Mục đích của nghiên cứu này là để đánh giá sự khả thi trong việc ứng dụng lâm sàng rộng rãi của nó trong trong các khoa nó trong trong các khoa điện quang và sự chính xác của các phép đo sCr, eGFR trong xét nghiệm chăm sóc hàng ngày so với trong phòng thi nghiệm tiêu chuẩn.
Trang 1Đưa ra quyết định nhanh dựa vào xét
nghiệm Creatinine trong đánh giá
chức năng thận
Mayumi Kinoshita, Hiroshi Goto,
Masayuki Sakamoto, Hisao Matsuzuki,
Daiki Nagase, Ryouhei Ishii, Jota Ikeda
Department of Radiological Technology,
Ashiya Municipal Hospital
GIỚI THIỆU
Bệnh nhân bị suy thận có nguy cơ cao phát triển bệnh thận do chất cản quang
Serum creatinine (sCr) và độ lọc cầu thậ ớ tí h ( GFR) là th ố đ i diệ thận ước tính (eGFR) là tham số đại diện quan trọng đối với chức năng thận nhờ
đó tạo cơ hội giảm nguy cơ khi dùng cản quang bằng cách phát hiện bệnh nhân
có chức năng thận kém.
BỆNH THẬN DO CHẤT
CẢN QUANG(CIN)
Định nghĩa
•Khởi phát hoặc suy thận cấp sau khi dùng
thuốc, không có nguyên nhân khác:
sCr tăng ≥ 0.3mg/dL
hhoặc
tăng gấp ≥ 1.5 lần
Quản lý tác nhân tương phản nội mạch trong vòng
48-72 giờ
so với sCr cơ sở
ESUR Guideline v10.0 March 2018
Thử máu Point-of-Care
Đo glucose máu
Đo glucose máu
SpO2 StatSensor™ i
MỤC ĐÍCH
Mục đích của nghiên cứu này là để đánh
giá sự khả thi trong việc ứng dụng lâm
sàng rộng rãi của nó trong trong các khoa
sàng rộng rãi của nó trong trong các khoa
điện quang và sự chính xác của các phép
đo sCr, eGFR trong xét nghiệm chăm sóc
hàng ngày so với trong phòng thi nghiệm
tiêu chuẩn.
PHƯƠNG PHÁP
108 đối tượng khỏe mạnh (39 nam, 69
nữ, 40.6±10.3 tuổi)
Mẫu máu được thu thập từ các đối tượng
Kết quả của thiết bị kiểm tra creatinine hằng ngày, StatSensor i, được đem đi so sánh với kết quả của máy phân tích hóa học trong trung tâm thí nghiệm, Toshiba TBA-C16000
hinhanhykhoa.com
Trang 2PHƯƠNG PHÁP
Toshiba TBA-C16000 StatSensor™ i
2666×1625×2017mm
1 hour
91 mm × 58 mm × 23 mm
30 seconds
KẾT QUẢ
Tương quan eGFR giữa StatSensor i và phòng thi nghiệm
KẾT QUẢ
Xu hướng của eGFR giữa StatSensor i và phòng thi nghiệm
KẾT QUẢ
Bảng 1 tỉ lệ khớp của eGFR tại Cut Off 45mL/min/1.73m2
Lab eGFR StatSensor
eGFR
PPV: Giá trị dự đoán dương tinh NPV: Giá trị dự đoán âm tính
BÀN LUẬN
Để đánh giá tính khả thi của kiểm tra creatinine hằng ngày
trong khoa điện quang và sự chính xác của phép đo sCr,
eGFR so với xét nghiệm trong phòng thí nghiệm tiêu
chuẩn, chúng tôi so sánh kết quả của StatSensor i với máy
phân tích trong phòng thi nghiệm và kết quả gần như nhất
quán
Kết quả creatinine của StatSensor I và giá trị eGFR cho
thấy mối tương quan tốt với kết quả từ phòng thí nghiệm
Những kết quả này chứng minh độ tin cậy và tính khả thi
của StatSensor i, đặc biệt là khả năng phát hiện các giá trị
nhỏ hơn 45ml/min/1.73m2mà không có ngoại lệ
BÀN LUẬN
Trong một số nghiên cứu trước đây, StatSensor thường xuyên được đánh giá cao nhất trong các tài liệu về chẩn đoán hình ảnh (Korpi-Steiner NL et al 2009, Morita S et al
2011, Inoue A et al 2017, Houben IP et al 2017)
Inoue và các đồng nghiệp đã đánh giá sự chính xác của StatSensor-i trong việc phát hiện bệnh nhân có nguy cơ bị CIN với eGFR nhỏ hơn 45 ml/min/1 73m2bằng cách so CIN với eGFR nhỏ hơn 45 ml/min/1.73m bằng cách so sánh các giá trị thu được trước và sau điều chỉnh các ô phân tán hồi quy tuyến tính tạo bởi các mẫu tham chiếu từ
233 bệnh nhân ngoại trú liên tiếp Mức độ sCr trung bình được đo bằng máy phân tích cao hơn so với kết quả từ phòng thí nghiệm một cách đáng kể
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy kết quả nhất quán với kết quả của họ, thậm chí ở một số ít các đối tượng bình thường mà không cần điều chỉnh
Trang 3KẾT LUẬN
Kết quả creatinine của StatSensor và giá
trị eGFR cho thấy sự nhất quán với kết
quả phòng thí nghiệm
Những kết q ả nà chứng minh độ tin
Những kết quả này chứng minh độ tin
cậy và tính khả thi của StatSensor i, đặc
biệt là khả năng phát hiện các giá trị nhỏ
hơn 45ml/min/1.73m2mà không có ngoại
lệ
Dịch bởi sv.Trần Quang Bách
hinhanhykhoa.com