Thú y học là một nhánh của khoa học nghiên về thuốc, phẫu thuật, sức khỏe cộng đồng, nha khoa động vật, chNn đoán, và nguyên tắc điều trị cho động vật không phải con người, bao gồm cả đ
Trang 1ChNn đoán lâm sàng thú y
Veterinary Clinical Examination and
Diagnosis
Thú y học là gì?
Thú y học là một nhánh của khoa học nghiên về
thuốc, phẫu thuật, sức khỏe cộng đồng, nha khoa
động vật, chNn đoán, và nguyên tắc điều trị cho
động vật không phải con người, bao gồm cả
động vật hoang dã và động vật thuần dưỡng, bao
gồm cả vật nuôi, động vật làm việc, và động vật
cảnh
Những người hành nghề thú y được gọi là bác sĩ
thú y
Trang 2Khoa học thú y giúp bảo vệ sức khỏe con người
thông qua việc giám sát và kiểm soát các bệnh
chung giữa người và động vật (zoonotic=bệnh
truyền nhiễm lây truyền từ động vật không phải
người tới người)
Các nhà khoa học thú y thường xuyên cộng tác
với các nhà dịch tễ học
Tên gọi
Bác sỹ thú y (BSTY)
Tiếng Anh: Veterinary surgeon
Tiếng Anh Mỹ: Veterinarian
Tiếng Đức: Tierarzt, Doktor Veterinäre
Trang 3Thú y học hiện đại
Thú y hiện đại được hỗ trợ bởi các kỹ thuật chNn
đoán và điều trị tiên tiến cho nhiều loài động vật
Động vật có thể nhận được các điều trị, chăm
sóc phẫu thuật và phẫu thuật cao như thay thế
hông chậu, mổ đục thủy tinh thể, và máy tạo
nhịp tim
Đào tạo và cấp bằng ở nước ngoài
Ở hầu hết các nước, nhất là các nước phát triển, danh hiệu
nghề nghiệp Bác sỹ thú y dành cho những người đã qua
quá trình đào tạo chính quy tại các trường Đại học thú y
hay các khoa thú y của một trường đại học đa ngành hay
đại học tổng hợp.
Chi phí để theo học và tốt nghiệp BSTY ở các nước phát
triển thường cao
Thời gian học đại học thường kéo dài 6 năm trong đó có 2
năm học các kiến thức cơ bản và cơ sở (premedicine) và 4
năm đào tạo chuyên ngành
Trang 4Sau khi tốt nghiệp, sinh viên làm việc bán thời gian
hoặc toàn thời gian ở bệnh viện thú y, sau đó phải
qua một kỳ thi quốc gia để lấy bằng BSTY
Chỉ những người qua được kỳ thi này mới được
phép hành nghề thú y (được khám bệnh, chữa bệnh
cho động vật, được mở phòng khám thú y, được
quyền ký các giấy tờ liên quan đến dịch bệnh )
Quy định về chấp nhận bằng BSTY ở các nước
cũng khác nhau
Thú y chuyên sâu
Thú y chuyên môn đã trở nên phổ biến trong
những năm gần đây
Hiện nay, 20 chuyên ngành thú y được công
nhận bởi Hiệp hội Thú y Mỹ (AVMA), bao gồm
Trang 5Đào tạo và cấp bằng ở Việt Nam
Bác sỹ thú y:
Ở Việt Nam ta, nhẹ nhàng hơn
– sinh viên thú y không phải đóng học phí cao hơn các ngành
khác
– Thi đỗ để vào học cũng dễ hơn
– Sau khi học từ 4,5 đến 5 năm và qua bảo vệ luận văn tốt
nghiệp, sinh viên được cấp bằng BSTY và có thể làm việc
Các cơ sở đào tạo đang nỗ lực để cải thiện chất
lượng đào tạo
Trang 6Công việc của BSTY
Trước đây: hình ảnh các cán bộ thú y đạp xe đi
tiêm động vật ốm hay thiến hoạn gia súc gia cầm
cho bà con nông dân
Trang 7Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 8Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 9Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 10Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 11Ngày nay:
– Bác sỹ thú y vẫn nhiệt tình với công việc đó nếu bà con cần vì đó chính là chuyên môn của họ
– Tuy nhiên, bác sỹ thú
y phải làm và có thể làm nhiều việc khác:
Sunday, January 30, 2:59:48 PM
- Mở phòng khám thú y tư nhân
- Làm việc trong các cơ quan ngành nông nghiệp và
phát triển nông thôn các cấp từ cơ sở đến trung
ương
- Làm việc trong các viện nghiên cứu
- Làm việc tại các trung tâm kiểm dịch như kiểm dịch
tại các sân bay quốc tế, cửa khNu, cảng biển, các
phòng thí nghiệm thuộc các trung tâm kiểm dịch
Trang 12Làm việc tại các công ty, nhà máy chế biến thực phNm
Làm việc cho các chương trình phát triển nông thôn, phát
triển cộng đồng của các tổ chức trong nước và tổ chức
quốc.
