Bài tiểu luận: Thất bại thị trường trong cung cấp hàng hóa và dịch vụ y tế công

Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế công, sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công,... là những nội dung chính trong bài tiểu luận Thất bại thị trường trong cung cấp hàng hóa và dịch vụ y tế công. Mời các bạn cùng tham khảo.

B  GIÁO D C VÀ ĐÀO T OỘ Ụ Ạ

TRƯỜNG Đ I H CẠ Ọ  KINH T  TPHCM Ế

KHOA: KINH TẾ

MÔN: KINH T  CÔNG C NG Ế Ộ

Đ  TÀI Ề : TH T B I TH  TR Ấ Ạ Ị ƯỜ NG TRONG CUNG C P Ấ  

HÀNG HÓA VÀ D CH V  Y T  CÔNG Ị Ụ Ế

        Gi ng viên hả ướng d n :  ẫ Th.S TR N THU VÂNẦ       

      Sinh viên th c hi nự ệ  (nhóm 10)     : NGUY N ĐÌNH CHI N­DT03Ễ Ế

       : PHAN TH  PHỊ ƯƠNG UYÊN­DT03

I.        :  

Sinh th i, Ch  t ch H  Chí Minh đã nh n m nh: “ Con ngờ ủ ị ồ ấ ạ ười là nhân t  hàng ố

đ u, là ngu n tài nguyên quầ ồ ý báu nh t quy t đ nh s  phát tri n c a đ t nấ ế ị ự ể ủ ấ ướ  Vì th  c” ế

t  x a đ n nay, d ch v  chăm sóc s c kh e luôn là v n đ  đừ ư ế ị ụ ứ ỏ ấ ề ược xã h i quan tâmộ  Tuy nhiên h  th ng chính sách và c  ch  cung  ng d ch v  y t    Vi t Nam hi n nay còn ệ ố ơ ế ứ ị ụ ế ở ệ ệ

r t nhi u v n đ  b t c p, ngu n l c đ u t  l n nh ng hi u qu  s  d ng ngu n l c ấ ề ấ ề ấ ậ ồ ự ầ ư ớ ư ệ ả ử ụ ồ ựnày đ  cung  ng d ch v  y t  ch a đáp  ng để ứ ị ụ ế ư ứ ược yêu c u th c ti n đ t raầ ự ễ ặ , t o ra s  ạ ự

b t bình đ ng trong cung  ng d ch v , hàng hóa y t  công. Mà nguyên nhân ch  y u t oấ ẳ ứ ị ụ ế ủ ế ạ  

ra s  b t bình đ ng đó là do thông tin b t cân x ng và ngo i tác. Chính vì th  nhóm ự ấ ẳ ấ ứ ạ ếchúng tôi ch n đ  tài “ th t b i th  trọ ề ấ ạ ị ường trong cung  ng d ch v , hàng hóa y t  công” ứ ị ụ ế

nh m đ a ra chi ti t nh ng th t b i th  trằ ư ế ữ ấ ạ ị ường trong y t  công: thông tin b t cân x ng ế ấ ứ

và ngo i tác. T  đó đ  xu t gi i pháp nh m kh c ph c tình tr ng trên, t o ra tính công ạ ừ ề ấ ả ằ ắ ụ ạ ạ

Không dành riêng cho m t aiộ

Người này s  d ng không  nh hử ụ ả ưởng t i ngớ ười khác

1.b Tính ch t ấ

Không có tính c nh tranh: khi có thêm m t ngạ ộ ười tiêu dùng hàng hóa này không làm 

l i ích tiêu dùng c a ngợ ủ ười đang tiêu dùng hàng hóa đó. Chi phí t i đa cho vi c công c pố ệ ấ  hàng hóa này là b ng không.ằ

Không có tính lo i tr : ngạ ừ ười tiêu dùng không lo i tr  nhau trong vi c s  d ng ạ ừ ệ ử ụcùng m t lo i hàng hóa.ộ ạ

