Bài giảng trình bày những nội dung chính như: Vai trò sinh bệnh của Histamin, tác dụng trên hệ tim mạch, thuốc kháng Histamin tổng hợp, các nhóm thuốc (6 nhóm thuốc chính), các thuốc cường giao cảm tăng AMP vòng. Mời các bạn cùng tham khảo.
Trang 1Thu c kháng HistaminThu c kháng Histaminố ố
1.Histamin
1.1.Vai trò sinh b nh c a Histaminệ ủ
1.1.Vai trò sinh b nh c a Histaminệ ủ
Histamin là m t amin, k t qu ộ ế ả
Histamin là m t amin, k t qu ộ ế ả
c a s kh nhóm Carboxylic c a ủ ự ử ủ
c a s kh nhóm Carboxylic c a ủ ự ử ủ
acid aminhistidin
Trang 2
Trong đi u ki n bình thi u ki n bình thề ề ệ ệ ư ờ ờng, ng,
base, nhi u nh t trong dề ấ ư ỡ ỡng bào ng bào Mastocyd, ru t, gan, ph qu n, ở ộ ế ả
Mastocyd, ru t, gan, ph qu n, ở ộ ế ả
ph i…ổ
ph i…ổ
Trang 3 M t s r t ít 50 ộ ố ấ
M t s r t ít 50 ộ ố ấ g/ lít máu g/ lít máu ở ở
d ng t do có ho t tính tu n hoàn ạ ự ạ ầ
d ng t do có ho t tính tu n hoàn ạ ự ạ ầ
trong máu
* Các y u t gây gi i phóng ế ố ả
* Các y u t gây gi i phóng ế ố ả
Histamin.
Gi i phóng ch y u theo ả ủ ế
Gi i phóng ch y u theo ả ủ ế đư ờ ờng ng
Trang 4Qua ph n ng mi n d ch ho c ả ứ ễ ị ặ
Qua ph n ng mi n d ch ho c ả ứ ễ ị ặ
Y u t v t lý: da b kích thích b i ế ố ậ ị ở
Y u t v t lý: da b kích thích b i ế ố ậ ị ở
ánh n ng m t tr i, b ng, l nh.ắ ặ ờ ỏ ạ
ánh n ng m t tr i, b ng, l nh.ắ ặ ờ ỏ ạ
Y u t hoá h c: n c r n, n c ong, ế ố ọ ọ ắ ọ
Y u t hoá h c: n c r n, n c ong, ế ố ọ ọ ắ ọ
n c côn trùng, ọ
n c côn trùng, ọ độ ố ủ ộ ố ủc t c a thu c c t c a thu c ố ố
như ch ph m thu c phi n, ch ph m thu c phi n, ế ế ẩ ẩ ố ố ệ ệ
Arfonad, Tubocurarin…
Trang 5Các y u t trên làm tế ố
Các y u t trên làm tế ố ăng ti t ng ti t ế ế
Histamin t do cùng nhi u ch t ự ề ấ
Histamin t do cùng nhi u ch t ự ề ấ
ng, ph n ng quá m n ho c viêm
ứng, ph n ng quá m n ho c viêm.ả ứ ẫ ặ
Trang 6+ +
Tim:
Dẫn truyền
Đ/m vành
Chậm Giãn
+
Cơ trơn, phế quản, ruột, dạ
dày, tử cung… + Co
+
Tuyến: tuyến dạ dày
+ Kích thích tăng tiết
+
Thần kinh trung ương
Thần kinh ngoại biên
(tận cùng cảm giác)
Nôn Ngứa
+ +
Trang 7
mao m ch, làm tạ ăng s c th m n i m c ng s c th m n i m c ứ ứ ấ ấ ộ ộ ạ ạ
độ ộng m ch, t ng m ch, tạ ạ ăng xu t huy t t ng xu t huy t tấ ấ ế ế ương,
gây ra ban đỏ ầ ỏ ầ s n n t i ch , kích thích s n n t i ch , kích thích ề ạ ề ạ ỗ ỗ
Trang 8Histamin t do ự
Histamin t do ự đư ợ ợc gi i phóng c gi i phóng ả ả
nhi u th c s là m t ch t trung ề ự ự ộ ấ
nhi u th c s là m t ch t trung ề ự ự ộ ấ
Trang 92.1.1. Đ c ặ đi m: i m: ể ể do c u trúc c a các do c u trúc c a các ấ ấ ủ ủ
thu c kháng Histamin g n gi ng ố ầ ố
thu c kháng Histamin g n gi ng ố ầ ố
v i Histamin vì v y tác d ng ớ ậ ụ
v i Histamin vì v y tác d ng ớ ậ ụ đố ối i
kháng c nh tranh v i Histamin t i ạ ớ ạ
kháng c nh tranh v i Histamin t i ạ ớ ạ
Rp H1
Trang 10Th n kinh trung ầ ương: an th n, t ng: an th n, tầ ầ ăng
h p thu thu c mê, ng , gi m ấ ố ủ ả
h p thu thu c mê, ng , gi m ấ ố ủ ả đau, gi m au, gi m ả ả
Trang 112.1.3. Ch ỉđ ị ị nh nh
Dị ng da, mày ng da, mày ứ ứ đay, m n ng a, ay, m n ng a, ẩ ẩ ứ ứ
viêm k t m cế ạ
viêm k t m cế ạ
Hen ph qu n, viêm ph qu n th ế ả ế ả ể
Hen ph qu n, viêm ph qu n th ế ả ế ả ể
Trang 16BrompheniraminDimethidin
Chlopheniramin
Dex clopheniramin
Trang 17Terfenadin không gây ngủ
Astemisol
Azatadin 4 mg, Cyproheptadin 4 mg, Loratidin 10 mg