ĐÁNH GIÁ tác DỤNG điều TRỊ của điện CHÂM kết hợp XÔNG THUỐC y học cổ TRUYỀN TRÊN BỆNH NHÂN ĐAU VAI gáy DO THOÁI hóa cột SỐNG cổ

Nếu bệnh nhân có hộing quá t i có vai trò đ y nhanh quá trình lãoản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ẩn đoán hình ảnh hóa, nguyên nhân do các d d ng kh p b m sinh, các bi n

ĐẶT VẤN ĐỀ

Thoái hóa kh p (còn g i là h kh p) là nh ng b nh c a kh p vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ủa khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

c t s ng m n tính, v i tri u ch ng đau và bi n d ng, không có bi u hi nạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ệnh của khớp vàviêm T n thổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng c b n c a b nh là tình tr ng thoái hóa c a s n kh pơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

và đĩa đ m( c t s ng) Nh ng thay đ i ph n xệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ững bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng dư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớpi s n vàmàng ho t d ch.Nguyên nhân chính c a b nh là quá trình lão hóa và tìnhạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ủa khớp và ệnh của khớp và

tr ng ch u áp l c quá t i và kéo dài c a s n kh p và đĩa đ m [ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và 1],[2],[3]

Thoái hóa c t s ng c (THCSC – Cervical spondylosis) đ ng hàngổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

th 2 (sau thoái hóa c t s ng th t l ng 31%), chi m 14% trong các b nhứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp vàthoái hóa kh p Bi u hi n lâm sàng c a THCSC r t đa d ng, trong đó đauớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ệnh của khớp và ủa khớp và ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnvai gáy là tri u ch ng r t thệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng g p và là m t trong nh ng nguyênặp và là một trong những nguyên ững bệnh của khớp vànhân chính khi n b nh nhân ph i đi khám [ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 1],[3]

Hi n nay THCSC không ch ph bi n ngệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni cao tu i mà còn hayổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

g p đ tu i lao đ ng Nguyên nhân do cu c s ng tĩnh và liên quan tặp và là một trong những nguyên ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp và

th lao đ ng: cúi, ng a c lâu, các đ ng tác đ n đi u, l p đi l p l i kéoến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ặp và là một trong những nguyên ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệndài c a đ u đòi h i s thích nghi và ch u đ ng c a c t s ng c ủa khớp và ần xương dưới sụn và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp [1],[2],[6],[7]

THCSC có th gây nh ng thểu hiện ững bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng t n cho b nh nhân v c th ch tổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ề cả thể chất ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau

l n tinh th n V th ch t, THCSC làm b nh nhân đau, h n ch v nẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ần xương dưới sụn và ề cả thể chất ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận

đ ng, gây nh hản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng đ n sinh ho t, lao đ ng THCSC nh hến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng đ nến dạng, không có biểu hiệntinh th n thông qua vi c đau kéo dài gây ra lo l ng, m t ng , b nh n ngần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và ệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên

có th làm cho b nh nhân b suy nhểu hiện ệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic c th N u b nh nhân có h iơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và

ch ng t y c có th li t c ng n a ngứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni ho c li t t chi tăng d n [ặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và 3],[6],[23]

Vi c đi u tr thoái hóa kh p nói chung và THCSC nói riêng, ch y uệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện

đi u tr tri u ch ng và ph c h i ch c năng; k t h p đi u tr n i khoa vàề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

v t lý tr li u b ng các nhóm thu c gi m đau ch ng viêm, giãn c , k tận ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện

h p chi u tia h ng ngo i, sóng siêu âm…Ph u thu t ch đợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ận ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic cân nh cắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnhkhi đi u tr n i khoa không có k t qu ho c chèn ép th n kinh nhi uề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ần xương dưới sụn và ề cả thể chất

bi u hi n trên lâm sàng và/ho c ch n đoán hình nh ểu hiện ệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ẩn đoán hình ảnh ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp [3],[6]

Theo Y h c c truy n (YHCT) thoái hóa kh p đọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic x p vào ch ngến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

Tý, đau vai gáy do thoái hóa c t s ng c thu c ch ng tý vai gáy Ch ngổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

tý phát sinh do v khí c th không đ y đ , các tà khí bên ngoàiệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ần xương dưới sụn và ủa khớp và(phong,hàn,th p) th a c xâm ph m cân, c , kinh, l c gây b t c kinhất đa dạng, trong đó đau ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

l c, khí huy t không l u thông gây đau ho c do ngạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni cao tu i ch cổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnnăng t ng ph suy y u, th n h không ch đạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ận ư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic c t t y, can huy t hủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàkhông nuôi dư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic cân gây ra xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng kh p đau nh c, s ng n , coớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất

c ng, v n đ ng khó khăn…ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ận

YHCT đi u tr ch ng tý thề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng dùng các pháp khu phong, tán hàn,

tr th p, thông kinh ho t l c, t b can th n nh m khôi ph c l i s cânừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ận ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [

b ng âm dằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, phù chính khu tà, gi m đau và khôi ph c l i ho t đ ngản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnsinh lý bình thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng c a vùng c gáy D a trên pháp đó, có th l a ch nủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vànhi u phề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng thu c đi u tr phù h p k t h p v i các phề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng phápkhông dùng thu c nh châm c u, xoa bóp, b m huy t, xông thu c y h cư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

c truy n.ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất

YHHĐ k t h p YHCT có phến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi n châm k t h p xôngệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộithu c y h c c truy n đang đọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớpc s d ng nhi u t i các c s y t trongề cả thể chất ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện

đi u tr THCSC và mang l i hi u qu đi u tr trên lâm sàng Đ đánh giáề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ểu hiệntác d ng c a hai phụn khớp ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp này khi s d ng ph i h p đi u tr đau vaiửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

gáy do THCSC trên lâm sàng, chúng tôi ti n hành nghiên c u đ tài nh mến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

1 Đánh giá tác d ng đi u tr đau vai gáy do thoái hóa c t s ng ụng điều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ột sống ống

c b ng ph ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ng pháp đi n châm k t h p xông thu c Y h c ện châm kết hợp xông thuốc Y học ết hợp xông thuốc Y học ợp xông thuốc Y học ống ọc

c truy n ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống

2 Mô t m t s y u t nh h ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ột sống ống ết hợp xông thuốc Y học ống ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ưởng đến kết quả điều trị của ng đ n k t qu đi u tr c a ết hợp xông thuốc Y học ết hợp xông thuốc Y học ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ủa

ph ương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ng pháp can thi p ện châm kết hợp xông thuốc Y học

CH ƯƠNG 1: TỔNG QUAN NG 1: T NG QUAN ỔNG QUAN 1.1 Tổng quan về thoái hóa cột sống cổ theo Y học hiện đại

1.1.1 Khái ni m ệm

THCSC nói riêng, đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đ nh nghĩa là t n thịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng toàn b kh p, bao g mớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và

t n thổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng s n là ch y u, kèm theo t n thụn khớp ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng dư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớpi s n, dây

ch ng, các c c nh kh p và màng ho t d ch Đó là b nh đằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đ c tr ngặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàcác r i lo n v c u trúc và ch c năng c a m t ho c nhi u kh p (và c tạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ặp và là một trong những nguyên ề cả thể chất ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

s ng) T n thổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng di n bi n ch m t i s n kèm theo các bi n đ i hìnhễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ến dạng, không có biểu hiện ận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpthái, bi u hi n b i hi n tểu hiện ệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộing h p khe kh p, tân t o xẹp khe khớp, tân tạo xương và xơ xương ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng và x xơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

dư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớp 1],[2],[3].i s n [

1.1.2 S l ơ lược về giải phẫu và chức năng cột sống cổ ược về giải phẫu và chức năng cột sống cổ ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ ải phẫu và chức năng cột sống cổ c v gi i ph u và ch c năng c t s ng c ẫu và chức năng cột sống cổ ức năng cột sống cổ ột sống cổ ống cổ ổ

1.1.2.1 Gi i ph u c t s ng c ải phẫu cột sống cổ ẫu cột sống cổ ột sống cổ ống cổ ổ

Hình 1.1: Các đ t s ng c [ ống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học 11]

a, Đ c đi m các đ t s ng c ặc điểm các đốt sống cổ ểm các đốt sống cổ ống cổ ống cổ ổ

- C t s ng c c u t o b i 7 đ t s ng c ký hi u t C1 – C7, 5 đĩa đ m vàổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ệnh của khớp và

1 đĩa đ m chuy n đo n (đĩa đ m c - th t l ng C7 – D1), l gian đ tệnh của khớp và ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ư khớp) là những bệnh của khớp và ỗ gian đốt

s ng, kh p đ t s ng và dây ch ng.ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

- C t s ng c thổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic chia thành hai vùng: c t s ng c trên (C1 –ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpC2) và c t s ng c dổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vài (C3 – C7), t n thổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng t ng vùng sẽ có bi uở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ểu hiện

- Các c t s ng c có đ c đi m chung là m m ngang dính v i thân vàổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

cu ng cung đ t s ng b ng hai r , gi i h n nên l ngang là n i có cácằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

m ch đ t s ng đi qua.ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- M t trên thân đ t s ng t C3 – C7 có thêm hai m m móc hay m u bánặp và là một trong những nguyên ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ất đa dạng, trong đó đaunguy t, ôm l y góc dệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp vài c a thân đ t s ng trên hình thành kh p m mớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ móc – đ t s ng (kh p luschka) Kh p m m móc – đ t s ng gi cho đĩaớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ững bệnh của khớp và

đ m không b l ch sang hai bên Khi kh p này b thoái hóa, gai xệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

c a m m móc nhô vào l gian đ t s ng và chèn ép r th n kinh đó [ủa khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ỗ gian đốt ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và 6],[7]

b, C u trúc kh p đ t s ng c ấu trúc khớp đốt sống cổ ớp đốt sống cổ ống cổ ống cổ ổ

Kh p đ t s ng c t s ng c là kh p đ ng, các đ t s ng liên k tớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện

v i nhau b i 3 kh p (kh p gian đ t, kh p s ng s ng, kh p bán nguy t),ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và

m t kh p ph ng và nghiêng theo chi u trặp và là một trong những nguyên ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc sau m t góc 45º nên có thểu hiệncúi ng a d dàng.ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình

c, C u trúc mô m m ấu trúc khớp đốt sống cổ ềm

- Đĩa đ m là b ph n chính cùng v i dây ch ng đ m b o s liên k tệnh của khớp và ận ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ến dạng, không có biểu hiện

ch t chẽ gi a các đ t s ng và đóng vai trò h p thu ch n đ ng.ặp và là một trong những nguyên ững bệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ất đa dạng, trong đó đau

- Đĩa đ m có hình th u kính hai m t l i, n m trong khoang gian đ tệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ặp và là một trong những nguyên ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

s ng,bao g m nhân nh y, vòng s i và mâm s n.ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ần xương dưới sụn và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ụn khớp