+ Không b   nh hị ả ưởng khi s  d ng: nghĩa là khi ngử ụ ười này s  d ng không gây  nh ử ụ ả

hưởng  ho c gây  nh hặ ả ưởng không đáng k  đ n ngể ế ười khác

Ví d : ng n h i đăng, vi c con tàu c a b n có s  d ng hay không s  d ng s  chi u ụ ọ ả ệ ủ ạ ử ụ ử ụ ự ếsáng ng n h i đăng thì cũng không  nh họ ả ả ưởng t i nh ng con tàu khác.ớ ữ

+ B   nh hị ả ưởng khi s  d ng: nghĩa là lử ụ ượng s  d ng c a ngử ụ ủ ười này s  gây  nh hẽ ả ưởng 

đ n ngế ườ ử ụi s  d ng khác

 Ví d : không khí trong căn phòng, giao thông trên đụ ường vào gi  cao đi m…ờ ể

1.c.ii) Hàng hoá công không thu n túy:  ầ

Là hàng hoá công có th  đ nh su t để ị ấ ược nh ng ph i t n chi phí. ư ả ố

Ví d : chi phí khám b nh, giáo d c v n có th  tính đụ ệ ụ ẫ ể ược, ai s  d ng thì ngử ụ ườ ấi n y tr  ả

ti n nh ng giá c  có s  qu n lý c a nhà nề ư ả ự ả ủ ước đ  không d n đ n quá cao.ể ẫ ế

2.Hàng hóa    d ch  ị   v  y t    ụ ế 

2.a Khái ni m ệ :

Hàng hóa d ch v  y t  là “hàng hóa công c ng” vì nó mang tính không c nh tranh, ị ụ ế ộ ạ

m i ngọ ười ai cũng có th  đ n các c  s  y t  đ  khám ch a b nh không phân bi t b t kìể ế ơ ở ế ể ữ ệ ệ ấ  

ai Nó cũng mang tính không lo i tr  vì m i ngạ ừ ọ ườ ềi đ u được hưởng d ch v  mà không ị ụ

ph i ti n (vi c tiêm phòng) nh ng đ i v i d ch vu y t  đi u này ch  mang tính tả ề ệ ư ố ớ ị ế ề ỉ ương 

đ i. Mang tính ch t “ngo i lai”. Khái ni m “ngo i lai”   đây là l i ích không ch  gi i ố ấ ạ ệ ạ ở ợ ỉ ớ

h n   nh ng ngạ ở ữ ườ ả ềi tr  ti n đ  hể ưởng dich v  mà k  c  nh ng ngụ ể ả ữ ười không tr  ti n ả ềcũng được hưởng nh ng l i ích này. ữ ợ

Ví d  : Các d ch vu y t  d  phòng , giáo d c s c kh e có l i cho m i ngụ ị ế ự ụ ứ ỏ ợ ọ ười dân trong khi h  không ph i tr  ti n đ  mua các lo i dich v  này. Chính đi u này không t oọ ả ả ề ể ạ ụ ề ạ  

ra được đ ng c  l i nhu n cho nhà s n xu t.không khuy n khích độ ơ ợ ậ ả ấ ế ược vi c cung  ng ệ ứcác d ch v  này. Do v y, đ  đ m b o đ  cung đáp  ng đ  cho c u c n có s  can thi p ị ụ ậ ể ả ả ủ ứ ủ ầ ầ ự ệ

c a nhà nủ ước trong cung  ng các d ch vu y t  mang tính công c ng.ứ ị ế ộ

2.b T m quan tr ng c a vi c cung c p hàng hóa d ch v  y t  : ầ ọ ủ ệ ấ ị ụ ế

Ta thường hay nghe câu nói “s c kh e là vàng”, s c kh e là m t tr ng thái v  c  ứ ỏ ứ ỏ ộ ạ ề ơ

th  c a m t con ngể ủ ộ ười kho  m nh, không b  đau y u. N u ngẻ ạ ị ế ế ười dân kh e m nh thì cóỏ ạ  

