1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

NGHIÊN cứu đặc điểm lâm SÀNG, cận lâm SÀNG BỆNH nấm MIỆNG TRÊN BỆNH NHÂN HIVAIDS và HIỆU QUẢ điều TRỊ tại BỆNH VIỆN hữu NGHỊ đa KHOA NGHỆ AN năm 2019 2020

117 147 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 117
Dung lượng 0,92 MB

Các công cụ chuyển đổi và chỉnh sửa cho tài liệu này

Nội dung

ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa h

Trang 1

NGHIÊN C U Đ C ĐI M LÂM SÀNG, C N LÂM SÀNG B NH ỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẬN LÂM SÀNG BỆNH ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG

N M MI NG TRÊN B NH NHÂN ẤM MIỆNG TRÊN BỆNH NHÂN ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG HIV/AIDS VÀ HI U QU ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG Ả

ĐI U TR T I B NH VI N H U NGH ỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ Ị THẮM ẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ỮU NGHỊ Ị THẮM

Đ C ỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ƯƠNG NG NGHIÊN C U CHI TI T ỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẾT

Trang 2

NGHIÊN C U Đ C ĐI M LÂM SÀNG, C N LÂM SÀNG B NH ỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẬN LÂM SÀNG BỆNH ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG

N M MI NG TRÊN B NH NHÂN ẤM MIỆNG TRÊN BỆNH NHÂN ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG HIV/AIDS VÀ HI U QU ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG Ả

ĐI U TR T I B NH VI N H U NGH ỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ Ị THẮM ẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ỮU NGHỊ Ị THẮM

Chuyên ngành : B nh truy n nhi m và các b nh nhi t ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ền nhiễm và các bệnh nhiệt ễm và các bệnh nhiệt ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt

Đ C ỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ƯƠNG NG NGHIÊN C U CHI TI T ỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẾT

Cán b h ộ hướng dẫn khoa học: ướng dẫn khoa học: ng d n khoa h c: ẫn khoa học: ọc:

1 PGS TS Vũ Văn Du

Trang 3

ĐẶT VẤN ĐỀ 1

Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3

1.1 Vài nét về HIV/AIDS và tổn thương miệng ở bệnh nhân HIV/AIDS 3

1.1.1 Tình hình mắc HIV/AIDS 3

1.1.2 Phân loại giai đoạn bệnh HIV 5

1.1.3 Các biện pháp điều trị và chăm sóc người bệnh HIV/AIDS 6

1.1.4 Tầm quan trọng của tổn thương miệng với HIV/AIDS 7

1.1.5 Các dạng tổn thương miệng ở bệnh nhân HIV 7

1.2 Tổn thương khoang miệng do nấm ở bệnh nhân HIV/AIDS 10

1.2.1 Căn nguyên nấm gây bệnh ở miệng 10

1.2.2 Bệnh ở miệng do Candida spp 16

1.2.3 Tổn thương miệng do nấm khác ngoài Candida spp 28

Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33

2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 33

2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 33

2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 33

2.1.3 Thời gian nghiên cứu 33

2.2 Phương pháp nghiên cứu 33

2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 33

2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 35

2.2.3 Nội dung nghiên cứu 35

2.2.4 Các kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu 36

2.2.5 Vật liệu, hóa chất, công cụ nghiên cứu 46

2.2.6 Các biến số trong nghiên cứu 47

2.2.7 Xử lý số liệu 50

2.2.8 Sai số và khống chế sai số 50

Trang 4

Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ 52

3.1 Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố liên quan của bệnh nấm miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An 52

3.1.1 Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 52

3.1.2 Đặc điểm dịch tễ học bệnh nấm miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS 55

3.1.3 Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nấm miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS 61

3.2 Thành phần loài nấm gây bệnh nấm miệng ở bệnh nhân HIV/AIDS 67

3.3 Hiệu quả điều trị bệnh nấm miệng ở bệnh nhân HIV/AIDS 71

3.3.1 Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh nấm miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS 71

3.3.2 Đánh giá các tác dụng không mong muốn của thuốc 72

Chương 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN 73

DỰ KIẾN KẾT LUẬN 74

DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ 75

TÍNH KHOA HỌC, TÍNH MỚI, TÍNH KHẢ THI CỦA ĐỀ TÀI 76

KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO

Trang 5

Bảng 1.1: Phân loại giai đoạn miễn dịch bệnh HIV/AIDS 6

Bảng 1.2: Phân loại tổn thương miệng liên quan đến HIV 8

Bảng 3.1: Một số đặc điểm nhân khẩu học bệnh nhân HIV 53

Bảng 3.2: Phân bố bệnh nấm ở miệng theo giới tính 56

Bảng 3.3: Tỷ lệ bệnh ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV theo độ tuổi 57

Bảng 3.4: Tỷ lệ bệnh ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV theo BMI 57

Bảng 3.5: Phân bố bệnh nấm miệng theo khu vực sinh sống 58

Bảng 3.6: Phân bố bệnh nấm miệng theo nghề nghiệp 58

Bảng 3.7: Phân bố bệnh nấm miệng theo trình độ học vấn 59

Bảng 3.8: Tỷ lệ bệnh nấm miệng ở nhóm bệnh nhân ngoại trú và nội trú 59

Bảng 3.9: Một số yếu tố liên quan đến nhiễm nấm miệng do Candida spp ở bệnh nhân HIV 60

Bảng 3.10: Phân bố vị trí tổn thương của bệnh nấm miệng 61

Bảng 3.11: Triệu chứng cơ năng bệnh nấm miệng ở bệnh nhân HIV/AIDS 62

Bảng 3.12: Một số dạng lâm sàng bệnh nấm miệng do Candida spp 62

Bảng 3.13: Tỷ lệ bệnh nhân xét nghiệm nấm dương tính 63

Bảng 3.14: Tỷ lệ nhiễm nấm Candida spp và các nấm khác 63

Bảng 3.15: Tỷ lệ bệnh nấm ở miệng theo số lượng TCD4+ 63

Bảng 3.16: Liên quan giữa tình trạng giảm số lượng hồng cầu, giảm hemoglobin, hematocrit và bệnh nấm miệng ở bệnh nhân HIV/AIDS 64

Bảng 3.17: Liên quan giữa tình trạng giảm số lượng bạch cầu, số lượng tiểu cầu và bệnh nấm miệngở bệnh nhân HIV/AIDS 65

Bảng 3.18: Liên quan giữa tình trạng tăng chỉ số ure, creatinin máu và bệnh nấm miệngở bệnh nhân HIV/AIDS 65

Bảng 3.19: Liên quan giữa tình trạng giảm albumin, protein máu và bệnh nấm miệngở bệnh nhân HIV/AIDS: 66

Bảng 3.20: Liên quan giữa tình trạng tăng men GOT,GPT và bệnh nấm miệng ở bệnh nhân HIV/AIDS 66

Trang 6

Bảng 3.22: Kết quả phân loại nấm ở miệng bệnh nhân HIV/AIDS bằng thử

nghiệm huyết thanh 67Bảng 3.23: Kết quả phân loại nấm ở miệng bệnh nhân HIV/AIDS bằng môi

trường Brilliance™ Candida Agar 68Bảng 3.24: Tình trạng đơn nhiễm, đồng nhiễm nấm ở miệng bệnh nhân HIV/

AIDS 68Bảng 3.25: Kết quả định danh loài nấm ở miệng bệnh nhân HIV/AIDS bằng

kỹ thuật PCR - RFLP 69Bảng 3.26: Kết quả định danh nấm ở miệng bệnh nhân HIV/AIDS bằng kỹ

thuật PCR - RFLP và giải trình tự gen 69Bảng 3.27: Phân bố thành phần loài nấm ở miệng bệnh nhân HIV/AIDS theo

giới tính 70Bảng 3.28: Bảng phân bố thành phần loài nấm ở miệng theo giai đoạn lâm

sàng bệnh HIV/AIDS 70Bảng 3.29: Bảng phân bố thành phần loài nấm ở miệng bệnh nhân

HIV/AIDS theo số lượng TCD4+ 71Bảng 3.30: Tỷ lệ khỏi, đỡ, không đỡ trên lâm sàng sau điều trị bệnh nấm

miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS 71Bảng 3.31: Tỷ lệ kết quả xét nghiệm nấm sau điều trị bệnh nấm miệng trên

bệnh nhân HIV/AIDS 72Bảng 3.32: Tỷ lệ bệnh nhân khỏi về cả lâm sàng và xét nghiệm nấm sau điều

trị bệnh nấm miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS 72Bảng 3.33: Tỷ lệ các tác dụng không mong muốn của thuốc fluconazole

150mg sau điều trị bệnh nấm miệng trên bệnh nhân HIV/AIDS 72

Trang 7

Hình 1.1: Viêm góc miệng ở người già 21

Hình 1.2: A: Viêm miệng dạng giả mạc; B: Viêm miệng do răng giả;

C: Viêm góc miệng; D: Viêm miệng dạng tăng sản 21

Hình 1.3: Viêm lưỡi hình thoi 22

Hình 2.1: Sơ đồ thiết kế nghiên cứu 34

Hình 3.1: Phân bố bệnh nhân HIV theo tuổi và giới tính 52

Hình 3.2: Phân bố bệnh nhân theo chỉ số BMI 53

Hình 3.3: Phân bố bệnh nhân HIV/AIDS theo giai đoạn lâm sàng 54

Hình 3.4: Phân bố bệnh nhân HIV/AIDS theo giai đoạn miễn dịch 54

Hình 3.5: Tỷ lệ bệnh ở miệng do nấm 55

Hình 3.6: Tỷ lệ bệnh nấm miệng do Candida spp 55

Hình 3.7: Tỷ lệ bệnh nấm miệng không phải do Candida spp 56

Trang 8

Đ T V N Đ ẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẤM MIỆNG TRÊN BỆNH NHÂN ỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ

Ngày nay m c dù b nh HIV/AIDS đã có thu c kháng virus HIVặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV

nh ng đ i d ch HIV/AIDS v n ch a đại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc ki m soát nên ti p t c gây h uểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ục gây hậu ậu

qu nghiêm tr ng cho nhi u khu v c trên th gi i, nh Châu Phi c nọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cận ậu

Trên th gi i có kho ng 36,9 tri u ngếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ốc kháng virus HIVi s ng cùng HIV/AIDS, kho ng1,8 tri u ca HIV m i m c năm 2017, h n 1/3 trong s đó không nh nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ơn 1/3 trong số đó không nhận ốc kháng virus HIV ậu

đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc li u pháp đi u tr kháng virus và đi u đáng lo ng i là kho ng 1/4ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

b nh nhân nhi m HIV không bi t v b nh c a h ; t vong do AIDS đãệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ử vong do AIDS đã

gi m h n 51% k t đ nh đi m năm 2004, nh ng v n m c cao v iơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ểm soát nên tiếp tục gây hậu ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ức cao với ới, như ở Châu Phi cận940.000 ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi ch t [2], [3] Vi t Nam thu c khu v c Đông Nam Á nên tếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ỷ

l b nh nhân HIV/AIDS cao, năm 2017 s ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV là 208.371ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi, trong đó s b nh nhân AIDS là 90.493 ngốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi, s t vong làốc kháng virus HIV ử vong do AIDS đã91.840 ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi [4]

