Bản dịch ASQ3 Bảng câu hỏi về độ tuổi và giai đoạn cho trẻ 54 tháng

Bản dịch ASQ3 Bảng câu hỏi về độ tuổi và giai đoạn cho trẻ 54 tháng tài liệu của sinh viên mầm non phân loại nhóm trẻ có nhu cầu đặc biệt. Bản được dịch từ bản chuẩn quốc tế. Giáo viên hay phụ huynh trẻ có thể tham khảo cho trẻ độ tuổi 51 tháng đến 56 tháng 30 ngày nhằm biết được trẻ bình thường hay đang có nhu cầu đặc biệt cần được hỗ trợ nhằm phát triển bình thường và dần hòa nhập với trẻ cùng tuổi.

BẢNG CÂU HỎI VỀ ĐỘ TUỔI VÀ GIAI ĐOẠN

BẢNG CÂU HỎI CHO TRẺ 54 THÁNG

Dành cho trẻ từ 51 tháng 0 ngày đến 56 tháng 30 ngày

Vui lòng cung cấp thông tin theo dõi Chỉ sử dụng mực đen hoặc xanh và in rõ ràng khi hoàn thành mẫu này

Ngày hoàn thành ASQ:

Thông tin về trẻ.

Họ và tên trẻ:

Ngày tháng năm sinh:

Nếu trẻ bị sinh sớm nhiều hơn 3 tuần , số tuần sinh sớm:

Giới tính của trẻ: ○Bé trai ○ Bé gái

Thông tin về người điền bảng câu hỏi.

Họ và tên:

Quan hệ với trẻ:

○ Bố/mẹ ○ Người giám hộ ○ Giáo viên ○ Người trông trẻ

○ Ông bà /người thân trong gia đình ○ Bố mẹ nuôi ○ Lựa chọn khác Địa chỉ:

Số điện thoại nhà riêng: Số điện thoại di động:

Địa chỉ E-mail:

Tên người giúp bạn hoàn thành bảng câu hỏi này:

Thông tin chương trình

Tuổi của trẻ tính theo ngày và tháng:

Nếu sinh thiếu tháng, tuổi của trẻ tính theo ngày và tháng sau khi được điều chỉnh là:

Tên chương trình:

54 tháng

Dành cho trẻ từ 51 tháng 0 ngày đến 56 tháng 30 ngày

Trong những trang sau là câu hỏi trẻ về các hoạt động mà trẻ cần thực hiện Trẻ có thể chưa bắt đầu hoặc đã thực hiện được một số hoạt động như mô tả sau đây Đối với mỗi mục, vui lòng điền vào vòng tròn thể hiện mức độ trẻ thực hiện hoạt động

Điều quan trọng cần ghi nhớ:

Cho trẻ thực hiện thử mỗi hoạt động trước khi bạn đánh dấu vào ô trống

Hoàn thành bảng câu hỏi này như một trò chơi vui vẻ đối với bạn và trẻ

Đảm bảo rằng trẻ được nghỉ ngơi và ăn uống đầy đủ

Xin gửi bảng câu hỏi này lại cho:

Ghi chú:

GIAO TIẾP

Có

Thỉnh thoản g

Chưa

1 Trẻ có nói với bạn ít nhất hai câu khi được

hỏi về các đồ vật quen thuộc hay không? Ví

dụ khi bạn hỏi “quả bóng của con như thế

nào” trẻ có thể trả lời được những câu như là

“nó tròn, con ném nó, nó rất to, ”

2 Trẻ có dùng tất cả các từ trong câu ( như thì,

là, một , ) để tạo thành một câu hoàn chỉnh

hay không? Chẳng hạn như “ con đang đi

đến công viên”, “Có món đồ chơi nào chơi

không” hay “con sẽ đến”

3 Trẻ có thể sử dụng các từ trong câu để diễn

tả sự vật hiện tượng đã, đang và số lượng của

chúng hay không? Ví dụ như trẻ có nói

những câu như “ Con thấy hai con mèo”,

“con đang chơi” hoặc “con đã đá trái

bóng”, hay không

4 Bạn không giúp trẻ chỉ hoặc nói lập đi lập lại

các yêu cầu của mình Quan sát xem trẻ có

thể làm 3 việc liên tục với nhau không? Đưa

ra yêu cầu trước khi trẻ thực hiện Ví dụ

như : “vỗ tay, bước đến cửa và ngồi xuống

hay là cho tôi cây bút, mở cuốn sách và đứng

lên, ”