th  t o ra c a c i v t ch t cao h n cho h  và gia đình, mà “dân giàu thì nể ạ ủ ả ậ ấ ơ ọ ước m i ớ

m nh”, v y s c kh e là m t trong các v n đ  quan tr ng không ch  c a riêng ai, mà cònạ ậ ứ ỏ ộ ấ ề ọ ỉ ủ  

là c a đ t nủ ấ ước

Vì v y chúng ta luôn luôn ph i chú ý quan tâm đ n vi c cung c p hàng hóa d ch vậ ả ế ệ ấ ị ụ 

y t  đ  đ m báo s c kh e cho ngế ể ả ứ ỏ ười dân

II. S  th t ự ấ b iạ  c a th  trủ ị ường trong vi c cung c p hàng hóa y t  côngệ ấ ế

1.Thông tin b t cân x ng trong y t  công  ấ ứ ế  

1.a Khái ni m ệ

  Thông tin b t cân x ng (Asymmetric Information) ấ ứ  là trường h p trong giao d ch ợ ị

m t bên c  tộ ố ình che đ y thông tin. Khi n cho m t phía cung ho c c u có nhi u thông ậ ế ộ ặ ầ ềtin h n phía còn l i. Khi đó khách hàng có ít thông tin nên có th  mua hàng v i giá quá ơ ạ ể ớcao hay quá th p làm th t b i th  trấ ấ ạ ị ường

1.b Thông tin b t cân x ng trong cung c p hàng hóa y t  công ấ ứ ấ ế

1.b.i) Thông tin b t cân  ấ x ng ứ  gi a b nh nhân và bác s ữ ệ ỹ

Hàng hóa y t  là lo i hàng hóa mà m i ngế ạ ọ ười dân đ u c n dùng đ n. m t ngề ầ ế ộ ười cho 

dù kh e m nh đ n đâu cũng có lúc b nh và c n đ n các d ch v  y t  chăm sóc s c ỏ ạ ế ệ ầ ế ị ụ ế ứ

kh e cho b n thân. Khi c n đ n các d ch v  y t  thỏ ả ầ ế ị ụ ế ì b nh nhân không bi t đệ ế ược giá c  ảchính xác c a các d ch v  y t  đó mà là do ngủ ị ụ ế ười bác sĩ s  đ nh giá nó. Bên c nh đó ẽ ị ạ

ngườ ệi b nh cũng không bi t ch c ch n là mế ắ ắ ình c n d ch v  gì. Do đó d ch v  y t  là ầ ị ụ ị ụ ếcung quy t đ nh c u.ế ị ầ

Ngườ ệi b nh có nhu c u quy t đ nh khám b nh nh ng bác sĩ là ngầ ế ị ệ ư ười ch n phọ ương pháp đ  ch a cho b nh nhân. B nh nhân thể ữ ệ ệ ì bi t ít v  b nh t t và cách đi u tr  Do v y ế ề ệ ậ ề ị ậ

h u nh  ngầ ư ườ ệi b nh ph i d a vào bác sĩ đ  ch n phả ự ể ọ ương pháp và kê toa thu c. Do đó ố

ngườ ệi b nh có th  b  b c l t trong các khâu này. N u ngể ị ố ộ ế ườ ệi b nh bi t đế ược thông tin chính xác v  các d ch v  y t  cũng nh  cách ch a b nh thề ị ụ ế ư ữ ệ ì bác sĩ không có nhi u cề ơ ộ   h i