Các t n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng đở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo là ch d u s m nh t và quanỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan

tr ng nh t c a nhi m HIV T n thọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ủa họ; tử vong do AIDS đã ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng không ch có th ch raệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ểm soát nên tiếp tục gây hậu ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao vớitình tr ng nhi m HIV mà còn n m trong bi u hi n lâm sàng s m có thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu

d báo di n bi n đ n giai đo n AIDS c a b nh nhân HIV, s xu t hi nực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

và phát tri n c a t n thểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc s d ng nh là tiêu chu nử vong do AIDS đã ục gây hậu ẩn

đ u vào và k t thúc trong các bi n pháp d phòng và li u pháp đi u tr& ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu[5], [6], [7] Và m t trong nh ng t n thộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng thệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p nh t ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận

ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV là n m mi ng do ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp [7], [8] Theo nghiên c uức cao với

c a ủa họ; tử vong do AIDS đã H K Kroemer và c ng s năm 2015, t l b b nh n m mi ng doộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Candida 10,2%, th p h n đáng k so v i ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận các n ới, như ở Châu Phi cậnc khác t i Châu phi daoại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Trang 9

đ ng t 41,2% t i ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu Cameroon đ n 81,5% t i ếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu Ghana và 81,3 % t i Namại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

s vào năm 2014- 2015 t i Brasil, t l này là 24,2% Ch ng C albicansực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã

v n là ch ng gây b nh thẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p nh t, các ch ng non - albicansặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ủa họ; tử vong do AIDS đã

Candida m c dù th p h n nh ng đang có xu hặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhận ới, như ở Châu Phi cậnng gia tăng cùng v i sới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cậngia tăng đ kháng v i m t s thu c kháng n m thều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng dùng [9] T iại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Vi t Nam, theo Nguy n Ng c Thiên Hệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ơn 1/3 trong số đó không nhậnng và c ng s (2007) t nộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan

th ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng do ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida là th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p nh t b nh nhân HIV (62,7%),ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

th lâm sàng hay g p nh t là d ng màng gi (48,5%) [10] M c dù n mểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

mi ng do ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida là hay g p nh t nh ng b nh mi ng do nh ng loàiặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở

n m khác v n đấu sớm nhất và quan ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo nh Aspergillus fumigatus, Mucorales, Cryptococcus, Geotrichum, Fusarium, Rhodotorula, , Saccharomyces, Penicillium marneffei Và các bi u hi n lâm sàng chính mi ng bao g m:ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ồm:

gi m c, áp xe, loét, m n m và ho i t mô lan r ng liên quan đ nại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ếp tục gây hậu

x ơn 1/3 trong số đó không nhận [11], [12].ng

Các t n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng vùng mi ng liên quan đ n HIV gây tr ng i trongệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậugiao ti p và khó khăn trong ăn u ng, đi u này có th d n đ n s t cân,ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ục gây hậu

gi m dinh d ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngng, và có th làm cho ngểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh suy nh ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc, nh h ở Châu Phi cậnng

đ n h mi n d ch v n dĩ đang suy gi m c a b nh nhân t đó tác đ ngếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

x u đ n ti n tri n và đi u tr c a b nh HIV [7], [13] ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

V i các th c tr ng đó cùng s h n ch s li u nghiên c u b nh ới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận

mi ng do n m Vi t Nam, kèm theo đi u ki n xét nghi m theo dõiệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

b nh HIV/AIDS t i Ngh An còn r t thi u th n, vi c xác đ nh đ c đi mệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu

t n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng cũng nh loài gây b nh r t có ý nghĩa trong c tiênệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

l ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung và th c hành đi u tr v i b nh nhân HIV/AIDS Vì v y, chúng tôiực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu

ti n hành nghiên c u đ tài: “ ếp tục gây hậu ức cao với ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận Nghiên c u m t s đ c đi m lâm sàng, ứu một số đặc điểm lâm sàng, ột số đặc điểm lâm sàng, ố ặc điểm lâm sàng, ểm lâm sàng,

Trang 10

c n lâm sàng b nh mi ng do n m trên b nh nhân HIV/AIDS và ận lâm sàng bệnh ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV/AIDS và ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV/AIDS và ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS và ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt

hi u qu can thi p t i B nh Vi n H u Ngh đa khoa t nh Ngh An ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ả can thiệp tại Bệnh Viện Hữu Nghị đa khoa tỉnh Nghệ An ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ại Bệnh Viện Hữu Nghị đa khoa tỉnh Nghệ An ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ữu Nghị đa khoa tỉnh Nghệ An ị đa khoa tỉnh Nghệ An ỉnh Nghệ An ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt năm 2019 - 2020”.

1 Mô t đ c đi m lâm sàng, c n lâm sàng và y u t liên quan đ n b nh ả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ếu tố liên quan đến bệnh ố liên quan đến bệnh ếu tố liên quan đến bệnh ệnh

mi ng do n m trên b nh nhân HIV/AIDS t i Ngh An năm 2019

-ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh ại Nghệ An năm 2019 - ệnh

2020.

2 Xác đ nh thành ph n loài n m gây b nh trên b nh nhân HIV/AIDS ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh ệnh

3 Đánh giá hi u qu đi u tr b ng Fluconazole 150mg u ng b nh ệnh ả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ố liên quan đến bệnh ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh

T NG QUAN TÀI LI U ỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG1.1 Vài nét v HIV/AIDS và t n th ền nhiễm và các bệnh nhiệt ổn thương miệng ở bệnh nhân ương 1 ng mi ng b nh nhân ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV/AIDS và ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt HIV/AIDS

1.1.1 Tình hình m c HIV/AIDS ắc HIV/AIDS

 L ch s phát hi n b nh: ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ử phát hiện bệnh: ệnh ệnh

gi m mi n d ch m c ph i) đễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo l n đ u tiên vào tháng 6 năm& &

1981 t i Los Angeles - Mỹ, trên 5 trại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p Pneumocystis cariniiợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậupneumonia (PCP/PJP) nh ng ngở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ồm:i đ n tính luy n ái nam Ti p theoếp tục gây hậu ếp tục gây hậunhi u trều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p suy gi m mi n d ch cũng đợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo ngở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảnginghi n chích ma túy, truy n máu nhi u l n và đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận & ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc xem là b nh do việnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Trang 11

sinh, lây truy n qua đều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng tình d c và truy n máu Trong nh ng nămục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở

ti p theo, hàng lo t các trếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p nhi m HIV đợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc công b các qu cốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIVgia và vùng lãnh th trên toàn c u Vì v y T ch c Y t th gi i thôngổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan & ậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ức cao với ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cậnbáo là m t đ i d ch T i Vi t Nam ca nhi m HIV đ u tiên độc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã & ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc phát hi nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

-Năm 1983, c u trúc và đ c đi m sinh h c c a virus đấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc xác đ nh.ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuNăm 1986 h i ngh qu c t th ng nh t đ t tên là HIV (Humanộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

type: HIV - 1 và HIV - 2 [1]

 S lây nhi m và đ ự lây nhiễm và đường lây truyền: ễm và đường lây truyền: ường lây truyền: ng lây truy n: ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh

-S lây nhi m c a HIV ph thu c vào các y u t : s lực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ủa họ; tử vong do AIDS đã ục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung virusHIV trong máu hay d ch th c a ngịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh; đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng vào c a HIV ( qua daủa họ; tử vong do AIDS đãxây x ới, như ở Châu Phi cậnc hay niêm m c); th i gian ti p xúc; s c đ kháng hay mi n d chại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ếp tục gây hậu ức cao với ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

c a c th ; đ c tính hay tính gây nhiêm c a virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ủa họ; tử vong do AIDS đã

-M c dù phát hi n đặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc HIV m i mô và d ch c a ngở Châu Phi cận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi mễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đãsong HIV t p trung nhi u nh t trong máu và các s n ph m c a máu, tinhậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ẩn ủa họ; tử vong do AIDS đã

d ch, d ch âm đ o, nịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cậnc b t, nọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cậnc m t, d ch não t y, nắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ới, như ở Châu Phi cậnc ti u, s a m ểm soát nên tiếp tục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ẹ.Tuy nhiên ch có 3 phỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ơn 1/3 trong số đó không nhậnng th c lây truy n đức cao với ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc xác đ nh: địch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng máu,lây qua đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng tình d c, lây t m sang conục gây hậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ẹ

+ Đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng máu: do truy n máu và các s n ph m c a máu, ghép t ng, ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ẩn ủa họ; tử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậukhông ki m soát đểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc HIV, do dùng chung b m kim tiêm (nguy c cao đ iơn 1/3 trong số đó không nhận ơn 1/3 trong số đó không nhận ốc kháng virus HIV

Trang 12

lý gây nhi m b ph n sinh d c, có v t sây sát x y ra khi giao h p ho cễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ậu ục gây hậu ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

có quan h tình d c v i nhi u ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi

+ Lây t m sang con: ngừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ẹ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi m nhi m HIV có th truy n cho conẹ ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

s a m [14].ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ẹ

 Tình hình m c b nh HIV/AIDS trên th gi i: ắc bệnh HIV/AIDS trên thế giới: ệnh ếu tố liên quan đến bệnh ới:

Đ i d ch HIV/AIDS ch a đại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc ki m soát nên ti p t c gây h u quểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ục gây hậu ậunghiêm tr ng cho nhi u khu v c trên th gi i, nh Châu Phi c n saọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cận ậu

Theo UNAIDS năm 2017:

-Có kho ng 36,9 tri u ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi trên th gi i s ng cùng HIV/AIDS nămếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV

2017, trong s đó 1,8 tri u ngốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi là tr em (< 15 tu i).ẻ và qua ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan

-Ưới, như ở Châu Phi cậnc tính kho ng 1,8 tri u ca m i m c trên th gi i năm 2017 ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận

-T vong do AIDS đã gi m h n 51% k t đ nh đi m năm 2004.ử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ểm soát nên tiếp tục gây hậuNăm 2017, có 940.000 ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi ch t do AIDS trên toàn th gi i so v i 1,4ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cậntri u ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi vào năm 2010, 1,9 tri u ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi vào năm 2004 [3]

 T i Vi t Nam: ại Nghệ An năm 2019 - ệnh

-Tính đ n cu i năm 2014, 100% s t nh thành ph , 98,9% s qu nếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ậuhuy n vàệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV 80,3% s xã, phốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng đã có ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV M t s xã,ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV

ph ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng có s ngốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng nhi m HIV cao g p 10 l n s ca nhi m trung bìnhi ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan & ốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

c a toàn qu c và t ptrungch y u các vùng xa và dân t c thi u s ủa họ; tử vong do AIDS đã ốc kháng virus HIV ậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV

D ch HIV Vi t Nam t pịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu trung chủa họ; tử vong do AIDS đã y u ba nhóm qu n th có hành viếp tục gây hậu ở Châu Phi cận & ểm soát nên tiếp tục gây hậunguy c lây nhi m HIV cao làơn 1/3 trong số đó không nhận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng tiêm chích ma túy, nam quan h tìnhi ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

d c đ ng gi i và ph n bán dâm [ục gây hậu ồm: ới, như ở Châu Phi cận ục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở 15]

Trang 13

-Theo s li u c a B y t năm 2017, trên c nốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIVc s ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi mễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đãHIV hi n đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo đang còn s ng là 208.371 ngốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi, tuy nhiên sốc kháng virus HIV

qu n lý ch đ t 80%, s b nh nhân AIDS trong s ngỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV làễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã90.493 tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p, t ng s ngợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV t vong t đ u d ch đ nễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ử vong do AIDS đã ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với & ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậunay đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo là 91.840 tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p So sánh s li u năm 2016 t lợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

m i m c HIV có gi m nh ng không đáng k [ới, như ở Châu Phi cận ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu 4]

 T i Ngh An:ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Ngh An là m t t nh trung du mi n núi, đ i s ng kinh t xã h iệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

ch a cao, t p trung tậu ơn 1/3 trong số đó không nhậnng đ i nhi u dân t c thi u s , ốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV cũng là m t trongộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

s các t nh tr ng đi m v ma túy, c v buôn bán và s d ngốc kháng virus HIV ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ử vong do AIDS đã ục gây hậu nên t lỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhi m HIV/ AIDS tễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhậnng đ i cao,ốc kháng virus HIV s ngốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV cao th 6 trong cễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ức cao với

n ới, như ở Châu Phi cận Tính đ n ngày 30/10/2017, trên đ a bàn t nh, có 9.600 ngc ếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ời sống cùng HIV/AIDS, khoảnginhi m đễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo, trong đó có 6.241 ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi chuy n sang giai đo nểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuAIDS, s ngốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi ch t do AIDS là 3.951 ngếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng i[16]

1.1.2 Phân lo i giai đo n b nh HIV ại giai đoạn bệnh HIV ại giai đoạn bệnh HIV ệnh HIV

1.1.2.1 Phân lo i giai đo n lâm sàng ại Nghệ An năm 2019 - ại Nghệ An năm 2019

-Nhi m HIV ngễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ới, như ở Châu Phi cậni l n đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc phân thành 4 giai đo n lâm sàng, tùyại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuthu c vào các tri u ch ng liên quan đ n HIV ngộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m (ph l c 1)ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ục gây hậu ục gây hậu

- Giai đo n lâm sàng 1: không tri u ch ngại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với

- Giai đo n lâm sàng 2: tri u ch ng nhại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ẹ

- Giai đo n lâm sàng 3: tri u ch ng ti n tri nại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu

- Giai đo n lâm sàng 4: tri u ch ng n ng [4]ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

1.1.2.2 Phân lo i giai đo n mi n d ch ại Nghệ An năm 2019 - ại Nghệ An năm 2019 - ễm và đường lây truyền: ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS

B ng 1.1: Phân lo i giai đo n mi n d ch b nh HIV/AIDS ảng 1.1: Phân loại giai đoạn miễn dịch bệnh HIV/AIDS ại giai đoạn bệnh HIV ại giai đoạn bệnh HIV ễn dịch bệnh HIV/AIDS ịch bệnh HIV/AIDS ệnh HIV

M c đ ức độ ộ hướng dẫn khoa học: S t bào CD4/mm3 ố tế bào CD4/mm3 ế bào CD4/mm3

Trang 14

Bình th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng ho c suy gi m không đángặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

kểm soát nên tiếp tục gây hậu

>500

1.1.2.3 Tiêu chu n ch n đoán nhi m HIV ti n tri n (bao g m AIDS) ẩn chẩn đoán nhiễm HIV tiến triển (bao gồm AIDS) ẩn chẩn đoán nhiễm HIV tiến triển (bao gồm AIDS) ễm và đường lây truyền: ếu tố liên quan đến bệnh ểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ồm AIDS)

B nhệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV HIV ti nếp tục gây hậu tri nểm soát nên tiếp tục gây hậu đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu xác đ nhc ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu nh sau:

- Đ i v i ngốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ới, như ở Châu Phi cậni l n và tr trên 5 tu i: khi CD4 ≤ 200 t bào/mm³ẻ và qua ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu

ho c giai đo nặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu lâm sàng 3 ho cặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV 4;

- Đ i v i tr t dốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ẻ và qua ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ới, như ở Châu Phi cậni 5 tu i: T t c tr đ u đổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ẻ và qua ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc coi là b nh HIV ti nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậutri n.ểm soát nên tiếp tục gây hậu

AIDS thu c b nh HIV ti n tri n, khi ngộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV giai đo nễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậulâm sàng 4 và ho c s lặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung CD4 ≤ 200 t bào/mmếp tục gây hậu 3 [4].

1.1.3 Các bi n pháp đi u tr và chăm sóc ng ệnh HIV ều trị và chăm sóc người bệnh HIV/AIDS ịch bệnh HIV/AIDS ười bệnh HIV/AIDS ệnh HIV i b nh HIV/AIDS

 Các bi n pháp đi u tr : ệnh ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS

-Đi u tr b ng thu c kháng virus ARVều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ốc kháng virus HIV

-Đi u tr nhi m trùng c h i và x trí các tác d ng không mongều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ử vong do AIDS đã ục gây hậu

mu n c a thu c (n u có)ốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu

-Đi u tr d phòng nhi m trùng c h iều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

-Ph c h i ch c năng mi n d ch, dinh dục gây hậu ồm: ức cao với ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngng nâng cao th tr ng,ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậunâng cao ch t lấu sớm nhất và quan ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung cu c s ngộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV

-T v n tâm lý xã h i và h tr tuân th đi u tr ARV.ấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ỗ trọ tuân thủ điều trị ARV ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

 Xác đ nh v n đ u tiên chăm sóc ng ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ư ường lây truyền: ệnh i b nh HIV/AIDS:

-Đ m b o hô h p cho ngấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh

-Đ m b o tu n hoàn cho ng& ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh

Trang 15

-Theo dõi, chăm sóc h th ng tiêu hóaệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV

-Chăm sóc các t n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng da

-H ới, như ở Châu Phi cậnng d n, t v n cho ngẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh và ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhà ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh

1.1.4 T m quan tr ng c a t n th ầm quan trọng của tổn thương miệng với HIV/AIDS ọc: ủa tổn thương miệng với HIV/AIDS ổn thương miệng với HIV/AIDS ương miệng với HIV/AIDS ng mi ng v i HIV/AIDS ệnh HIV ớng dẫn khoa học:

M t trong nh ng ch đi m xu t hi n s m nh t và có ý nghĩa nh tộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan

c a b nh nhân HIV là t n thủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng [17] Chúng có th là d u hi uệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

đ u tiên c a b nh HIV, ho c là ch d u quan tr ng c a di n ti n b nh& ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ấu sớm nhất và quan ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

và có m i liên h v i s gi m s lốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung TCD4+ T n s các bi u hi n& ốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

mi ng b nh nhân HIV tăng đáng k khi s lệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung TCD4+ < 200 TB/µl

và ho c t i lặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung virus HIV >3000 b n sao/ml [18], [19], [20]

Vi c bác sỹ nh n bi t đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc các ch d u s m liên quan tình tr ng suyỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

gi m mi n d ch nh nhi m HIV, giúp ch n đoán s m nhi m HIV , b nhễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ẩn ới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhân đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc đi u tr ARV k p th i, gi m chi phí đi u tr và tăng th i gianều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng

s ng c a ngốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh, đ ng th i tăng s an toàn cho nhân viên y t và cồm: ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu

nh ng ngững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi xung quanh b nh nhân [21], [22], [23], [24].ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Ngh An là m t t nh có s ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi nhi m HIV cao th 6 c nễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ức cao với ới, như ở Châu Phi cậnc v iới, như ở Châu Phi cận

9600 tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p, trong đó h n 65% trợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p chuy n sang giai đo nợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuAIDS Vì v y vi c nhân viên y t nh n bi t đậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ậu ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc các d u hi u s m c aấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đãnhi m HIV và di n ti n b nh là c c kỳ quan tr ng đ i v i c ngễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVi b nh

và bác sỹ

1.1.5 Các d ng t n th ại giai đoạn bệnh HIV ổn thương miệng với HIV/AIDS ương miệng với HIV/AIDS ng mi ng b nh nhân HIV ệnh HIV ở bệnh nhân HIV ệnh HIV

Có h n 30 t n thơn 1/3 trong số đó không nhận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng có liên quan đ n nhi m HIV Nămệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

1992 phân lo i sau đây đã đại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc th ng nh t sau m t cu c h p v bi uốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu

hi n vùng mi ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV c aủa họ; tử vong do AIDS đã HIV t i Londonại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu [25]:

B ng 1.2: Phân lo i t n th ảng 1.1: Phân loại giai đoạn miễn dịch bệnh HIV/AIDS ại giai đoạn bệnh HIV ổn thương miệng với HIV/AIDS ương miệng với HIV/AIDS ng mi ng liên quan đ n HIV ệnh HIV ế bào CD4/mm3

Trang 16

Nhóm 1: Các t n ổn thương miệng với HIV/AIDS

th ương miệng với HIV/AIDS ng liên quan m t ật

thi t v i nhi m HIV ế bào CD4/mm3 ớng dẫn khoa học: ễn dịch bệnh HIV/AIDS

Nhóm 2: Các t n ổn thương miệng với HIV/AIDS

th ương miệng với HIV/AIDS ng liên quan v i ớng dẫn khoa học:

nhi m HIV ễn dịch bệnh HIV/AIDS

Nhóm 3: Các t n ổn thương miệng với HIV/AIDS

th ương miệng với HIV/AIDS ng có th g p ể gặp ở ặp ở ở bệnh nhân HIV

ng ười bệnh HIV/AIDS i nhi m HIV ễn dịch bệnh HIV/AIDS

Nhi m candida : d ng ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

ban đ , d ng màng gi ỏ, dạng màng giả ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Nhi m vi khu n : ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ẩn Mycobacterium avium - cellulare, M

Tuberculosis

Nhi m vi khu n : ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ẩn Actinomyces israeli, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae

B ch s n tóc ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu Nhi m s c melanin ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận B nh mèo quào ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Kaposi sarcoma Viêm mi ng l loét ho i ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

tử vong do AIDS đã

Ph n ng thu c ức cao với ốc kháng virus HIV

B nh nha chu : ban đ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỏ, dạng màng giả

vùng n ới, như ở Châu Phi cận u vi n, viêm ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

n ới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cận u l loét ho i t , ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã

viêm nha chu l loét ở Châu Phi cận

ho i t ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã

b nh tuy n n ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận c b t : ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận khô mi ng, phì đ i ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu tuy n n ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận c b t m t hay ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

2 bên

Tăng t bào d ng bi u mô ếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu thành m ch máu

ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Ban xu t huy t gi m ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu

ti u c u ểm soát nên tiếp tục gây hậu &

Nhi n n m ngoài ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan candida :Crypyococcus neoformans, Geotrichum candidum, Histoplasma capsulatum, Aspergillus flavus

