THẦN KINH hội chứng tăng áp lực nội sọ

HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ I-ĐẠI CƯƠNG -Định nghĩa: TALNS là hiện tượng áp lực thủy tĩnh của dịch não tủy trong não thất hoặc ngoài màng cứng > 15mmHg bình thường 10mmHg -Nguyên nhân -

HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ I-ĐẠI CƯƠNG

-Định nghĩa:

TALNS là hiện tượng áp lực thủy tĩnh của dịch não tủy trong não thất hoặc ngoài màng cứng > 15mmHg (bình thường 10mmHg)

-Nguyên nhân

-Lưu ý khi chọc dịch não tủy

II-LÂM SÀNG

1.Triệu chứng cơ năng

Nhức đầu -Triệu chứng sớm và hằng định nhất

-Đau đầu nửa đêm gần sáng -Tăng lên khi ho, gắng sức, khi ở tư thế nằm -Các thuốc giảm đau thông thường không có tác dụng Nôn -Triệu chứng thường không hằng định

-Nôn dễ dàng, không liên quan đến bữa ăn, nôn vọt -Có thể đỡ đau đầu sau khi nôn

Rối loạn ý thức -Lú lẫn, u ám → hôn mê

Rối loạn thị giác -Nhìn đôi do liệt VI 1 hoặc 2 bên Không có giá trị định khu tổn thương do

bị gây ra bởi TALNS -Cảm giác giảm thị lực, sương mù trước mắt 2.Triệu chứng thực thể

+Triệu chứng khách quan, có giá trị nhất song không phải luôn

có và thường xuất hiện muộn

+Diễn biến qua 4 giai đoạn

 Giai đoạn đầu:

 Giai đoạn phù gai

 Giai đoạn xuất huyết

 Giai đoạn teo gai Tăng chu vi vòng đầu

Tuần hoàn

Tiêu hóa

Hô hấp

Thần kinh