Bài viết trình bày việc xác định kiến thức, hành vi phòng ngừa lây nhiễm viêm gan siêu vi B (HBV) của bệnh nhân viêm gan siêu vi B và các yếu tố liên quan.
Trang 1KIẾN THỨC, HÀNH VI PHÒNG NGỪA LÂY NHIỄM HBV
CỦA BỆNH NHÂN VIÊM GAN B CHO CỘNG ĐỒNG
TẠI BỆNH VIỆN QUẬN 2 NĂM 2018
Hồ Huỳnh Uy Tài*, Nguyễn Quang Trung**
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định kiến thức, hành vi phòng ngừa lây nhiễm viêm gan siêu vi B (HBV) của bệnh nhân
viêm gan siêu vi B và các yếu tố liên quan
Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả Đối tượng nghiên cứu là 270 bệnh nhân viêm gan siêu vi B
đến khám tại phòng khám gan bệnh viện Quận 2 từ tháng 4 đến tháng 6 năm 2018 Với bộ câu hỏi phỏng vấn trực tiếp soạn sẵn
Kết quả: Qua khảo sát 270 bệnh nhân viêm gan siêu vi B về phòng ngừa HBV cho cộng đồng có 56,7%
bệnh nhân có kiến thức chung đúng; có 74,4% bệnh nhân có hành vi phòng ngừa (HVPN) lây nhiễm đường máu đúng; có 52,2% bệnh nhân có HVPN lây nhiễm qua đường quan hệ tình dục (QHTD) đúng; có 76,3% bệnh nhân có hành vi khuyến khích chích ngừa đúng Có mối liên quan giữa kiến thức chung và 3 hành vi phòng ngừa lây nhiễm với các đặc điểm dân số xã hội (p<0,05) Có mối liên quan giữa kiến thức đúng với hành vi phòng ngừa về đường máu PR=1,31(1,12-1,53) Có mối liên quan giữa kiến thức đúng với hành vi khuyến khích chích ngừa PR=1,74(1,46-2,0)
Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân có HVPN lây nhiễm đường máu đúng và khuyến khích chích ngừa đúng khá cao
Tỷ lệ bệnh nhân có kiến thức đúng và HVPN lây nhiễm đường QHTD đúng còn thấp Có mối liên quan giữa kiến thức đúng và hành vi đúng Cần quan tâm đến những đối tượng bệnh nhân mới mắc bệnh, lớn tuổi, có trình
độ học vấn thấp, có thu nhập hàng tháng thấp
Từ khóa: VGSV B, kiến thức, hành vi, đường máu, QHTD, chích ngừa
ABSTRACT
KNOWLEDGE AND PRACTICE OF PATIENTS WITH HEPATITIS B ON PREVENTION OF HBV FOR
THE COMMUNITY IN DISTRICT 2 HOSPITAL IN 2018
Ho Huynh Uy Tai, Nguyen Quang Trung
* Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 23 - No 1- 2019: 114-120
Objective: To explore the knowledge and practice of patients with Hepatitis B on prevention of HBV and
relating factors
Method: This is a cross-sectional study collecting information in knowledge and practice on prevention of
HBV and relating factors of 270 patients who are patients with hepatitis B of District 2 hospital in 2018
Result: Percentage of patients with Hepatitis B having good knowledge in prevention HBV was 56.67%;
74.4% of patients had proper prevention of blood sugar infection; 52.2% of the patients had proper sexually transmitted infection prevention behaviors; 76.3% of the patients showed proper immunization There is the relationship of knowledge and practices in hepatitis B prevention and social demographic characteristics There are the relationships between knowledge and practice of the blood way, between knowledge and practice of the immunizations on prevention of hepatitis B