5 Trẻ có sử dụng câu bốn và năm từ không? Ví

dụ như trẻ nói “con muốn chiếc xe ?” Vui ○ ○ ○ _

lòng điền câu trả lời của trẻ vào bên dưới

mục này:

6 Trẻ nói được một sự vật, hiện tượng đã xảy

ra, trẻ có dùng các từ để nói về quá khứ như

là “đã đi”, “đã nhảy” hoặc “đã chạy” Bạn có

thể đặt câu hỏi cho trẻ như “Chúng ta đã đi

đến cửa hàng bằng cách nào?” trẻ có thể trả

lời rằng (chúng ta đã đi bộ) hoặc “con đã làm

gì ở nhà của bạn…” (chúng con đã chơi đùa)

Bạn hãy vui lòng điền câu hỏi và câu trả lời

thoảng

Chư a

1 Trẻ có nhảy lên xuống bằng chân phải hay chân

trái ít nhất một lần mà không mất thăng bằng

2 Trong khi đứng, trẻ có ném bóng xa bằng một

tay về phía một người đứng xa ít nhất 1.8m

không? Để ném bóng xa, trẻ phải giơ tay lên

cao và ném bóng về phía trước (nếu trẻ thả

bóng hoặc ném bóng ở dưới thì coi như chưa

được)

3 Trẻ có thể nhảy xa về phía trước đạt khoảng

0.5m từ chỗ đứng và nhảy một lúc bằng cả 2

4 Trẻ có thể bắt được quả bóng lớn bằng cả 2 tay

không? (Bạn nên đứng xa khoảng 1.5m và cho

trẻ thử 2-3 lần trước khi đánh dấu vào câu trả

5 Trẻ có thể không vịn bất cứ vật gì mà vẫn có

thể đứng 1 chân ít nhất 5 giây, không bị mất

thăng bằng và đặt chân xuống đất hay không?

(có thể cho trẻ thử trước 2-3 lần trươc khi đánh

dấu vào câu trả lời)

6 Trẻ có thể đi được bằng mũi chân trên đoạn

đường khoảng 4.5m (bằng chiều dài chiếc xe

buýt) hay không? (bạn có thể chỉ cho trẻ cách

đi và cho trẻ đi thử 1-2 lần trước khi đánh vào

câu trả lời)

VẬN ĐỘNG TINH

Có Thỉnh thoảng Chưa

1 Bạn hãy sử dụng các hình ảnh phía dưới cho trẻ

quan sát và xem trẻ có thể nhớ và vẽ lại những

hình đó trên tờ giấy lớn bằng bút chì, bút màu

hay bút mực (lưu ý trẻ có thể vẽ giống các hình

này nhưng có thể có kích thước khác nhau) ○ ○ ○ _

2 Trẻ có thể mở một hay niều cúc áo, quần hay

không? (có thể lấy quần áo của chính trẻ hoặc

3 Trẻ có thể tô màu các hình vòng tròn trong sách

tô hoặc 1hình vòng tròn có khoảng cách khoảng

5cm do bạn vẽ hay không? (lưu ý trẻ không được

tô lem quá 1.25cm bên ngoài vòng tròn hay ở

hầu hết các hình vẽ khác)

4 Bạn có thể yêu cầu trẻ dùng bút chì gạch chồng

lên dòng phía dưới sao cho lằn bút chì không ra ○ ○ ○ _

ngoài lằn gạch quá 2 lần (Đánh vào cột thỉnh

thoảng khi lằn bút ra ngoài dòng 3 lần)

_

5 Bạn có thể yêu cầu trẻ vẽ hình một người trên tờ

giấy trắng Gợi ý trẻ có thể “vẽ một bạn trai hay

một bạn gái, ”.(Lưu ý đánh vào cột “có” nếu trẻ

vẽ người có đầu, chân, tay và thân; đánh vào

thỉnh thoảng khi trẻ vẽ người có 3 phần tay,thân,

chân hoặc tay hoặc vào chưa nếu trẻ vẽ người có

ít hơn 3 phần.) Hãy kèm bản vẽ của trẻ vào phiếu

này nhé!