Nhiều BSTY mở các công ty sản xuất và phân phối thuốc
thú y, vaccin, thức ăn gia súc, cùng với các kỹ sư chăn
nuôi sản xuất và cung ứng con giống hay dịch vụ kỹ thuật
chăn nuôi và phòng bệnh cho vật nuôi
Đi dạy học (làm giáo viên) cũng là một công việc của
BST
BSTY có mặt trong các cơ quan an ninh
Vai trò của BSTY
Trang 13Thú y và khoa học thú y phối hợp với các ngành y
tế, sinh học trong sản xuất và kiểm định vacxin,
kiểm định dược phNm hay nghiên cứu đa dạng sinh
học và bảo tồn quỹ gene
Bác sĩ thú y hỗ trợ trong việc bảo đảm chất lượng,
số lượng và an toàn của nguồn cung cấp thực phNm
bằng cách làm việc để duy trì sức khỏe của vật nuôi
và kiểm tra thịt và các sản phNm của chúng
Các nhà khoa học thú y chiếm vị trí quan trọng
trong nghiên cứu sinh học, hóa học, nông nghiệp và
dược phNm
BSTY không thể thiếu trong đời sống của chúng ta
Một số đóng góp của BSTY cho nhân loại
Các BSTY trên thế giới nghiên cứu phân lập Salmonella,
Brucella, nhiều yếu tố gây bệnh khác.
Ở Mỹ, BSTY có đóng góp cực kỳ quan trọng trong nỗ lực
chung dập tắt dịch xuất huyết và virus sông Nile.
BSTY là người đầu tiên nghiên cứu phát hiện chất chống
đông ứng dụng điều trị bệnh tim ở người (BSTY Frank
Schofiel)
BSTY phát triển phương pháp phẫu thuật khớp chậu, kỹ
thuật chuyển ghép tạng để ứng dụng trong y học.
BSTY nghiên cứu phát triển nhiều phương pháp ứng dụng
trong y học, bảo về môi trường
Trang 14Có rất nhiều thuộc tính cá nhân đóng góp cho sự
thành công trong nghề thú y,
Theo điều tra người tiêu dùng, hàng ngũ bác sĩ
thú y trên khắp Hoa Kỳ là một trong những con
đường sự nghiệp kính trọng nhất
Còn ở VN?
Trang 15Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 16Ở nước ta
Bác sỹ thú y: đại học
Thú y viên: trung cấp,
Người hành nghề thú y: tập huấn
Tài liệu tham khảo
Hồ Văn Nam (1979), Chn đoán bệnh không lây, NXB
Nông nghiệp, Hà Nội.
Trang 17Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 18CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG, !ỘI KHOA
Phạm Ngọc Thạch
Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 20Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Chương I CÔNG TÁC KHÁM BỆNH VÀ
CHẨN ĐOÁN.
Trang 21I Tầm quan trọng của công tác khám bệnh và ch&n
Cơ thể là một khối thống nhất trong đó mỗi bộ phận đều
có liên quan hữu cơ với nhau,
Không nên khám đơn độc bộ phận có bệnh mà luôn luôn
phải khám toàn bộ cơ thể.
Trang 22nhưng hoạt động thống nhất
– Kỹ thuật:
Phải theo đúng quy tắc khám và kỹ thuật khám mới phát
hiện được đúng triệu chứng.