đ  bóc l t b nh nhân. Tuy nhiên không ph i trể ộ ệ ả ường h p nào cũng gi ng nhau. Nh  khi ợ ố ư

b nh thệ ì b nh nhân giao toàn tính m ng cho bác sĩ nên b nh nhân cũng không m y quan ệ ạ ệ ấtâm đ n các d ch v  mà bác sĩ cung c p có giá c  bao nhiêu. D n đ n tình tr ng ch a ế ị ụ ấ ả ẫ ế ạ ữ

b nh b  b c l t và mua thu c cũng b  nâng giá. Đó là tình tr ng b t c p trong cệ ị ố ộ ố ị ạ ấ ậ ơ ch  ế

qu n lả ý dược ph m. và do bênh nhân thi u thông tin th  trẩ ế ị ường. ngoài ra là do s  y u ự ếkém c a công ngh  s n xu t thu c trong nủ ệ ả ấ ố ước làm người dân thích dùng thu c tây h n ố ơ

là dùng thu c nam đ  ch a b nh.ố ể ử ệ

Th  trị ường y t  công không ph i là th  trế ả ị ường t  do. Trong th  trự ị ường t  do, giá c a ự ủ

m t m t hàng d a trên s  th a thu n t  nguy n gi a ngộ ặ ự ự ỏ ậ ự ệ ữ ười mua và người bán. Trong 

th  trị ường d ch v  y t  công không có s  th a thu n này, giá d ch v  do ngị ụ ế ự ỏ ậ ị ụ ười bán quy t đ nhế ị

D ch v  y t  công là m t ngành “d ch v  có đi u ki n”, t c là có s  h n ch  đ i v iị ụ ế ộ ị ụ ề ệ ứ ự ạ ế ố ớ  

s  gia nh p th  trự ậ ị ường c a nhà cung  ng d ch v  y t  Mu n cung  ng d ch v  y t  c n ủ ứ ị ụ ế ố ứ ị ụ ế ầ

đượ ấc c p phép hành ngh  và c n đ m b o nh ng đi u ki n nh t đ nh v  c  s  v t ề ầ ả ả ữ ề ệ ấ ị ề ơ ở ậ

ch t. Nói m t cách khác trong th  trấ ộ ị ường y t  không có s  c nh tranh hoàn h o.ế ự ạ ả

So sánh gi a th  trữ ị ường c nh tranh và th  trạ ị ường y t  côngế

Th  trị ường c nh tranhạ Th  trị ường y t  côngế

Có nhi u ngề ười bán Ch  có m t s  ít b nh vi n (tr  các ỉ ộ ố ệ ệ ừ

thành ph  l n)ố ớCác hãng tăng t i đa hoa l i nhu nố ợ ậ Các b nh vi n công h u nh  không ệ ệ ầ ư

vì l i lu nợ ậHàng hóa đ ng nh tồ ấ Hàng hóa không đ ng nh tồ ấ

đ  đánh giá ho t đ ng c a các bác sĩ và tể ạ ộ ủ ước gi y phép hành ngh  c a nh ng ngấ ề ủ ữ ười không đ  đi u ki n.ủ ề ệ

Trên th  trị ường c nh tranh khi l a ch n s n ph m gi a các hãng thì khách hàng ạ ự ọ ả ẩ ữ

d a vào ph n l n là giá, giá c a hãng nào th p h n s  đự ầ ớ ủ ấ ơ ẽ ược ch n. nh ng   thi trọ ư ở ường y 

t  công thì ch a ch c l i nh  v y. Gi  s  hàng xóm c a b n đế ư ắ ạ ư ậ ả ử ủ ạ ược bác s  A ch a ỹ ữ

b nh, và c m th a mãn v i cách ch a b nh mà ông đã ch a   bác sĩ c a mình. Nh ng ệ ả ỏ ớ ữ ệ ữ ở ủ ư

n u b nh c a hàng xóm b n khác v i b nh c a b n thì không ch c là b n hài lòng. Và ế ệ ủ ạ ớ ệ ủ ạ ắ ạ

n u b n bi t m t bác sĩ này đ t giá cao h n m t bác sĩ khác, thì đ  đánh giá xem nên ế ạ ế ộ ặ ơ ộ ể

ch a   bác sĩ nào, b n ph i bi t chính xác xem s  ph c v  c a m i bác sĩ ra sao. Gi  ữ ở ạ ả ế ự ụ ụ ủ ỗ ả