6 Bạn hãy vẽ một đường thẳng ngang qua một

mảnh giấy Cho trẻ dùng kéo cắt theo đường

thẳng quan sát xem trẻ cắt được nhiều hay ít,

lưỡi kéo có đi lên và xuống không? (Chú ý quan

sát và đảm bào an toàn cho trẻ khi sử dụng kéo)

thoảng

Chư a

1 Trình chiếu một vật nào đó cho trẻ xem mà có

ít nhất 5 màu (ví dụ quả táo, cầu vòng, con

gà, ) và hỏi trẻ Đây là màu gì? Trẻ nói được 5

màu sắc khác nhau như “đỏ, cam, xanh ,vàng,

đen, ” (đánh dấu vào “có” nếu trẻ nói được

đúng 5 màu trong hình “thỉnh thoảng khi nói

được 3-4 màu và “chưa” khi trẻ nói dưới 3

màu.)

2 Trẻ có ăn mặc và làm giống hành động của một

ai đó khi chơi trò đóng vai hay không? (Ví dụ

đóng vai làm mẹ, mặc áo bà ba, xách giỏ đi

chợ, nấu cơm, )

3 Bạn đặt 5 đồ vật bất kỳ trước mặt trẻ (ví dụ 5

viên kẹo, 5 quả cam, ) và yêu cầu trẻ hãy đếm

chúng, lắng nghe và quan sát xem trẻ có thể

đếm được lần lượt theo thứ tự một, hai, ba, bốn,

năm hay không? (bạn có thể đặt câu hỏi cho trẻ

như là “hãy nhìn và đếm xem bác gấu cho cô

bao nhiêu viên kẹo nếu đếm đúng bác gấu sẽ

cho con một viên kẹo” lưu ý cho trẻ đếm mà

không có sự trợ giúp như chỉ, ra hiệu hay nói

4 Cho trẻ xem các vòng tròn và hỏi trẻ vòng tròn

nào nhỏ nhất? Trẻ có chỉ và vòng tròn nhỏ nhất

hay không? (Đặt câu hỏi mà không có sự trợ

giúp như chỉ , ra hiệu hay nói tên.)

5 Trẻ có thể đếm từ 1-15 mà không có đếm sai

hay không? Nếu trẻ đếm đúng và không sai lỗi

nào thì đánh vào “có” và đánh vào “thỉnh

thoảng khi trẻ đếm đúng được đến số 12) ○ ○ ○ _

6 Trẻ có nói đúng tên các số dưới đây không?

( Nếu đúng hết hãy đánh vào “có” và đánh vào

“thỉnh thoảng” khi trẻ nói đúng được 2 số hoặc

là “chưa khi chỉ không nói đúng hay chỉ nói

thoảng

Chư a

1 Cho trẻ rửa tay và quan sát trong quá trình rửa

tay trẻ có rửa với xà phòng và nước không và

có biết dùng khăn lau khô tay hay không? ○ ○ ○ _

2 Hãy hỏi trẻ về một vài người bạn mà trẻ chơi

chung, xem trẻ có thể nói cho bạn biết về hai

hay nhiều bạn của mình hay không?Mà không

bao gồm anh chị em trong gia đình trẻ

3 Trẻ có thể tự lấy kem và chải răng mà không

cần sự trợ giúp của người khác hay không?

(Bạn có thể kiểm tra việc đánh răng của trẻ và

giúp trẻ đánh răng lại)

4 Trẻ có khả năng tự phục vụ như là tự lấy thức

ăn và sử dụng dụng cụ ăn hay không? (ví dụ trẻ

lấy muỗng lớn để múc cơm ra chén và lấy

3

muỗng nhỏ để ăn cơm hay không)

5 Trẻ có thể kể được với bạn ít nhất 4 trong các

điều sau đây không? Vui lòng đánh dấu vào

mục trẻ trả lời được:

6 Trẻ có thể tự mặc quần áo và tự cởi quần áo ra

hay không, bao gồm cả mở cúc và khóa kéo

TỔNG QUAN

Bạn có thể sử dụng thêm phần trả lời bên dưới để giải thích thêm

1 Bạn có nghĩ rằng trẻ có nghe tốt hay không? Nếu không hãy giải thích:

2 Bạn có nghĩ rằng trẻ nói như những đứa trẻ khác không? Nếu không hãy giải thích:

3 Bạn có thể hiểu được hầu hết những gì trẻ nói không? Nếu không, hãy giải thích:

4 Những người khác có thể hiểu được hầu hết những gì trẻ nói không? Nếu không, hãy giải thích:

5 Bạn có nghĩ rằng trẻ đi bộ, chạy và leo trèo như những đứa trẻ khác bằng tuổi hay không? Nếu không hãy giải thích:

6 Cha mẹ trẻ có tiền sử gia đình bị điếc hoặc khả năng nghe bị kém hay không? Nếu có hãy giải thích:

7 Bạn có lo lắng gì về tầm nhìn của trẻ hay không? Nếu có hãy giải thích:

8 Trẻ có bất kỳ vấn đề về y tế nào trong vài tháng qua không? Nếu có hãy giải thích:

9 Bạn có bất kỳ quan tâm nào về hành vi của trẻ mình hay không? Nếu có hãy giải thích:

10 Có điều gì ở trẻ mà làm bạn lo lắng hay không? Nếu có hãy giải thích:

TÓM TẮT THÔNG TIN ASQ-3 TRẺ 54 THÁNG

Ngày hoàn thành ASQ:

