Tài liệu tuyên truyền phòng,chống cúm A

Số bệnh nhân đã ra viện là 883; 328 trường hợp còn lại hiện đang được cách ly, điều trị tại các bệnh viện, cơ sở điều trị, giám sát cộng đồng trong tình trạng sức khỏe ổn định, không có

CÚM A ( H1N1) CÁCH PHÁT HIỆN

VÀ BIỆN PHÁP PHÒNG LÂY NHIỄM

1.Tình hình dịch trên thế giới:

Theo thông báo của Trung tâm

dự phòng và kiểm soát dịch bệnh Châu Âu (ECDC), đến ngày

13/8/2009, toàn thế giới đã ghi

nhận 219.681 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1) tại 168

quốc gia/vùng lãnh thổ, trong đó

có 1.882 trường hợp tử vong

Hiện nay, dịch đang diễn biến phức tạp tại một số nước nam bán cầu

nơi hiện giờ là mùa đông như:

Argentina (338 ca tử vong), Chi Lê (97 ca tử vong), Brazil (96 ca tử

vong), Australia (mắc: 24.949, tử

vong: 92), Newzeland (mắc: 2.935,

tử vong: 14)

Thông báo của Trung tâm dự

phòng và kiểm soát dịch bệnh Hoa

Kỳ cho biết, đến ngày 7/8/2009, tại các bệnh viện ở 50 bang và vùng

lãnh thổ của nước Mỹ đã ghi nhận 6.506 ca dương tính cúm A(H1N1),

436 trường hợp đã tử vong

Tại khu vực Đông Nam Á, số

trường hợp mắc mới tăng nhanh,

nhiều nước đã ghi nhận tử vong:

Philippine (mắc: 3207, tử vong: 08); Singapore (mắc: 1217, tử vong:

09); Brunei (mắc: 850, tử vong: 01); Malaysia (mắc: 1.780, tử vong: 32); Lào (mắc: 156, tử vong: 01);

Indonesia (mắc: 691, tử vong: 03) Thái Lan (mắc 10.043, tử vong81)

2.Tình hình dịch tại Việt Nam:

Ngày 11/8/2009, Việt Nam đã ghi

nhận thêm 33 trường hợp dương

tính với cúm A(H1N1) (Miền Nam:

16 ca, miền Bắc: 10 ca, miền

Trung: 7 ca)

Như vậy, tính đến 17h00 ngày

13/8/2009, Việt Nam đã ghi nhận

1300 trường hợp dương tính, 02 ca

tử vong

Số bệnh nhân đã ra viện là 883;

328 trường hợp còn lại hiện đang được cách ly, điều trị tại các bệnh viện, cơ sở điều trị, giám sát cộng đồng trong tình trạng sức khỏe ổn định, không có biến chứng nặng

Tại tỉnh Bến Tre:

Đến ngày 6/8/2009 có 59 trường hợp được giám sát Trong đó có 09 trường hợp (+) Riêng tại huyện Châu Thành cũng đã có 02 trường

hợp (+)

3.Khuyến cáo của Bộ Y tế:

1.Học sinh, sinh viên, cán bộ, nhân viên công tác tại các trường học

chủ động theo dõi sức khoẻ hàng

ngày để phát hiện triệu chứng cúm Nếu có biểu hiện bệnh (sốt, ho, đau họng…) thì không đến trường,

đồng thời gia đình thông báo cho

Ban giám hiệu, y tế địa phương để được tư vấn

2.Học sinh, sinh viên, cán bộ, nhân viên công tác tại các trường học

nếu phát hiện triệu chứng cúm khi đang ở trường thì chủ động cách ly vào phòng riêng, thông báo cho

Ban giám hiệu, cơ quan y tế tại

trường học để xử lý kịp thời, tránh lây lan

3.Những người đang công tác tại

các công sở, đặc biệt người dân

sinh sống và làm việc tại các khu

vực tập trung đông người như nhà máy, xí nghiệp, khu công nghiệp,

ký túc xá nếu có biểu hiện cúm

hay nghi ngờ bệnh cúm thì cần chủ động cách ly và thông báo cho đơn

vị và y tế cơ quan biết để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời

4.Những người mắc bệnh mạn tính (bệnh TM, hen, lao phổi, tiểu

đường, béo phì, SDD, bệnh nhân

AIDS ), thai phụ, người già, trẻ em cần được đặc biệt quan tâm tới

tình trạng sức khỏe của mình, tránh tiếp xúc với người nghi ngờ mắc

bệnh, khi có biểu hiện bệnh cần

đến ngay cơ sở y tế để được

khám, chữa kịp thời, hạn chế biến chứng nặng và tử vong

5.Mọi người dân tự bảo vệ bản

thân, thường xuyên rửa tay bằng

xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn, VSMT, thông thoáng nơi ở Che miệng khi bị ho, không khạc nhổ bừa bãi Đặc biệt, để tránh các

biến chứng do sử dụng thuốc

không đúng cách, người dân không

nên tự ý mua và sử dụng thuốc

kháng vi rút

6.Khi có biểu hiện nghi ngờ cúm A(H1N1) hãy thông báo theo

đường dây nóng của Trung tâm Y

- Tiếp xúc gần với ng ời bệnh,

nguồn bệnh: nghi ngờ, có thể hoặc

đã xác định mắc cúm A (H1N1)

- C¸c triÖu chøng kh¸c

+ §au ®Çu, ®au c¬, mÖt mái, n«n, tiªu ch¶y

NhiÒu tr êng hîp cã biÓu hiÖn

viªm phæi nÆng, thËm chÝ cã suy h« hÊp cÊp vµ suy ®a t¹ng.