- Đĩa đ m đệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic dinh dư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong ch y u b ng khuy ch tán qua mâm s n,ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ến dạng, không có biểu hiện ụn khớptrong nhân nh y không có m ch máu mà h u h t xung quanh là vòngần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện

s i Do s nuôi dợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong kém nên quá trình TVĐĐ thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng xu t hi n s mất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và[6],[12]

 Dây ch ng:ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

- Dây ch ng d c trằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc: Ph m t trủa khớp và ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc các thân đ t s ng, t đ t đ i t iừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

ph n trên m t trần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng cùng Ngăn c n s ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, con quá m c c a c tứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và

s ng

- Dây ch ng d c sau: Ph m t sau thân đ t s ng, đi t xằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ặp và là một trong những nguyên ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng ch m t iẩn đoán hình ảnh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

m t trặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng c t Ngăn c n s g p quá m c c a c t s ng và thoát vụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Dây ch ng vàng (dây ch ng liên m nh): Là t ch c s i đàn h i màuằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa vàvàng ph m t sau ng s ng,đủa khớp và ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnc c u t o hoàn toàn b ng mô chun, ch yằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

gi a các m nh k nhau và g n nh l p kín khoang liên m nh.ững bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Dây ch ng liên gai (n m gi a các m m gai) và dây ch ng trên gai (n iằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ững bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

đ nh các m m gai) góp ph n gi v ng m t sau c t s ng khi đ ng th ng vàỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ần xương dưới sụn và ững bệnh của khớp và ững bệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể

g p t i đa.ất đa dạng, trong đó đau

d, C u trúc th n kinh và m ch máu ấu trúc khớp đốt sống cổ ần kinh và mạch máu ạch máu

 C u trúc m ch máu:ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- T đ t C2 đ n C6 có đ ng m ch đ t s ng n n ch y trong l đ ngừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt

m ch gi a m m ngang c a m i đ t và ngay bên c nh m m móc, kèmạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ững bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ủa khớp và ỗ gian đốt ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ theo đ ng m ch có tĩnh m ch và m t s nhánh th n kinh giao c m c ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- M ch máu nuôi dạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng c t s ng và đĩa đ m c t s ng c r t h nệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

ch ch y u xung quanh vòng s i.ến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội

- M ch máu nuôi dạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong t y r t phong phú 2/3 t y trủa khớp và ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic nuôi b iở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

đ ng m ch gai trạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc thông qua nhánh trong và nhánh ngoài, 1/3 t y sauủa khớp và

đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic nuôi b i đ ng m ch gai sau bên thông qua nhánh ngang M i rở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình

th n kinh đần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic nuôi b i m t c p đ ng m ch r trở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc và sau Đ ng

m ch r sau nh n máu t nhánh đ ng m ch l liên s ng c a đ ng m chạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ận ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt ủa khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

 C u trúc t y và th n kinh:ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và ần xương dưới sụn và

- Đo n t y c g m có 8 đ t b t đ u t C1 – T1 ch a trong ng s ng.ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ần xương dưới sụn và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

Đo n t y c tách ra 8 đôi dây th n kinh chui qua l ti p h p ra ngoài t oạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ỗ gian đốt ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

trên

1.1.2.2 Gi i ph u ch c năng c t s ng c ải phẫu cột sống cổ ẫu cột sống cổ ức năng cột sống cổ ột sống cổ ống cổ ổ

C t s ng c tham gia vào s ph i h p c a m t, đ u, thân mình,ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ủa khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ần xương dưới sụn và

đ ng th i tham gia vào vi c đ nh hồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ờng gặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng trong không gian và đi u khi nề cả thể chất ểu hiện

t th C t s ng c ch u s c n ng c a đ u và b o v t y s ng n mư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ủa khớp và ần xương dưới sụn và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ủa khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

trong ng s ng.Các đĩa đ m vùng c t s ng c có nhi m v n i các đ tệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ụn khớp

s ng, nh kh năng bi n d ng và tính ch u nén ép mà ph c v cho sờng gặp và là một trong những nguyên ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ụn khớp ụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [

Khoang gian đ t C2 – C3, C5 – C6 là nh ng n i ch u tr ng t i nhi u nh tững bệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ất đa dạng, trong đó đau

c t s ng c , nên hay g p thoái hóa C2, C3, C5, C6 và hay g p TVĐĐ

ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên

c t s ng c đo n dổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vài vì ph i thản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng xuyên ch u t i tr ng l n h n và diịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

đ ng nhi u h n [ề cả thể chất ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 6],[7],[12]

Hình 1.2 Các đ ng tác v n đ ng c a c t s ng c [ ột sống ận động của cột sống cổ [ ột sống ủa ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học 13]

1.1.3 Nguyên nhân và c ch b nh sinh ơ lược về giải phẫu và chức năng cột sống cổ ế bệnh sinh ệm

1.1.3.1 Nguyên nhân

- S lão hóa: Các t b o s n và đĩa đ m không có kh năng sinh s n vàực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớptái t o, có ít m ch máu nuôi dạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong, khi lão hóa làm gi m kh năng t ngản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

h p s i collagen và mucopolysaccharid, d n đ n gi m tính đàn h i vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và

ch u l c.ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [

- Y u t c gi i (hi n tến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộing quá t i) có vai trò đ y nhanh quá trình lãoản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ẩn đoán hình ảnh hóa, nguyên nhân do các d d ng kh p b m sinh, các bi n d ng th phátịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ẩn đoán hình ảnh ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnsau ch n thất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, lo n s n ho c tăng tr ng t i lên c t s ng do nghạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chấtnghi p, thói quen…làm tăng b t thệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng l c nén lên m t đ n v di n tíchực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và

c a m t kh p và đĩa đ m [ủa khớp và ặp và là một trong những nguyên ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và 6],[7],[14]

- Các d d ng kh p b m sinh làm thay đ i di n tỳ nén bình thịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ẩn đoán hình ảnh ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng c a c tủa khớp và

s ng

- Các bi n d ng th phát sau ch n thến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, lo n s n… làm thay đ i hìnhạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpthái c t s ng

- Ngoài ra m t s y u t khác nh di truy n (c đ a lão hóa s m), r iến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

lo n n i ti t (mãn kinh, đái đạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng, loãng xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng do n i ti t), r i lo nến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnchuy n hóa, b nh lý t mi n cũng có liên quan đ n THCSC.ểu hiện ệnh của khớp và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ến dạng, không có biểu hiện

1.1.3.2 C ch b nh sinh ơ chế bệnh sinh ế bệnh sinh ệnh sinh

 C ch b nh sinh c a THCSC đơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ph n l n các tác gi cho là doần xương dưới sụn và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

s thoái hóa t ng h p c a hai quá trình:ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ủa khớp và

- S thoái hóa sinh h c theo tu i.ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- S thoái hóa b nh lý m c ph i: do vi ch n thực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, nhi m khu n, dễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ẩn đoán hình ảnh ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

ng r i lo n chuy n hóa t mi n…

ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình

 Có hai lý thuy t đến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đ ngh đ gi i thích c ch b nh sinh c aề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ủa khớp vàthoái hóa kh p nói chung:ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

- V c h c: Dề cả thể chất ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpi nh hư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng c a các t n công c h c, các vi gãy xủa khớp và ất đa dạng, trong đó đau ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

do suy y u các s i collagen d n đ n vi c h h ng các ch t proteoglycan.ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ất đa dạng, trong đó đau

- V t bào: Các t bào s n b c ng l i do tăng áp l c gi i phóng cácề cả thể chất ến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpenzyme tiêu protein, enzyme này làm h y ho i d n các ch t c b n[ủa khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ất đa dạng, trong đó đau ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 6],[7], [12],[14],[15]

Hình 1.3 Nh ng bi n đ i thoái hóa c t s ng c [ ững biến đổi thoái hóa ở cột sống cổ [ ết hợp xông thuốc Y học ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ởng đến kết quả điều trị của ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học 11]

1.1.4 Tri u ch ng ệm ức năng cột sống cổ

1.1.4.1 Tri u ch ng lâm sàng: ệnh sinh ức năng cột sống cổ

 H i ch ng (HC) c t s ng c :ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Đau tính ch t c h c vùng c t s ng c ; xu t hi n sau khi cúi lâu, n mất đa dạng, trong đó đau ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

- Có đi m đau t i c t s ng c ho c hai bên c t s ng c ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Co c ng c c nh s ng c ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- T th ch ng đau: nghiêng đ u v bên đau, vai bên đau nâng cao h n.ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ề cả thể chất ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- H n ch v n đ ng c t s ng c [ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 3],[6],[7]

 H i ch ng r th n kinh:ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và

- R i lo n c m giác ki u r : ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình

+ Đau âm lan d c theo đỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đi c a r th n kinh.ủa khớp và ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và

+ Đau tăng khi ho, h t h i, r n (d u hi u Dèjerine); đau tăng khi tr ngắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

t i trên c t s ng c tăng (khi đi, đ ng, ng i lâu) và khi v n đ ng.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ận

+ D c m vùng da do r th n kinh b chèn ép chi ph i: tê bì, ki n bò, nóngịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ến dạng, không có biểu hiệnrát…

- R i lo n v n đ ng ki u r : Gi m v n đ ng m t s c chi trên tùyạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ận ểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ận ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpthu c vào r th n kinh b chèn ép (thễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng ít khi li t).ệnh của khớp và

- Gi m ho c m t ph n x gân xản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng do r th n kinh chi ph i b chènễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhép

- Teo c chi trên: ít g p [ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên 3],[6],[16]

 H i ch ng đ ng m ch đ t s ng ( HC giao c m c sau Barréứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

Liéou):

- Nh c đ u ho c đau đ u vùng ch m t ng c n, chóng m t.ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên ần xương dưới sụn và ẩn đoán hình ảnh ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên

- M m t, hoa m t, gi m th l c thoáng qua, rung gi t nhãn c u.ờng gặp và là một trong những nguyên ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ận ần xương dưới sụn và

- Lo n c m thành sau h ng, nu t vạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng ho c đau ặp và là một trong những nguyên [5],[6],[7]

 Trên lâm sàng có th đ nh hểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng ch n đoán cho b nh nhân khôngẩn đoán hình ảnh ệnh của khớp và

ph i thoát v đĩa đ m c t s ng c ho c thoái hóa c t s ng c có h iản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

ch ng t y n u khám không có d u hi u Spurling và Lhermitte.ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và

- D u hi u Spurling: Khi n đ u b nh nhân xu ng trong t th ng a c ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

và nghiêng c v bên đau, xu t hi n đau t vùng c lan xu ng vai, cánh ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớptay, c ng tay và bàn tay D u hi u quan tr ng đánh giá đau ki u r ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình

- D u hi u Lhermitte: C m giác đi n gi t đ t ng t lan t c t s ng cất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ận ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

xu ng c t s ng l ng khi cúi c D u hi u Lhermitte ch g p nhómư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ặp và là một trong những nguyên ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

b nh nhân có h i ch ng t y c [ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 17],[18]

1.1.4.2 Tri u ch ng c n lâm sàng ệnh sinh ức năng cột sống cổ ận lâm sàng

 X quang c t s ng c :ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Gai xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng thân đ t s ng, m t kh p đ t s ng, l gian đ t s ng…ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ỗ gian đốt

- H p khoang gian đ t s ng, h p l ti p h p (t th ch p ch ch ¾).ẹp khe khớp, tân tạo xương và xơ xương ẹp khe khớp, tân tạo xương và xơ xương ỗ gian đốt ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ến dạng, không có biểu hiện

- Đ c xặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng dư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớpi s n, phì đ i m u bán nguy t…ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và

- M t đất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng cong sinh lý c t s ng c [ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 3],[5],[6],[19]

Hình 1.4 X - quang c t s ng c b thoái hóa[ ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ị đau vai gáy do thoái hóa cột sống 21]

T th ch p trư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc sau (D), t th ch p nghiêng (E)ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp

 C t l p vi tính, C ng hắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng t trong THCSC cho th y các hình nhừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

t n thổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng nh phim X – quang và có th có hình nh phì đ i dây ch ngư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

d c…ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

1.1.5 Ch n đoán ẩn đoán

1.1.5.1 Ch n đoán xác đ nh ẩn đoán xác định ịnh

Không có tiêu chu n c th ch n đoán xác đ nh THCSC, tẩn đoán hình ảnh ụn khớp ểu hiện ẩn đoán hình ảnh ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình hư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng

d a vào lâm sàng (HC c t s ng c , HC r , HC giao c m c sau) và c n lâmực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ậnsàng (ch p X – quang, c t l p vi tính, c ng hụn khớp ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng t c t s ng c ).ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

1.1.5.2 Ch n đoán phân bi t ẩn đoán xác định ệnh sinh

- B nh lý c t s ng c (u, viêm, ch n thệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, TVĐĐ).