Loét R i lo n th n kinh : li t ốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu & ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

m t, đau dây th n kinh ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV & tam thoa

Trang 17

Nhi m virus : herpes ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

simplex, HPV

Viêm mi ng áp t tái phát ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận

Nhi m virus : ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã cytomegalovirus, molluscum contagiosum

Trang 18

Năm 1996 - C ng đ ng kinh t châu Âu công b b ng phân lo i c aộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ồm: ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đãcác bi uểm soát nên tiếp tục gây hậu hi n vùng mi ng c a b nh nhi m HIVệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã [25]:

Nhi m n m ễm và đường lây truyền: ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - :

-Nhi m ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Candida (d ng màng gi , d ng ban đ , d ng tân sinh, ch cại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỏ, dạng màng giả ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIVmép)

-Nhi m Histoplasmaễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

-Nhi m Cryptococcus ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

-Nhi m Geotrichosisễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

Nhi m khu n ễm và đường lây truyền: ẩn chẩn đoán nhiễm HIV tiến triển (bao gồm AIDS) :

-Viêm n ới, như ở Châu Phi cậnu ho i t - HIVại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã

Enterobacterium cloacae, E Coli:

-B nh mèo quàoệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

-C n k ch phát c a nhi m chóp răngơn 1/3 trong số đó không nhận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

-Viêm mô t bào dếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cậni hàm

Nhi m virus ễm và đường lây truyền: :

Trang 19

-Kaposi’s sarcoma

R i lo n th n kinh ố liên quan đến bệnh ại Nghệ An năm 2019 - ần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS :

-B nh dây th n kinh tam thoaệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV &

-Li t m tệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

-Loét áp t tái phátơn 1/3 trong số đó không nhận

-Thi u ti u c u nguyên phátếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu &

-Khô mi ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

-Loét ho i t tu n tại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã & ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

-Tiêu bi u mô do ng đ cểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

-Ch m lành thậu ơn 1/3 trong số đó không nhậnng

-Phì đ i tuy n nại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ới, như ở Châu Phi cậnc b tọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

-Tăng nhi m s c melaninễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận

1.2 T n th ổn thương miệng ở bệnh nhân ương 1 ng khoang mi ng do n m b nh nhân HIV/AIDS ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS và ở miệng do nấm trên bệnh nhân HIV/AIDS và ệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt

1.2.1 Căn nguyên n m gây b nh mi ng ấm gây bệnh ở miệng ệnh HIV ở bệnh nhân HIV ệnh HIV

B t kì loài n m nào có m t trong môi trấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng đ u có kh năng gâyều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

b nh đ i v i ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi suy gi m mi n d ch nh ng thễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p nh t là cácặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quanloài n m ấu sớm nhất và quan Candida spp, các loài khác thì ít g p h n [26], [27] ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận

1.2.1.1 N m Candida spp: ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019

- N m Candida spp thu c ấm gây bệnh ở miệng ộ hướng dẫn khoa học: :

-Gi i: Fungiới, như ở Châu Phi cận

Trang 20

-B : Saccharomycetalesộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

-H : Saccharomycetaceaeọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

 Đ c đi m c a n m Candida spp ặp ở ể gặp ở ủa tổn thương miệng với HIV/AIDS ấm gây bệnh ở miệng

-Candida là m t n m men, r t có ái tính v i niêm m cộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

-T n t i tr ng thái đ n bào, có nhân chu n.ồm: ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhận ẩn

-Kích th ới, như ở Châu Phi cậnc n m kho ng t 3- 10µm.ấu sớm nhất và quan ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với

-Hình d ng: hình tròn ho c hình b u d c, đôi khi g p d ng s i ho cại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV & ục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

d ng vô đ nh hình.ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

-Hình th c sinh s n: sinh s n vô tính theo m t quá trình g i là n yức cao với ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

ch i hay n y m m ồm: & Trong nh ng đi u ki n nuôi c y đ c bi t nh trênững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

th ch b t ngô ho c th ch khoai tây, n m sẽ xu t hi n s i n m gi vàại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quanbào t áo ho c bào t màng dày.ử vong do AIDS đã ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ử vong do AIDS đã

-Kh năng thích nghi v i môi trới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng cao, có th s ng t nhiênểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cậnngoài môi tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng, đ c bi t trong các h c qu chua và đã b th i nh h cặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV

qu d a gây tìnhtr ng ng đ c ho c d ng quá m n v i n m men,ức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ức cao với ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan

-M t s đ c đi m c a n m ký sinh: n m c n hai đi u ki n r tộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan & ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quanquan tr ng và không th tách r i là nhi t đọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ (th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng m c 37°C) và đở Châu Phi cận ức cao với ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

m thích h p đ phát tri n, đi u này có ý nghĩa trong nuôi c y n m

ẩn ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quancũng nh phòng b nh do n m, n m phát tri n không c n ánh sáng m tệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu & ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

tr i và r t d dàng phát tri n trong m i môi trời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ấu sớm nhất và quan ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ểm soát nên tiếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng ngay c môi tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng

r t nghèo hay th m chí không có ch t dinh dấu sớm nhất và quan ậu ấu sớm nhất và quan ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngng, n m sinh s n nhanh,ấu sớm nhất và quannhi u và d dàng, ch c n m t ph n t sinh s n là bào t n m cũng cóều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với & ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ & ử vong do AIDS đã ử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

th phát tri n thành m t qu n th n m g i là khu n l c n m Vì v y,ểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ & ểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ẩn ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ậu

ph i đi u tr t n g c đ lo i tr các bào t n m còn sót l iều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ậu ốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu [29]

Tính ch t gây b nh ấm gây bệnh ở miệng ệnh HIV

Trang 21

Bình th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng có th tìm th y ểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan Candida kí sinh trên da, trongở Châu Phi cậnkhoang mi ng (30% ), đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng tiêu hóa(38%), ph qu n (17%), n p nhănếp tục gây hậu ếp tục gây hậu

h u môn (46%), âm đ o… mà không gây b nh, chúng s ng c ng sinh vàậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷcân b ng trong vi h bình thằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng [30], [31].ng

C ch b nh sinh c a b nh n m k t h p 3 y u t : v t ch , n m,ơn 1/3 trong số đó không nhận ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quancác y u t thay đ i môi trếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng vi h ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Khi m t cân b ng gi a các y u tấu sớm nhất và quan ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV

này, Candida t m t sinh v t c ng sinh sẽ gây b nh b ng cách bám dínhừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thểvào các t bào bi u mô niêm m c, sau đó xâm nh p vào bi u mô nhếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngmen phân h y protein đ c hi u do ủa họ; tử vong do AIDS đã ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida ti t ra, r i nhân lên, phátếp tục gây hậu ồm:tri n t và gây b nh Đ i v i ểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận C.albicans thì kh năng bám dính và xâm

nh p vào niêm m c cao h n các loài khác ậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhận Đi u này đã lý gi i vì saoều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậnnhi m ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Candida niêm m c ch y u do loài ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu C.albicans gây ra [32], [33] Candida gây b nh cho ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi khi c th suy gi m mi n d ch ho c cóơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

y u t thu n l i.ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

B nh do n m ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan Candida th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng hay tái phát

Candida có h n 300 ch ng khác nhau, tuy nhiên t n t i và gây b nhơn 1/3 trong số đó không nhận ủa họ; tử vong do AIDS đã ồm: ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVcho ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi ch g m m t s ch ng trong đó loài ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ồm: ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã C albicans là hay g pặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

năng gây b nh và đ nh y c m kháng sinh ch ng n m cũng khác nhauệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan[28], [34]

Candida có th gây b nh nhi u c quan t ch c t nông đ n sâuểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ơn 1/3 trong số đó không nhận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ức cao với ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ếp tục gây hậu

nh : nông da, niêm m c, ho c xâm nh p sâu vào n i t ng nh tim,ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

ph i, não, máu và có th gây t vong ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã S phát tri n c a chúng ch u sực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

ki m ch c a các vi khu n s ng trong vi h Chúng tr nên gây b nh khiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ẩn ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

có đi u ki n thu n l i, s c đ kháng suy gi m và m t cân b ng trong viều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ức cao với ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể

h ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Trang 22

 Y u t nguy c nhi m n m Candida spp ế bào CD4/mm3 ố tế bào CD4/mm3 ơng miệng với HIV/AIDS ễn dịch bệnh HIV/AIDS ấm gây bệnh ở miệng

S phát tri n gây b nh c a chúng ph thu c nhi u y u t M t sực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV

đi u ki n thu n l i [ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu 28], [33], [35]:

- Y u t c h c: ch n thếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng, băng bít t i ch ( m c áo qu n ch tại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỗ trọ tuân thủ điều trị ARV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV & ậu

- Y u t sinh lý: ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV tr s sinh, ph n ẻ và qua ơn 1/3 trong số đó không nhận ục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở có thai, thay đ i pH âm đ o nhổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậutrong th i ký kinh nguy t.ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

- Y u t dinh dếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngng: suy dinh d ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngng, b nh do thi u vitamin A, B vàệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu

C, b nh do thi u s t (nhi m Candida niêm m c mãn tính).ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

- Y u t bếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnh lý: đái tháo đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng, b nh n i ti t nh suy giáp hay suyệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ếp tục gây hậutuy n c n giáp, suy th n c p ho c m n tínhếp tục gây hậu ậu ậu ấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu (ch y th n nhân t o), b nhại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

ác tính đ c bi t là ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV b nh b ch c u, u lympho, thi u máu b t s nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu & ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan , tình

tr ng c ch mi n d ch thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ức cao với ếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng liên quan đ n b nh nhân đang đi u trếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuung th , b nh nhân ghép t ng, hay h i ch ng suy gi m mi n d ch m cệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ức cao với ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận

ph i (HIV/AIDS),

- Do dùng thu c: kháng sinh ph r ng đ c bi t là metronidazole,ốc kháng virus HIV ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVcorticoid kéo dài, x tr , các thu c c ch mi n d ch khác trong đi u trại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ức cao với ếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

b nh t mi n ho c ung th , thu c ng a thai đ c bi t có estrogen chi mệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu

- Ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi già răng r ng h t, răng gi , ục gây hậu ếp tục gây hậu kh p thái dới, như ở Châu Phi cận ơn 1/3 trong số đó không nhậnng hàm không

kh p, hai mép x làm nới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậnc b t t l i nhi u làm môi trọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng luôn m ẩn ới, như ở Châu Phi cậnt

t o đi u ki n cho n m phát tri n.ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu

- Ngh nghi p: nều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV g ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng xuyên ngâm tay trong n ới, như ở Châu Phi cậnc nh n iộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

tr , th gi t là, công nhân s n xu t k o bánh, bia… ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ẹ

G n đây, nhi u tác gi cho r ng, vi c th c hi n các th thu t can& ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ậuthi pệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

m ch trong đi u tr cũng t o thu n l i cho n m ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan Candida spp xâm nh pậu

