X QUANG GAN MẬT Ổ BỤNG THƯƠNG QUY

XQUANG Ổ BỤNG THƯỜNG QUY... Nền phim film base: thường làm bằng polyester, có độ dày khoảng 150μm.

XQUANG Ổ BỤNG THƯỜNG QUY

Tính chất của tia X

• Có khả năng truyền thẳng và đâm xuyên qua cơ thể người

• Tính bị hấp thu ( cường độ, năng lượng ) phụ thuộc vào: thể tích, mật độ, trọng lượng ngtử, bước sóng….

• Kích thích sáng một số muối kim loại (Tungstat cadmi, platino-cyanua Bari )

• Có khả năng ion hóa muối

• Tia tác dụng lên nhũ tương trên phim ảnh (AGBR)

• Số lượng tia giảm phụ thuộc vào bình phương kcách

• Tínhh chất quang học ( khúc xạ, phàn xạ, nhiễu xạ , tán xạ)

• Tác dụng đến các dòng tb non, tủy tạo xương, thủy tinh thể và bào thai thời kỳ đầu

Hệ thống tạo ảnh bừng tia X

Máy X quang

 Bóng X quang

 Bộ phận điều khiển

 Bộ phận biến thế

 Bộ phận giữ phim

Bìa tăng sáng

Phim Xq

Gồm 2 tấm bài cứng có phủ 1 lớp tinh thể huỳnh quang bản chất là canxium tungstate ( CaWO4) sunfua kẽm hoặc đất hiếm đặt trong cassette đựng phim

khi tia X đi qua 2 màn này sáng lên như 1 màn huỳnh

quang nhỏ và hình ảnh ghi dc trên phim phần lớn là hình ảnh do bìa phát ra

Bìa tăng sáng

Nền phim (film base): thường làm bằng polyester, có độ dày khoảng 150μm

- Lớp keo dính : để dan nhũ tương lên bề mặt của nền phim

- Lớp nhũ tương: co độ dày khoảng 3-5 μm Gồm có : 40%

la bromua bạc (AgBr) va 60% gelatin

- Lớp bảo vệ ở ngoài cùng có nhiệm vụ chống đơ, trầy xước phim

Phim Xq

Độ tương phản (độ đối quang) phụ thuộc vào hệ số hấp thụ

Không bị hấp thụ -> hình đen , bị suy giảm -> hình mờ

4 nấc: đen – không khí xám nhạt- nước, mô mềm

xám sẫm – mơ trắng – xương

sự rõ nét của h.a : kích thước điểm phát, kcách vật phim, sự cố định của vật, time chụp

Chất lượng của phim Xquang

Phần 1: hệ gan mật

Bụng không chuẩn bị

- chụp gan xa ( 1,5 -2m)

kích thước gan

- đường kính hoành-đỉnh 14,5 – 16 cm

- đường kính hoành- cột sống 9-12 cm

- Sỏi cản quang túi mật

- viêm túi mật mạn ( túi mật hình sứ)

- viêm túi mật cấp ( khí thũng túi mật)

- hơi đường mật

- bóng túi mật to

Chỉ định

- Bn uống hợp chất Iod –ruột- máu- gan-túi mật

hình dạng TM

sỏi TM, u Túi mật

Chụp cản quang đường mật bằng đường uống

Chọc kim xuyên qua da, nhu mô tới đường mật chỉ định

giãn tắc đường mật cơ giới do sỏi, giun, u

Chụp cản quang đường mật qua da

chỉ định:

- Có sỏi hay k

- tình trạng lưu thông đường mật

- đgia hình ảnh các nhánh đường mật

Chụp cản quang đường mật qua Kehr hay trong mổ

Đưa ống nội soi mềm tới D2, đặt catheter qua Vater vào OMC, bơm cản quang

mục đích

- chẩn đoán nguyên nhân tắc mật

- đtri: găó sỏi-giun, đặt dẫn lưu đường mật

chụp cản quang đường mật qua nội soi ngược dòng

Sỏi túi mật , tắc mật

Một số hình ảnh bệnh lý chính

Sỏi mật

Nguyên nhân do u

U đường mật