Viêm âm đạo do trùng roi là bệnh lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và viêm niệu đạo ở nam. Tuy nhiên, nhiều trường hợp không biểu hiện triệu chứng. Phụ nữ thường biểu hiện triệu chứng nhiều hơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm. Trùng roi sinh dục có nguy cơ làm tăng khả năng lây truyền HIV lên 23 lần. Theo WHO, hàng năm trên thế giới có khoảng 180 triệu trường hợp mới nhiễm trùng roi. Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm T. vaginalis thường cao đặc biệt ở châu Phi và Đông Nam Á. Ở Việt Nam, tỷ lệ nhiễm trùng roi không cao, với phụ nữ có thai là dưới 1%, với phụ nữ mại dâm dưới 5%.
Trang 1TÀI LIỆU Y DƯỢC
Đi u tr & Chăm Sóc ều trị & Chăm Sóc ị & Chăm Sóc
CÁCH ĐI U TR HI U QU ỀU TRỊ HIỆU QUẢ Ị HIỆU QUẢ ỆU CHỨNG VÀ Ả
1.Đ I C ẠO LÀ GÌ TRIỆU CHỨNG VÀ ƯƠNG NG
-Viêm âm đ o do trùng roi là b nh lây truy n ch y u qua đền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng tình d c, gây viêm âm đ o n và ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ở nữ và ữ và viêm ni u đ o nam Tuy nhiên, nhi u trở nữ và ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng h p không bi u hi n tri u ch ng.ợp không biểu hiện triệu chứng ểu hiện triệu chứng ứng
-Ph n thục, gây viêm âm đạo ở nữ và ữ và ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng bi u hi n tri u ch ng nhi u h n và có liên quan đ n v màng i s m Trùng roi sinh ểu hiện triệu chứng ứng ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ối sớm Trùng roi sinh ớm Trùng roi sinh
d c có nguy c làm tăng kh năng lây truy n HIV lênục, gây viêm âm đạo ở nữ và ơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ả năng lây truyền HIV lên ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và 2-3 l n Theo WHO, hàng năm trên th gi i có ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ớm Trùng roi sinh kho ng 180 tri u trả năng lây truyền HIV lên ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng h p m i nhi m trùng roi các nợp không biểu hiện triệu chứng ớm Trùng roi sinh ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ướm Trùng roi sinh c đang phát tri n, t l nhi mểu hiện triệu chứng ỷ lệ nhiễm ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm T
VAGINALIS thường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng cao đ c bi t châu Phi và Đông Nam Á Vi t Nam, t l nhi m trùng roi không cao, ở nữ và Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ỷ lệ nhiễm ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm
v i ph n có thai là dớm Trùng roi sinh ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ữ và ướm Trùng roi sinh i 1%, v i ph n m i dâm dớm Trùng roi sinh ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ữ và ướm Trùng roi sinh i 5%
Viêm âm đ o do trùng roi
2.NGUYÊN NHÂN
a)Tác nhân gây b nh ệnh
Trang 2GANIKderma® Gi i pháp đi u tr và th m mỹ v t th ều trị & Chăm Sóc ị & Chăm Sóc ư ng c p, mãn tính ; +100 b nh da li u ; Nam ph khoa ; Trĩ và H u Môn ệnh da liễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ậu Môn
-Có trên 100 loài trùng roi, trong đó có 3 lo i ký sinh ngở nữ và ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và i là trùng roi âm đ o(TRICHOMONAS
VAGINALIS), còn có hai lo i khác là TRICHOMONAS TENAX ký sinh không gây b nh mi ng ở nữ và
và PANTATRICHOMONAS HOMINIS (còn g i làọi là TRICHOMONAS INTESTINALIS) gây b nh ru t.ở nữ và ột
-T VAGINALIS có d ng h t chanh, kích thướm Trùng roi sinh c thay đ i tùy theo môi trổi tùy theo môi trường âm đạo, từ ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng âm đ o, từ 7-32µm và r ngột 5-12µm, kích thướm Trùng roi sinh ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh c t ng đươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ng v i b ch c u.ớm Trùng roi sinh ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có T VAGINALIS có 4 đôi roi t do phía trự do phía trước, đôi thứ năm ở ướm Trùng roi sinh c, đôi th năm ứng ở nữ và phía sau, chuy n đ ng theo ki u gi t nên d dàng phát hi n trên tiêu b n soi tểu hiện triệu chứng ột ểu hiện triệu chứng ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ả năng lây truyền HIV lên ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh i ho c kính hi n vi n nểu hiện triệu chứng ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và đen ngay sau khi trích th b nh ph m.ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ẩm T VAGINALIS có th s ng vài gi trong đi u ki n m ểu hiện triệu chứng ối sớm Trùng roi sinh ờng tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ẩm ướm Trùng roi sinh t ho c trong d ch c th ịch cơ thể ơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ểu hiện triệu chứng