Tên trẻ:

Ngày tháng năm sinh:

Độ tuổi có được điều chỉnh cho sinh sớm khi chọn bảng câu hỏi:

Người điều hành chương trình/nhà cung cấp:

1 ĐIỂM VÀ CHUYỂN GIAO TỔNG ĐIỂM VÀO BẢNG BÊN DƯỚI:

Xem hướng dẫn của người dùng ASQ để biết chi tiết, bao gồm cách điều chỉnh bảng số của các câu trả lời của từng mục Điểm từng mục (Có = 10, Thỉnh thoảng = 5, Chưa = 0) Cho điểm số từng mục và ghi lại tổng số từng phần Trong biểu đồ bên dưới, chuyển tổng số điểm và điền vào vòng tròn tổng số điểm

Lĩnh

vực

Ngưỡn

g

Tổn g điểm

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60

Giao

tiếp 31.85

Vận

động

thô

35.18

Vận

động

tinh 17.32

Giải

quyê

t vấn

đề

28.12

Cá

nhân

xã

hội

32.33

2 CHUYỂN GIAO TRÁCH NHIỆM Phản hồi chữ hoa in đậm

1.Trẻ nghe có tốt không?

Nhận xét:

2 Nói chuyện có như nhũng đứa trẻ cùng tuổi hay không?

Nhận xét:

3 Hiểu hầu hết những cái mà trẻ nói hay không?

Nhận xét:

4.Những người khác có thể hiểu được những gì trẻ nói hay không?

Nhận xét:

5.Trẻ có thể đi bộ, chạy và leo trèo như những đứa trẻ khác hay không?

Nhận xét:

6.Trẻ có tiểu sử gi đình bị khiếm thính hay không?

Nhận xét:

7 Bạn có lo ngại về tầm nhìn của trẻ hay không?

Nhận xét:

8.Trẻ có bất kỳ vấn đề nào về y tế hay không?

Nhận xét:

9.Bạn có lo ngại về hành vi của trẻ không?

Nhận xét:

10.Ngoài những điều trên thì bạn có quan tâm khác về trẻ hay không?

Nhận xét:

3 GIẢI THÍCH ĐIỂM ASQ VÀ ĐỀ NGHỊ THEO DÕI: Bạn phải xem xét

tổng điểm, phản hồi tổng thể và cân nhắc khác, chẳng hạn như cơ hội để thực hành các kỹ năng, để xác định theo dõi phù hợp

Nếu trẻ có tổng điểm nằm trong vùng , nó ở trên ngưỡng, và sự phát triển của trẻ là đúng tiến độ

Nếu trẻ có tổng điểm nằm trong vùng , nó gần với ngưỡng, cung cấp các bài học về hành động và giám sát

Nếu trẻ có tổng điểm nằm trong vùng , nó dưới ngưỡng, tương lai cần

có chuyên gia đánh giá

4 THEO DÕI HÀNH ĐỘNG SAU: Kiểm tra tất cả những gì áp dụng.

Cung cấp các hoạt động và màn hình lại trong tháng

Chia sẻ kết quả với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính

Tham khảo (khoanh tròn tất cả những gì áp dụng) kiểm tra thính giác, thị lực hoặc hành vi

Tham khảo nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính hoặc các cơ quan cộng đồng ( Nêu rõ lý do)

Tham khảo can thiệp sớm, giáo dục đặc biệt cho trẻ nhỏ

Không có hành động nào được thực hiện tại thời điểm này

_ Khác:

5 KHÔNG BẮT BUỘC: Chuyển mục trả lời (Y = YES (có), S = SOMTIME

(thỉnh thoảng), N = NOT YET (không), X = THIẾU PHẢN HỒI)

Giao tiếp

Vận động thô

Vận động tinh

Giải quyết vấn đề

Cá nhân xã hội