Trang 23

đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng máu vào gây b nh n i t ng, nh t là các b nh nhân t i các khoaệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

tích c c (ICU), nh ng b nh nhân di ch ng sau đ t qu , li t 2 chi dực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ỵ, liệt 2 chi dưới … ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậni …

ph i

n m lâu m t chằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ỗ trọ tuân thủ điều trị ARV Candida spp và Aspergillus spp đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc xem là nguyênnhân

gây nhi m trùng b nh viê do n m l n nh t hi n nay, [ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ṇ do nấm lớn nhất hiện nay, [ ấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV 36], [37], [38]

 M t s loài Candida spp gây b nh ng ộ hướng dẫn khoa học: ố tế bào CD4/mm3 ệnh HIV ở bệnh nhân HIV ười bệnh HIV/AIDS : i

M c dù ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV C albicans là tác nhân gây b nh hay g p nh t trong b nhệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

n m mi ng do ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp nh ng nh ng ch ng non - albicans ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida

khác cũng đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc bi t đ n là tác nhân gây b nh n m mi ng là ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV C glabrata, C krusei, C parapsilosis, C dublieniesis, C tropicalis, C kefyr và C Guilliermondii [39], [40], [41] Nh ng ch ng khác ít g p h n là ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ủa họ; tử vong do AIDS đã ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận C.

c uức cao với cho th y, b nh do non-ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV C albicans ngở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi ngày càng có xu h ới, như ở Châu Phi cậnng giatăng [43]

-Candida albicans: là loài ph bi n nh t đổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc phân l p t mi ngậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

c a c ngủa họ; tử vong do AIDS đã ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi bình th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng và ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi m c b nh lý ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida albicans

chi m kho ng 60 - 80% các trếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p nhi m n m mi ng, có khi lênợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

đ n 90% [44], [45] ếp tục gây hậu Kh năng bám dính và xâm nh p vào niêm m cậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu c aủa họ; tử vong do AIDS đã

C albicans cao h n các loài khácơn 1/3 trong số đó không nhận do nó có kh năng ti t ra nhi u enzymeếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậnproteinase, đi u này đã lý gi i vì sao nhi m ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Candida niêm m c ch y uại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu

do loài C.albicans gây ra [32], [33]

-Candida glabrata: C glabrata ngày càng n i lên là tác nhân gây b nhổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVquan tr ng c nhi m trùng niêm m c và nhi m trùng máu và là loàiọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p phân l p đặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao vớic t khoang mi ng b nh nhân HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV [41], [46]

Trang 24

Ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi ta th y m i liên quan gi a ấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở C glabrata và b nh n m h u h ng doệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan & ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

Candida b nh nhân HIV cũng nh b nh nhân ung thở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ngày càng nghiêm

tr ng và khó khăn trong đi u tr do s phát tri n đ kháng v i fluconazoleọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận

gen g n gi ng v i & ốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận C.albicans và là ch ng ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida duy nh t ngoàiấu sớm nhất và quan

C.albicans có kh năng t o s i n m th t ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ậu C dublieniesis có m i liên quanốc kháng virus HIV

đ n t n thếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng b nh nhân HIV và m t s nghiên c u cho th yệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ức cao với ấu sớm nhất và quancàng ngày càng gi m nh y c m v i fluconazole ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận [48], [49], [50]

-Candida krusei: nhi m trùng do ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã C krusei x y ra nh ng b nh nhânở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

m c b nh tr m tr ng thắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV & ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng là các b nh v máu nh b nh gi m b chệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

c u h t, nó có th gây nhi m & ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Candida huy t nh ng không ph i là tácếp tục gây hậunhân th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p Nhi m ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã C krusei cũng đang có xu h ới, như ở Châu Phi cậnng tăng b nhở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhân HIV và đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc cho là do vi c l m d ng fluconazole trong đi u tr dệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cậnphòng [51]

-Candia tropicalis: là ch ng ủa họ; tử vong do AIDS đã non-albicans Candida có đ c tính m nhộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

nh t, đi u này là do nó có kh năng bám dính lên bi u mô t bào trongấu sớm nhất và quan ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ở Châu Phi cận

ng nghi m và kh năng ti t proteinase m c đ v a

ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ức cao với ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với C tropicalis phân

l p đậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc khoang mi ng, da và đôi khi còn là tác nhân gây viêm th c qu nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

do n m nh ng b nh nhân b nh h th ng [46], [52].ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV

-Candia parapsilosis: ch y u nh hủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ở Châu Phi cậnng đ n tr s sinh b nhếp tục gây hậu ẻ và qua ơn 1/3 trong số đó không nhận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

n ng, tr sinh non hay tr nh cân đặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẻ và qua ẻ và qua ẹ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc xem nh là y u t nguy cếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhậnnhi m ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã C parapsilosis , hay b nh nhân n m trong đ n v chăm sóc đ cệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ơn 1/3 trong số đó không nhận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

bi t ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV [53]

-Candida lusitaniae : th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng gây b nh nh ng đ i tệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung h mi nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

d ch suy gi m nh : b nh nhân dùng thu c đ c t bào, corticoid, b nhịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Trang 25

nhân n m vi n, dùng kháng sinh u ng kéo dài, b nh nhân gi m b ch c uằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu &

h t, tr s sinh thi u cân n ng ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ẻ và qua ơn 1/3 trong số đó không nhận ếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV [54], [55]

-C guilliermondii : là tác nhân gây nhi m trùng b nh nhân tr iễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVqua ph u thu t, viêm màng tim, b nh nhân dùng thu c đẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng tĩnh

m ch, nhi m n m máu b nh nhân suy gi m mi n d ch và đáng chú ý làại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

C guilliermondii đ kháng v i amphotericine B ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận [56], [57]

1.2.1.2 M t s loài n m gây b nh khác: ột số loài nấm gây bệnh khác: ố liên quan đến bệnh ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh

Tác nhân gây b nh mi ng do n m ngoài ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan Candida albicans đóng vai

Histoplasma, Blastomyces, Paracoccidioides v i t n su t th p h n [ 11] ới, như ở Châu Phi cận & ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnHàng ngày con ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ếp tục gây hậui ti p xúc v i hàng trăm bào t n m khác nhauới, như ở Châu Phi cận ử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

mà không gây b t kỳ nh hấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cậnng x u nào t i s c kh e con ngấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ức cao với ỏ, dạng màng giả ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng Nh ngikhi g p y u t thu n l i các bào t n m này sẽ phát tri n và gây b nh g iặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

là nhi m trùng c h i Các nhi m trùng c h i mi ng do n m thễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng do

các tác nhân: Candida spp, Aspergillus, Mucor, Cryptococcus, Geotrichum, Fusarium, Rhodotorula, Saccharomyces, Penicillium marneffei Trong khi

Paracoccidioides có th gây b nh ngay c v i ngểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi kh e m nh ỏ, dạng màng giả ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu [58]

1.2.2 B nh mi ng do Candida spp ệnh HIV ở bệnh nhân HIV ệnh HIV

1.2.2.1 Tình hình nhi m n m mi ng ễm và đường lây truyền: ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh

Trên th gi i,ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận theo Victo Silva (2011): T l nhi m ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Candida spp l ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi

mi ng trong c ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ đ ng kho ng 30-50% Trong đó, đáng l u ý là hi nồm: ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Trang 26

t ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung đ kháng v iều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận fluconazol c a ủa họ; tử vong do AIDS đã C abicans 4-6%, còn C.krusei chi mếp tục gây hậu

t l r t cao 90% [ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan 59]

Tình nhi m n m mi ng do Candida spp trên b nh nhân HIV/AIDS: ễm và đường lây truyền: ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh ệnh

N m mi ng do ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp v n đẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc báo cáo là có m i liên quanốc kháng virus HIV

m nh mẽ đ n nhi m HIV Châu Phi đ ng th i v n là t n thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ở Châu Phi cận ồm: ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

ph bi n nh t liên quan đ n HIV trên th gi i Theo nghiên c u c aổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ức cao với ủa họ; tử vong do AIDS đãKroemer và c ng s nghiên c u trên 534 b nh nhân HIV t i Chad nămộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu2015: t l l uỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV hành b nh n m mi ng do ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida là 10,2%, nhi m n mễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

là 25,4% BN nhi m HIV, t l này th p h n so v i các nở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhận ới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cậnc khác t iại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuChâu phi dao đ ng t 41,2% t i ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu Cameroon đ n 81,5% t i Ghana và 81,3ếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

% t i Nam Phi T l th p này có liên quan đ n nhi u y u t trong có cóại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV

vi c l a ch n phác đ đi u tr HIV cho b nh nhân nh HAART, đi u nàyệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ồm: ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậncũng t ơn 1/3 trong số đó không nhậnng t nh nhi u nghiên c u trực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ức cao với ới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cậnc các n ới, như ở Châu Phi cậnc khác nhau; thểm soát nên tiếp tục gây hậulâm sàng hay g p nh t là n m mi ng không đi n hình, ti p đ n là thặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu

th viêm lểm soát nên tiếp tục gây hậu ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi hình thoi gi a, đi u này có s khác v i m t s nghiênở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV

c u trức cao với ới, như ở Châu Phi cậnc khi th hay g p nh t là th gi m c; t i lểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung n m cao cóấu sớm nhất và quan

m i liên h cao v i n m mi ng, s lốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung TCD4+ < 200 t bào/µL và sếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

có m t c a ch ng C albicans Không có trặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ủa họ; tử vong do AIDS đã ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p b nh n m mi ngợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

t t c nhóm mà t l HIV+/HAART - cao nh t, nhóm HIV+/HAART+

ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận

cũng nh nhóm HIV- thì ch ng ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida đa đ ng h n, nh ng không có C.ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhậndubliniensis, HAART làm gi m m t cách có ý nghĩa t n su t nhi m n mộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ & ấu sớm nhất và quan ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quanmen và b nh n m mi ng, và s thay đ i ch ng non - albicans ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida

liên quan đ n th i gian dùng HAART V lâm sàng, không có s đ khángếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

v i m t s thu c kháng n m trong nghiên c u Tác gi k t lu n r ngới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ức cao với ếp tục gây hậu ậu ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể

t n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng n ng hay n m mi ng do ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp là m t ch d uộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ấu sớm nhất và quan

Trang 27

m nh mẽ c a tình tr ng suy gi m mi n d ch, và có th s d ng đ đánhại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậugia tình tr ng mi n d ch c a b nh nhân và hại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậnng d n tr li u;ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVFluconazol v n ti p t c đẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ục gây hậuc s d ng nh là thu c đ u tay n u có ốc kháng virus HIV & ếp tục gây hậu s nẵn[8]

Theo nghiên c u c a ức cao với ủa họ; tử vong do AIDS đã PhD Marilene Rodrigues Chang và c ng sộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận(2017) t i Brazil, t l nhi m n m mi ng trên b nh nhân HIV là 48,5%,ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

nh ng nghiên c u trững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ức cao với ới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc t i Brazil t lê này giao đ ng t 50,4 - 62,0%;ỷ ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với