*Khoa Y học dự phòng, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
**Bộ môn Nhiễm, khoa Y, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Tác giả liên lạc: BS Hồ Huỳnh Uy Tài ĐT: 0947516761 Email: bacsith@gmail.com
Trang 2Conclusion: Patient have good practice of the blood way and practice of the immunizations but the
percentages of having good knowledge and sexual are still low There are the relationships between correct knowledge and correct practice Attention should be paid to those who are newly infected, older, have lower education level and have lower income
Keywords: knowledge, practice, hepatitis B, the blood way, sexual, the immunizations
ĐẶT VẤN ĐỀ
Viêm gan siêu vi B (HBV) là một bệnh nhiễm
phổ biến và nguy hiểm, gây bệnh cho hàng triệu
người ở nhiều nơi trên thế giới và đang là mối
quan tâm của y tế toàn cầu Theo thống kê của
Tổ chức Y tế Thế giới, có hơn 2 tỷ người nhiễm
HBV trong quá khứ hoặc hiện tại Trong đó có
hơn 300 triệu người nhiễm HBV mạn tính và
6-10 triệu người nhiễm mới hàng năm(7)
Hiện nay, Việt Nam vẫn thuộc nước có tỷ lệ
lưu hành HBV cao từ 10-20%(5) Bệnh viện quận 2
là bệnh viện mới phát triển có đặc điểm dân cư
phức tạp, từ nhiều nơi về đây sinh sống và làm
việc Cách phòng ngừa viêm gan siêu vi B
(VGSV B) chủ yếu là tiêm ngừa và cắt đứt các
đường lây truyền Trong đó tỷ lệ tiêm ngừa
trong cộng đồng ở nước ta còn rất thấp Cho nên
việc cắt đứt các đường lây truyền là rất quan
trọng đặc biệt là đường máu và quan hệ tình dục
(QHTD) Bệnh nhân VGSV B chính là nguồn lây
cho cộng đồng Vì vậy chúng tôi muốn nghiên
cứu khảo sát kiến thức và hành vi phòng ngừa
lây nhiễm HBV cho cộng đồng ở những đối
tượng này
Mục tiêu nghiên cứu
Xác định bệnh nhân VGSV B có tỷ lệ kiến
thức đúng và hành vi đúng trong phòng ngừa
lây nhiễm HBV cho cộng đồng và các yếu tố
liên quan
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Thiết kế nghiên cứu
Cắt ngang mô tả
Đối tượng nghiên cứu
Bệnh nhân VGSV B đang điều trị ngoại trú
tại bệnh viện Quận 2 năm 2018
Cỡ mẫu
n = Z( α
)
p(1 − p) d
Trong đó: là hàm phân vị của phân phối bình
thường α: là xác suất sai lầm loại 1
Với độ tin cậy 95%, α = 0,05 => = 1,96;
( )= 3,84
P: tỷ lệ mong muốn
Với p = 0,776(6), trong nghiên cứu của Trần Trịnh Quốc Việt năm 2014 trên sinh viên điều dưỡng có tỷ lệ thực hành đúng là 77,6%
Vậy cỡ mẫu là 267 bệnh nhân
Kỹ thuật chọn mẫu
Chọn mẫu thuận tiện
Nơi diễn ra nghiên cứu là phòng khám viêm gan Bệnh viện Quận 2
Phỏng vấn tất cả bệnh nhân VGSV B đến khám cho tới khi đủ 270 bệnh nhân
