QUY TRÌNH KỸ THUẬT THAY HUYẾT TƯƠNG

MỤC LỤC1 Quy trình kỹ thuật thay huyết tương 1 2 Quy trình kỹ thuật lọc huyết tương với hai quả lọc 5 3 Quy trình lọc huyết tương hấp phụ với hai quả lọc 9 4 Quy trình thay huyết tương t

MỤC LỤC

1 Quy trình kỹ thuật thay huyết tương 1

2 Quy trình kỹ thuật lọc huyết tương với hai quả lọc 5

3 Quy trình lọc huyết tương hấp phụ với hai quả lọc 9

4 Quy trình thay huyết tương trong điều trị hội chứng

Guillain-Barré

12

5 Quy trình thay huyết tương trong điều trị hội chứng

Guillain-Barré với dịch thay thế Albumin 5%

15

6 Quy trình thay huyết tương trong điều trị hội chứng

Guillain-Barré với dịch thay thế Albumin 5% kết hợp với dung dịch cao

phân tử

19

7 Quy trình thay huyết tương trong điều trị hội chứng

Guillain-Barré với dịch thay thế huyết tương đông lạnh

22

8 Quy trình thay huyết tương trong điều trị bệnh nhược cơ 25

9 Quy trình thay huyết tương trong điều trị bệnh nhược cơ với

dung dịch thay thế Albumin 5%

28

10 Quy trình thay huyết tương trong điều trị bệnh nhược cơ dịch

thay thế Albumin 5% kết hợp dung dịch cao phân tử

31

11 Quy trình thay huyết tương trong điều trị bệnh nhược cơ dịch

thay thế huyết tương tươi đông lạnh

34

12 Quy trình thay huyết tương trong điều trị đợt cấp lupus ban đỏ hệ

thống với dịch thay thế Albumin 5%

37

13 Quy trình thay huyết tương trong điều trị đợt cấp lupus ban đỏ hệ

thống với dịch thay thế Albumin 5% kết hợp với hydroxyetyl

starch (Hes)

40

14 Quy trình thay huyết tương trong điều trị đợt cấp lupus ban đỏ hệ

thống với dịch thay thế huyết tương tươi đông lạnh

44

15 Quy trình thay huyết tương trong điều trị xuất huyết giảm tiểu

cầu mắc phải (TTP) với dịch thay thế huyết tương đông lạnh

47

16 Quy trình thay huyết tương trong suy gan cấp 51

17 Quy trình kỹ thuật phương pháp lọc gan nhân tạo (MARS) trong

điều trị suy gan cấp

54

18 Quy trình lọc máu liên tục tĩnh mạch tĩnh mạch CVVH 58

19 Quy trình lọc máu thẩm tách liên tục tĩnh mạch tĩnh mạch

CVVHDF

62

20 Quy trình lọc máu liên tục trong sốc nhiễm khuẩn 66

21 Quy trình lọc máu liên tục trong suy đa tạng 70

22 Quy trình lọc máu liên tục trong viêm tụy cấp 74

23 Quy trình lọc máu thẩm tách liên tục (CVVHDF) trong sốc

nhiễm khuẩn

78

24 Quy trình lọc máu thẩm tách liên tục (CVVHDF) trong suy đa

tạng

84

25 Quy trình lọc máu thẩm tách liên tục (CVVHDF) trong viêm tụy

cấp

90

26 Quy trình lọc máu liên tục tĩnh mạch tĩnh mạch CVVH trong hội

chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS)

96

27 Quy trình siêu lọc máu chậm liên tục (SCUF) 100

28 Quy trình lọc máu liên tục trong hội chứng tiêu cơ vân cấp 104

29 Quy trình lọc máu thẩm tách liên tục trong hội chứng tiêu cơ vân

cấp

108

30 Quy trình thông khí không xâm nhập với hai mức áp lực dương

(BIPAP)

113

31 Quy trình thông khí không xâm nhập với áp lực dương 118

32 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức kiểm soát

thể tích (VCV)

123

33 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức kiểm soát

áp lực (PCV)

128

34 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức kiểm soát

ngắt quãng đồng thì (SIMV)

134

35 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức hỗ trợ áp

lực (PSV)

138

36 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập áp lực dương liên tục

(CPAP)

143

37 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức xả áp

(APRV)