- B nh lý bên trong ng s ng c (u t y, x c ng c t bên teo c , x c ngệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

r i rác).ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- B nh lý ngoài c t s ng c (viêm đám r i th n kinh cánh tay…).ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và

1.1.6 Đi u tr và phòng b nh ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ ị và phòng bệnh ệm

1.1.6.1 Đi u tr ềm ịnh

Đi u tr THCSC bao g m đi u tr b o t n và ph u thu t, trong đóề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ận

đi u tr b o t n là ch y u Đi u tr b o t n có th k t h p dùng thu cề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội(n i khoa) và các bi n pháp v t lý tr li u, ch y u là đi u tr tri uệnh của khớp và ận ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và

ch ng và ph c h i ch c năng.ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

 Đi u tr b o t n:ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và

- N i khoa:

+ S d ng các thu c đi u tr tri u ch ng tác d ng nhanh: Ch ng viêmửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp

gi m đau không steroid (Diclofenac, Meloxicam…); giãn c vânản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp(Mydocalm, Myonal…)

+ S d ng thu c gi m đau theo b c thang gi m đau WHO, l u ý ch ngửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ận ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp và

ch đ nh và tác d ng ph c a thu c.ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ụn khớp ụn khớp ủa khớp và

+ S d ng thu c đi u tr tri u ch ng tác d ng ch m: c ch men tiêuửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ận Ức chế men tiêu ến dạng, không có biểu hiện

s n (Chondroitin sulfate); tăng cụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng t ng h p proteoglycan và tăng s nổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

xu t ch t nh y d ch kh p (Glucosamin sulfate); vitamin nhóm Bất đa dạng, trong đó đau ất đa dạng, trong đó đau ần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và(Neurobion, Methylcoban…) đ c bi t hay đặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic s d ng khi có t nửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

thư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng th n kinh.ần xương dưới sụn và

- V t lý tr li u: T p v n đ ng, chi u đèn h ng ngo i, đ p bùn nóng,ận ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ận ận ến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

t m nắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc khoáng, kéo giãn c t s ng c …[ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 3],[14],[25],[26],[27]

 Đi u tr ph u thu t: Đề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ận ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ch đ nh khi các d u hi u th n kinhỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và

ti n tri nến dạng, không có biểu hiện ểu hiện

n ng ho c đi u tr b o t n t i c s chuyên khoa không k t qu D uặp và là một trong những nguyên ặp và là một trong những nguyên ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau

hi u X quang ch ng t s chèn ép th n kinh phù h p v i thăm khám lâmệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ần xương dưới sụn và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàsàng ho c trặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng h p n ng có ch đ nh ph u thu t n i r ng kh p m mợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ặp và là một trong những nguyên ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ận ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ móc - đ t s ng [6],[7],[17],[22]

1.1.6.2 Phòng b nh ệnh sinh

- Tránh các t th x u, sai t th , v n đ ng m nh đ t ng t ho c duy trìư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên

m t t th quá lâu trong sinh ho t, lao đ ng; tránh m a, gió, l nh; có t mư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau

đ ho c đeo đai c t s ng c đ b o v khi đi đỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, co ặp và là một trong những nguyên ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng xa, làm vi c lâu; đ iệnh của khớp và

v i nh ng ngớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ững bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni làm vi c có liên quan đ n t th b t l i c a c t s ng cệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

c n có ch đ ngh ng i thích h p đ th giãn c t s ng c , xoa bóp và t pần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ận

v n đ ng c nh nhàng Ki m tra đ nh kỳ phát hi n s m các bi u hi nận ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ẹp khe khớp, tân tạo xương và xơ xương ểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ệnh của khớp và

b nh lý và đi u tr k p th i.ệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ờng gặp và là một trong những nguyên

- Phát hi n s m các d d ng c t s ng c đ có bi n pháp ch nh hình phùệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

h p tránh thoái hóa kh p th phát [ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện 3],[5],[22]

1.2 Tổng quan thoái hóa cột sống cổ theo YHCT

1.2.1 B nh danh ệm

Trong Y h c c truy n, đau vai gáy do thoái hóa c t s ng c đọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic

x p vào ch ng Tý, v trí b nh vùng vai gáy.ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

Tý là s b t c kinh m ch, khí huy tực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện Ch ng tý phát sinh trên c sứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàkhí huy t suy kém, âm dến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng không đi u hòa, các tà khí t bên ngoàiề cả thể chất ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

th a c xâm ph m vào cân, c , kh p, xừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, kinh l c… làm b t c kinhạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

m ch, khí huy t không l u thông gây đau; ho c do ngạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni cao tu i ch cổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnnăng các t ng ph suy y u, th n h không ch đạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ận ư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic c t t y, can huy tủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện

h không nuôi dư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic cân, tỳ h c nh c y u mà gây ra xư khớp) là những bệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

kh p đau nh c, cân co c ng, v n đ ng khó khăn…ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ận …[8],[9],[28],[29]

1.2.2 Nguyên nhân và th b nh ể bệnh ệm

1.2.2.1 Nguyên nhân

- Ngo i nhân: Do phong, hàn, th p tà xâm nh p vào c th ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ận ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện

- N i nhân: Do r i lo n tình chí, ho c tiên thiên b t túc, ho c sau kinhạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ặp và là một trong những nguyênnguy t, sinh đ làm khí huy t suy kém, âm dệnh của khớp và ẻ làm khí huyết suy kém, âm dương không điều hòa ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng không đi u hòa.ề cả thể chất

- B t n i ngo i nhân: Do lao đ ng v t v , ăn u ng, tình d c không đi uất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ề cả thể chất

đ ; đàm m, huy t mà gây b t c kinh l c ẩn đoán hình ảnh ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện [8],[9],[28],[29],[30]

1.2.2.2 Các th lâm sàng ểm các đốt sống cổ

Theo YHCT ch ng Tý vùng vai gáy đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic chia thành các th :ểu hiện

Tri u ch ng chính c a th phong hàn tà là đau nh c vùng đ u, c ,ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpvai và ng c l ng, có đi m đau c đ nh c , có th s th y co c c vaiực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ờng gặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpgáy, c ng c h n ch v n đ ng Đau, tê và nh c t chi, có th có c mứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpgiác n ng và y u hai chi trên, đau n ng đ u Ngặp và là một trong những nguyên ến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni thích nóng, s l nh,ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

lư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi nh t, rêu tr ng m ng, m ch phù hoãn ho c sáp Pháp đi u tr là trợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinhphong tán hàn, thông kinh ho t l c; s d ng bài thu c “Qu chi gia Cátạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ến dạng, không có biểu hiệncăn thang” gia gi m đ đi u tr Châm các huy t H u khê (VI.3), Phongản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ậntrì (XI.20), Đ i chùy (XIII.14), Li t khuy t (I.7) [ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện 30]

 Th đàm th p làm b t c kinh l c:ể bệnh ấp làm bế tắc kinh lạc: ế bệnh sinh ắc kinh lạc: ạc:

Tri u ch ng chính c a th đàm th p là đau nh c vùng đ u, c , vaiệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

và ng c l ng, đau đ u chóng m t; đau c m giác n ng đ u, c th n ngực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ần xương dưới sụn và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ặp và là một trong những nguyên

n , không có s c l c; bu n nôn; ng c sề cả thể chất ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênn đ y t c Lần xương dưới sụn và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi nh t, rêu tr ngợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

nh t, m ch huy n ho t Trên lâm sàng, th đàm th p thớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng k t h pến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội

v i các th khác c a ch ng Tý vùng vai gáy Pháp đi u tr là hóa đàm trớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

th p, ho t huy t thông m ch Phất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng dư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic hay dùng là “Ph c linhụn khớphoàn” gia gi m Châm c u s d ng các huy t H u khê (VI.3), Phong trìản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ệnh của khớp và ận

 Th khí tr huy t :ể bệnh ệm ế bệnh sinh ức năng cột sống cổ

Th khí tr huy t có tri u ch ng chính là đau nh c, tê vùng đ u,ểu hiện ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và

c , vai và ng c l ng; tê, đau nhói c đ nh, đau tăng v đêm, ban ngày đổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ề cả thể chất ỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cođau, đau c án, co c ng c t i ch và t chi, kích thích khó ch u Mi ngực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp vàkhô, lư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi tím, có th có đi m huy t, m ch huy n ho c sáp Th khí trểu hiện ểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ặp và là một trong những nguyên ểu hiện ệnh của khớp vàhuy t thến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng ít xu t hi n đ n thu n mà k t h p v i các th lâm sàngất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiệnkhác c a ch ng Tý vùng vai gáy Pháp đi u tr là ho t huy t hóa , thôngủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnkinh ho t l c ch th ng; s d ng bài “Đào h ng m” gia gi m Châm c uạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ẩn đoán hình ảnh ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệncác huy t H u khê (VI.3), Thân m ch (VII.62), H p c c (II.4), Tam âmệnh của khớp và ận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộigiao (IV.6), A th huy t [ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và 30]

Th khí h huy t thểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng có tri u ch ng đau đ u và c , h n chệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện

v n đ ng vùng c và y u t chi đ c bi t hai chi trên, tê vùng vai và cánhận ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp vàtay M t m i, m t ng , hay m , ra m hôi tr m, hoa m t chóng m t, h iệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ặp và là một trong những nguyên ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và

h p tr ng ng c, h i th ng n; s c m t xanh R i lo n kinh nguy t n ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ặp và là một trong những nguyên ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ững bệnh của khớp và

Lư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi nh t, rêu tr ng m ng, m ch t nhợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic Pháp đi u tr là b khíề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

dư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong huy t, thông kinh hóa Phến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng dư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic hay dùng là bài “Hoàng kỳ

Qu chi Ngũ v t thang” gia v Châm các huy t Túc tam lý (III.36), Đ iến dạng, không có biểu hiện ận ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnchùy (XIII.14), Cách du (VII.17), Can du (VII.18), Tỳ du (VII.20), Tam âm

Th can th n âm h có tri u ch ng chính là đau nh c vai gáy vàểu hiện ận ư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

ng c l ng, đau căng đ u, tê và y u t chi, đau m i l ng g i, hoa m tực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ư khớp) là những bệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnhchóng m t, nhìn m Tri u nhi t, ra m hôi tr m Mi ng h ng khô, lặp và là một trong những nguyên ờng gặp và là một trong những nguyên ề cả thể chất ệnh của khớp và ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ệnh của khớp và ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi

đ ít rêu; m ch t sác Pháp đi u tr là t dỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong can th n, ho t huy tận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiệnthông kinh l c; s d ng bài thu c “H ti m hoàn” gia v ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình Châm các huy tệnh của khớp vàThái khê (VIII.3), Đ i tr (VII.11), Huy n chung (XI.39)ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ững bệnh của khớp và ề cả thể chất [30].