Phương pháp thu thập dữ kiện
Phỏng vấn trực tiếp mặt đối mặt với bộ câu hỏi soạn sẵn
Xử lí số liệu
Dữ kiện được nhập phần mềm Epidata 3.1
và xử lý Stata 13.0 Thống kê mô tả bằng bảng phân phối tần suất, tỷ lệ Xác định mối liên quan giữa 2 biến số bằng phép kiểm Chi bình phương χ2 hay kiểm định Fisher được sử dụng khi kiểm định χ2 không phù hợp Lượng hóa mối liên quan bằng tỉ số tỉ lệ hiện mắc (PR) với KTC 95%
KẾT QUẢ
Nghiên cứu được thực hiện trên 270 bệnh nhân VGSV B tại Bệnh viện Quận 2 năm 2018
Đặc tính mẫu nghiên cứu
Bệnh nhân chủ yếu từ 31-50 tuổi (44,4%) và trên 50 tuổi (40,4%) Tỷ lệ nam nữ gần bằng
Trang 3nhau là 53% và 47% Đa số có trình độ học vấn
cấp 2 – cấp 3 (45,9%) và thu nhập dưới 10
triệu/ tháng (75,6%) Phần lớn bệnh nhân mắc
bệnh trên 5 năm (57,8%) và tiền sử gia đình
không có người mắc bệnh VGSV B (68,9%) Có
83,7% đã có gia đình Nguồn thu thập thông
tin được bệnh nhân VGSV B tiếp cận nhiều
nhất là nhân viên y tế 100%, tiếp đó là từ sách
báo, internet 45,9%
Bảng 1: Đặc tính mẫu nghiên cứu (n=270)
Đặc tính Tần số Tỷ lệ (%)
Nữ
144
126
53,3 46,7 Nhóm tuổi
Từ 18-30 tuổi
Từ 31-50 tuổi Trên 50 tuổi
41
120
109
15,2 44,4 40,4 Thu nhập/ tháng
Dưới 5 triệu
Từ 5-10 triệu Trên 10 triệu
99
105
66
36,7 38,9 24,4
Trình độ học vấn
Cấp 1 trở xuống Cấp 2- cấp 3 Cao đẳng – đại học
67
124
79
24,8 45,9 29,3
Thời gian mắc
bệnh
Dưới 1 năm
Từ 1-5 năm Trên 5 năm
34
80
156
12,6 29,6 57,8 Tiền sử gia đình
mắc bệnh
Có Không
84
186
31,1 68,9 Hôn nhân
Có gia đình Không có gia đình
226
44
83,7 16,3 Nguồn thu thập
thông tin
Nhân viên y tế Sách báo, internet
270
124
100 45,9
Kiến thức về bệnh VGSV B
Bảng 2: Kiến thức về bệnh VGSV B
Kiến thức đúng về VGSV B Tần số Tỷ lệ
Hậu quả của bệnh VGSV B
Bệnh VGSV B có lây hay không
Dễ lây hay khó lây (n=208) *
Phòng bệnh VGSV B
Đường lây bệnh VGSV B
Nguyên nhân gây ra bệnh VGSV B
248
208
140
144
140
138
91,9%
77,4%
67%
53,3%
51,9%
51,1%
*Trong 270 bệnh nhân có 208 bệnh nhân biết VGSV B có lây
Bệnh nhân có kiến thức chung đúng về bệnh
VGSV B là 56,7% Trong đó kiến thức về hậu quả
của bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất 91,9% Ngoài ra
kiến thức về cách phòng bệnh, đường lây,
nguyên nhân gây bệnh còn chưa cao chiếm tỷ lệ
lần lượt là 53,3%; 51,9%; 51,1%
Hành vi phòng ngừa lây nhiễm đường máu
Bảng 3: Bảng hành vi phòng ngừa lây nhiễm đường
máu (n=270)
Hành vi phòng ngừa lây nhiễm qua
đường máu
Tần
số
Tỷ lệ (%)
Tỷ lệ bệnh nhân có hành vi phòng ngừa lây nhiễm qua đường máu đúng khá cao chiếm 74,4% Đáng chú ý là bệnh nhân có làm móng chung kềm còn cao chiếm 11,1%
Hành vi phòng ngừa lây nhiễm đường tình dục
Bảng 4: Bảng hành vi phòng ngừa lây nhiễm đường
quan hệ tình dục
Đặc điểm Tần số Tỷ lệ
(%)
Quan hệ tình dục (n=270)
Có
Không
182
88
67,4 32,6