b)Cách lây truy n ền
B nh lây ch y u qua quan h tình d c Ngoài ra b nh có th lây do ti p xúc v i ngu n nủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ểu hiện triệu chứng ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ớm Trùng roi sinh ồn nước nhiễm ướm Trùng roi sinh c nhi mễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm T VAGINALIS qua b n t m, khăn t m.ồn nước nhiễm ắm, khăn tắm ắm, khăn tắm
3.CH N ĐOÁN ẨN ĐOÁN
a)Ch n đoán xác đ nh ẩn đoán xác định ịnh
- Lâm sàng
NHI M TRÙNG ROI N ỄM TRÙNG ROI Ở NỮ Ở NỮ Ữ
+Âm đ o là n i b nhi m nhi u nh t, sau đó đ n ni u đ o, các tuy nơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ịch cơ thể ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và
Bartholin và Skène, c t cungổi tùy theo môi trường âm đạo, từ ử cung
+Th i gian b nh tờng tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ừ 1-4 tu n Nhi m trùng roi sinh d c n có th không tri u ch ng đ n viêm âm đ o ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ữ và ểu hiện triệu chứng ứng ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và
n ng Kho ng 1/4 trả năng lây truyền HIV lên ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng h p không có bi u hi n lâm sàng.ợp không biểu hiện triệu chứng ểu hiện triệu chứng
+Tri u ch ng thứng ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng g p nh t là khí hất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ư âm đ o D ch ti t nhi u, loãng, có b t, màu vàng, xanh, mùi hôi ịch cơ thể ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ọi là
Đ c đi m c a khí hểu hiện triệu chứng ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ư do trùng roi có tính ch t riêng bi t nên có th phân bi t v i khí hất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ểu hiện triệu chứng ớm Trùng roi sinh ư do n m và các ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến tác nhân khác
Trang 3GANIKderma® Gi i pháp đi u tr và th m mỹ v t th ều trị & Chăm Sóc ị & Chăm Sóc ư ng c p, mãn tính ; +100 b nh da li u ; Nam ph khoa ; Trĩ và H u Môn ệnh da liễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ậu Môn
+Nam gi i có th phân l p trùng roi ni u đ o, nớm Trùng roi sinh ểu hiện triệu chứng ở nữ và ướm Trùng roi sinh c ti u, tinh d ch, sinh d c ngoài, mào tinh và tuy n ểu hiện triệu chứng ịch cơ thể ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và
ti n li t.ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và
+Th i gian b nhờng tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và 3-9 ngày, nh ng cũng có th lâu h n.ư ểu hiện triệu chứng ơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh
+Đa s nam b nhi m trùng roi không có tri u ch ng lâm sàng Trùng roi có th gây viêm ni u đ o ối sớm Trùng roi sinh ịch cơ thể ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ứng ểu hiện triệu chứng ở nữ và nam, tri u ch ng thứng ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng không đ c hi u
+Có th th y ti t d ch ni u đ o v i s lểu hiện triệu chứng ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ịch cơ thể ớm Trùng roi sinh ối sớm Trùng roi sinh ượp không biểu hiện triệu chứng.ng d ch ít, không đ c nh y m nhịch cơ thể ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ư b nh l u, đi ti u bu t và ểu hiện triệu chứng ối sớm Trùng roi sinh
th y có d ch ch y ra.ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ịch cơ thể ả năng lây truyền HIV lên
+Xét nghi m có th th y trùng roi và b ch c u trong d ch ni u đ o > 5/vi trểu hiện triệu chứng ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có ịch cơ thể ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng
+Bi n ch ng có th là viêm mào tinh, viêm tuy n ti n li t.ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ứng ểu hiện triệu chứng ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và
-Xét nghi m ệnh
+Soi tươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ịch cơ thể.i d ch âm đ o: l y b nh ph m cùng đ sau, hòa b nh ph m vào gi t nất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ẩm ở nữ và ồn nước nhiễm ẩm ọi là ướm Trùng roi sinh c mu i sinh lý, soi ối sớm Trùng roi sinh kính hi n vi ngay sẽ th y hình th đi n hình c a trùng roi có hình h t chanh đang di đ ng T l dểu hiện triệu chứng ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ểu hiện triệu chứng ểu hiện triệu chứng ủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ột ỷ lệ nhiễm ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ng tính trong 50-70% trường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng h p nam l y d ch ni u đ o soi tợp không biểu hiện triệu chứng Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ịch cơ thể ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh i tìm trùng roi và nhu m tìm b ch c u ột ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có
đa nhân
+Nhu m Gram tìm trùng roi ít chính xác h n so v i soi tột ơn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ớm Trùng roi sinh ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh i
+Test nhanh có đ nh y đ t g n 90% và đ đ c hi u 95% so v i soi tột ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có ột ớm Trùng roi sinh ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh i và nuôi c y.ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến
+PCR có đ nh y và đ c hi u đ t t trên 80-100% so v i soi tột ừ ớm Trùng roi sinh ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh i và nuôi c y.ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến
+Nuôi c y trong môi trất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng Diamond có th dểu hiện triệu chứng ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ng tính trong 97% các trường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng h p.ợp không biểu hiện triệu chứng
+pH d ch âm đ o kho ngịch cơ thể ả năng lây truyền HIV lên 4,9-7,5
b)Ch n đoán phân bi t ẩn đoán xác định ệnh
Trang 4GANIKderma® Gi i pháp đi u tr và th m mỹ v t th ều trị & Chăm Sóc ị & Chăm Sóc ư ng c p, mãn tính ; +100 b nh da li u ; Nam ph khoa ; Trĩ và H u Môn ệnh da liễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ậu Môn
Viêm âm đ o
-VIÊM ÂM Đ O DO N M CANDIDA: ẠO DO NẤM CANDIDA: ẤM CANDIDA: ng a âm h , ra khí hứng ột ư t ít đ n trung bình, màu tr ng váng s a dính ừ ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ắm, khăn tắm ữ và vào thành âm đ o, pH d ch âm đ o ≤ 4,5 Soi tịch cơ thể ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ịch cơ thể.i d ch âm đ o th y 80% có bào t , gi s i n m Nuôi c yất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ử cung ả năng lây truyền HIV lên ợp không biểu hiện triệu chứng ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến
n m dất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến ươn và có liên quan đến vỡ màng ối sớm Trùng roi sinh ng tính
-VIÊM ÂM Đ O DO VI KHU N (BACTERIAL ẠO DO NẤM CANDIDA: ẨN (BACTERIAL VAGINOSIS-BV): D CH TI T ÂM Đ O ÍT HO C TRUNG BÌNH, CÓ ỊCH TIẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ ẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ ẠO DO NẤM CANDIDA: ẶC TRUNG BÌNH, CÓ MÀU XÁM Đ NG NH T, TRÁNG Đ U THÀNH ÂM Đ O, CÓ MÙI HÔI, PH D CH ÂM Đ O > 4,5; TEST SNIFF ẤM CANDIDA: ỀU THÀNH ÂM ĐẠO, CÓ MÙI HÔI, PH DỊCH ÂM ĐẠO > 4,5; TEST SNIFF ẠO DO NẤM CANDIDA: ỊCH TIẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ ẠO DO NẤM CANDIDA:
CÓ MÙI CÁ ƯƠN; SOI TƯƠI HAY NHUỘM GRAM DỊCH ÂM ĐẠO THẤY "CLUE CELL", TĂNG N; SOI T ƯƠN; SOI TƯƠI HAY NHUỘM GRAM DỊCH ÂM ĐẠO THẤY "CLUE CELL", TĂNG I HAY NHU M GRAM D CH ÂM Đ O TH Y "CLUE CELL", TĂNG ỘM GRAM DỊCH ÂM ĐẠO THẤY "CLUE CELL", TĂNG ỊCH TIẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ ẠO DO NẤM CANDIDA: ẤM CANDIDA: GARDNERELLA VAGINALIS VÀ VI KHU N Y M KHÍ, GI M ẨN (BACTERIAL ẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ ẢM LACTOBACILLI.
