BỆNH ÁN NGHIÊN CỨUĐặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em và mức độ nhạy cảm kháng sinh của một số vi khuẩn gây bệnh thường gặp 1.. Chẩn đoán ở tuyến trước: .
Trang 1BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU
(Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em và
mức độ nhạy cảm kháng sinh của một số vi khuẩn gây bệnh thường gặp)
1 Hành chính
Họ và tên: Mã số bệnh nhân:
Giới: Nam 1 Nữ 2
Tuổi
Địa chỉ:
Ngày khám:
Lý do vào viện:
Chẩn đoán ở tuyến trước:
Đã dùng kháng sinh: Có□ ………… Loại KS:
Không □
2 Nội dung 2.1 Triệu chứng lâm sàng * Sốt (nhiệt độ cao nhất): < 38.50C □ ≥ 38,50C □
Kèm theo rét run Có □ Không □
* Rối loạn tiểu tiện: Đái dắt: Có □ Không □
Đái khó: Có □ Không □
Đái đau/Khóc khi đái: Có□; Không □ Đái đục: Có □ Không □
Đái máu: Có □ Không □
Đái rỉ: Có □ Không □
Trang 2*Triệu chứng khác
Tiêu chảy: Có □ Không □ Nôn: Có□ Không □
Đau bụng: Có □ Không □ Đau vùng thắt lưng: Có □ Không □ Viêm đường hô hấp: Có □ Không □ Co giật: Có □ Không □
* Các nguyên nhân gây ứ đọng nước tiểu
Hẹp bao quy đầu: Có □ Không □
Dị dạng thận- tiết niệu: Có □ Loại dị dạng
Không □ Sỏi tiết niệu: Có □ Không □
2.2 Triệu chứng cận lâm sàng
* XN máu
* Kết quả nước tiểu
SL hồng cầu
Bạch cầu
Protein
* Chẩn đoán hình ảnh
- Siêu âm: Bình thường: Có □ Không □
Kích thước thận: Bình thường □ Nhỏ □
Phân biệt tủy vỏ: rõ □ mất □
Trang 3Nhu mô: Tăng âm □ Giảm âm □
Đài bể thận giãn: Có □ Không □
Bàng quang dày: Có □ Không □
* Cấy nước tiểu
Mọc vi khuẩn: Có □ Không □
Vi khuẩn…
* ESBL: dương tính □ âm tính □
* Kháng sinh đồ
S: nhạy cảm: I; Trung gian; R: kháng
Ciprofloxacine