3 Cận lâm sàng :

- Xét nghiệm chẩn đoán căn

nguyên:

+PCR là xét nghiệm xác định vi rút cúm A (H1N1) Bệnh phẩm là dịch ngoáy họng, dịch tỵ hầu, dịch phế quản (lấy càng sớm càng tốt)

+ Nuôi cấy vi rút

- Công thức máu

- X quang phổi: có thể có biểu hiện

của viêm phổi không điển hình

4 Tiªu chuÈn chÈn ®o¸n :

a) Tr êng hîp nghi ngê:

- Cã yÕu tè dÞch tÔ, sèt vµ triÖu chøng viªm long ® êng h« hÊp

b) Tr ờng hợp xác định đ mắc ã

bệnh:

- Có biểu hiện lâm sàng cúm

- Xét nghiệm d ơng tính khẳng định nhiễm vi rút cúm A (H1N1)

c) Ng êi lµnh mang vi rót:

Kh«ng cã biÓu hiÖn l©m sµng nh ng xÐt nghiÖm cã cóm A (H1N1)

Nh÷ng tr êng hîp nµy còng ph¶i ® îc b¸o c¸o

II điều trị

1 Nguyên tắc chung:

- BN phải đ ợc cách ly và thông báo kịp thời cho cơ quan y tế

- Dùng thuốc kháng vi rút đơn độc hoặc kết hợp (oseltamivir,

zanamivir) càng sớm càng tốt

- Điều trị hỗ trợ trong những tr ờng hợp nặng

- Điều trị tại chỗ ở những cơ sở

thích hợp và yêu cầu tuyến trên

giúp đỡ đối với những tr ờng hợp

nặng

+ Zanamivir: dạng hít định liều Sử

dụng khi: Không có oseltamivir,

ho c chậm đáp ứng hoặc kháng với ặc chậm đáp ứng hoặc kháng với oseltamivir

Liều dùng:tham kh o tài li u.ảo tài liệu ệu

+ Tr ờng hợp nặng có thể kết hợp

oseltamivir và zanamivir

+ Tr ờng hợp đáp ứng chậm : thời

gian điều trị có thể kéo dài

- Cần theo dõi chức năng gan, thận

để điều chỉnh liều l ợng cho phù

hợp

c) Sö dông kh¸ng sinh thÝch hîp khi

cã béi nhiÔm vi khuÈn

d) Hç trî h« hÊp khi cã suy h« hÊp:

e) Ph¸t hiÖn vµ ®iÒu trÞ suy ®a phñ t¹ng

4 Tiêu chuẩn ra viện:

a) Nơi không có xét nghiệm Real

- Xét nghiệm lại Real time RT-PCR

vi rút âm tính vào ngày thứ t hơặc chậm đáp ứng hoặc kháng với c ngày thứ sáu

5 Điều trị trong tr ờng hợp dịch lây lan trong cộng đồng, không chẩn

đoán xác định đ ợc bằng XN:

Các tr ờng hợp nghi ngờ trong vùng dịch, khi có biểu hiện cần cách ly, mang khẩu trang, vệ sinh hô hấp

và rửa tay:

+ Cách ly và điều trị triệu chứng

+ Các tr ờng hợp diễn biến nặng, ng ời già, d ới 5 tuổi, thai phu,

ng ời có bệnh mạn tính: cách ly,

điều trị tại bệnh viện theo h ớng dẫn trên

III Phßng l©y nhiÔm

1 Nguyªn t¾c:

Thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p c¸ch ly vµ chèng nhiÔm khuÈn nghiªm ngÆt

Khi ph¸t hiÖn ng êi bÖnh nghi ngê

m¾c cóm A (H1N1) ph¶i kh¸m,

ph©n lo¹i vµ c¸ch ly kÞp thêi

2 Tæ chøc khu vùc c¸ch ly trong bÖnh viÖn:

3 Phòng ngừa cho ng ời bệnh và

khách đến thăm:

- Tất cả ng ời bệnh, ng ời nghi ngờ

phải mang khẩu trang Ng ời bệnh

cần đ ợc h ớng dẫn vệ sinh đ ờng hô hấp

- Ng ời bệnh và ng ời chuyển ng ời

bệnh cần mang đầy đủ ph ơng tiện phòng hộ cá nhân Khử khuẩn các

ph ơng tiện vận chuyển sau khi

dùng

- Tr ờng hợp ng ời nhà tiếp xúc với

ng ời bệnh phải đ ợc h ớng dẫn, đăng

ký và áp dụng các biện pháp phòng lây nhiễm nh nhân viên y tế

- Chuyển tử thi đến nơi chôn cất

hoặc hoả táng bằng xe riêng và

đảm bảo đúng quy định phòng lây nhiễm

- Tử thi phải đ ợc chôn cất hoặc hoả táng trong vòng 24 giờ

5 Các biện pháp phòng bệnh

- Trong vùng có dịch phải đeo khẩu trang

- Tăng c ờng rửa tay

- Vệ sinh cá nhân, vệ sinh hô hấp, súc miệng - họng bằng các thuốc

sát khuẩn theo h ớng dẫn của Bộ Y tế

- Tránh tập trung đông ng ời khi có dịch xảy ra./