s  r ng b n b  b nh v  gan, đử ằ ạ ị ệ ề ược người khác gi i thi u r ng đớ ệ ằ ược bác s  X   b nh ỹ ở ệ

vi n Y  ch a b nh gan r t hi u qu  và đã lành b nh nh ng v i chi phí cao. L i có m t ệ ữ ệ ấ ệ ả ệ ư ớ ạ ộthông tin khác r ng có bác s  A   b nh vi n B ch a b nh t t nh ng chi phí r  h n. ằ ỹ ở ệ ệ ữ ệ ố ư ẻ ơ

V y trong trậ ường h p đó b n s  ch n ch a b nh t  bác sĩ nào, b nh vi n nào?. Và ợ ạ ẽ ọ ữ ệ ừ ệ ệ

ph n l n trong trầ ớ ường h p này, phợ ương pháp th  và sai có l  m t m t gi i pháp t t choử ẽ ộ ộ ả ố  

b n n u phân vân không bi t ch n b nh vi n nào. ạ ế ế ọ ệ ệ

Trong nh ng trữ ường h p c p c u, m i ngợ ấ ứ ọ ười ít khi l a ch n đự ọ ược đ n b nh vi n ế ệ ệnào. Và ngay c  khi có th i gian đ  l a ch n thì s  l a ch n đó không ph i do h , mà làả ờ ể ự ọ ự ự ọ ả ọ  

do bác sĩ. 

1.b.ii)thông tin b t cân x ng đ i v i ng ấ ứ ố ớ ườ i mua b o hi m y t ả ể ế

Trong đ u năm 2015 ầ có kho ng 61 tri u ngả ệ ười đang tham gia b o hi m y t  , đ t ả ể ế ạkho ng 69% dân s  Trong s  đó có kho ng 14,3 tri u ngả ố ố ả ệ ười nghèo và dân t c thi u s , ộ ể ố

g n 2 tri u ngầ ệ ườ ậi c n nghèo có th  b o hi m y t  ẻ ả ể ế

Người mua b o hi m ph n l n là nh ng ngả ể ầ ớ ữ ười có kh  năng m c b nh cao, nh  v yả ắ ệ ư ậ  công ty b o hi m ph i chi tr  m t s  ti n l n cho nh ng ngả ể ả ả ộ ố ề ớ ữ ười này đ  bù đ p chi phí ể ắ

h  s  tăng m c phí b o hi m cao h n. Chính vì đi u này d n đ n nh ng ngọ ẽ ứ ả ể ơ ề ẫ ế ữ ười kh e ỏ

m nh s  không tham gia b o hi m vì h  cho r ng lúc này, n u tham gia thì đ  h u ạ ẽ ả ể ọ ằ ế ộ ữ

d ng c a h  r t th p mà chi phí l i cao. Cu i cùng ch  còn l i nh ng ngụ ủ ọ ấ ấ ạ ố ỉ ạ ữ ười có kh  ảnăng m c b nh cao m i đóng b o hi m và công ty b o hi m s  thua lắ ệ ớ ả ể ả ể ẽ ỗ

Tâm lý hành x  t c trách xu t hi n đ i v i nh ng ngử ắ ấ ệ ố ớ ữ ười mua b o hi m y t  ch ng ả ể ế ẳ

h n nh  b n có b o hi m y t  ,b n s  đ n b nh vi n khám b nh thạ ư ạ ả ể ế ạ ẽ ế ệ ệ ệ ường xuyên h n soơ  

v i lúc b n ch a mua b o hi mớ ạ ư ả ể

2.Ngo i tác   ạ  

2.a Khái ni m  ệ

Ngo i tác đạ ược hi u nh  là nh ng ho t đ ng c a m t ch  th  nh t đ nh nào đó ể ư ữ ạ ộ ủ ộ ủ ể ấ ịgây tác đ ng đ n các đ i tộ ế ố ượng này không được đ n bù ho c không ph i b  đ n bù.ề ặ ả ị ề