-VIÊM NG C T CUNG DO L U C U VÀ/HO C CHLAMYDIA TRACHOMATIS: ỐNG CỔ TỬ CUNG DO LẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: Ổ TỬ CUNG DO LẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: Ử CUNG DO LẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: ẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: ẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: ẶC TRUNG BÌNH, CÓ TRONG NG C T CUNG ỐNG CỔ TỬ CUNG DO LẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: Ổ TỬ CUNG DO LẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS: Ử CUNG DO LẬU CẦU VÀ/HOẶC CHLAMYDIA TRACHOMATIS:
CÓ D CH NHÀY M HO C M CÓ MÁU CÓ TH KÈM THEO VIÊM TUY N ỊCH TIẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ Ủ HOẶC MỦ CÓ MÁU CÓ THỂ KÈM THEO VIÊM TUYẾN ẶC TRUNG BÌNH, CÓ Ủ HOẶC MỦ CÓ MÁU CÓ THỂ KÈM THEO VIÊM TUYẾN Ể KÈM THEO VIÊM TUYẾN ẾT ÂM ĐẠO ÍT HOẶC TRUNG BÌNH, CÓ
Bartholin, Skène
4 ĐI U TR ỀU TRỊ HIỆU QUẢ Ị HIỆU QUẢ
- Thu c bôi GANIKdermaối sớm Trùng roi sinh
-Metronidazol 2g ho c tinidazol 2g u ng li u duy nh t, ho cối sớm Trùng roi sinh ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến
-Metronidazol 500mg u ng 2 l n/ngày trong 7 ngày.ối sớm Trùng roi sinh ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có
CHÚ Ý:
-Metronidazol 2g li u duy nh t v n có th s d ng cho ph n có thai trong 3 tháng đ u, dù nguyên t c ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ất, sau đó đến niệu đạo, các tuyến & ểu hiện triệu chứng ử cung ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ữ và ần Theo WHO, hàng năm trên thế giới có ắm, khăn tắm
là ch ng ch đ nh nh ng cân nh c gi a tác d ng ph và bi n ch ng do nhi m trùng roi thì s d ng ối sớm Trùng roi sinh ' ịch cơ thể ư ắm, khăn tắm ữ và ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ứng ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ử cung ục, gây viêm âm đạo ở nữ và metronidazole 2g v n an toàn Ng& ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và i b nh không đượp không biểu hiện triệu chứng.c u ng rối sớm Trùng roi sinh ượp không biểu hiện triệu chứng.u khi đang u ng thu c và cho đ n 24 ối sớm Trùng roi sinh ối sớm Trùng roi sinh ếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và
gi sau khi ng ng thu c.ờng tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ừ ối sớm Trùng roi sinh
-Ph n nhi m trùng roi không tri u ch ng v n đục, gây viêm âm đạo ở nữ và ữ và ễm trùng roi Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ nhiễm ứng & ượp không biểu hiện triệu chứng.c đi u tr theo phác đ nhền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ịch cơ thể ồn nước nhiễm ư có tri u ch ng.ứng
Trang 5GANIKderma® Gi i pháp đi u tr và th m mỹ v t th ều trị & Chăm Sóc ị & Chăm Sóc ư ng c p, mãn tính ; +100 b nh da li u ; Nam ph khoa ; Trĩ và H u Môn ệnh da liễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ễu ; Nam phụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ụ khoa ; Trĩ và Hậu Môn ậu Môn
6.PHÒNG B NH ỆU CHỨNG VÀ
-Không quan h v i ngớm Trùng roi sinh ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ịch cơ thể.i b b nh
-S d ng bao cao su thử cung ục, gây viêm âm đạo ở nữ và ường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ng xuyên và đúng cách
-Đi u tr k p th i và đi u tr cho b n tình.ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ịch cơ thể ịch cơ thể ờng tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ền chủ yếu qua đường tình dục, gây viêm âm đạo ở nữ và ịch cơ thể