* Do các th đàm th p và khí tr huy t đ n thu n ít g p màểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ặp và là một trong những nguyên

thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng ph i h p v i các th khác nên trên lâm sàng thợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng chia thành

- Th Phong hàn th p tý ể bệnh ấp làm bế tắc kinh lạc: : THCSC giai đo n đ u ch y u bi u hi nạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ủa khớp và ến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ệnh của khớp vàvùng c gáy đau nh c, c ng khó v n đ ng; đau tăng lên khi g p l nh, gió,ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ận ặp và là một trong những nguyên ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

m a, m; đau gi m khi chư khớp) là những bệnh của khớp và ẩn đoán hình ảnh ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đaum m ho c xoa bóp Ngoài ra có các tri uặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp và

ch ng đau đ u, đau lan xu ng vai, tay; v n đ ng n ng n , khó khăn,ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ận ặp và là một trong những nguyên ề cả thể chấtkhông s ng nóng đ các kh p Rêu lư khớp) là những bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi tr ng m ng ho c h i nh t, m chắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ặp và là một trong những nguyên ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnphù kh n ẩn đoán hình ảnh [30]

- Thể Phong hàn thấp tý kèm can thận hư: Bệnh lâu ngày, thể chất hư yếu,

tà khí làm tổn thương tạng phủ Can thận hư gây cân cơ co rút, xương khớp nhức đau, biến dạng, vận động khó khăn Vì vậy cần dùng biện pháp công bổ

1.2.3 M t s ph ột sống cổ ống cổ ươ lược về giải phẫu và chức năng cột sống cổ ng pháp đi u tr ch ng Tý theo Y h c c truy n ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ ị và phòng bệnh ức năng cột sống cổ ọc cổ truyền ổ ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ

Đi u tr ch ng Tý theo YHCT g m: khu phong, tán hàn, tr th p,ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ất đa dạng, trong đó đauthông kinh ho t l c, t b can th n nh m khôi ph c l i s thăng b ngạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ận ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

âm dư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, phù chính khu tà, thông kinh ho t l c và khôi ph c l i ho tạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

đ ng sinh lý bình thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng c a vùng vai gáy [ủa khớp và 10],[28],[29],[31],[32] D a vàoực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [pháp trên, có hai phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi u tr chính là dùng thu c và khôngề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhdùng thu c

YHCT có nhi u bài c phề cả thể chất ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng có giá tr trên lâm sàng trong đi u trịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

ch ng Tý, tùy thu c vào m i th b nh mà có m t bài thu c phù h p Đ iứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt ểu hiện ệnh của khớp và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội

v i th phong hàn th p tý, tùy vào nguyên nhân gây b nh nào n i tr iớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

h n mà vi c s d ng thu c bi n hóa linh ho t N u thiên v phong týơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất

thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng dùng bài "Phòng phong thang" (Phòng phong, Cát cánh, H nhạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnnhân, Khư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng ho t ), thiên v hàn tý l i dùng "Ô đ u thang" (Ô đ u ch ,ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện

Khư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng ho t, Thạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng tru t, Đ c ho t ) Nh ng v i ch ng Tý vùng vaiận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệngáy th phong th p tý kèm can th n h c n dùng pháp công b kiêm trểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ận ư khớp) là những bệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhthì "Quyên tý thang" là bài thu c c phổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic s d ngửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp(Khư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng ho t, Hoàng kỳ, Khạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng hoàng)…[33],[34],[35],[36]

V đi u tr không dùng thu c, châm c u là m t trong nh ngề cả thể chất ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ững bệnh của khớp và

phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp ch a b nh có l ch s lâu đ i c a YHCT phững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ờng gặp và là một trong những nguyên ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng Đông, đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic

s d ng đ ch a b nh Trung Qu c, Vi t Nam, Nh t B n, Tri u Tiên vàửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ểu hiện ững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ận ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chấtnhi u qu c gia trên th gi i C ch tác d ng c a châm c u là đi u hòaề cả thể chất ến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất

âm dư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, và đi u ch nh c năng ho t đ ng c a h kinh l c đ đi u trề cả thể chất ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

b nh t t [ệnh của khớp và ận 9],[10] Châm c u có b có t , tác d ng c a hai th thu t nàyứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ủa khớp và ủa khớp và ận

là đ đi u khí, khi khí đểu hiện ề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đi u hòa thì huy t sẽ hòa, khí huy t hòa thìề cả thể chất ến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiệnkinh m ch thông sạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng, âm dư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic nuôi dư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong t t, gân xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

v ng ch c, các kh p v n đ ng đững bệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ận ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic linh ho t Đi n châm là phạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpngpháp ch a b nh ph i h p tác d ng ch a b nh c a châm v i tác d ngững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ụn khớp ững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ủa khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớp

c a dòng đi n qua máy đi n châm nh m tăng tác d ng đ c khí và d nủa khớp và ệnh của khớp và ệnh của khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ụn khớp ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vậnkhí khi châm c u [ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện 10]

Hi n nay phệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp xông thu c YHCT đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic áp d ng r ng rãi t iụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệncác c s y t trong đi u tr ch ng tý Phơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp này dùng h i nơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàcnóng c a d ch xông thu c (ngu n g c là các v thu c YHCT) đ i v i b m tủa khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất ặp và là một trong những nguyên

c th làm giãn n l chân lông gây thoát m hôiơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ỗ gian đốt ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và Thu c có th thông qua bìểu hiệnphu, du huy t, t u lý tr c ti p tác d ng vào b ph n b b nhệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ận ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và Xông thu c

YHCTcó tác d ng c i thi n tu n hoàn t i ch , phát huy ch ng viêm tiêuụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt

s ng, đi u ti t n i môi, giãn c co c ng, thúc đ y h i ph c c nh c, cácư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất ến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ẩn đoán hình ảnh ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp

kh p và th n kinh b t n thớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

1.2.4 Các huy t th ệm ường sử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai gáy ng s d ng trong đi u tr ch ng Tý vai gáy ử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai gáy ụng trong điều trị chứng Tý ở vai gáy ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ ị và phòng bệnh ức năng cột sống cổ ở vai gáy

B ng 1 ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của 1 Các huy t th ện châm kết hợp xông thuốc Y học ường sử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ng s d ng trong đi u tr ch ng Tý vai ử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ụng điều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ứng Tý ở vai ởng đến kết quả điều trị của

gáy Tên

huy t ện châm kết hợp xông thuốc Y học

Đ ường sử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ng

Phong

trì XI.20

Túc thi uến dạng, không có biểu hiện

dư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

Đ mở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

T gi a xừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ững bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng ch m (C1)ẩn đoán hình ảnh

đo ngang ra 2 th n, huy t ệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

ch trũng phía ngoài cỗ gian đốt ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpthang, phía trong c c đònơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnchũm

Châm hư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàngmũi kim về cả thể chất

đ i di n ệnh của khớp và0,5 – 0,8 th n

Đ i chùyạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

XIII.14 M ch Đ cạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

Ch lõm dỗ gian đốt ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vài m m gai đ tỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

s ng c 7 hay trên m m gaiổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

Châm ch ch,ến dạng, không có biểu hiện

hư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng kim lên

T gi a khe D1 – D2 đoừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ững bệnh của khớp vàngang ra 1,5 th n.

Châm ch chến dạng, không có biểu hiện0,5 th n

Kiên

t nhỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

XI.21

Túc thi uến dạng, không có biểu hiện

dư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

Đ mở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

Ở trên vai, nằm giữa đường ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ững bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyên

n i t Đ i chùy (XIII.14)ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

đ n đ nh vai.ến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

Châm th ngẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể0,5 th nKiên

Ở trên vai, nằm giữa đường ững bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

m u chuy n l n xất đa dạng, trong đó đau ểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

ph n trên c delta.ần xương dưới sụn và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

Châm th ng ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể0,5 – 1 th nGiáp tích

D1 – D6

Huy tệnh của khớp vàngoài kinh

T khe đ t s ng đo ngangừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

Ở trên vai, nằm giữa đường ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

2, trên c liên đ t mu tay 1ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

và phía dư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vài trong xư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

Là các đi m đau xu t hi nểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và

khám ho c b nh nhân chặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

ra Ch n huy t đi m nọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ểu hiện ất đa dạng, trong đó đauđau nh t c a vùng b b nh.ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và

Tùy theo v tríịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhhuy tệnh của khớp và

1.3 Tình hình nghiên cứu về điều trị thoái hóa cột sống cổ trên thế giới

và Việt Nam

1.3.1 Trên th gi i ế bệnh sinh ới

Thoái hóa c t s ng c đã đổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic nhi u tác gi trên th gi i nghiênề cả thể chất ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

c u v đ c đi m lâm sàng và các phứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ặp và là một trong những nguyên ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi u tr , bao g m cề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp Y h c hi n đ i và Y h c c truy n.ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất

Witt C M và c ng s (2006) đã ti n hành m t th nghi m lâmực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ệnh của khớp vàsàng ng u nhiên có đ i ch ng đa trung tâm và m t nghiên c u thu n t pẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ậntrên h n 14000 b nh nhân đau c gáy m n tính trên 6 tháng Đ cơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện(ch n ng u nhiên 1880 BN vào nhóm đi u tr châm c u và 1886 b nhọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và

châm c u nghiên c u thu n t p) B nh nhân nhóm châm c u đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ận ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic châm

15 l n trong 3 tháng K t qu nghiên c u cho th y nhóm châm c u cóần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

k t qu gi m đau và h n ch v n đ ng t t h n nhóm ch ng v i p <ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

có m c đ đau trứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đi u tr n ng h n nhóm ng u nhiên, nh ng m c đề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ặp và là một trong những nguyên ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

ph c h i sau đi u tr t t h n [ụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 38]

He D và c ng s (2005) khoa Y, Đ i h c t ng h p Oslo, Nauyực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội

đã nghiên c u tác d ng gi m đau c t s ng c và đau vai m n tính c aứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp vàchâm c u 24 ph n làm công vi c văn phòng (47 ± 9 tu i) có th iứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ụn khớp ững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ờng gặp và là một trong những nguyêngian đau t 3 – 21 năm K t qu cho th y châm c u ngoài tác d ngừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp

gi m đau, còn có tác d ng c i thi n gi c ng , gi m các tri u ch ng loản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

l ng, tr m u t và c i thi n ch t lắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ần xương dưới sụn và ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộing cu c s ng Theo dõi ti p t cến dạng, không có biểu hiện ụn khớptrong 6 tháng đ n 3 năm các tác gi th y các tri u ch ng này v nến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận

đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpc c i thi n h n nhóm nghiên c u so v i nhóm ch ng [ệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện 39]

Blossfeldt P (2004) đánh giá đi u tr đau c m n tính b ng châmề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

c u 153 b nh nhân th y hi u qu đi u tr đ t 68% Theo dõi trongứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

th i gian dài th y 49% s b nh nhân duy trì hi u qu đi u tr sau 6ờng gặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

xoa bóp đi u tr tri u ch ng hoa m t chóng m t do THCSC th y r ng:ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

Kh i b nh 33,33%, đ b nh 90,0% [41].ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ệnh của khớp và ỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, co ệnh của khớp và

Đ ng Ki n Quân (2003) nghiên c u châm c u đi u tr đau vai gáyản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

do THCSC b ng các huy t Phong trì, Kiên trung du, Kiên t nh, Đ i chùy,ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnThiên tông k t h p xoa bóp cho 56 b nh nhân K t qu có hi u quến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp96,4% [42]

Vư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng M n (2009) nghiên c u các tri u ch ng h p đ ng m chẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ẹp khe khớp, tân tạo xương và xơ xương ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

đ t s ng c do THCổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp SC gây ra, bao g m huy n v ng, bu n nôn, th l cồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [

gi m sút, tê cánh tay ho c có c m giác d c m T tháng 9/2005 t iản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và6/2009 tác gi dùng châm c u k t h p thu c Đông y đi u tr 74 b nhản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp vànhân đ t hi u qu 83,33% ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp [43]

b nh nhân (10%) sau đi u tr , h n ch v n đ ng c t s ng c cũng gi mệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

t 100% xu ng còn 2% Trong quá trình nghiên c u không th y x y raừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

Trư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng Văn L i (2007) đi u tr cho 36 b nh nhân có HC co c ngợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

c vùng c gáy b ng phơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp xoa bóp b m huy t th y đi m đauất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ểu hiệnVAS trung bình gi m t 6,81±1,21 đi m xu ng 2,01±1,35 đi m, có ýản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ểu hiện ểu hiệnnghĩa th ng kê v i p < 0,001 27,8% b nh nhân có ch c năng c t s ng cớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

v bình thề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng, 72,2% còn h n ch ít, không còn trạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng h p h n chợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện

Phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng Vi t Nga (2010) nghiên c u tác d ng đi u tr H i ch ngệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

co c ng c vùng c gáy b ng phứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi n châm mang l i k t qu :ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

đi m đau VAS trung bình gi m t 6,67 ± 1,21 xu ng 2,96 ± 2,36 đi m; sểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [

khác bi t có ý nghĩa th ng kê v i p < 0,05; c i thi n biên đ c t s ng c ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

K t qu đi u tr chung: T t 36,67% và khá 56,67% ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình [46]

H Đăng Khoa (2011) s d ng phồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp xoa bóp b m huy t cóất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và

k t h p t p v n đ ng theo YHCT trong đi u tr đau vai gáy do THCSCến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ận ận ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhmang l i k t qu 86,7% t t, 10% khá, 3,3% trung bình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp [47]

Nguy n Tuy t Trang (2013) đánh giá tác d ng c a c y ch Catgutễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ủa khớp và ất đa dạng, trong đó đau ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn haytrong đi u tr đau vai gáy do THCSC th phong hàn th p tý, nhóm c y chề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ất đa dạng, trong đó đau ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

có đi m đau VAS trung bình gi m t 5,78 ± 1,28 đi m xu ng 1,53 ± 0,84ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ểu hiện

đi m, cao h n nhóm đi n châm v i p > 0,05, c i thi n t m v n đ ng c tểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ận

s ng c và m c đ h n ch sinh ho t hàng ngày cao h n nhóm đi nổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp vàchâm v i p < 0,05 ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và [48]

thang” đi u tr b nh nhân đau vai gáy do thoái hóa c t s ng c , nhóm sề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo

d ng phụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi n châm k t h p u ng bài thu c “cát cănệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộithang”th y đi m đau VAS trung bình gi m t ất đa dạng, trong đó đau ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh 6,00 ± 1,46 đi m xu ngểu hiện1,37 ± 1,16 đi m; cao h n nhóm đi n châm đ n thu n v i p < 0,05 ểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và [62]

1.4.Đi n châm và xông thu c YHCT ện châm kết hợp xông thuốc Y học ống

1.4.1 Đi n châm ệm

Đi n châm (châm đi n) là phệnh của khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp ch a b nh ph i h p tácững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội

d ng c a châm v i tác d ng c a xung đi n phát ra t máy đi n châm.ụn khớp ủa khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớp ủa khớp và ệnh của khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ệnh của khớp và

Đi n châm có tác d ng làm d u đau, c ch c n đau, kích thíchệnh của khớp và ụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

ho t đ ng và tăng cạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng dinh dư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong c a các c , t ch c; gi m viêm,ủa khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

gi m xung huy t, gi m phù n t i ch ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt [8],[10]

1.4.1.2 Ch đ nh và ch ng ch đ nh ỉ định và chống chỉ định ịnh ống cổ ỉ định và chống chỉ định ịnh

 Ch đ nh:ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Dùng đ c t c n đau trong m t s b nh: đau do co c ng c , đau răng,ểu hiện ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

đau th n kinh…ần xương dưới sụn và

- Ch a tê li t, teo c trong các ch ng li t: li t n a ngững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ệnh của khớp và ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni, li t các dâyệnh của khớp và

th n kinh, li t các dây th n kinh ngo i biên…ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- Châm tê đ ti n hành ph u thu t.ểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ận

 Ch ng ch đ nh:ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Không s d ng trong các trửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng h p b nh lý c p c u.ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- Ngư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênicó s c kh e y u, thi u máu, có ti n s ho c m c b nh tim, phứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ặp và là một trong những nguyên ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ệnh của khớp và ụn khớp

- C th tr ng thái không thu n l i: v a lao đ ng xong, m t m i, đói…ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ận ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

- M t s huy t không có ch đ nh châm ho c c m châm sâu nh : Phongệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp và

1.4.1.3 Cách ti n hành đi n châm ế bệnh sinh ệnh sinh

- Sau khi ch n đoán xác đ nh, ch n phẩn đoán hình ảnh ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng huy t và ti n hành châm kimệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện

đ t t i đ c khi N i các huy t c n đạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic kích thích b ng xung đi n t i máyằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

đi n châm.ệnh của khớp và

- C n ki m tra máy trần xương dưới sụn và ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc khi v n hành đ đ m b o an toàn.ận ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Tránh m i đ ng tác v i vàng khi n cọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đ kích thích quá ngư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, conggây co gi t m nh khi n b nh nhân ho ng s ận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội Th i gian kích thích đi nờng gặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp vàtùy thu c yêu c u ch a b nh, có th t 15 phút đ n 1 ti ng (nh trongần xương dưới sụn và ững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ểu hiện ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàchâm tê đ m ) ểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

1.4.1.4 Li u trình đi n châm ệnh sinh ệnh sinh

- Thông thư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đi n châm 1 l n/ngày, m i l n 20 – 25 phút, 1 li u trìnhệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ỗ gian đốt ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và

đi u tr t 10 – 15 ngày ho c dài h n tùy yêu c u đi u tr ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ặp và là một trong những nguyên ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- T n s c a dòng đi n đi n châm theo pháp b là 1 - 3 Hz, theo pháp tần xương dưới sụn và ủa khớp và ệnh của khớp và ệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

là 4 - 10 Hz Tùy theo ngư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong ch u đ ng c a b nh nhân mà đi u ch nhịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ủa khớp và ệnh của khớp và ề cả thể chất ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

cư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đ đi n châm cho phù h p [ệnh của khớp và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội 10],[49],[50],[51]

1.4.2 Xông thu c Y h c c truy n ống cổ ọc cổ truyền ổ ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ

1.4.2.1 Ph ươ chế bệnh sinh ng pháp xông h i tr li u ơ chế bệnh sinh ịnh ệnh sinh

Phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp xông h i đơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic áp d ng t lâu đ i, kh p các qu c giaụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ờng gặp và là một trong những nguyên ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnhtrên th gi i.ến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

 Đ nh nghĩa: ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

Xông h i tr li u: Là phơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp dùng h i nơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc nóng đ i v i bớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất

m t c th làm giãn n l chân lông gây thoát m hôi.ặp và là một trong những nguyên ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ỗ gian đốt ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và

Có các phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp: Xông h i toàn thân – t m h i (Sauna), b n t mơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

h i (steam bath), xông h i t ng vùng c th Có th xông h i k t h p v iơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàcác tr li u khác nh massage, t m bùn,…[68][69].ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

 C ch tác d ng:ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ến dạng, không có biểu hiện ụn khớp

Xông h i tr li u gây ph n ng đơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc g i là "c n s t nhân t o".ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- S t kích thích h th ng mi n d ch, tăng s n xu t b ch c u, tăng s nệnh của khớp và ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

xu t interferon.ất đa dạng, trong đó đau

- S t làm ch m s phát tri n c a sinh v t xâm nh p.ận ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ểu hiện ủa khớp và ận ận

- Làm tăng t c các quá trình hóa h c trong c th , tăng l u thông dòngọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàmáu, tác d ng kích thích h th ng tim m ch ụn khớp ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- Làm m các l chân lông và các tuy n m hôi, bài ti t các đ c t ra kh iở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ỗ gian đốt ến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

c th [68][69].ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện

- Gi m đau, nhanh h i ph c bong gân và giãn dây ch ng.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ụn khớp ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

- Tiêu hao 200 calo - 450 calo trong th i gian 20 phút xông h i.ờng gặp và là một trong những nguyên ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Giúp ki m soát m n tr ng cá và viêm kh p.ểu hiện ụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

- Làm s ch da.ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- Gi i đ c.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- C i thi n s c kh e.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

- Tăng cư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng h th ng mi n d ch , th giãn [68][69].ệnh của khớp và ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp và

 Ch đ nh:ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Gi m đau, gi m co c ng c trong các ch ngđau c p tính, gi m co th tản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh

c trong các ch ng đau m n tính,h i ph c bong gân và giãn dây ch ng.ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ụn khớp ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết

- Làm giãn c đ ph c v các kỹ thu t tr li u khác nh xoa bóp, v nơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ụn khớp ụn khớp ận ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và ận

đ ng

 Ch ng ch đ nh: Các viêm đã có m , viêm c p, ch n thỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ất đa dạng, trong đó đau ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng m iớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàđang xung huy t, kh i u ác tính, lao, vùng đang ch y máu, đe d a ch yến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpmáu, giãn tĩnh m ch da.ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

