Đề tài nghiên cứu có nội dung trình bày về: Đặt vấn đề về Đo chiều dài xương mũi thai nhi, Chiều dài xương mũi thai nhi thay đổi theo chủng tộc và sắc tộc; đối tượng nghiên cứu, thời gian thực hiện nghiên cứu, kỹ thuật dùng để nghiên cứu; đưa ra kết quả nghiên cứu như thông tin nền, chiều dài xương mũi và tuổi thai, chiều dài xương mũi ở BPV 5; đưa ra kết luận về Trị số tham khảo chiều dài xương mũi thai nhi, chiều dài xương mũi thai nhi ở BPV5.
Trang 1Chiều dài xương mũi thai nhi
ở tuổi thai 19-26 tuần tại Việt Nam
Dr Tô Mai Xuân Hồng 1
Dr Phan Thanh Hải 2
1
Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh,
2
Trung tâm chẩn đoán y khoa Medic
TP Hồ Chí Minh, Vietnam
Trang 2Nội dung
• Đặt vấn đề
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
• Kết quả và bàn luận
• Kết luận
2
Dr Tomai, UMP, Vietnam
Trang 3Đặt vấn đề
• Đo chiều dài xương mũi thai nhi là một dấu chỉ điểm mềm quan
trọng để tầm soát dị tật Down
• Chiều dài xương mũi thai nhi thay đổi theo chủng tộc và sắc tộc
• Tại Việt Nam:
– Chưa có trị số tham khảo về chiều dài xương mũi thai nhi
– Chọc ối thường đặt ra khi phát hiện xương mũi ngắn hoặc không
có xương mũi
– Rất cần thiết để xây dựng trị số tham khảo về chiều dài xương mũi thai nhi tại Việt Nam
Trang 4Nội dung
• Đặt vấn đề
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
• Kết quả và bàn luận
• Kết luận
4
Dr Tomai, UMP, Vietnam
Trang 5Đối tượng và PPNC (1)
• Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu được thực hiện trong 2 năm
• 2,432 thai phụ đơn thai tham gia nghiên cứu
• Tuổi thai từ 19-26 tuần vô kinh
• Tiêu chuẩn loại trừ
– Kết quả sinh hóa máu bất thường
– Bất thường thai nhi và bất thường bé sau sinh
Trang 6Đối tượng và PPNC (2)
• Kỹ thuật đo chiều dài xương mũi
– Sử dụng mặt cắt dọc giữa
– Đo chiều dài xương mũi 3 lần ở mỗi
thai phụ, chọn trị số lớn nhất
– Đo bởi 1 bác sĩ duy nhất
• Dữ liệu được phân tích và xử lý
bằng STATA/IC 11.1
• Xây dựng phương trình hồi quy
tuyến tính giữa chiều dài xương
mũi và tuổi thai
Dr Tomai, UMP, Vietnam 6
Trang 7Nội dung
• Đặt vấn đề
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
• Kết quả và bàn luận
• Kết luận
Trang 8Kết quả (1)
Thông tin nền
Đặc điểm thai phụ và thai nhi Trung bình Nhỏ nhất Lớn nhất
Chiều dài xương mũi (mm) 6.75 ± 0.82 2.6 9
Chiều dài xương cánh tay (mm) 35.2 ± 3.44 20 51 Chu vi vòng bụng (mm) Dr Tomai, UMP, Vietnam 172.2 ± 16.3 113 246 8
Trang 9Kết quả (2)
Chiều dài xương mũi và tuổi thai
CDXM (mm)=0.26 x tuổi thai (tuần) + 1.03
Trang 10Kết quả (3)
Chiều dài xương mũi ở BPV 5
Tuổi thai
(Tuần và ngày) Chiều dài xương mũi ở BPV 5 ở các chủng tộc
Chen et al
(2004)
Kanagawa et
al (2006)
Sutthibenjakul
et al (2009)
Narayani et al
(2013)
Chúng tôi (2014)
18-18.6 4.3 4.1 4.21 2.87 -19-19.6 4.3 4.4 4.82 3.50 4.6 20-20.6 5.5 4.9 5.69 3.63 5.2 21-21.6 5.0 4.8 6.13 3.90 5.4 22-22.6 6.2 5.5 5.77 4.30 5.5
Dr Tomai, UMP, Vietnam 10
Trang 11Nội dung
• Đặt vấn đề
• Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
• Kết quả và bàn luận
• Kết luận
Trang 12Kết luận
• Trị số tham khảo chiều dài xương mũi thai nhi bình
thường theo tuổi thai:
Chiều dài xương mũi (mm)=0.26 x tuổi thai (tuần) + 1.03
• Chiều dài xương mũi thai nhi ở BPV5 khác nhau ở các
chủng tộc Đông Nam Á
Dr Tomai, UMP, Vietnam 12
Thank you tomaixuanhong@ump.edu.vn