148

38 Quy trình đặt ống thông điện thế cơ hoành trong phương thức thở

máy xâm nhập hỗ trợ điều khiển bằng tín hiệu thần kinh

153

39 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức thông khí

hỗ trợ điều khiển bằng tín hiệu thần kinh

157

40 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức thở tần số

cao

161

41 Quy trình huy động phế nang bằng phương thức CPAP 40

cmH2O trong 40 giây

167

42 Quy trình huy động phế nang bằng phương thức CPAP 60

cmH2O trong 40 giây

170

43 Quy trình huy động phế nang bằng phương pháp thông khí kiểm 173

soát áp lực (PCV)

44 Quy trình thông khí nhân tạo xâm nhập phương thức hỗ trợ-điều

khiển thể tích (A/C- VCV)

178

45 Quy trình thông khí nhân tạo trong hội chứng suy hô hấp tiến

triển (ARDS)

183

46 Quy trình cai thở máy 188

47 Quy trình cai thở máy bằng thở ống chữ T ngắt quãng 193

48 Quy trình cai thở máy bằng phương thức kiểm soát ngắt quãng

đồng thì (SIMV)

198

49 Quy trình cai thở máy bằng phương thức hỗ trợ áp lực (PSV) 204

50 Quy trình thử nghiệm thở CPAP 210

51 Quy trình tự thở bằng ống chữ T 215

52 Quy trình nội soi phế quản cấp cứu ở bệnh nhân thở máy 218

53 Quy trình nội soi phế quản cấp cứu lấy bệnh phẩm xét nghiệm ở

bệnh nhân thở máy

221

54 Quy trình nội soi phế quản cấp cứu điều trị xẹp phổi ở bệnh nhân

thở máy

224

55 Quy trình nội soi phế quản cầm máu cấp cứu 227

56 Quy trình nội soi phế quản cấp cứu, sinh thiết xuyên thành ở

bệnh nhân thở máy

231

57 Quy trình nội soi thực quản –dạ dày- tá tràng cấp cứu tại đơn vị

hồi sức tích cực

234

58 Quy trình nội soi dạ dày- tá tràng điều trị chảy máu do ổ loét

bằng tiêm xơ

236

59 Quy trình nội soi tiêu hóa cầm máu cấp cứu bằng vòng cao su 239

60 Quy trình nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng cầm máu bằng kẹp

clip tại đơn vị hồi sức cấp cứu và chống độc

242

61 Quy trình nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng gây mê tại đơn vị hồi

sức tích cực

245

62 Kích thích tạm thời với điện cực ngoài lồng ngực 249

63 Wuy trình mở khía quản có chuẩn bị cho bệnh nhân nặng trong

khoa hồi sức tích cực

254

64 Quy trình mở khí quản một thì theo phương pháp Ciaglia cho

bệnh năng trong hồi sức cấp cứu

258

65 Quy trình thay canul mở khí quản có nòng trong cho bệnh nhân

nặng trong khoa hồi sức cấp cứu và chống độc

264

66 Quy trình thay canul mở khí quản có cửa sổ cho bệnh nhân nặng

trong khoa hồi sức cấp cứu và chống độc

268

67 Quy trình đặt catheter trên khớp vệ 272

68 Quy trình kỹ thuật chọ dịch-máu màng tim trong hồi sức cấp cứu 275

69 Quy trình kỹ thuật bơm rửa màng phổi 279

70 Quy trình kỹ thuật siêu âm ổ bụng cấp cứu 281

71 Quy trình siêu tim cấp cứu tại giường 286

72 Quy trình kỹ thuật đánh giá tiền gánh tại giường ở bệnh nhân sốc

trong hồi sức cấp cứu

294

73 Quy trình kỹ thuật đo huyết động bằng máy USCOM 301

74 Quy trình kỹ thuật đặt catheter động mạch phổi 304

75 Quy trình đo áp lực buồng tim, áp lực động mạch phổi bằng

catheter Swan-vanz

309

76 Quy trình đo cung lượng tim bằng Catheter động mạch phổi 313

77 Quy trìn kỹ thuật trao đổi oxy qua màng tĩnh mạch – tĩnh mạch

(phổi nhân tạo)

