Bệnh u lympho không hodgkin là một trong hai nhóm bệnh lý ác tính của tế bào lympho (u lympho không hodgkin và bệnh hodgkin), bài giảng đưa ra đánh giá vai trò của 18F-FDG PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn bệnh u lympho không hodgkin thực hiện trên bệnh nhân được chẩn đoán xác định mắc bệnh này, dựa trên phương pháp chụp trên máy PET/CT. Cùng tham khảo để biết kế quả nghiên cứu này.
Trang 1ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA 18F-FDG PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN BỆNH
U LYMPHO KHÔNG HODGKIN
Phạm Văn Thái, Mai Trọng Khoa, Trần Đình Hà
Thiều Thị Hằng, Lê Quang Hiển
hinhanhykhoa.com
Trang 2ĐẶT VẤN ĐỀ
U lympho không Hodgkin là một trong hai nhóm bệnh lý ác tính của tế bào lympho (U lympho không Hodgkin và bệnh
Trang 3TỔNG QUAN
hinhanhykhoa.com
Trang 4CHẨN ĐOÁN U LYMPHO KHÔNG HODGKIN
Trang 5Phân loại giai đoạn bệnh theo Ann Arbor
A: Không có triệu chứng toàn thân B: Có triệu chứng toàn thân
E: tổn thương ngoài hạch S: tổn thương ở lách hinhanhykhoa.com
Trang 6VAI TRÒ CỦA PET/CT TRONG
U LYMPHO KHÔNG HODGKIN
MÁY PET/CT
Trang 7Hình ảnh
chuyển hóa
chức năng
Hình ảnh cấu trúc và chức năng
NGUYÊN LÝ PET/CT
Trang 8Đối tượng & Phương pháp NC
Đối tượng nghiên cứu:
127 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh
U lympho không Hodgkin dựa trên kết quả môbệnh học và hóa mô miễn dịch, được chụp
PET/CT
Thời gian: tháng 1 năm 2013 đến tháng 12 năm2017
Địa điểm: Trung tâm Y học hạt nhân và Ung
bướu Bệnh viện Bạch Mai
Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang
Trang 9Máy, phương tiện, thuốc phóng
xạ dùng trong nghiên cứu
Máy PET/CT – SIMENS ĐỨC
F-18 FDG
Hệ thống chia liều và chuẩn liều phóng xạ
Trang 10QUY TRÌNH CHỤP PET/CT
1 Chuẩn bị BN 2.TƯ THẾ BỆNH NHÂN
VÀ CHỤP HÌNH 3 Phân tích hình ảnh PET/CT
hinhanhykhoa.com
Trang 1152,2
± 23,5
% 9,4 27,6 44,9 18,1 100
Trang 12KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
1 Tuổi và giới bệnh nhân nghiên cứu:
I Đặc điểm bệnh nhân
Tỷ lệ nam/nữ: 2,5/1
Trang 13maxSUV Số BN
(n)
Tỷ lệ (%)
Trang 14maxSUV Số BN
(n)
Tỷ lệ (%)
Trang 15KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
4 Giai đoạn bệnh trước và sau khi chụp PET/CT
Trang 17KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
6 Giá trị của PET/CT trong thay đổi giai đoạn bệnh
Giai đoạn bệnh Số bệnh nhân
(n)
Tỷ lệ (%)
Raanani P và cs: (n=68 BN NHL) có 31% BN tăng giai đoạn và 1% BN giảm giai đoạn; 25% bn thay đổi kế hoạch điều trị
Trang 19Ca lâm sàng 1: BN Trần Văn L, nam, 60 tuổi, CĐ:
NHLymphoma tế bào B lớn lan tỏa
Hình ảnh hạch cổ hai bên, hạch nách hai bên, hạch trung thất, hạch rốn phổi hai bên, hạch ổ bụng, hạch bẹn hai bên và tổn thương xương ức tăng hấp thu FDG
Trang 20Ca lâm sàng 1: BN Trần Văn L, nam, 60 tuổi, CĐ:
NHLymphoma tế bào B lớn lan tỏa
Trước điều trị Sau điều trị
hinhanhykhoa.com
Trang 21Bệnh đáp ứng hoàn toàn
Trước điều trị Sau điều trị
Ca lâm sàng 1: BN Trần Văn L, nam, 60 tuổi, CĐ:
NHLymphoma tế bào B lớn lan tỏa