%); ch ng ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida hay g p nh t là C albicans (66,7%), non - alibicansặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quanchi m 33,3%, đi u này gi ng v i k t qu m t s nghiên c u trếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ức cao với ới, như ở Châu Phi cậnc màtác gi đã ch ra, ch ng non - albicans chi m t l cao nh t trong nghiênỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

c u là C tropicalis (13,3%) là có s khác nhau gi a các khu v c c aức cao với ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đãBrazil và khác v i ch ng non - albicans hay g p nh t b nh nhânới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVHIV/AIDS trên th gi i là C ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận dubliniesis; đa s ch ng ốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida nh y c mại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

v i thu c ch ng n m nh ng ch ng non- albicans ới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ủa họ; tử vong do AIDS đã Candida có đ nh yộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

c m th p h n ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhận [60]

Theo nghiên c u c a Tr n Phú M nh Siêu và H Quang Th ng vức cao với ủa họ; tử vong do AIDS đã & ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậntình hình nhi m n m ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan Candida spp trên b nh nhân nh p vi n t i b nhệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

vi n nhi t đ i thành ph H Chí Minh năm 2009, trong s 245 b nhệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ồm: ồm: ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhân nh p vi n t l c y n m dậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng tính b nh ph m ph t h ng, ph tở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẩn ếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu

l ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi là 16,3% (40/245), trong đó C albicans: 75%, C tropicalis: 20%, các

loài Candida spp khác: 5%, đi u này phù h p v i m t s y văn; t lều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

b nh nhân HIV nhi m vi n m vùng h u h ng cao 66,7%, (6/9), b nhệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan & ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhân không nhiêm HIV chi m t l th p 25,3% (19/75ếp tục gây hậu ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ) [61]

Trang 28

Theo Hà Minh Tu n và Lê H u Doanh (2016)ấu sớm nhất và quan ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở , nghiên c u trên b nhức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhân n m mi ngấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV đã đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc phân l p và đ nh lo i qua nuôi c y, g m có: ậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ồm: C albicans (70,01%), C tropicalis (8,70%), C.parasilosis (5,80%), C.

pelliculosa, g p ít h n v i 1 ho c 2 ca đặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc phát hi n [ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV 62]

1.2.2.2 Đ c đi m b nh n m mi ng do Candida spp ặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ệnh ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh

B nh n m ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan Candida là m t nhi m trùng do n m men có tên làộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

ra b t c v n đ gì Đôi khi ấu sớm nhất và quan ức cao với ấu sớm nhất và quan ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận Candida nhân lên và gây nhi m trùng n uễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậumôi tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng bên trong mi ng, h ng, hay th c qu n thay đ i t o đi u ki nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVthu n l i cho n m men này phát tri n [63].ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu

B nh n m ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan Candida mi ng và h ng thì g i là b nh n m h u h ngở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan & ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

Y u t nguy c gây b nh ế bào CD4/mm3 ố tế bào CD4/mm3 ơng miệng với HIV/AIDS ệnh HIV :

B nh n m do ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan Candida spp nói chung và b nh n m mi ng doệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Candida spp nói riêng thì không hay g p ngặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ới, như ở Châu Phi cậni l n kh e m nh B nhỏ, dạng màng giả ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p nh ng đ i tặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung có nguy c cao bao g m [63]:ơn 1/3 trong số đó không nhận ồm:

-Tr em, đ c bi t là tr nh h n m t tháng tu iẻ và qua ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẻ và qua ỏ, dạng màng giả ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan

-Đái tháo đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng

-B nh nhân HIVệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

hít nh trong đi u tr hen ph qu nều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu

-S d ng thu c gây khô mi ng ho c có tình tr ng khô mi ngử vong do AIDS đã ục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

-Hút thu c láốc kháng virus HIV

 Tri u ch ng c năng: ệnh HIV ức độ ơng miệng với HIV/AIDS

Trang 29

B nh n m mi ng bi u hi n dệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậni nhi u tri u ch ng c năng khácều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ơn 1/3 trong số đó không nhậnnhau nh :

Ban đ u b nh nhân có th không có tri u ch ng gì, các tri u ch ng& ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với

có th t n t i kéo dài ho c kh i phát đ t ng t, bao g m ểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ồm: [63]:

- Có khi th y các m ng tr ng ấu sớm nhất và quan ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận trên b m t lều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi, bên trong má, vòm

kh u cái hay vòm h ng, ẩn ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận d ch y máu n u t n thễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng b c xátịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

- Đau, rát trong mi ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

- Gi m ho c m t vặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu giác

- N t góc mi ngức cao với ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

- Trong tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p n ng, các t n thợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng có th lan xu ng th cểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

qu n (Candida th c qu n) v i bi u hi n: nu t khó, nu t vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậnng, đôi khi

nu t ốc kháng virus HIV đau

Tri u ch ng th c th : ệnh HIV ức độ ực thể: ể gặp ở

T n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng doở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candidacó th bi u hi n dểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậni nhi u d ngều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậukhác nhau [32], [33], [34]:

-D ng gi m c ại Nghệ An năm 2019 - ả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh ại Nghệ An năm 2019 - (pseudomembranous): có th g p d ng c p tínhểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan

ho c m n tính N m mi ng do ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida d ng gi m c c p tính là thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng

g p nh t Bi u hi n là các m ng tr ng r i r c ho c tr nên nhi u và h nặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ỗ trọ tuân thủ điều trị ARV

lo n trên n n niêm m c đ , phù n mi ng, vòm h ng, lại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỏ, dạng màng giả ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi, vùng h u&hay n ới, như ở Châu Phi cậnu răng (l i) Các gi m c này gi ng nh phô mai tợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhậni hay s aững tổn thương miệng thường gặp nhất ởđông l nh, chúng bao g m các t bào bi u mô b bong tróc, phân t n m,ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

t bào viêm, fibrin và m nh v n th c ăn Gi m c l y b d dàng đ l iếp tục gây hậu ục gây hậu ức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ỏ, dạng màng giả ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

b m t tr t đ ho c r m máu, trong trều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỏ, dạng màng giả ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p n ng b m t niêm m cợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

có th b loét Tri u ch ng c năng rát và b ng nh Soi dểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ơn 1/3 trong số đó không nhận ỏ, dạng màng giả ẹ ới, như ở Châu Phi cậni kính hi n viểm soát nên tiếp tục gây hậu

th y hình nh s i n m và bào t ch i n m men Th m n tính t nấu sớm nhất và quan ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ử vong do AIDS đã ồm: ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan

th ơn 1/3 trong số đó không nhậnng ít đ và phù n h n nh ng lan r ng có th xu ng th c qu n ỏ, dạng màng giả ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

Trang 30

D ng gi m c thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p: tr s sinh bú m , ngặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẻ và qua ơn 1/3 trong số đó không nhận ẹ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi già, đái tháo

đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng, dùng kháng sinh ph r ng hay steroid kéo dài, x tr vùng đ u-ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu &

c , b nh lý ác tính nh thi u máu ác tính, tình tr ng suy gi m mi n d chổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

nh HIV/AIDS

-D ng h ng ban ại Nghệ An năm 2019 - ồm AIDS) (erythematous) hay d ng viêm teo c p tính ại Nghệ An năm 2019 - ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - (acuteatrophic): x y ra sau khi các gi m c bong tróc, t n thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng có th là đ ,ểm soát nên tiếp tục gây hậu ỏ, dạng màng giảteo, m t gai lấu sớm nhất và quan ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi, loét, v trí thịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p m t l ng c a lặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi, vòm mi ng.ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Có th không ho c có tri u ch ng nh rát, đau.ểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với

D ng này thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p nh ng ngặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ử vong do AIDS đã ục gây hậui s d ng kháng sinh ph r ng hayổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷsteroid kéo dài, HIV/AIDS

gi ả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh (denture stomatitis): là viêm mi ng do Candida thệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng g p 24-ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận60% b nh nhân có mang răng gi và thệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng x y ra ph n h n Bi uở Châu Phi cận ục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ơn 1/3 trong số đó không nhận ểm soát nên tiếp tục gây hậu

hi n là m ng đ ,bóng, và phù n b m t niêm m c vòm mi ng n iệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỏ, dạng màng giả ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận

ti p xúc v i răng gi Có lẽ ch n thếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng nh kéo dài và s bítẹ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

t c(occlusion) do răng gi , kèm tình tr ng kém v sinh t o đi u ki nắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVthu n l i cho n m men xâm nh p phát tri n và gây b nh.ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

-Viêm góc mi ng ệnh (Candidal cheilosis or angular cheilitis) : bi u hi nểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

là ban đ , n t da góc mi ng, sau m t th i gian t n thỏ, dạng màng giả ức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng đóng v y, rát,đau góc mi ng đ c bi t khi nhai, t n thở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng có th lan ra xung quanhểm soát nên tiếp tục gây hậu

mi ng Y u t thu n l i bao g m: mép x , m t răng, răng gi y u, saiệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu

kh p c n, thi u h t viatmin Nh ng b nh nhân này thới, như ở Châu Phi cận ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ếp tục gây hậu ục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng có nhi mễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đãtrùng ph i h p nh nhi m t c uốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ục gây hậu & (staphylococcus aureus) hay liên c u.&

-D ng tăng s n mãn tính ại Nghệ An năm 2019 - ả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh (Chronic hyperplastic): có th bi u hi nểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

d ng n t s n ho c m ng tr ng, khó l y b , v trí niêm m c má ho c bại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV & ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ấu sớm nhất và quan ỏ, dạng màng giả ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

Trang 31

m t lặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởng Ở dạng này, candida không chỉ được tìm thấy ở bề mặt mà ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậui d ng này, candida không ch đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc tìm th y b m t màấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVcòn xâm l n xu ng sâu h n và nguy c liên quan đ n b nh lý ác tính.ấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ơn 1/3 trong số đó không nhận ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

t đ u tiên b i Brocq năm 1914, hi m g p, nh h& ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cậnng đ n ít h n 1%ếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhậndân s th gi i B nh thốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng th y h n nam gi i, ngấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhận ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi hút thu c,ốc kháng virus HIV

b nh nhân đái tháo đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng V trí thịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng ph n sau c a lở Châu Phi cận & ủa họ; tử vong do AIDS đã ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi, trên

