SINH lý hệ thần kinh tự động ở tim

Sơ lược về hệ thần kinh tự động. Phân bố hệ thần kinh tự động của tim. Ứng dụng trên lâm sàng. Nằm trong các hạch nhỏ ở mặt sau tâm nhĩ, rãnh nhĩ thất. Ít liên quan tới mô tâm thất. Giải phẫu vùng khác nhau ở từng cá thể. Chủ yếu nằm ở mô mỡ. Chỉ 10% nằm kề hoặc giữa các mô cơ. Không có một hạch nào nằm trong các mô mỡ cạnh các động mạch vành lớn ở rãnh nhĩ thất. Ít có vai trò điều hòa nhịp tim. Liên quan tới sinh lý bệnh của rung nhĩ.

MỤC TIÊU

• Sơ lược về hệ thần kinh tự động.

• Phân bố hệ thần kinh tự động của tim.

• Ứng dụng trên lâm sàng.

Hệ thần kinh tự động Autonomic Nervous System

Hệ thần kinh nội tại của tim (intrinsic cardiac neurons)

• Nằm trong các hạch nhỏ ở mặt sau tâm nhĩ, rãnh nhĩ thất Ít liên quan tới mô tâm thất.

• Giải phẫu vùng khác nhau ở từng cá thể.

• Chủ yếu nằm ở mô mỡ.

• Chỉ 10% nằm kề hoặc giữa các mô cơ.

• Không có một hạch nào nằm trong các mô mỡ cạnh các động mạch vành lớn ở rãnh nhĩ thất.

• Ít có vai trò điều hòa nhịp tim.

• Liên quan tới sinh lý bệnh của rung nhĩ

Ứng dụng

• <Một số vấn đề về thuốc chẹn Beta>

• Nghiệm pháp cường phế vị

• Ngất do phản xạ phế vị, phản xạ phế vị trong thực hành lâm sàng

Thuốc chẹn Beta

• Mức độ chọn lọc

• Tác dụng giao cảm nội tại (ISA)

• Tương tác với thuốc lá và các chất kích thích khác

• Giúp xác định vị trí block trong BAV 2:1.

• Đánh giá xoang cảnh nhạy cảm

• Hỗ trợ đánh giá tiếng thổi ở tim

Nghiệm pháp Valsava

Tác động của nghiệm pháp Valsava

Tác động của nghiệm pháp valsava lên mạch và

huyết áp theo thời gian thực hiện

Chuyên mục đặt câu hỏi

Phân biệt VT/SVT trên ECG có

QRS rộng

Tính tự động tim

Hậu khử cực sớm – trì hoãn

Thuốc chống loạn nhịp nhóm I

MAT

CẢM ƠN MỌI NGƯỜI ĐÃ

LẮNG NGHE!