Các ch  th  và đ i tủ ể ố ượng tác đ ng   đây có th  là cá nhân ho c đ n v  ho t đ ngộ ở ể ặ ơ ị ạ ộ  

s n xu t kinh doanh. S  tác đ ng c a các ch  th  này là s  tác đ n t t ho c x u. Các ả ấ ự ộ ủ ủ ể ự ộ ố ặ ấ

ch  th  này không ch u b t c  m t trách nhi m kinh t  nào v  s  t c đ ng c a h , ủ ể ị ấ ứ ộ ệ ế ề ự ắ ộ ủ ọcũng nh  h  không đòi h i m t s  đ n bù nào.ư ọ ỏ ộ ự ề

Ngo i tác th  hi n m i quan h  s n xu t ­ s n xu t, s n xu t ­ tiêu dùng, tiêu ạ ể ệ ố ệ ả ấ ả ấ ả ấdùng ­tiêu dùng. K t qu  ho t đ ng c a ngế ả ạ ộ ủ ười này ch u  nh hị ả ưởng b i k t qu  c a ở ế ả ủ

Ví d : Tiêm phòng b nh cho tr  em mi n phí s  có tác đ n c ng đ ng.ụ ệ ẻ ễ ẽ ế ộ ồ

Ngo i tác tiêu c c: có tác đ ng x u đ n đ i tạ ự ộ ấ ế ố ượng ch u tác đ ng.ị ộ

Ví d : Nhà máy th i ch t th i ra song s  gây ô nhi m sông,  nh hụ ả ấ ả ẽ ể ả ưởng đ n đế òi s ng ố

c a ngủ ười dân khu v c sông.ự

2.c Ngo i tác tích c c và tiêu c c trong hàng hóa y t  công  ạ ự ự ế

2.c.i) Ngo i  ạ tác tích c c:  ự

 Đ a y t  đ n g n h n v i c ng đ ng, m i ngư ế ế ầ ơ ớ ộ ồ ọ ười dân được  ti p c n, s  d ng ế ậ ử ụhàng hóa d ch v  y t , và đị ụ ế ược đáp  ng nhu c u chăm sóc s c kh e m t cách hi u qu  ứ ầ ứ ỏ ộ ệ ả

Đ m b o đả ả ược tính công b ng trong xã h i.ằ ộ

  Đ u t  trang thi t b  hi n đ i, ho t đ ng chuyên môn đ y m nh công tác khám ầ ư ế ị ệ ạ ạ ộ ẩ ạ

ch a b nh.ữ ệ

Nâng cao ý th c chăm sóc và b o v  s c kh e.ứ ả ệ ứ ỏ

Phúc l i, an sinh xã h i   n đ nh thúc đ y xã h i phát tri n.ợ ộ ổ ị ẩ ộ ể

T o d ng đạ ự ược lòng tin trong c ng đ ng.ộ ồ

Ví d : Đụ ường c u c a th  trầ ủ ị ường v  hàng hóa y t  công, cũng chính là l i ích biên MBề ế ợHàng hóa y t  công đã mang l i m t l i ích biên MEB, khi đó l i ích biên c a xã h i  ế ạ ộ ợ ợ ủ ộMSB = MEB + MB

Chi phí biên th  trị ường là MC, cũng là chi phí biên c a xủ ã h i: MSC = MCộ

Hi u qu  c a th  trệ ả ủ ị ường đ t đạ ược khi: MB = MC, ta có đi m cân b ng t i E v i Qể ằ ạ ớ E (s n lả ượng th  trị ường) và PE (giá c  th  trả ị ường)

Hi u qu  c a xã h i đ t đệ ả ủ ộ ạ ược khi: MSB = MSC, ta có đi m cân b ng m i t i E’ v i ể ằ ớ ạ ớQE’ (s n lả ượng xã hội) và PE’ (giá c  xã h i).ả ộ

