):
+ Tiền ăn sinh hoạt phí trong thời gian chưa kịp báo tử: đồng
Cộng số tiền bàn giao: đồng Bằng CET ccccccccccccccccsccsssssssssseveeseecensnssuevsssseesesssssssssssasssssssasssnnanesseeseecersassunmmscesscsssssneeseseecececeeeeeeesnennensnsssussnssannsssessss
Những vấn đề còn lại sau khi bàn glao: -cnnnnnnnrrrerrrrrneerrerrreree
b9 BH 9 9© g9 9 6.6 9 4 gi 4 600 9.9 00000196 6.0 8 6 6 5 6 8 t9 4 Á 8 0 6 080606 8 088 8.8.0.8 008/4 900000090 99/2 0 009/00 04.0 8040040004 0 5 5/909/00001 99 0-590908/6 100/0/000 004014040000 080 868.68 88.8806.1919 1666 866/696 6.898.106/6808008010 88016801300 s8 xxx
Hai bên đã giao nhận đầy đủ và biên bản này lập thành 03 bản bàn giao cho:
Bộ chỉ huy quân sự . -eeee 2 bản, lưu ở đơn vị
¬aa .ÔÔÓỎÔ 1 bản
(TT bên nhận ký tên, đóng đấu) (TT bên giao ký tên, đóng dấu)
86