1.4.2.2 Ngu n g c bài thu c ồn gốc bài thuốc ống cổ ống cổ

- Theo bài thu c xông h i c a b nh vi n YHCT Trung ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ệnh của khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

1.4.2.3 C u trúc bài thu c ấu trúc khớp đốt sống cổ ống cổ

Ng u t t ư khớp) là những bệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau 50g Kê huy t đ ng ến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết 50g

B ch ch ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay 30g T c đo n ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện 40g

1.4.2.4 Cách dùng

Xay các v thu c thành b t tr n l n v i nhau, chia làm 10 túi, m i túiịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ỗ gian đốt50g, m i l n xông dùng 1 túi 1 túi 50g s c cùng 1500ml nỗ gian đốt ần xương dưới sụn và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic500ml d ch xông h i.ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

1.4.2.5 Tác d ng bài thu c ụng bài thuốc ống cổ

L y hất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng kích khí ch y, cay th m đ th u vào c bi u kinh m ch,ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

mư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộin h i thu c đ ôn kinh tán hàn, ho t huy t hóa , tr phong tiêuơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

th p, thông t c ch th ng H i c a khí dất đa dạng, trong đó đau ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic, nhi t làm t u lý khai thoát,ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau

tà theo m hôi ra ngoài, tr tà ngo i xu t Nhi t có th ôn kinh thôngồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ểu hiện

m ch, khi n khí huy t l u thông, hi p đ ng cùng thu c đ thông l c chạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

th ng Nhi t có th giúp c i thi n tu n hoàn t i ch , phát huy ch ngệnh của khớp và ểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốtviêm tiêu s ng, đi u ti t n i môi, giãn c co c ng, thúc đ y h i ph c cư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất ến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ẩn đoán hình ảnh ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

nh c, các kh p và th n kinh b t n thụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

Trong bài thu c H ng hoa, Huy t giác, Xuyên khung,ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ến dạng, không có biểu hiện Ng u t tư khớp) là những bệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau có tác

d ng dụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong huy t, ho t huy t, thông kinh ho t l c, ch th ng; ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay T c đo n,ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

khu phong tr th p, tiêu s ng, gi m phù n , giãn c , th cân; ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp và B ch ch , Quạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ến dạng, không có biểu hiệnchi có tác d ng ôn thông kinh l c [54], [66], [67].ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

1.4.2.7 Các v thu c trong bài thu c ịnh ống cổ ống cổ

CHƯƠNG 2 CHẤT LIỆU, ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1 Chất liệu và phương tiện nghiên cứu

2.1.1 Ch t li u nghiên c u ấp làm bế tắc kinh lạc: ệm ức năng cột sống cổ

2.1.1.1 D ch xông thu c ịnh ống cổ

- D ch xông h i thu c Y h c c truy n: Theo bài thu c xông h i c a b nhịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ủa khớp và ệnh của khớp và

vi n YHCT Trung ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

- Công th c: ức năng cột sống cổ

Ng u t t ư khớp) là những bệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau 50g Kê huy t đ ng ến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết 50g

B ch ch ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay 30g T c đo n ụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện 40g

- Cách dùng: Xay các v thu c thành b t tr n l n v i nhau, chia thành 10ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

2.1.1.2 Công th c huy t đi n châm ức năng cột sống cổ ệnh sinh ệnh sinh

- Công th c huy t g m: Phong trì, Đ i chùy, Đ i tr , Kiên t nh, Kiênứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ững bệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hayngung, Giáp tích D1 – D6, H p c c, A th huy t (theo công th c huy t c aợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ủa khớp và

b nh vi n châm c u trung ệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng)

2.1.2 Ph ươ lược về giải phẫu và chức năng cột sống cổ ng ti n nghiên c u ệm ức năng cột sống cổ

- Kim châm làm b ng thép không g , đ u nh n, đằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ần xương dưới sụn và ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng kính 0,5 – 1,0 mm,dài 5cm, xu t x hãng Thiên y, Trung Qu c.ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

- Pince và ng nghi m đ ng kim vô khu n, bông, c n 70º.ệnh của khớp và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ẩn đoán hình ảnh ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và

- Máy đi n châm KWD – TN09 – T06 c a công ty TNHH thệnh của khớp và ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng m i vàạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

s n xu t thi t b Y t Hà N i.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ất đa dạng, trong đó đau ến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ến dạng, không có biểu hiện

- Thư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đo thang đi m đau VAS (Visual analogue scale), thểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đo t mần xương dưới sụn và

v n đ ng, búa ph n x , b câu h i Neck Disability Index (NDI).ận ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

machine, thư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng hi u XiangYu, s mô hình HYZ-I do Trung Qu c s nệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

xu t ất đa dạng, trong đó đau

Hình 2.1 Máy xông h i XYYL ơng pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học 2.2 Đối tượng nghiên cứu

- G m 60 b nh nhân đồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ch n đoán xác đ nh là đau vai gáy do THCSC,ẩn đoán hình ảnh ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

đi u tr t i b nh vi n YHCT Trung ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

2.2.1 Tiêu chu n ch n b nh nhân theo Y h c hi n đ i ẩn đoán ọc cổ truyền ệm ọc cổ truyền ệm ạc:

- B nh nhân không phân bi t l a tu i, gi i tính, ngh nghi p đệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ch nẩn đoán hình ảnh đoán xác đ nh là THCSC (theo m c 1.1.4 và 1.1.5, có tri u ch ng đau vaiịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ụn khớp ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệngáy).

- Tình nguy n tham gia nghiên c u và tuân th đúng li u trình đi u tr ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Không áp d ng phụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi u tr khác trong quá trình nghiên c u.ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

2.2.2 Tiêu chu n ch n b nh nhân theo Y h c c truy n ẩn đoán ọc cổ truyền ệm ọc cổ truyền ổ ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ

B nh nhân đệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ch n đoán ch ng tý vai gáy thu c m t trongẩn đoán hình ảnh ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

h ư khớp) là những bệnh của khớp và

- Th phong hàn th p tý: ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau Vùng vai gáy đau nh c, không s ng nóng đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ các kh p, co c ng c nh c t s ng c ; v n đ ng đau tăng lên khi g p l nh,ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ận ặp và là một trong những nguyên ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệngió, m a, m; s l nh, c m giác l nh vùng c gáy, đau gi m khi chư khớp) là những bệnh của khớp và ẩn đoán hình ảnh ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênm

m ho c xoa bóp Ngoài ra có các tri u ch ng đau đ u, đau lan xu ng

ất đa dạng, trong đó đau ặp và là một trong những nguyên ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và

vai, tay; v n đ ng n ng n , khó khăn Rêu lận ặp và là một trong những nguyên ề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi tr ng m ng, m ch phùắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

kh n.ẩn đoán hình ảnh

- Th phong hàn th p tý kèm can th n h : Đau nh c vùng vai gáy, có thểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ận ư khớp) là những bệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiệnkèm đau đ u, đau lan xu ng vai tay, các kh p thần xương dưới sụn và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng bi n d ng, v nến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ận

đ ng khó khăn, b nh kéo dài hay tái phát Ch t lệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi nh t b u, rêu lợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, coi

tr ng dày và nh t, m ch nhu hoãn ho c tr m nhắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic

2.2.3 Tiêu chu n lo i tr b nh nhân ẩn đoán ạc: ừ bệnh nhân ệm

- B nh nhân đau vai gáy do b nh lý không ph i THCSC.ệnh của khớp và ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- B nh nhân đau vai gáy kèm theo các b nh m n tính nh lao, ung th ,ệnh của khớp và ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và

viêm da

- B nh nhân đau vai gáy do THCSC có h i ch ng chèn ép t y, TVĐĐ.ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và

- B nh ngoài da vùng vai gáy…ệnh của khớp và

- B nh nhân không tuân th đi u tr ệnh của khớp và ủa khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

2.3 Phương pháp nghiên cứu

2.3.1 Thi t k nghiên c u ế bệnh sinh ế bệnh sinh ức năng cột sống cổ

Nghiên c u thi t k theo phứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp ti n c u, th nghi m lâmến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ệnh của khớp vàsàng m , so sánh trở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc và sau đi u tr , có đ i ch ng.ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

2.3.2 C m u nghiên c u ỡ mẫu nghiên cứu ẫu và chức năng cột sống cổ ức năng cột sống cổ

- C m u: 60 b nh nhân ỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, co ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ệnh của khớp và

- Ch n các BN đọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ch n đoán là đau vai gáy có nguyên nhân THCSC,ẩn đoán hình ảnh thu c ch ng tý th phong hàn th p tý và th phong hàn th p tý kèm canứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau

th n h theo YHCT, có ch đ nh đi u tr b ng đi n châm và xông thu cận ư khớp) là những bệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ệnh của khớp vàYHCT (đáp ng đ y đ các tiêu chu n v đ i tứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ủa khớp và ẩn đoán hình ảnh ề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộing nghiên c u đã đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất

- B nh nhân gi a hai nhóm tệnh của khớp và ững bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng đ ng v tu i, th i gian m c b nh,ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ề cả thể chất ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ờng gặp và là một trong những nguyên ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ệnh của khớp và

+ Nhóm ch ng: 30 b nh nhân đi u tr b ng phứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi n châm đ nệnh của khớp và ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpthu n.ần xương dưới sụn và

+ Nhóm nghiên c u: 30 b nh nhân đi u tr đi n châm k t h p v iứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàxông thu c YHCT

2.3.3 Quy trình nghiên c u ức năng cột sống cổ

- Sau khi b nh nhân vào vi n:ệnh của khớp và ệnh của khớp và

+ H i b nh và khám lâm sàng, đánh giá m c đ đau theo VAS và choỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

b nh nhân làm b câu h i NDI l n 1.ệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ần xương dưới sụn và

+ S p x p b nh nhân vào hai nhóm: nhóm I (nhóm ch ng) và nhóm IIắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện(nhóm nghiên c u) theo phứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp ghép c p, đ m b o tính tặp và là một trong những nguyên ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

đ ng v tu i, th i gian m c b nh và m c đ đau theo thang đi m VAS.ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ề cả thể chất ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ờng gặp và là một trong những nguyên ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện

+ Cho b nh nhân ch p X – quang c t s ng c th ng, nghiêng, ch ch ¾ bênệnh của khớp và ụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ến dạng, không có biểu hiệnđau

+ Ch p c t l p vi tính ho c c ng hụn khớp ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng t ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

- Áp d ng phụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đi u tr đ i v i t ng nhóm: Nhóm I dùng đi nề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ệnh của khớp vàchâm đ n thu n, nhóm II dùng đi n châm k t h p v i xông thu c.ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

- Theo dõi các bi u hi n lâm sàng và các y u t liên quan trểu hiện ệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc và sau đi uề cả thể chất

tr ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Sau 2 tu n, đánh giá k t qu đi u tr và so sánh.ần xương dưới sụn và ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

vào b nhvi n YHCTệnh của khớp và ệnh của khớp và

TW

Đau vai gáy do THCSC

Nhóm đ i ch ng (I)ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

Nhóm nghiên c u (II)ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

YHCT

Đi u trề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

S đ quy trình nghiên c u ơng pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ồ quy trình nghiên cứu ứng Tý ở vai

