3 bài giảng SCC chấn thương vùng ngực

Tại vùng ngực xây xước bầm tím. Đau, tức ngực Khó thở Da xanh, niêm mạc nhợt. Vật vã, kích thích, vã mồ hôi, chân tay lạnh. Có thể gãy xương sườn và thấy mảng sườn di động, di động này ngược với di động của phần ngực còn lại trong khi thở. Hậu quả có thể gây suy hô hấp nặng.

HỘI CHỮ THẬP ĐỎ VIỆT NAM

CHẤN THƯƠNG

NGỰC

Sau bài học, học viên có thể:

Lý thuyết:

Nắm được các trường hợp:

• Chấn thương ngực

• Vết thương ngực

• Dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân,

nguy cơ)

Mục tiêu học tập

Thực hành:

• Xử trí chấn thương ngực

• Xử trí vết thương ngưc

Chấn thương ngực kín

• Tại vùng ngực xây xước bầm tím

• Đau, tức ngực

• Khó thở

• Da xanh, niêm mạc nhợt

• Vật vã, kích thích, vã mồ hôi, chân tay

lạnh

• Có thể gãy xương sườn và thấy mảng

sườn di động, di động này ngược với di động của phần ngực còn lại trong khi thở Hậu quả có thể gây suy hô hấp nặng

Vết thương ngực hở

• Có chấn thương vùng ngực

• Tại vùng ngực có vết thương rách

da chảy máu

• Đau, tức ngực, khó thở

• Tiếng phì phò, sùi bọt máu qua vết

thương hở theo nhịp thở

Nguyên nhân

• Chấn thương ngực thường xảy ra do

tai nạn giao thông, tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt, thể thao

• Vùng ngực bị tổn thương do:

- Va đập với vật cứng

- Vật sắc nhọn đâm xuyên thành ngực

Nguy cơ

• Tràn khí, tràn dịch màng phổi

• Đụng dập tim, phổi, rách phổi, rách

tim

• Đứt, vỡ các mạch máu gây chảy máu

trong khoang ngực

• Khó thở, ngừng thở

• Tử vong

Những vết thương ở ngực có thể gây tổn

thương phổi.

Ngực

• Không khí tràn vào màng phổi

• Thành màng phổi và tạng màng phổi tách ra, tạo nên một khoảng chứa khí, đẩy lá phổi thu hẹp lại

• Khí trong màng phổi có thể gây ra ngừng tim

Tràn khí màng phổi

Xử trí chấn thương ngực kín

• Gọi hỗ trợ

• Đặt nạn nhân ở tư thế nửa

nằm, nửa ngồi giúp nạn

nhân dễ thở

• Nếu có mảng sườn di

động, phải cố định mảng

sườn di động

• Chuyển ngay nạn nhân đến

cơ sở y tế

Vết thương đâm xuyên ngực

• Gọi hỗ trợ

• Đặt nạn nhân ở tư thế thoải

mái, phía bị thương thấp hơn

• Cố định vật đâm xuyên (Không

được rút vật đâm xuyên ra

khỏi vết thương)

• Theo dõi sát dấu hiệu của sự

sống

• Chuyển ngay nạn nhân đến cơ

sở y tế

• Đặt nạn nhân ở tư thế nửa nằm, nửa ngồi giúp

nạn nhân dễ thở.

• Dùng miếng ni lông phủ lên trên miệng vết

thương và băng lại.

không khí từ ngoài không đi vào được khoang màng phổi qua vết thương Nhưng máu, dịch

có thể thoát ra ngoài qua cạnh hở khi thở ra.

• Gọi cấp cứu/ chuyển nạn nhân tới cơ sở y tế.

Xử trí vết thương ngực hở