Số lượng bạn tình (n=182)*
1 bạn tình
≥2 bạn tình
169
13
92,9 7,1
Sử dụng BCS trong lúc QHTD (n=182)*
Luôn luôn
Thỉnh thoảng
Hoàn toàn không
60
27
95
33 14,8 52,2 Hành vi đúng (Không quan hệ tình dục
hoặc nếu có thì chỉ có 1 bạn tình và luôn luôn sử dụng bao cao su)
*: Trong 270 bệnh nhân có 182 bệnh nhân có QHTD
Tỷ lệ bệnh nhân có QHTD là 67,4% và bệnh nhân có hành vi đúng về phòng ngừa lây nhiễm qua đường QHTD còn thấp chỉ chiếm 52,2%
Hành vi khuyến khích chích ngừa
Bảng 5: Bảng hành vi khuyến khích chích ngừa
(n=270)
Hành vi khuyến khích chích ngừa Hành vi đúng
Cho người thân sống trong cùng 1 nhà
Cho bạn tình Cho người thân sống ở xa Cho bạn bè, đồng nghiệp, người làm chung
95,8% 81,9% 65,8% 64,9%
Trang 4Bệnh nhân có hành vi khuyến khích chích
ngừa đúng khá cao chiếm 76,3% Cao nhất là cho
người thân sống cùng 1 nhà là 95,8%
Mối liên quan giữa kiến thức chung đúng với
các đặc điểm dân số xã hội (Bảng 6)
Nhóm tuổi
Nhóm 18-30 tuổi có kiến thức đúng gấp 1,4
lần nhóm 31-50 tuổi (p<0,001); gấp 1,96 lần nhóm
trên 50 tuổi (p<0,001)
Trình độ văn hóa
Nhóm cấp 2-3 có kiến thức đúng gấp 2 lần
nhóm cấp 1 (p<0,001); nhóm CĐ-ĐH đúng gấp 4
lần nhóm cấp 1 (p<0,001)
Thời gian mắc bệnh
Nhóm 1-5 năm có kiến thức đúng gấp 1,35 lần nhóm dưới 1 năm; nhóm trên 5 năm đúng gấp 1,83 lần nhóm dưới 1 năm với (p<0,001)
Thu nhập
Nhóm trên 10 triệu có kiến thức đúng gấp 2 lần nhóm dưới 5 triệu; nhóm 5-10 triệu đúng gấp 1,42 lần nhóm dưới 5 triệu với (p<0,001)
Mối liên quan giữa HVPN đường máu với đặc điểm dân số xã hội
Thời gian mắc bệnh: nhóm 1-5 năm có hành
vi đường máu đúng gấp 1,26 lần nhóm dưới 1 năm; nhóm trên 5 năm đúng gấp 1,41 lần nhóm
dưới 1 năm với (p<0,001) (Bảng 7)
Bảng 6: Mối liên quan giữa kiến thức chung đúng với các đặc điểm dân số xã hội (n=270)
Đặc tính Kiến thức chung Giá trị p PR (KTC 95%)
Đúng Chưa đúng
Nhóm tuổi:
18 - 30
31 – 50
> 50
33 (80,5%)
75 (62,5%)
45 (41,3%)
8 (19,5%)
45 (52,0%)
64 (58,7%)
<0,001*
<0,001*
1 0,71 (0,62-0,81) 0,51 (0,38-0,66) Trình độ học vấn:
Cấp 1 trở xuống
Cấp 2- Cấp 3
CĐ – ĐH
14 (20,9%)
64 (51,6%)
75 (94,9%)
53 (79,1%)
60 (48,4%)
4 (5,1%)
<0,001*
<0,001*
1 2,01 (1,73-2,35) 4,07 (3,01-5,51) Thời gian mắc bệnh:
Dưới 1 năm
1-5 năm
Trên 5 năm
10 (29,4%)
43 (53,8%)
100 (64,1%)
24 (70,6%)
37 (46,2%)
56 (35,9%)
<0,001*
<0,001*
1 1,35 (1,13-1,62) 1,83 (1,28-2,62) Thu nhập hàng tháng:
<5 triệu
5-10 triệu
>10 triệu
44 (44,4%)
51 (48,6%)
58 (87,9%)
55 (55,6%)
54 (51,4%)
8 (12,1%)
<0,001*
<0,001*
1 1,42 (1,25-1,62) 2,03 (1,57-2,62)
*: Có khuynh hướng
Bảng 7: Mối liên quan giữa HVPN đường máu với đặc điểm dân số xã hội (n=270)
Đặc tính Kiến thức chung Giá trị p PR (KTC 95%)
Đúng Chưa đúng
Trình độ học vấn:
Cấp 1 trở xuống
Cấp 2- Cấp 3
CĐ - ĐH
43 (64,2%)
93 (75%)
65 (82,3%)