T n th t xã h i là di n tích tam giác BEE’ổ ấ ộ ệ

2.c.ii)Ngo i tác  ạ tiêu c c: ự

  Tính công b ng chằ ưa phát huy h t công d ng, m t s  hàng hóa công ch a tay ế ụ ộ ố ư

người nghèo, vùng sâu vùng xa

Còn t n t i tình tr ng tr c l i, tham nhũng trong đ i ngũ y t ồ ạ ạ ụ ợ ộ ế

Đ i x  phân bi t gi a nh ng ngố ử ệ ữ ữ ườ ượi đ c hưởng ch  đ   u đãi c a nhà nế ộ ư ủ ước và 

nh ng ngữ ườ ả ềi tr  ti n tr c ti p.ự ế

C  s  d ch v  y t  v n ch a đáp  ng đ  nhu c u c a ngơ ở ị ụ ế ẫ ư ứ ủ ầ ủ ười dân

Ví d : Đụ ường c u c a th  trầ ủ ị ường v  hàng hóa y t  công, cũng chính là l i ích biên MB, ề ế ợcũng là l i ích biên c a xã h i, MSB = MB.ợ ủ ộ

Hàng hóa y t  công đã mang l i m t thi t h i biên MEC.ế ạ ộ ệ ạ

Hàng hóa y t  công đã gây ra m t chi phí biên MEC, khi đó chi phí biên c a xã hôi: MSCế ộ ủ  

Khi đó, t n th t xã h i là di n tích tam giác AEE’ổ ấ ộ ệ

III. Th c tr ng ự ạ cung c p hàng hóa y t  công ấ ế ở VN

1.H  th ng y t , b nh   ệ ố ế ệ  vi n  ệ  , c     s  v t ch t, trang thi t b , k  thu t:ơ ở ậ ấ ế ị ỹ ậ  

Cùng v i s  phát tri n kinh t , xã h i c a đ t nớ ự ể ế ộ ủ ấ ước, đ c bi t trong giaiặ ệ  đo n ạcông nghi p hoá, hi n đ i hoá hi n nay, nhu c u chăm sóc b o v  s cệ ệ ạ ệ ầ ả ệ ứ  kh e nhân dân ỏngày càng tăng đi đôi v i ch t lớ ấ ượng c a h  th ng y t , b nh vi n, c  s  v t ch t, ủ ệ ố ế ệ ệ ơ ở ậ ấtrang thi t b  kĩ thu t. Hi n nay m ng lế ị ậ ệ ạ ưới y t  đã tr i r ng kh p nế ả ộ ắ ơ ừi t  Trung ương 

t i các t nh, qu n huy n, xớ ỉ ậ ệ ã phường, h i đ o các xí ngả ả hi p, trệ ường h c đ  đ m b o ọ ể ả ả

ph c v  chăm sóc s c kh e nhân dân kụ ụ ứ ỏ ịp th i, hi u qu  và công b ng.ờ ệ ả ằ

Tr m y t  c a c  quan, xí nghi pạ ế ủ ơ ệ 710

S  li u theo c c th ng kê năm 2013ố ệ ụ ố

H  th ng cung  ng dệ ố ứ ược g m có: 1 t ng công ty, 150 doanh nghi p nhà nồ ổ ệ ước, 24 doanh nghi p liên doanh, 220 doanh nghi p t  nhân, 5100 nhà thu c t  nhân, 8800 đ i lệ ệ ư ố ư ạ ý thu c xuyên c  nố ả ước.Tuy nhiên c  s  khám ch a b nh trên c  nơ ở ữ ệ ả ước phân b  ch a h p ổ ư ợ

lý khi nh ng tình tr ng quá t i   nhi u b nh vi n tuy n trên nhữ ạ ả ở ề ệ ệ ế ư các b nh vi n t nh, ệ ệ ỉ

m t s  b nh vi n l n   thành ph  H  Chí Minh hay Hà N i… v n x y ra thộ ố ệ ệ ớ ở ố ồ ộ ẫ ả ường 