316

78 Quy trình kỹ tim phổi nhân tạo tại giường trong hỗ trợ tim tại

giường

321

79 Quy trình chọc hút dịch dẫn lưu dịch ổ bụng trong điều trị viêm

tụy cấp

324

80 Quy trình chọc tháo dịch ổ bụng dưới hướng dẫn của siêu âm

trong khoa hồi sức cấp cứu

328

81 Quy trình kỹ thuật điều trị an thần giãn cơ < 8 giờ trong hồi sức

cấp cứu và chống độc

331

82 Quy trình kỹ thuật đo áp lực ổ bụng gián tiếp qua bàng quang 335

83 Quy trình kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm dưới hướng

dẫn của siêu âm

338

84 Quy trình kỹ thuật hút đờm cho bệnh nhân sau đặt nội khí quản,

mở khí quản bằng sond hút đờm thường

341

85 Quy trình kỹ thuật hút đờm cho bệnh nhân sau đặt nội khí quản,

mở khí quản bằng sonde hút đờm kín

345

86 Quy trình cho ăn qua ống thông dạ dày 348

87 Quy trình cho ăn qua ống thông hỗng tràng 353

88 Quy trình cân bệnh nhân tại giường 356

89 Quy trình đặt ống thông dẫn lưu bàng quang bằng ống thông tiểu 357

90 Quy trình chăm sóc bệnh nhân thở máy 361

91 Chăm sóc mắt cho bệnh nhân nhược cơ 365

92 Quy trình tắm cho bệnh nhân tại giường hồi sức cấp cứu và

chống độc

367

93 Quy trình chăm sóc răng miệng đặc biệt 371

94 Quy trình đặt ống thông dạ dày ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu 373

95 Quy trình đo áp lực bóng chèn ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và

chống độc

375

96 Quy trình chăm sóc ống dẫn lưu ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và 377

chống độc

97 Quy trình gội đầu ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và chống độc 380

98 Quy trình khí dung ở bệnh nhân thở máy 383

99 Quy trình lấy bệnh phẩm xét nghiệm ở bệnh nhân cúm ở khoa

hồi sức cấp cứu

386

100 Quy trình lấy mẫu xét nghiệm bệnh nhân cúm ở khoa hồi sức cấp

cứu và chống độc

390

101 Quy trình vệ sinh và khử khuẩn máy thở 392

102 Quy trình rút ống nội khí quản 396

103 Quy trình lấy xét nghiệm nước tiểu trên bệnh nhân đã đặt sonde

tiểu

399

104 Quy trình thử đường máu mao mạch 401

105 Quy trình chăm sóc catheter động mạch ở bệnh nhân hồi sức cấp

cứu

403

106 Quy trình chăm sóc catheter Swan-vanz ở bệnh nhân hồi sức cấp

cứu

406

107 Quy trình chăm sóc catheter thận nhân tạo ở bệnh nhân hồi sức

cấp cứu và chống độc

409

108 Quy trình dự phòng loét ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và chống

độc

413

109 Quy trình chăm sóc loét ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và chống

độc

416

110 Quy trình thay băng vết mổ ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và

chống độc

421

111 Quy trình rửa bang quang ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu 424

112 Quy trình vỗ rung lồng ngực ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và

chống độc

427

113 Quy trình đặt ống thông hậu môn ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu và

chống độc

431

114 Quy trình thụt tháo cho bệnh nhân ở khoa hồi sức cấp cứu và

chống độc

434

115 Quy trình truyền thuốc bằng bơm tiêm điện 437

116 Quy trình truyền dịch bằng máy truyền dịch 440

117 Quy trình đo áp lực tĩnh mạch trung tâm qua cổng đo áp lực trên

máy theo dõi bệnh nhân

442

118 Quy trình vận chuyển bệnh nhân đi làm các thủ thuật thăm dò,

can thiệp và thăm dò ở bệnh nhân có suy hô hấp và tụt huyết áp

445

119 Quy trình lấy bệnh phẩm dịch phế quản qua ống nội khí quản,

mở khí quản bằng ống hút thường để làm xét nghiệm vi sinh ở

bệnh nhân thở máy

449

120 Quy trình lấy bệnh phẩm dịch phế quản qua ống hút có đầu bảo

vệ để xét nghiệm vi sinh ở bệnh nhân thở máy

453

121 Quy trình siêu âm doppler mạch ở bệnh nhân hồi sức cấp cứu 457