24 (35,8%)
31 (25%)
14 (17,7%)
0,015*
1 1,13 (1,02- 1,24) 1,27 (1,04- 1,55) Thời gian mắc bệnh:
Dưới 1 năm
1-5 năm
Trên 5 năm
19 (55,8%)
61 (76,3%)
121 (77,6%)
15 (44,2%)
19 (23,7%)
1 1,26 (1,02-1,58) 1,41 (1,08-1,99)
*Có khuynh hướng,
TĐHV: nhóm cấp 2-3 có hành vi đường máu đúng gấp 1,13 lần nhóm cấp 1 (p<0,05); nhóm CĐ-ĐH đúng gấp 1,27 lần nhóm cấp 1 (p<0,05)
Trang 5Mối liên quan giữa kiến thức chung đúng và
HVPN đường máu
Bệnh nhân có kiến thức chung đúng thì có
HVPN qua đường máu đúng gấp 1,31 lần bệnh
nhân không có kiến thức chung đúng với
p<0,001 (Bảng 8)
Mối liên quan giữa kiến thức chung đúng và hành vi khuyến khích chích ngừa
Bệnh nhân có kiến thức chung đúng thì có hành vi khuyến khích chích ngừa đúng gấp 1,74 lần bệnh nhân không có kiến thức chung đúng
với p<0,001 (Bảng 9)
Bảng 8: Mối liên quan giữa kiến thức chung đúng và HVPN đường máu (n=270)
Kiến thức Hành vi chung đúng Giá trị p PR KTC (95%)
74 (63,3%)
26 (17%)
1,31 (1,12-1,53)
1 Chưa đúng
Bảng 9: Mối liên quan giữa kiến thức chung đúng và hành vi khuyến khích chích ngừa (n=270)
Kiến thức Hành vi chung đúng Giá trị p PR KTC (95%)
63 (53,8%)
10 (6,4%)
1,74 (1,46-2,06)
1 Chưa đúng
BÀN LUẬN
Đặc điểm dân số, xã hội
Qua khảo sát 270 bệnh nhân VGSV B tại
bệnh viện Quận 2 năm 2018 về kiến thức và
hành vi phòng ngừa lây nhiễm HBV cho cộng
đồng thấy tỷ lệ bệnh VGSV B gặp ở cả 2 giới
trong đó nam chiếm tỷ lệ nhiều hơn nữ là 53%
và 47% Bệnh nhân có độ tuổi thấp nhất là 18
tuổi và cao nhất là 81 tuổi, bệnh nhân chủ yếu
ở nhóm tuổi từ 31-50 tuổi (44,4%) và trên 50
tuổi (40,3%) Kết quả này tương tự với nghiên
cứu của Ngô Viết Lộc tại tỉnh Thừa Thiên Huế
năm 2011(3)
Bệnh nhân có trình độ học vấn và thu nhập
không cao Phần lớn bệnh nhân có TĐHV ở
cấp 2 – cấp 3 (45,93%) và có nghề nghiệp chủ
yếu là lao động tự do (31%) Kết quả này
tương đương với kết quả nghiên cứu về bệnh
nhân VGSV B trong cộng đồng của Ngô Viết
Lộc (46,57%)(3) Nguyên nhân là do sự lây
truyền virus HBV chủ yếu liên quan đến thói
quen sinh hoạt của mỗi cá nhân, những nơi có
trình độ phát triển kinh tế - xã hội thấp đồng
nghĩa với việc thói quen sinh hoạt của mỗi cá
nhân không được đảm bảo an toàn
Nguồn thu thập thông tin chủ yếu là
NVYT (100%) và sách báo, internet (45,93%)
Kết quả này cao hơn kết quả trong nghiên cứu
của Lý Văn Xuân là 16,1% và 40,2%(2) Điều này hoàn toàn phù hợp vì đối tượng nghiên cứu của Lý Văn Xuân không phải là bệnh nhân VGSV B Ngoài ra thời điểm nghiên cứu của
Lý Văn Xuân là năm 2010 còn nghiên cứu này năm 2018 với sự phát triển nhanh chóng của thời đại công nghê thông tin nên việc tiếp cận với các phương tiện truyền thông kỹ thuật cao ngày nay dễ dàng hơn
Kiến thức về bệnh VGSV B của đối tượng nghiên cứu
