Thảo luận :Tổng hợp các tạng trong lồng ngực, phân chia trung thất và áp dụng Chủ đề 1: Cấu tạo tim và giải thích các bệnh lý liên quan... I.Cấu tạo của tim -Gồm 3 lớp: Lớp ngoại tâm mạc
Trang 1Thảo luận :Tổng hợp các tạng
trong lồng ngực, phân chia trung thất và áp dụng
Chủ đề 1: Cấu tạo tim và giải thích các bệnh lý liên quan
Trang 2I.Cấu tạo của tim
-Gồm 3 lớp: Lớp ngoại tâm mạc
Lớp cơ tim Lớp nội tâm mạc
Trang 31.Cơ tim
Là khối cơ vân biệt hóa bao gồm những sợi cơ nối tiếp nhau thành một mạng lưới
có nhiều nhân ở giữa
Cơ tim gồm 2 loại: -Sợi co bóp
-Sợi mang tính chất thần kinh
Trang 4- Sợi co bóp
+ Tâm nhĩ: Lớp cơ nông Lớp cơ sâu + Tâm thất: Lớp nông Lớp giữa
Lớp sâu
Trang 5→Thành tâm thất dày hơn tâm nhĩ,thành tâm thất trái dày hơn tâm thất phải
→ADLS: Khâu một vết thương tâm thất thường khâu từng mũi nhỏ một,khâu vết thương tâm nhĩ thì khâu ghép vết thuwowngnhuw khâu mạch mạc
Trang 6-Loại sợi mang tính chất thần kinh
Hệ thống dẫn truyền tự động của tim
Nút xoang nhĩ
Nút nhĩ thất
Bó thất (bó Hiss)
Trang 72.Lớp nội tâm mạc(màng trong tim)
Phủ kín vùng trong của tim kể cả van tim
Liên tiếp với nội mạc của các mạch máu
Có cơ quan thụ cảm thần kinh tăng áp và giảm áp
Trang 83.Lớp ngoại tâm mạc (màng ngoài tim)
Là một túi kín bao bọc quanh tim gồm 2
bao:
-Bao sợi ở ngoài
- Bao thanh mạc ở trong
Trang 9Bao thanh mạc gồm:
-Lá tạng phủ sát ngoài cơ tim
-Lá thành nông phủ mặt trong bao sợi
→Giữa 2 lá là ổ tâm mạc chứa dịch nhầy
Lá tạng quặt lại để liền tiếp với lá thành→ túi bịt
-Túi bịt ngang( Xoang Theile)
-Túi bịt chếch (xoang Haller)
Bao sợi: Bọc ngoài thanh mạc
Trang 10II.Các bệnh lý về tim
1 Một số bệnh
tim bẩm sinh
- Bệnh thông liên
nhĩ: 2 vách tiền
phát-thứ phát
không phát triển
tới sát nhau, không
dính vào nhau →
để lại lỗ thông
giữa 2 tâm nhĩ
Trang 11- Bệnh hẹp động mạch phổi: vách liên chủ phổi chia hành động mạch không đều
Trang 12- Bệnh thông liên thất : Vách dưới không phát triển tới sát vách trung gian hay vách liên chủ phổi
không phát triển xuống tận bờ trên vách dưới→để lại lỗ thông giữa 2 tâm thất
Trang 13-Bệnh còn ống thông động mạch giữa động mạch chủ và động mạch phổi
Trang 14-Lớp nội tâm mạc có thể bị viêm trong thấp khớp cấp dẫn đến hở hẹp van tim
Trang 15-Giữa lá tạng và lá thành của bao thanh mạc
ở lớp ngoại tâm mạc là ổ tâm mạc là khoang
ảo , trường hợp bệnh lý ổ tâm mạc có dịch
mủ hoặc máu, nếu số lượng dịch tăng lên
đột ngột tới 250cm3 có thể chết đột ngột vì
đè ép vào tim
Trang 16-Túi bịt chếch có thực quản nằm ở sát sau xoang chếch nên trong tràn dịch ngoại tâm mạc, dịch nằm trong xoang sẽ chèn ép vào thực quản gây khó nuốt
Trang 17Phần trình bày của nhóm 1
đã kết thúc.Cảm ơn thầy cô
và các bạn đã chú ý lắng nghe!