đ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng gi a trững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ới, như ở Châu Phi cậnc rãnh ch “V” T n thững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng là m ng ch c không tri uắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

ch ng hình tròn ho c hình thoi, màu đ ho c h ng, ho c th phát v iức cao với ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỏ, dạng màng giả ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ồm: ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với ới, như ở Châu Phi cậnteo và m t gai lấu sớm nhất và quan ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi, gi i h n rõ Có 2 d ng lâm sàng khác nhau: d ng teoới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuhay b ng ph ng, ho c d ng có núm, tăng s n hay l i ra ngoài và có thằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ẳng, hoặc dạng có núm, tăng sản hay lồi ra ngoài và có thể ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ểm soát nên tiếp tục gây hậunhô cao 2-5mm Trong m t vài trộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p, v t n t ho c chia thùy cóợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ức cao với ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

th đểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc quan sát

Hình 1.1: Viêm góc mi ng ng ệnh HIV ở bệnh nhân HIV ười bệnh HIV/AIDS i già

Trang 32

Hình 1.2: A: Viêm mi ng d ng gi m c B: Viêm mi ng do răng gi ệnh HIV ại giai đoạn bệnh HIV ảng 1.1: Phân loại giai đoạn miễn dịch bệnh HIV/AIDS ại giai đoạn bệnh HIV ệnh HIV ảng 1.1: Phân loại giai đoạn miễn dịch bệnh HIV/AIDS C: Viêm góc mi ng D: Viêm mi ng d ng tăng s n ệnh HIV ệnh HIV ại giai đoạn bệnh HIV ảng 1.1: Phân loại giai đoạn miễn dịch bệnh HIV/AIDS

Trang 33

Hình 1.3: Viêm l ưỡi hình thoi i hình thoi

Trên th gi i, ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận nhi u nghiên c u b nh n m mi ng do ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp

trên b nh nhân HIV/AIDS cho th y th gi m c là th lâm sàng hay g pệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

nh t, ti p đ n là d ng h ng ban [60], [64], [65] Trong khi m t nghiênấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

c u khác l i cho th y th lâm sàng hay g p nh t là n m mi ng khôngức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

đi n hình, ti p theo là th viêm lểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi hình thoi [8] Đa s nghiên c u đ uốc kháng virus HIV ức cao với ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

ch ra có m i liên quan gi a b nh n m mi ng do ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ốc kháng virus HIV ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp và s gi mực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

s lốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung TCD4+ đ c bi t khi gi m dặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậni 200 TB/µl [60], [65]

Theo nghiên c u c a Hà Minh Tu n và Lê H u Doanh (2016) v đ cức cao với ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

đi m lâm sàng và y u t liên qua trên 69 b nh nhân b n m mi ng doểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVCandida t i BV Da li u Trung ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ơn 1/3 trong số đó không nhậnng cho th y: v tr t n thấu sớm nhất và quan ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng hay g p làặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

l ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi (98,55%) v i bi u hi n là rát (55,07%) và đau (43,48%) Th lâmới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậusàng hay g p nh t là viêm lặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi gi m c (82,61%), ít g p là b ch s nại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu(4,35%), viêm góc mi ng (2,9%) T l g p n (55,07%), tu i hay g pệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

là trên 50( 42,03%) và tr nh dẻ và qua ỏ, dạng màng giả ới, như ở Châu Phi cậni 2 tu i (27,54%) T l b nh nhân cóổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

y u t thu n l i chi m 27,54% [62].ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu

1.2.2.3 Tri u ch ng c n lâm sàng: ệnh ứng cận lâm sàng: ận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh

Vi c xác đ nh n m men d a trên 4 tiêu chu n khác nhau:ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ẩn

+ Hình thái h c: d a trên soi tọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ơn 1/3 trong số đó không nhậni tr c ti p ho c nuôi c y.ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

+ Hóa sinh: là kỹ thu t s d ng enzyme đ c hi u c a loài n mậu ử vong do AIDS đã ục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quantrong nuôi c y đ xác đ nh loài Môi trấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng chromogen và fluorogen làmôi tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng phát tri n vi sinh ch a ch t n n enzyme liên k t v iểm soát nên tiếp tục gây hậu ức cao với ấu sớm nhất và quan ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận

Trang 34

chromogen ( ph n ng màu), flurogen ( ph n ng ánh sáng) ho c k tức cao với ức cao với ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu

h p c hai M t s có s n trên th trợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ẵn ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng giúp xác đ nh nhanh m t sịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV

Candida ID®, Candida ID 2®, CHROMagar-PAL®, Brilliance® Candida

s d ng r ng rãi do d s d ng, cho đ nh y và đ đ c hi u caoử vong do AIDS đã ục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ử vong do AIDS đã ục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV [33].+ Mi n d ch h c và di truy n h c ( PCR) : xác đ nh thành ph n loàiễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu &

Đây là kỹ thu t đ n gi n, ậu ơn 1/3 trong số đó không nhận r ti n, ẻ và qua ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận cho k t qu nhanhếp tục gây hậu , đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ục gây hậuc s d ng

r ng rãi trong xét nghi m ch n đoán n m nói chung và ch n đoán n mộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẩn ấu sớm nhất và quan ẩn ấu sớm nhất và quan

mi ng nói riêng.ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Theo nghiên c u c a Lê Tr n Anh v đ c đi m nhi m n m c aức cao với ủa họ; tử vong do AIDS đã & ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ủa họ; tử vong do AIDS đã2.216 b nh nhân t i b nh vi n Quân y 103 (2009 - 2013) thì n m phátệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

hi n đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc ch y u nh xét nghi m tr c ti p (96,8%), nuôi c y ch 3,2%ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với

b nh nhân [66].ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Soi t ơn 1/3 trong số đó không nhậni d ới, như ở Châu Phi cậni kính hi n vi b ng cách s d ng dung d ch KOH 10%,ểm soát nên tiếp tục gây hậu ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ử vong do AIDS đã ục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

ho c nhu m Giemsa, hay trong tiêu b n nhu m gram.ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

Hình nh có ý nghĩa ch n đoán nhi m n m men là hình nh bào tẩn ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ử vong do AIDS đã

n m men kèm gi s i.ấu sớm nhất và quan ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

s i n m, s i và t bào n m men.ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan

Có 3 hình thái n m men g p trên tiêu b n soi tr c ti p là: đám, r iấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậurác, n y ch i (Hà Minh Tu n và Lê H u Doanh nghiên c u trên 69 b nhồm: ấu sớm nhất và quan ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVnhân n m mi ng th y đám (83,78%), r i rác (24,32%), n y ch iấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ồm:(32,43%)[62]

-Ph ươi: ng pháp nuôi c y và đ nh danh n m: ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019

Trang 35

-Ph ơn 1/3 trong số đó không nhậnngpháp soi tr c ti p n m t b nh ph m ch cho ta bi t b nhực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẩn ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

ph m có n m hay không có n m, mu n bi t n m đó thu c loài gi ngẩn ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIVnào thì ta c n ph i nuôi c y trên m t s môi tr& ấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng thích h p đ n mợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quanphát tri n thành nh ng khu n l c n m, r i d a vào các đ c đi m đ iểm soát nên tiếp tục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ẩn ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ồm: ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

th và vi th đ xác đ nh loài.ểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu Nuôi c y trong môi trấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng Sabouraud

ch s phát tri n t p khu n) , khu n l c phát tri n nhi t đ phòngếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ẩn ẩn ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷtrong 48h đ n 72h ếp tục gây hậu Khu n l c màu tr ng ho c vàng kem, b m t bóng,ẩn ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

m n.ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Nuôi c y lên men đấu sớm nhất và quan ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng đ phân l p lo i n m Candida khác nhau ểm soát nên tiếp tục gây hậu ậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quanNgoài ra có th s d ng môi trểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng khác nhau ho c kit (Auxacolor)ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVcho vi c phân lo i n m men.ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan

Vi c xác đ nh loài giúp đ ra phác đ đi u tr ho c thi t l p các bi nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ồm: ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVpháp d phòng thích h p Nhực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc đi m c a nuôi c y là c n nhi u th i gianểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan & ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng[67]

-Sinh h c phân t : ọc phân tử: ử phát hiện bệnh:

Nh có s phát tri n khoa h c kỹ thu t mà có nhi u kỹ thu t m iời sống cùng HIV/AIDS, khoảng ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ậu ới, như ở Châu Phi cận

đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc áp d ng trong ch n đoán n m da V i u đi m đ nh y, đ đăcục gây hậu ẩn ấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

hi u cao, cho k t qu nhanh h n nuôi c y V i s ph bi n c a các kỹệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhận ấu sớm nhất và quan ới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đãthu t hi n đ i nh gi i trình t gen ho c MALDI-TOF kh i ph , s đóngậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ực trên thế giới, như ở Châu Phi cậngóp c a các kỹ thu t truy n th ng đ đ nh loài n m da đã ph n nào h nủa họ; tử vong do AIDS đã ậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan & ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

ch M c dù g n đây đã có nhi u b kit PCR v a phát hi n v a đ nh loàiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV & ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

n m da/niêm m c, nh ng cho đ n nay vi c xác đ nh lo i n m da/niêmấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan

m c v n d a ch y u vào xét ngi m tr c ti p và nuôi c y b nh ph mại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẩn

- Mô b nh h c ệnh ọc phân tử: :

Th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng ít s d ng trong ch n đoánử vong do AIDS đã ục gây hậu ẩn n m Candida nông, ch y u sấu sớm nhất và quan ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã

d ng trong nhi m Candida xâm l n nh d ng tăng s n.ục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Trang 36

1.2.2.4 Ch n đoán n m mi ng do Candida spp ẩn chẩn đoán nhiễm HIV tiến triển (bao gồm AIDS) ấm trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Nghệ An năm 2019 - ệnh

Ch n đoán ch y u d a vào các đ c đi m lâm sàng nh đã mô t ẩn ủa họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ở Châu Phi cậntrên

Soi t ơn 1/3 trong số đó không nhậni phát hi n n m men n y ch i và gi s iệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ồm: ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Nuôi c y, phân l p n m Candida: giúp xác đ nh thành ph n loài.ấu sớm nhất và quan ậu ấu sớm nhất và quan ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu &

1.2.2.5 Bi n ch ng ếu tố liên quan đến bệnh ứng cận lâm sàng:

- L ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi tê bì m t v giác, ngoài ra ấu sớm nhất và quan ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu Candida spp thâm nhi m h ng, th cễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

qu n, d dày ru t, gan đôi khi xu t hi n ho i t ch y máu…th m chíại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ậuxâm nh p não, máu bi u hi n b nh c nh lâm sàng r t n ng n đe d a tậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ử vong do AIDS đãvong

- Đ c bi t b nh nhân HIV/AIDS có th ch a t vong ngay do “cănặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã

b nh th k ” Nh ng n u nhi m n m c h i b nh nhân sẽ suy ki t và tệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ỷ ếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ử vong do AIDS đãvong r t nhanh n u không phát hi n và đi u tr k p th i.ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảng

Báo cáo c a ủa họ; tử vong do AIDS đã Mc.NeilM và c ng s t i Mỹ năm 2001 v t l t vongộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ử vong do AIDS đã

do các b nh truy n nhi m th y t l t vong do nhi m Candida xâm l nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ử vong do AIDS đã ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

1997, đi u này có liên quan đ n s gia tăng c a b nh nhân HIV/AIDSều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ếp tục gây hậu ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV[69]

1.2.2.6 Đi u tr ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS

 Nguyên t c đi u tr : ắc bệnh HIV/AIDS trên thế giới: ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS

Nguyên t c đi u tr n m c n d a trên sinh thái c a n m đ kh ngắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan & ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV

ch n m phát tri n, c n k t h p gi a vi c ch a b nh và phòng b nh, sếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu & ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ử vong do AIDS đã

d ng có hi u qu các lo i thu c và hóa ch t ch ng n m.ục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

Trang 37

- Ngăn ng a s phát tri n c a n m :ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

N m mu n phát tri n thì c n đi u ki n môi trấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu & ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng dinh d ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngng, trục gây hậubám đ phát tri n và đi u ki n đ sinh s n Mu n ngăn ng a n m phátểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ấu sớm nhất và quantri n có th thay đ i đi u ki n môi trểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng n m ký sinh nh ki m hóaấu sớm nhất và quan ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậnmôi tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng niêm m c mi ng b nhi m n m Candida.ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

Vi c tiêu di t tri t đ không đ sót l i các bào t n m sẽ có tácệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

d ng ngăn ng a s tái sinh s n c a n m ục gây hậu ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

-K t h p gi a ch a b nh n m và phòng b nh:ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

Vi c ti t khu n qu n áo và các v t d ng mà đ c bi t là bàn ch iệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ẩn & ậu ục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIVđánh răng c a b nh nhân trong quá trình đi u tr n m, vi c phòng cácủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

b nh viêm nhi m k t h p là m t nguyên t c c n thi t trong ch a b nhệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ếp tục gây hậu ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận & ếp tục gây hậu ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

n m.ấu sớm nhất và quan

-S d ng các thu c và hóa ch t ch ng n m:ử vong do AIDS đã ục gây hậu ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

C n s d ng thu c và hóa ch t có tác d ng đ c hi u v i n m & ử vong do AIDS đã ục gây hậu ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan

C n chú ý s d ng kháng sinh kháng n m có tác d ng đi u tr hi u& ử vong do AIDS đã ục gây hậu ấu sớm nhất và quan ục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

qu và đ c hi u v i nhi u b nh n m đ tránh tình tr ng đ khángặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậnkháng sinh ch ng n mốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

 Đi u tr c th : ều trị bằng Fluconazole 150mg uống ở bệnh ịnh thành phần loài nấm gây bệnh trên bệnh nhân HIV/AIDS ụ thể: ểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh

Xác đ nh và lo i b y u t nguy c là r t quan tr ng trong đi u trịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỏ, dạng màng giả ếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ấu sớm nhất và quan ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

n m Candida da/niêm m c.ấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

- Bôi t i ch : Nystatin d ng dung d ch, súc mi ng 2-3 l n/ngày (sauại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỗ trọ tuân thủ điều trị ARV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV &khi súc mi ng nên nu t thu c).ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV

Trang 38

- U ng toàn thân: ốc kháng virus HIV

Ch đ nh trong trỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p t n thợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng kéo dài, không đáp ngức cao vớithu c bôi, có th s d ng m t trong các thu c sau:ốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ử vong do AIDS đã ục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ốc kháng virus HIV

+ Voriconazol tiêm tĩnh m ch 4mg/kg/12h ho c 100-200 mg/12 hại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

trên gan) Trong tr ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng h p Candia kháng thu c: thu c ch ng n mợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quanEchinocandin(caspofungin, micafungin) [34]

Đi u tr n m mi ng b nh nhân HIV theo hều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ới, như ở Châu Phi cậnng d n c a B y tẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ếp tục gây hậunăm 2017 [4]:

Vi c đi u tr n m r t thay đ i ph thu c vào loài n m gây b nh, sệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ấu sớm nhất và quan ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ục gây hậu ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

nh y c m c a kháng sinh ch ng n m, v tr gi i ph u vùng nhi m trùngại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ủa họ; tử vong do AIDS đã ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

và tình tr ng mi n d ch và b nh lý kèm theo c a b nh nhân.ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

spp mi ng thở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng đ ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc đi u tr b ng nystatin (amphotericine Bều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể d ngại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

u ng), có đ nh y c m 100% v i lo i thu c này [ốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV 70]

+ Victo Silva(2011): T l nhi m ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Candida spp l ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi mi ng trongệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

c ngđ ng kho ng 30-50% Trong đó, đáng l u ý là hi n tộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ồm: ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung đ khángều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

v iới, như ở Châu Phi cận fluconazol c a ủa họ; tử vong do AIDS đã C abicans 4-6%, còn C.krusei chi m t l r t cao 90%ếp tục gây hậu ỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan[59]

Trang 39

+ Tr n Phú M nh Siêu và H Quang Th ng (2009): Ch ng vi n m& ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ồm: ắc năm 2017, hơn 1/3 trong số đó không nhận ủa họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan

C albicans và Candida spp khác gây b nh vùng mi ng lệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỡng, và có thể làm cho người bệnh suy nhược, ảnh hưởngi nh y c m g nại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu &

clotrimazole, amphotericine B [61]

b nh nhân b n m mi ng, có 9 loài n m đã đệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc phân l p và đ nh lo iậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuqua nuôi c y, trong đó ấu sớm nhất và quan C albicans nh y c m v i 100% thu c ch ng n mại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

nh nystatin và amphoteniricin B Các thu c có tác d ng th p h n:ốc kháng virus HIV ục gây hậu ấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậneconazol v i 63,27%, miconazol 61,22% Các thu c còn l i có tác d ngới, như ở Châu Phi cận ốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ục gây hậukém là: fluconazol 24,49%, ketoconazol 38,78%, itraconazol 44,90%.Thu c b kháng nhi u nh t là fluconazol(4/69 ca), chi m 8,16% Ti pốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu ếp tục gây hậu

- Th cực trên thế giới, như ở Châu Phi cận hi n t t v sinh răng mi ng: đánh răng ít nh t hai l n m tệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan & ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷngày vào sáng s m và trới, như ở Châu Phi cận ới, như ở Châu Phi cậnc khi đi ng , dùng ch nha khoa ít nh t m tủa họ; tử vong do AIDS đã ỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ấu sớm nhất và quan ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ

l n đ l y s ch h t c n th c ăn bám kẽ răng.& ểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ức cao với

- S d ng bàn ch i m m đ tránh t n thử vong do AIDS đã ục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng mi ng l i, thay thệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậubàn ch i đánh răng th ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng xuyên cho đ n khi b nh kh i và không dùngếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ỏ, dạng màng giảchung bàn ch i đánh răng

- Tránh dùng n ới, như ở Châu Phi cậnc súc mi ng ho c thu c x t vì có th làm thay đ iệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan

vi h bình thệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng trong mi ng làm cho n m d dàng gây b nh, nên súcệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

mi ng b ng nệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ới, như ở Châu Phi cậnc mu i m.ốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan

- Sử vong do AIDS đã ục gây hậu d ng mi ng đ m cho con bú n u đang cho con bú, đi u này sẽếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ếp tục gây hậu ều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cậngiúp ngăn ng a các lo i n m lây lan đ n qu n áo.ừ đỉnh điểm năm 2004, nhưng vẫn ở mức cao với ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ấu sớm nhất và quan ếp tục gây hậu &

Trang 40

- N u đang dùng thu c corticosteroid x t, thu c kháng sinh c n súcếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV &

mi ngệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV b ng nằm trong biểu hiện lâm sàng sớm có thể ới, như ở Châu Phi cận ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậuc s ch ho c đánh răng sau khi dùng thu c ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV

- H n ch ăn ng t vì đại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ếp tục gây hậu ọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng làm cho n m Candida phát tri n m nh.ấu sớm nhất và quan ểm soát nên tiếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

- Ng ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi đeo răng gi c n r a s ch răng ngày 1- 2 l n, và tháo răng& ử vong do AIDS đã ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu &

và làm s ch răng gi trại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cậnc khi đi ng ủa họ; tử vong do AIDS đã

- C&n đi khám đ nh kỳ nha khoa thịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng xuyên nh t là b nh nhân bấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

ti u đểm soát nên tiếp tục gây hậu ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng ho c đeo răng gi ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

1.2.3 T n th ổn thương miệng với HIV/AIDS ương miệng với HIV/AIDS ng mi ng do n m khác ngoài Candida spp ệnh HIV ấm gây bệnh ở miệng

Các nhi m trùng n m khoang mi ng không ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ở Châu Phi cận ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp bao g m:ồm:aspergillosis, cryptococcosis, histoplasmosis, blastomycosis,paracoccidioidomycosis, zygomycosis (mucormycosis), oral geotrichosis,nhi m trùng do ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã Rhodotorula , fusariosis Đây là các nhi m n m sâu, chúngễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quanthì ít g p h n n m mi ng do ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV Candida spp Nh ng ngững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngi suy gi m mi n d chễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

là đ i tốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậung nguy c đ c bi t c a nh ng nhi m trùng này và nhi m trùngơn 1/3 trong số đó không nhận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ủa họ; tử vong do AIDS đã ững tổn thương miệng thường gặp nhất ở ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đãnày th hi n h mi n d ch đang b suy gi m ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

Y u t nguy c bao g m: b nh b ch c uếp tục gây hậu ốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ồm: ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu & , b nh gi m b ch c uệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu & , kh iốc kháng virus HIV

u, ghép t ngại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu , nhi m HIV và tr sinh non ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ẻ và qua

Các nhi m trùng khoang mi ng không do Candida là m t nhi mễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đãtrùng m n tính, có kh năng gây t n thại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng nghiêm tr ng khoangọng cho nhiều khu vực trên thế giới, như ở Châu Phi cận

mi ng, mô xung quanh và đôi khi c các xoang nh xoang c nh mũi cácệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu

t n thổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan ơn 1/3 trong số đó không nhậnng liên quan đ n vùng mi ng m t do nhi m n m h th ng đôiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIVkhi bi u hi n đ n đ c nh ng chúng thểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng ph i h p v i nhi m trùngốc kháng virus HIV ợc kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ới, như ở Châu Phi cận ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

n i khác mà hay g p là nhi m trùng ph i.ơn 1/3 trong số đó không nhận ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã ở Châu Phi cận ổn thương ở miệng được báo cáo là chỉ dấu sớm nhất và quan

Bi u hi n thểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ời sống cùng HIV/AIDS, khoảngng là v t loét sâu m n tính, đ n đ c, có kh năngếp tục gây hậu ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ơn 1/3 trong số đó không nhận ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷxâm l n t i ch ho c mô xung quanh hay xâm l n h th ng Bi u hi n cóấu sớm nhất và quan ại dịch HIV/AIDS vẫn chưa được kiểm soát nên tiếp tục gây hậu ỗ trọ tuân thủ điều trị ARV ặc dù bệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ấu sớm nhất và quan ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ốc kháng virus HIV ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV

th y h t nh m t b nh ác tính hay m t nhi m trùng khác ểm soát nên tiếp tục gây hậu ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ệnh HIV/AIDS đã có thuốc kháng virus HIV ộc khu vực Đông Nam Á nên tỷ ễm HIV không biết về bệnh của họ; tử vong do AIDS đã

Ngày đăng: 05/01/2020, 15:24

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

🧩 Sản phẩm bạn có thể quan tâm

w