Tỷ lệ bệnh nhân có kiến thức chung đúng về bệnh VGSV B là 56,67% Kết quả này cao hơn của Lý Văn Xuân là 29,22% Bệnh nhân có kiến thức đúng cao nhất là về hậu quả của VGSV B chiếm tỷ lệ 91,9% Tỷ lệ này cao hơn so với của
Lý Văn Xuân 77,78% và Ngô Viết Lộc 53,33% Bênh nhân có kiến thức đúng thấp nhất là về cách phòng bệnh 53,3%, đường lây 51,9% và nguyên nhân gây bệnh 51,1% Kết quả về phòng bệnh và nguyên nhân gây bệnh cao hơn trong nghiên cứu của Lý Văn Xuân (45%), Ngô Viết Lộc (42%,46%) Còn kết quả về đường lây gần tương đương của Nguyễn Minh Ngọc 50%(4) Nhìn chung tỷ lệ kiến thức đúng của bệnh nhân còn chưa cao bệnh nhân vẫn cần được tuyên truyền rộng rãi hơn bằng nhiều nguồn thông tin
và phương pháp để có kiến thức tốt nhất
Trang 6Hành vi phòng ngừa lây nhiễm qua đường máu
Bệnh nhân VGSV B có hành vi phòng ngừa
lây nhiễm qua đường máu chiếm tỷ lệ khá cao
là 74,4% cao hơn nghiên cứu của tác giả
Huỳnh Thị Kim Truyền (46%)(1) Phần lớn kết
quả tốt đều đạt trên 90% nhưng còn có hành vi
làm móng chung kềm chiếm 11,1% Vấn đề
này cần phải chú ý vì đây là 1 đường lây nguy
hiểm và NVYT cần khuyến khích thay đổi
hành vi này của bệnh nhân
Hành vi phòng ngừa lây nhiễm qua đường tình dục
Tỷ lệ bệnh nhân không có nguy cơ lây nhiễm
qua đường QHTD là 52,2% Nguyên nhân chủ
yếu là không sử dụng bao cao su trong lúc quan
hệ tình dục bởi vì bệnh nhân cho rằng là vợ
chồng thì không cần sử dụng bao cao su tuy
bệnh nhân biết VGSV B có lây qua đường
QHTD Chúng ta cần khuyến khích và can thiệp
giáo dục sức khỏe để bệnh nhân nhanh chóng
thay đổi thói quen có nguy cơ lây nhiễm cao này
Hành vi khuyến khích chích ngừa
Tỷ lệ bệnh nhân có hành vi chung đúng về
khuyến khích chích ngừa khá cao chiếm 76,3%
Kết quả cao hơn của tác giả Trần Trịnh Quốc
Việt là 55,3%(6) và của Huỳnh Thị Kim Truyền là
40%(1) Thể hiện sự quan tâm của mỗi cá nhân
bệnh nhân về phòng bệnh VGSV B cho những
người xung quanh đặc biệt là người thân trong
gia đình khi chiếm tỷ lệ lên tới 95%
Các mối liên quan
Kết quả phân tích cho thấy, bệnh nhân càng
trẻ thì kiến thức đúng càng cao Điều này hợp lí
vì bệnh nhân trẻ dễ tiếp cận kiến thức và học tập
hơn nên có kiến thức đúng cao hơn Bệnh nhân
có TĐHV và thu nhập càng cao thì có kiến thức
đúng càng cao giống với kết quả nghiên cứu của
Lý Văn Xuân(2) và Trần Trịnh Quốc Việt(6)
Những bệnh nhân này có kiến thức và điều kiện
tốt hơn cho sự quan tâm sức khỏe của bản thân
vì vậy họ chủ động hơn trong việc tìm hiểu kiến
thức về bệnh của mình Ngoài ra bệnh nhân có
thời gian mắc bệnh càng lâu thì càng có kiến
thức đúng cao hơn vì sẽ có nhiều thời gian hơn
để tìm hiểu bệnh của bản thân
Có mối liên quan giữa kiến thức đúng và HVPN đường máu mà bệnh nhân có TĐHV cao
