Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán PGS.TS Nguyễn Tấn Phong

Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán Nghe kém và các nghiệm pháp đánh giá và chẩn đoán

NGHE KÉM VÀ NGHIỆM PHÁP

ĐÁNH GIÁ

PGS.TS NGUYỄN TẤN PHONG

Bộ môn TMH ĐHY HN

TỔN THƯƠNG THÍNH GIÁC

Truyền âm Tiếp nhận âm

Điếc tiếp nhận Điếc dẫn truyền

250 500 1000 2000 4000 8000

-10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

ĐIẾC TIẾP NHẬN

MRI

NGUYÊN NHÂN

CHẤN THƯƠNG ÂM

CHUYỂN DẠNG THÍNH LỰC ĐỒ

1.Quy luật vận động a.Tồn tại trong vận động b.Có quy luật riêng cho từng bệnh 2.Điếc dẫn truyền

a.Vận động thuận b.Vận động ngược 3.Điếc tiếp nhận

a.Vận động thuận b.Vận động ngược c.Cách hồi

-10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

Giai đoạn xẹp nhĩ

250 500 1000 2000 4000 8000

ABG > 40DB

Hoµng ThÞ Th¾m, 26t, §Þnh Ho¸ Th¸i Nguyªn Sau mæ 5 th¸ng.

Điếc dẫn truyền: ABG > 40dB

§ç ThÞ TuyÕt, 20t, øng Hoµ Hµ T©y.

PHẪU THUẬT XƯƠNG BÀN ĐẠP

TRỤ DẪN TITAN

ĐiẾC DẪN TRUYỀN SAU PT

HỖN HỢP THÀNH TiẾP NHẬN

Tiếp nhận thành dẫn truyền

(Sau chích màng nhĩ)

ĐiẾC TiẾP NHẬN TiẾN TRIỂN

ĐiẾC TiẾP NHẬN PHỤC HỒI

250 500 1000 2000 4000 8000

-10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

-10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

SAU BƠM HYDROCORTISON 3 NGÀY

Tung đồ nhĩ lượng

Hoành đồ nhĩ lượng

NHĨ ĐỒ BỆNH LÝ

TUNG ĐỒ NHĨ LƯỢNG

LỎNG KHỚP XƯƠNG CON

CỐ ĐỊNH XƯƠNG CON

HOÀNH ĐỒ NHĨ LƯỢNG

Bệnh lý vòi nhĩ

VIÊM TAI KEO

XẸP NHĨ ĐỘ I

XẸP NHĨ TOÀN BỘ

5 BỆNH LÝ CÓ NHĨ ĐỒ BẸT

VIÊM TAI GiỮA Ứ MỦ

TUẦN HOÀN CỦA NHĨ LƯỢNG

PHẢN XẠ CƠ BÀN ĐẠP

Tym & PXCBD XỐP XƠ TAI

THĂM DÒ THÍNH GIÁC TG & TT

IO

AUD Tym

ECG

OAE

ABR

Thăm dò thính giác thân não - vỏ

ABR ASSR

ECochG

CÁC LOẠI ĐIỆN ỐC TAI

1 Ghi điện ốc tai trực tiếp

2 Ghi điện ốc tai màng nhĩ

3 Điện ốc tai bào thai

OAE(Kempt 1970)

Phân loại âm ốc tai:

Phân loại máy:

ABR

ABR và ECochG-ABR

ABR

ABR

ASSR

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH

AXIAL

AXIAL

VIÊM MÊ NHĨ - DÒ OBK

DÒ ỐNG BÁN KHUYÊN

DỊ HÌNH XƯƠNG ĐÁ - CHŨM

DỊ HÌNH ỐC TAI

DỊ HÌNH TAI TRONG

THIỂU SẢN XƯƠNG THÁI DƯƠNG

MỞ ỐC TAI

PHÂN LOẠI DỊ HÌNH (MRI)

Electrode Design and Selection in Challenging Cases

CI422 Slim Straight

Cochleostomy & RW

Contour Advance

Cochleostomy & Modified RW

* Hybrid S8/S12, MRA are in research only Not approved for clinical use

** Hybrid L24, CI422, ABI and Double Array are not available in all markets

Điện cực thân não

Auditory Brainstem electrode

Post Operative X-rays

(Source: courtesy the Hearing CRC)

Nucleus Contour Advance Electrodes

Điện cực đang vào ốc tai