2.3.4 Ph ươ lược về giải phẫu và chức năng cột sống cổ ng pháp ti n hành ế bệnh sinh

2.3.4.1 Ph ươ chế bệnh sinh ng pháp đi n châm ệnh sinh

 Chu n b b nh nhân:ẩn đoán hình ảnh ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và

- B nh nhân đãăn sáng, ngh ng i 15 phút trệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc khi ti n hành đi u tr ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- B nh nhân ng i gh ho c giệnh của khớp và ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng

- Gi i thích đ ng viên và n đ nh tâm lý cho b nh nhân.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ệnh của khớp và

- B c l vùng c vai gáy.ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

 Ti n hành:ến dạng, không có biểu hiện

- Công th c huy t: Phong trì, Đ i chùy, Đ i tr , Kiên t nh, Kiênứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ững bệnh của khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hayngung,Giáp tích D1/2 – D5/6, Bách h i, T th n thông, H p c c, A thứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhhuy t.ệnh của khớp và

Đánh giá k t quến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

và so sánh sau 2

tu nần xương dưới sụn vàKết luận

- Ti n hành châm kim đ t t i đ c khí N i các huy t c n đến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic kích thích

b ng xung đi n t i máy đi n châm.ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ệnh của khớp và

- S d ng pháp t đ i v i th Phong hàn th p tý (t n s 3- 5ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ần xương dưới sụn và Hz); ho cặp và là một trong những nguyênpháp bình b , bình t đ i v i th Phong hàn th p tý kèm can th n hổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ận ư khớp) là những bệnh của khớp và(t n s 1- 3ần xương dưới sụn và Hz), đi u ch nh cề cả thể chất ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng đ đi n châm phù h p v i ngệnh của khớp và ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàỡng được cân gây ra xương khớp đau nhức, sưng nề, cong

ch u đ ng c a b nh nhân Đi n châm 1 l n/ngày, l u kim 20 phút.ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ủa khớp và ệnh của khớp và ệnh của khớp và ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp và

2.3.4.2 Ph ươ chế bệnh sinh ng pháp xông thu c ống cổ

thu c cùng v i 1500ml nớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic 50ml dung d ch thu c xông ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- B nh nhân ng i trên gh ho c n m trên giệnh của khớp và ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng xông thu c, đ h ph nểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ần xương dưới sụn vàvai gáy, đi u ch nh đ nhi t đ thu c xông kho ng 40 – 45°C, xông h iề cả thể chất ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ểu hiện ệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Li u trình đi u tr : Xông h i vùng vai gáy 20 phút/l n/ngàyệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và sau khi đi nệnh của khớp vàchâm

2.3.4.3 B câu h i Neck Disability Index (NDI ột sống cổ ỏi Neck Disability Index (NDI )

- B câu h i Neck Disability Index c a tác gi Howard Vernon là công cỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ủa khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp

đ t đánh giá m c đ h n ch gây ra do đau c gáy.ểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- Gi i thích m c đích c a b câu h i NDI, hản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ụn khớp ủa khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng d n b nh nhân t th cẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ệnh của khớp và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [

hi n.ệnh của khớp và

- Cho b nh nhân làm câu h i vào hai th i đi m trệnh của khớp và ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ờng gặp và là một trong những nguyên ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đi u tr và sauề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

đi u tr ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

- Quy đ i theo hổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng d n c a tác gi và so sánh.ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ủa khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

2.3.5 Ch tiêu nghiên c u ỉ tiêu nghiên cứu ức năng cột sống cổ

2.3.5.1 Các ch tiêu tri u ch ng LS theo YHHĐ tr ỉ định và chống chỉ định ệnh sinh ức năng cột sống cổ ướp đốt sống cổ c và sau đi u tr ềm ịnh

 Tri u ch ng toàn thân: Ý th c, m ch, huy t áp, nh p th , nhi t đ ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ệnh của khớp và

 Tri u ch ng c năng:ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- V trí đau: vùng ch m, c gáy, vai, tay.ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ẩn đoán hình ảnh ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

 Tri u ch ng th c th :ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ểu hiện

- H i ch ng c t s ng c : n đau t i c t s ng c ho c hai bên c t s ngứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp Ấn đau tại cột sống cổ hoặc hai bên cột sống ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên

c ; co c ng c c nh s ng c , t m v n đ ng c t s ng c (6 đ ng tác): cúi,ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ần xương dưới sụn và ận ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

ng a, nghiêng trái, nghiêng ph i, quay trái, quay ph iửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

- H i ch ng r th n kinh: Tê lan xu ng tay, xu ng ngón tay, li t 2 tay,ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và

gi m ph n x gân xản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, teo c ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

 Các tri u ch ng lâm sàng kèm theo: Đau đ u, hoa m t chóng m t, ùệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ần xương dưới sụn và ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ặp và là một trong những nguyêntai, m t ng , tê bì.ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và

2.3.5.2 Ch tiêu m c đ h n ch sinh ho t hàng ngày do đau c c a b nh ỉ định và chống chỉ định ức năng cột sống cổ ột sống cổ ạch máu ế bệnh sinh ạch máu ổ ủa bệnh ệnh sinh nhân tr ướp đốt sống cổ c và sau đi u tr : B câu h i Neck Disability Index (NDI) ềm ịnh ột sống cổ ỏi Neck Disability Index (NDI

2.3.5.3 Các ch tiêu c n lâm sàng đ ch n đoán THCSC tr ỉ định và chống chỉ định ận lâm sàng ểm các đốt sống cổ ẩn đoán xác định ướp đốt sống cổ c đi u tr ềm ịnh

- Hình nh t n thản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng trên phim X - quang c t s ng c ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

2.3.5.4 Các ch tiêu tác d ng không mong mu n xu t hi n trong quá trình ỉ định và chống chỉ định ụng bài thuốc ống cổ ấu trúc khớp đốt sống cổ ệnh sinh

đi u tr ềm ịnh

Theo dõi các tác d ng không mong mu n c a đi n châm nh v ngụn khớp ủa khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [châm, gãy kim, ch y máu, nhi m trùng t i ch châm, kích ng vùng daản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ỗ gian đốt ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

2.3.6 Tiêu chu n đánh giá k t qu đi u tr ẩn đoán ế bệnh sinh ải phẫu và chức năng cột sống cổ ề giải phẫu và chức năng cột sống cổ ị và phòng bệnh

2.3.6.1 Đánh giá hi u qu gi m đau theo thang đi m VAS ệnh sinh ải phẫu cột sống cổ ải phẫu cột sống cổ ểm các đốt sống cổ

M c đ đau ch quan c a b nh nhân đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ủa khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic l ng giá b ng thangằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kếtVAS (Visual Analogue Scale) Thang VAS đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic chia thành 10 đo n b ngạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kếtnhau b i 11 đi m t 0 (hoàn toàn không đau) đ n 10 (đau nghiêm tr ng,ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ểu hiện ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ến dạng, không có biểu hiện ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàkhông th ch u đểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic, có th choáng ng t) [57] Đánh giá m c đ đau lúcểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnvào vi n và sau đi u tr Thang VAS đệnh của khớp và ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic chia thành 6 m c đ sau: ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

B ng 2 ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của 1 Thang đi m VAS ểm VAS

8 < VAS ≤ 10 đi mểu hiện Đau nghiêm tr ng không ch u đọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic 5 đi mểu hiệnĐánh giá và so sánh m c đ đau theo thang đi m VAS trứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc và sau

đi u tr c a t ng nhóm và gi a hai nhóm các th i đi m T0, T1, T2.ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ủa khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ững bệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ờng gặp và là một trong những nguyên ểu hiện

2.3.6.2 Đánh giá, so sánh các tri u ch ng lâm sàng sau đi u tr c a ệnh sinh ức năng cột sống cổ ềm ịnh ủa bệnh hainhóm

 H i ch ng c t s ng c ột sống ứng Tý ở vai ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học

H i ch ng c t s ng c đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đánh giá b ng các tri u ch ngằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện : B nhệnh của khớp vànhân có đi m đau t i c t s ng c ho c hai bên c t s ng c ; co c ng cểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyên ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

c nh s ng c và có th có t th ch ng đau; b nh nhân h n ch v nạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận

đ ng c t s ng c B nh nhân không có tri u ch ng nào c a h i ch ngổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

c t s ng c đổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 0 đi m; có t i thi u 1 tri u ch ng đểu hiện ểu hiện ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 1

B ng 2.2 Đánh giá h i ch ng c t s ng c ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ột sống ứng Tý ở vai ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học

Không có tri u ch ng c a h i ch ng c t s ng cệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp 0 đi mểu hiện

Có ít nh t m t tri u ch ng c a h i ch ng c t s ngất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

H i ch ng r th n kinh đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đánh giá b ng các tri u ch ng tê lanằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

xu ng tay, xu ng ngón tay, li t 2 tay, gi m ph n x gân xệnh của khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng, teo c ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

B nh nhân không có tri u ch ng nào c a h i ch ng r đệnh của khớp và ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 0

đi m; có t i thi u 1 tri u ch ng đểu hiện ểu hiện ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 1 đi m.ểu hiện

B ng 2.3 Đánh giá h i ch ng r ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ột sống ứng Tý ở vai ễ thần kinh

Không có tri u ch ng c a h i ch ng rệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình 0 đi mểu hiện

Có ít nh t m t tri u ch ng c a h i ch ng rất đa dạng, trong đó đau ệnh của khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình 1 đi mểu hiện

 Các tri u ch ng kèm theo đau vai gáy: ện châm kết hợp xông thuốc Y học ứng Tý ở vai

- Đau đ u vùng ch m - Ù tai - R i lo n gi c ngần xương dưới sụn và ẩn đoán hình ảnh ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ủa khớp và

2.3.6.3 Đánh giá m c đ c i thi n t m v n đ ng c t s ng c ức năng cột sống cổ ột sống cổ ải phẫu cột sống cổ ệnh sinh ần kinh và mạch máu ận lâm sàng ột sống cổ ột sống cổ ống cổ ổ

Phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đo TVĐ CS c d a trên phổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng pháp đo TVĐ kh p doớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

Vi n hàn lâm các nhà ph u thu t ch nh hình c a Mỹ đ ra [ệnh của khớp và ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ận ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ủa khớp và ề cả thể chất 58] Phư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpngpháp này quy đ nh m i c đ ng kh p đ u địch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ề cả thể chất ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đo t v trí kh i đ uừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ần xương dưới sụn vàZero, trong đó v trí Zero là t th th ng c a ngịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộii đ c khám, g m đ uồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ần xương dưới sụn và

th ng, m t nhìn ra phía trẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc, hai chân th ng, đ u g i không g p, haiẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ần xương dưới sụn và ậnbàn chân song song v i nhau, b trong hai bàn chân áp sát vào nhau Vớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ờng gặp và là một trong những nguyên ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tìnhtrí gi i ph u du i c a chi và thân th đản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ẫn tinh thần Về thể chất, THCSC làm bệnh nhân đau, hạn chế vận ỗ gian đốt ủa khớp và ểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic quy ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc là 00..

