Bài giảng Beach chair trong NSK: Ưu và khuyết điểm

Nội dung bài giảng trình bày: Yêu cầu trang thiết bị, mô tả quy trình chuẩn bị BN, ưu điểm và khuyết điểm. Đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn sinh viên chuyên ngành Y và những ai quan tâm đến vấn đề trên. Tham khảo nội dung bài giảng để nắm bắt nội dung chi tiết.

BEACH CHAIR TRONG NSK

VAI:

BS DIỆP NGUYỄN BẢO TOÀN.

BS NGUYỄN TRỌNG ANH

z Tại VN, NSKV còn mới (07/2004), ít PTV,

Beach chair.

YÊU CẦU TRANG THIẾT BỊ

z Băng keo cố định đầu.

MÔ TẢ QUI TRÌNH CHUẨN BỊ

BN

CHUYEÂN NGHIEÄ P - PRO

NGUYÊN TẮ C

1. THIẾ T KẾ CHUẨ N, GIỐ NG NHAU CHO

MỌ I CA PT.

2. MỖI PTV, PT CÓ PROTOCOL RIÊNG.

3. PHÂN CÔNG HỢ P LÝ

4. TUÂN THỦ NGHIÊM NGẶ T.

TOGETHER OGETHER E E ACH A ACH A CHIEVE

MORE

„Trước khi đẩy BN vào PM, các khâu chuẩn bị phải gần như hoàn tất để tránh làm lo âu.

„Giải thích cho BN an tâm các câu hỏi BN đặt ra(nếu có) về thủ thuật vô cảm, phương pháp PT ,và các điều cần thiết khác.

ƒ Đối chiếu, kiểm tra giữa: PTV chính

táo:

o Tên, tuổ i bệ nh nhân.

o Chẩ n đoá n, pp PT.

o Chi, vù ng PT.

ƒ Phối hợp PTV + Nhân viên gây mê + y tá vòng ngoài

ƒ Kê đầu, cố định

an toàn vào bàn mổ

ƒ Đệm lót kỹ các vùng nhô xương của bệnh nhân

Dá n tấ m nylon trên ngườ i bệ nh nhân.

•Trải champ.

•Tạo không gian làm việc rộng rãi cho PTV chính

ƒ Kiểm tra lại lần chót bệnh nhân đã được an toàn chưa.

ƒ Xoay bàn mổ 45 độ, tách vùng đứng PT ra khỏi xe gây mê.

ƒ Cố định bàn mổ

z GÂY MÊ: Thuận lợi cho gây tê vùng, gây mê toàn thân.

z Khám và nắn khớp dưới gây mê dễ dàng.

z CHUYỂN ĐỔI: Chuyển sang mổ mở dễ

lại.

z NSK: Quan sát cấu trúc giải phẫu tự nhiên, “dynamic”.

z MẤT VỮNG TRƯỚC K.VAI:

1. Khảo sát toàn diện, dynamic tình trạng lỏng

lẻo bao khớp, sự tương quan chỏm-ổ chảo.

2. Tạo ngõ vào trước dưới và bắt chỉ neo vị trí

4-5g dễ dàng.

3. Móc bao khớp và khoảng trống chóp xoay

dễ dàng, và ước lượng chính xác khối

lượng bao khớp may chồng.

4. Đánh giá kết quả điều trị tốt

z Giải phóng khớp:

xoay, dang.

z PT khoang dưới mỏm cùng:

z Quan sát dynamic gân cơ chóp xoay, gân

2 đầu, hội chứng bắt chẹn dưới mỏm

cùng vai.

z Mài mỏm cùng vai dễ dàng.

z Bắt chỉ neo, may gân chóp xoay dễ dàng, linh động.

MỎM CÙNG

MỎM CÙNG

GCX

z THUẬN LỢI CHO CÁC PT NSKV khác:

1. Mổ nắn trật, tái tạo DC cùng-quạ trong trật

k.cùng đòn.

2. Mổ giải ép TK trên vai.

3. Đtrị HC Bắt chẹn bên trong: rách SLAP, gân

trên gai, co rút bao khớp sau, rách sụn viền

trước dưới

4. May gân dưới vai.

5. Đính chỗ bám gân 2 đầu.

KHUYẾT ĐIỂM

z Ít biến chứng ng.(ch (ch ú ý cố định đầu thân)

z KHÓ thực hiện may sụn viền, bao khớp sau

Share it and Achieve more

XIN CÁM ƠN