Trang 24– Nghệ thuật: bác sỹ thú y làm việc với bệnh súc
không biết nói, bệnh súc đa dạng
Trang 25II Tiến hành công tác khám bệnh
1 Nơi khám
Dụng cụ
Trang 29Sunday, January 30, 2:59:48 PM
Trang 30a method of testing urine for the presence of acetone or
acetoacetic acid Strong ammonia is added to a sample of urine
saturated with ammonium sulphate crystals and containing a
small quantity of sodium nitroprusside A purple colour confirms
the presence of acetone or acetoacetic acid.
A C H Rothera (1880–1915), Australian biochemist
Read more: Rothera's test - Acid, Acetoacetic, and Acetone
http://www.jrank.org/health/pages/30547/Rothera%27s-test.html#ixzz1CVNgEs5f
Trang 313.Thầy thuốc (bác sỹ thú y)
3.Thầy thuốc
Trang 32Bỏ qua một vấn đề là nguy hiểm
4 Bệnh súc
Trang 33III- Nội dung khám bệnh
Sau khi hỏi kỹ phần bệnh sử, việc khám bệnh
thường tiến hành:
Khám toàn thân
Khám từng bộ phận
Kiểm tra chất thải tiết
IV – Từ khám bệnh sang ch&n đoán
Cần tôn trọng một số nguyên tắc sau đây :
Trang 35BỆNH ÁN Medical Record/Health record
Bệnh án là văn bản do thầy thuốc làm ngay khi bệnh
súc vào bệnh viện
Trang 36I Tác dụng của bệnh án
1 Tác dụng về chuyên môn
1 Tác dụng hành chính, pháp lý
–
Trang 37Yêu cầu của bệnh án
Làm kịp thời:
Chính xác và trung thực:
Đầy đủ và chi tiết:
– Ghi chép được những nhận xét thu được
– Các xét nghiệm lặp lại,
Được lưu trữ lại:
II Nội dung của bệnh án
Trang 38– Rõ ràng và chính xác:
– Ghi hằng ngày:
Kết quả các thủ thuật thăm dò đã làm.
III Tổng kết hồ sơ bệnh
Trang 39IV Lưu trữ hồ sơ bệnh
Tài liệu tham khảo
- Dick, RS and Steen, EB: The Computer-Based Patient Record: An
Essential Technology for Health Care National Academy Press
Washington, DC 1991
- Kohane, IS et al: Building National Electronic Medical Record
Systems via the World Wide Web JAMIA 1996:3:191-207.
- Kohane, IS et al: Exploring the Functions of World Wide
Web-Based Electronic Medical Record Systems MD Computing
1996;4:339-346.
- Electronic Medical Record System Demonstrations on the Web
http://www.cpmc.columbia.edu/edu/medinfoemrs.html
- Szolovits, P: A Revolution in Electronic Medica Record Systems
via the World Wide Web
http://www.emrs.org/publications/IAHIT.html
Trang 40Chương III Một số khái niệm thường dùng
trong ch&n đoán
Ch&n đoán là gì?
http://www.google.com/search?hl=en&q=define%3A+diagnosis
Diagnosis (from the Greek words dia = by and gnosis =
knowledge) is the process of identifying a disease by its signs,
symptoms and results of various diagnostic procedures The
conclusion reached through that process is also called a
diagnosis
Trang 41Ch&n đoán là gì?
The determination of the presence of a specific disease
or infection, usually accomplished by evaluating
clinical symptoms and laboratory tests.
www.amfar.org/cgi-bin/iowa/bridge.html
Phân loại ch&n đoán
Theo phương pháp chNn đoán
Trang 42Phân loại ch&n đoán
Theo thời gian chNn đoán
Trang 43Phân loại triệu chứng
– Phân loại theo phạm vi biểu hiện
– Phân loại theo giá trị chNn đoán
Trang 44Hội chứng?
http://www.google.com/search?hl=en&lr=&q=define%3
A+syndrome
A collection of symptoms that characterize a
specific disease or condition.
Tiên lượng là gì?
http://www.google.com/search?hl=en&lr=&q=define%3A
+prognosis
Predicting the likely outcome of a disease
based on the condition of the patient and
Trang 45Phân loại tiên lượng