TVĐ kh p đớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đo ch đ ng ho c th đ ng V n đ ng ch đ ng làủa khớp và ặp và là một trong những nguyên ụn khớp ận ủa khớp vàchuy n đ ng kh p c a b nh nhân qua TVĐ góc quy đ nh c a kh p V nểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ệnh của khớp và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ủa khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ận

đ ng th đ ng là chuy n đ ng kh p c a ngụn khớp ểu hiện ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni khám qua TVĐ quy đ nhịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

c a kh p.ủa khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và

TVĐ kh p đớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đo b ng thằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc có g c là m t ph ng hình tròn, chiaặp và là một trong những nguyên ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể

đ t 0ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh 0 - 3600, m t cành di đ ng và m t cành c đ nh, dài 30cm ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình BN

đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ng i th ng, t a l ng ngang vai, kh p g i và háng g p vuông góc,ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ư khớp) là những bệnh của khớp và ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ậnhai bàn chân đ t trên sàn nhà, hai tay xuôi khép sát d c thân ngặp và là một trong những nguyên ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni.TVĐ c a c t s ng c đủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đo các đ ng tác g p du i (cúi ng a),ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ất đa dạng, trong đó đau ỗ gian đốt ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéonghiêng bên và xoay

Đo đ g p du i ột sống ấp duỗi ỗi : Ngư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni đo đ ng phía bên b nh nhân, hai cành c aứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ệnh của khớp và ủa khớp và

thư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đi qua đ nh đ u, ngỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni b nh t th th ng góc v i m t đ tệnh của khớp và ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp và ến dạng, không có biểu hiện ẳng và nghiêng theo chiều trước sau một góc 45º nên có thể ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau(đ ng hay ng i), l n lứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộit cúi ng a c , cành c đ nh v trí kh i đi m,ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ểu hiệncành di đ ng theo hư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng đi c a đ nh đ u Bình thủa khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng g p có th đ tất đa dạng, trong đó đau ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

đ n c m ch m vào ng c (45º - 55º), du i đ n m c ch m n m ngangến dạng, không có biểu hiện ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ỗ gian đốt ến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ụn khớp ẩn đoán hình ảnh ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết(60º - 70º)

Đo đ nghiêng bên ột sống : Ngư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni đo đ ng phía sau BN, g c thứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc đ t ặp và là một trong những nguyên ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và

m m gai C7, cành c đ nh n m ngang song song v i m t đ t, cành diỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ặp và là một trong những nguyên ất đa dạng, trong đó đau

đ ng trùng v i tr c đ ng c a thân Góc đo đớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic là góc t o gi a cành cạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ững bệnh của khớp và

đ nh và cành di đ ng đ t theo hịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng đư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng n i t đi m g c C7 đ nừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ểu hiện ến dạng, không có biểu hiện

đ nh đ u b nh nhân Bình thỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng nghiêng c có th đ t m c (40º - 50º)ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

Đo c đ ng xoay ử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ột sống : Ngư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni đo đ ng phía sau, g c thứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc là giao

đi m c a đểu hiện ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng n i đ nh vành tai hai bên c t đỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ắt lưng 31%), chiếm 14% trong các bệnh ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng gi a thân Hai cànhững bệnh của khớp và

c a thủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc ch p l i đ t theo hận ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ặp và là một trong những nguyên ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng n i đ nh đ u đi qua đ nh mũi Khi BNỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ần xương dưới sụn và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hayxoay đ u l n lần xương dưới sụn và ần xương dưới sụn và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộit sang t ng bên, cành di đ ng c a thừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàc xoay theo

hư khớp) là những bệnh của khớp vàớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp vàng đ nh mũi trong khi cành c đ nh l i v trí cũ Bình thỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng cửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo

đ ng xoay đ t m c (60º - 70º).ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện

M c đ chính xác và y u t nh hứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn vàng ph thu c vào trình đ vàụn khớp

s th n tr ng c a ngực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ận ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyêni đo, hi u bi t và s h p tác c a đ i tểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ủa khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộing [58],[59]

B ng các giá tr TVĐ bình thản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng c a các đ ng tác CS c đủa khớp và ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộictrình bày trong b ng 2.4 Đi m v n đ ng c a 1 đ ng tác b ng 0 khi TVĐản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ận ủa khớp và ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kếttrong gi i h n bình thớp (còn gọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàờng gặp và là một trong những nguyênng; h n ch t 1ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh 0 – 50 đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 1 đi m, 6ểu hiện 0 – 100

đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 2 đi m, 11ểu hiện 0 – 150 đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 3 đi m, trên 15ểu hiện 0 đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic tính 4 đi m.ểu hiệnCách cho đi m chi ti t c a t ng đ ng tác trong nghiên c u c a chúng tôiểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và

đư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic trình bày trong b ng 2.2 và 2.3 Đi m t m v n đ ng chung đản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ần xương dưới sụn và ận ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộictính b ng t ng các đi m v n đ ng c 6 đ ng tác cúi, ng a, nghiêng ph i,ằng các nhóm thuốc giảm đau chống viêm, giãn cơ, kết ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ận ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpnghiêng trái, quay ph i, quay trái.ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

B ng 2.4 T m v n đ ng c t s ng c sinh lý và b nh lý ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ần kinh ận động của cột sống cổ [ ột sống ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ện châm kết hợp xông thuốc Y học [60]

T m VĐ ần kinh

Đ ng tác ột sống

Bình

th ường sử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ng B nh lý ện châm kết hợp xông thuốc Y học

Nghiêng trái 400- 500 350 – 390 300 – 340 250 - 390 < 250

B ng 2.5 M c đ h n ch t m v n đ ng c t s ng c ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ứng Tý ở vai ột sống ạn chế tầm vận động cột sống cổ ết hợp xông thuốc Y học ần kinh ận động của cột sống cổ [ ột sống ột sống ống ổ bằng phương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học

Không h n chạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện 0 đi mểu hiện

H n ch ítạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện 1 - 6 đi mểu hiện

H n ch v aạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh 7 - 12 đi mểu hiện

H n ch nhi uạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất 13 - 18 đi mểu hiện

H n ch r t nhi uạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ất đa dạng, trong đó đau ề cả thể chất 19 - 24 đi mểu hiện

2.3.6.4 Đánh giá m c đ c i thi n h n ch sinh ho t hàng ngày theo B ức năng cột sống cổ ột sống cổ ải phẫu cột sống cổ ệnh sinh ạch máu ế bệnh sinh ạch máu ột sống cổ câu h i Neck Disability Index (NDI) ỏi Neck Disability Index (NDI

B câu h i Neck Disability Index c a tác gi Howard Vernon là m tỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ủa khớp và ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpcông c dùng đ t đánh giá m c đ h n ch gây ra do đau c gáy ho cụn khớp ểu hiện ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ặp và là một trong những nguyêncác b nh lý ch n thệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng c B câu h i NDI đổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic công b l n đ u vàoần xương dưới sụn và ần xương dưới sụn vànăm 1991 và là b câu h i đ u tiên cho vi c t đánh giá m c đ h n chỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ần xương dưới sụn và ệnh của khớp và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiệngây ra do đau c gáy, đã đổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic d ch ra h n 20 ngôn ng và địch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ững bệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hội ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớpc s d ng

r ng rãi trong nghiên c u đi u tr B câu h i NDI g m 10 m c, đi m t iứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ ồi chức năng; kết hợp điều trị nội khoa và ụn khớp ểu hiện

đa là 50 đi m và đểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic đánh giá nh sau:ư khớp) là những bệnh của khớp và

B ng 2.6 Đánh giá m c đ h n ch sinh ho t hàng ngày (NDI) ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ứng Tý ở vai ột sống ạn chế tầm vận động cột sống cổ ết hợp xông thuốc Y học ạn chế tầm vận động cột sống cổ

Đi m thôểu hiện M c h n chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện Đi m quy đ iểu hiện ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp

5 – 14 H n ch nhạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ẹp khe khớp, tân tạo xương và xơ xương 1 đi mểu hiện

25 – 34 H n ch nghiêm tr ngạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ọi là hư khớp) là những bệnh của khớp và 3 đi mểu hiện

Đánh giá m c đ h n ch sinh ho t hàng ngày c a t ng nhóm vàứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ủa khớp và ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

so sánh hai nhóm các th i đi m T0, T1, T2.ở cột sống) Những thay đổi ở phần xương dưới sụn và ờng gặp và là một trong những nguyên ểu hiện

2.3.6.5 Đánh giá k t qu đi u tr chung ế bệnh sinh ải phẫu cột sống cổ ềm ịnh

Đánh giá k t qu đi u tr chung d a vào t ng đi m c a 5 ch s :ến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ểu hiện ủa khớp và ỉ phổ biến ở người cao tuổi mà còn hay

M c đ đau theo thang đi m VAS, m c đ h n ch v n đ ng c t s ngứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ận

c , tình tr ng co c ng c , h i ch ng r và mổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ễn biến chậm tại sụn kèm theo các biến đổi hình ứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnc đ h n ch sinh ho tạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiệnhàng ngày theo b câu h i NDI.ỏi sự thích nghi và chịu đựng của cột sống cổ

B ng 2.7 Đánh giá k t qu đi u tr chung ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ết hợp xông thuốc Y học ả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của ều trị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ị đau vai gáy do thoái hóa cột sống

Đi mểu hiện K t qu đi u tr chungến dạng, không có biểu hiện ản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp ề cả thể chất ịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình

2.4 Th i gian và đ a đi m nghiên c u ờng sử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ị đau vai gáy do thoái hóa cột sống ểm VAS ứng Tý ở vai

- Nghiên c u đứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộic ti n hành t i Khoa khám ch a b nh t nguy n - ch tến dạng, không có biểu hiện ạn tính, với triệu chứng đau và biến dạng, không có biểu hiện ững bệnh của khớp và ệnh của khớp và ực quá tải và kéo dài của sụn khớp và đĩa đệm [ ệnh của khớp và ất đa dạng, trong đó đau

lư khớp) là những bệnh của khớp vàợc cơ thể Nếu bệnh nhân có hộing cao b nh vi n YHCT Trung ệnh của khớp và ệnh của khớp và ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng

- Th i gian t tháng 10/2015 - 4/2016.ờng gặp và là một trong những nguyên ừa cơ xâm phạm cân, cơ, kinh, lạc gây bế tắc kinh

2.5 Ph ương pháp điện châm kết hợp xông thuốc Y học ng pháp x lý s li u ử dụng trong điều trị chứng Tý ở vai ống ện châm kết hợp xông thuốc Y học

- S d ng chửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ụn khớp ư khớp) là những bệnh của khớp vàơng cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớpng trình x lý s li u SPSS 20.0.ửa cổ lâu, các động tác đơn điệu, lặp đi lặp lại kéo ệnh của khớp và

- Tính giá tr trung bìnhịch.Nguyên nhân chính của bệnh là quá trình lão hóa và tình X và đ l ch chu n SD.ệnh của khớp và ẩn đoán hình ảnh