xuyên và còn khá n ng n  Nhi u t nh, huy n ch  có duy nh t m t b nh vi n đa khoa ặ ề ề ỉ ệ ỉ ấ ộ ệ ệ

mà còn trong tình tr ng thi u th n v  cạ ế ố ề ơ ở ậ s  v t ch t thi t b  y t  . Nhân dân   m t s  ấ ế ị ế ở ộ ố

t nh mi n núi, vùng sâu vùng xa th m chí không th  đ n đỉ ề ậ ể ế ược các c  s  khám ch a ơ ở ữ

b nh vệ ì kho ng cách quá xa. Nhi u cả ề ơ ở s  y t  khám ch a b nh t i nhi u đ a phế ữ ệ ạ ề ị ương đã 

được xây d ng và s a ch a nâng c p đ  đ m b o ch t lự ữ ữ ấ ể ả ả ấ ượng . 

ti p đón, nhanh chóng sàng l c ngế ọ ườ ệi b nh c p c u đ  gi m t i đa th i gian ch  đ i ấ ứ ể ả ố ờ ờ ợ

c a ngủ ườ ệ , s a sang các phi b nh ử òng b nh đ  ngệ ể ườ ệi b nh được n m đi u tr  trong đi uằ ề ị ề  

ki n t t. H n ch  th p nh t n m ghép, tăng cệ ố ạ ế ấ ấ ằ ường công tác phân lu ng, cách ly, ki m ồ ểsoát nhi m khu n phòng lây nhi m chéo các b nh. B  trí đ y đ  s  thu c c p c u, ễ ẩ ễ ệ ố ầ ủ ố ố ấ ứ

giường b nh, phệ ương ti n c p c u…Ngành y t  cũng đã đ y m nh phong trào nâng ệ ấ ứ ế ẩ ạcao y đ c trong các b nh vi n nh m c i thi n t t thái đ   ng x  c a cán b , nhân viên ứ ệ ệ ằ ả ệ ố ộ ứ ử ủ ộ

y t  v i b nh nhân. Công b ng thế ớ ệ ằ ường đi đôi v i đ o đ c, y đ c đớ ạ ứ ứ òi h i trách nhi m ỏ ệcao c a ngủ ười th y thu c đ i v i b nh nhân, không có s  phân bi t đ i x  đ i v i ầ ố ố ớ ệ ự ệ ố ử ố ớ

người giàu và người nghèo. Xét v  t ng th  ngề ổ ể ười giàu v n đẫ ược hưởng l i nhi u h nợ ề ơ  

t  ngu n h  tr  c a Nhà nừ ồ ỗ ợ ủ ước cho các d ch v  ị ụ thăm khám ch  b nh so v i ngữ ệ ớ ười 

nghèo m c dù chính sách h  tr  c a Nhà nặ ỗ ợ ủ ước đã hướng vào người nghèo nhi u h n ề ơtrong nh ng năm g n đây.ữ ầ  Hi n nay   nệ ở ước ta đã xu t hi n nhi u hình th c khám ch a ấ ệ ề ứ ữ

b nh mi n phí cho ngệ ễ ười nghèo, trong đó vi c c p B o hi m y t  cho ngệ ấ ả ể ế ười nghèo là hình th c ph  bi n nh t. V i hình th c này, cứ ổ ế ấ ớ ứ ơ quan b o hi m y t  c p th  B o hi m ả ể ế ấ ẻ ả ể

y t  cho ngế ười nghèo, người dân t c thi u s , tr  em dộ ể ố ẻ ưới 6 tu i… mi n phí thông qua ổ ễngân sách c a Nhà nủ ước. Khi có b o hi m y t  ngả ể ế ười dân s  đẽ ược khám ch a b nh, ữ ệphát thu c mi n phí. Tuy nhiên s  l n đ n khám b ng b o hi m y t  và s  lố ễ ố ầ ế ằ ả ể ế ố ượng thu cố