và thời gian mắc bệnh lâu thì có kiến thức đúng cao cho nên có HVPN lây nhiễm đường máu đúng cao Ngoài ra bệnh nhân có TĐHV cao cũng có khả năng tiếp cận với các nguồn thông tin khác nhau về bệnh VGSV B ngoài NVYT một cách dễ dàng hơn
Bệnh nhân có kiến thức đúng thì có HVPN đường máu đúng gấp 1,31 lần và hành vi khuyến khích chích ngừa đúng gấp 1,74 lần bệnh nhân không có kiến thức đúng Kết quả tương tự như trong nghiên cứu của Lý Văn Xuân bệnh nhân có kiến thức đúng sẽ có thực hành đúng gấp 3,65 lần so với bệnh nhân không
có kiến thức đúng(2) Trong nghiên cứu của Trần Trịnh Quốc Việt thì sinh viên có kiến thức chung đúng thì có tỉ lệ thực hành đúng cao gấp 1,71 lần với sinh viên có kiến thức không đúng(6)
Kết quả cho thấy kiến thức đóng một vai trò quan trọng trong hành vi phòng ngừa VGSV B Điều này chứng tỏ việc cung cấp kiến thức về bệnh VGSV B cho bệnh nhân là rất quan trọng Từ kiến thức đúng về bệnh sẽ có hành vi đúng trong việc phòng ngừa VGSV B cho người khác Do đó cần đề ra các chiến lược truyền thông giáo dục sức khỏe và thay đổi hành vi bằng nhiều phương pháp khác nhau
để đạt hiệu quả tốt nhất
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Huỳnh Thị Kim Truyền, Đỗ Văn Dũng, Huỳnh Ngọc Vân Anh (2011) "Kiến thức, thái độ, thực hành về phòng bệnh viêm gan siêu vi B của sinh viên ở ký túc xá trường cao đẳng sư phạm
Nha Trang, Khánh Hòa tháng 4 năm 2010" Tạp chí Y Học Thành
Phố Hồ Chí Minh, 15 (1),106-110
2 Lý Văn Xuân, Phan Thị Quỳnh Trâm (2010) "Kiến thức, thái độ, thực hành về phòng bệnh viêm gan siêu vi B của bệnh nhân đến khám tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Phước tháng 3 năm 2009"
Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 14 (1),134-137
3 Ngô Viết Lộc, Đinh Thanh Huề, Nguyễn Đình Sơn (2011)
"Đánh giá kết quả can thiệp phòng chống nhiễm virus viêm gan
B tại một số xã phường tỉnh Thừa Thiên Huế" Tạp chí Y học thực
hành, Bộ Y tế, 8, 51-55
Trang 74 Nguyễn Minh Ngọc (2011) "Kiến thức và sự tuân thủ của bệnh
nhân người lớn bị nhiễm virus viêm gan B đến khám tại viện
Pasteur TP.HCM" Y học TP Hồ Chí Minh 15 (1),52-56
5 Nguyen VT (2012) "Hepatitis B infection in Vietnam: current
issues and future challenges" Asia Pacific Journal of Public Health,
24 (2), 361-373
6 Trần Trịnh Quốc Việt, Melissa Henry, Cao Minh Nga (2015)
"Kiến thức, thái độ, thực hành về phòng ngừa nhiễm vi-rút
viêm gan B của sinh viên điều dưỡng – kỹ thuật y học hệ chính
quy năm cuối" Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 19 (1),369-372
7 World Health Organization (2017) Global Hepatitis Report -
Weekly Epidemiological Record
http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255841/WER922 7.pdf;jsessionid=206FF0587F28395784B1D9894AA6D647?sequen ce=1, Accessed on 7 July 2017
Ngày phản biện nhận xét bài báo: 10/12/2018 Ngày bài báo được đăng: 10/03/2019