Đ T V N Đ ẶT VẤN ĐỀ ẤN ĐỀ ỀThi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại Huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại là m t ột trong nh ngững
Trang 1BỘ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM
VŨ ĐỨC HẢI
vv
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP KHÍ CÔNG DƯỠNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ HUYẾT ÁP THẤP THIỂU NĂNG TUẦN HOÀN NÃO
MẠN TÍNH
Trang 3MẠN TÍNH
Chuyên ngành: Y học cổ truyền
Mã số: 8720115
ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học:
TS.BS Phạm Hhồng Vân
HÀ NỘI – 2018 MỤC LỤC
Đ T V N Đ ẶT VẤN ĐỀ ẤN ĐỀ Ề 1
Ch ương 1 ng 1 : T NG QUAN TÀI LI U ỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆU 3
1.1 Huy t áp th p theo y h c hi n đ iết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ọc hiện đại ện đại ại .3
1.1.1 Huy t áp đ ng m chết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại .3
1.1.2 Đ i cại ương về ng v ề huy tết áp thấp theo y học hiện đại áp th pấp theo y học hiện đại .13
1.1.3 Phân lo i huy t áp th pại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .13
1.1.4 Huy t áp th p nguyên phátết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại 14
1.1.5 D phòng HATự phòng HAT 18
Trang 41.2.2 C ch ơng về ết áp thấp theo y học hiện đại b nh ện đại sinh .19
1.2.3 Các th lâm sàng và đi u tr :ể lâm sàng và điều trị: ề ị: .20
1.3 Phương về ng pháp ghi l u huy t nãoư ết áp thấp theo y học hiện đại 21
1.4 Phương về ng pháp đi n châmện đại 23
1.4.1 Đ nh nghĩaị: 23
1.4.2 C ch tác d ng c a đi n châmơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ủa điện châm ện đại .24
1.5 Phương về ng pháp dưỡng sinhng sinh .25
1.5.1 Đ nh nghĩaị: 25
1.5.2 L ch s c a dị: ử của dưỡng sinh ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .25
1.5.3 C s lý lu n c a phơng về ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ận của phương pháp dưỡng sinh ủa điện châm ương về ng pháp dưỡng sinhng sinh .26
1.5.4 Tác d ng c a dụng của điện châm ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .28
1.5.5 Phương về ng pháp t p dận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh c a Bác sỹ Nguy n văn Hủa điện châm ễn văn Hưởng ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng [17] 29
1.6 Các nghiên c u đi u tr huy t áp th pứu điều trị huyết áp thấp ề ị: ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .32
CH ƯƠNG 2 NG 2 : Đ I T ỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG VÀ PH ƯƠNG 2 NG PHÁP NGHIÊN C U ỨU .33
2.1 Đ i tối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .33
2.1.1 Tiêu chu n ch n b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ọc hiện đại ện đại 33
2.1.2 Tiêu chu n lo i tr b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ại ừ bệnh nhân ện đại .34
2.1.3 C m u nghiên c u và phân nhómỡng sinh ẫu nghiên cứu và phân nhóm ứu điều trị huyết áp thấp .34
2.2 Phương về ng pháp nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .34
2.2.1 Thi t k nghiên c uết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp .34
2.2.2 Phương về ng ti n nghiên c uện đại ứu điều trị huyết áp thấp .35
2.2.3 Phương về ng pháp ti n hànhết áp thấp theo y học hiện đại .35
2.2.4 Ch tiêu nghiên c u và cách xác đ nh các ch tiêu nghiên c uỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ị: ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp 38
2.3 Đánh giá k t qu k t qu đi u trết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ị: theo YHHĐ .40
Trang 5Ch ương 1 ng 3 : D KI N K T QU NGHIÊN C U Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Ả NGHIÊN CỨU ỨU .43
3.1 Đ c đi m chung c a nhóm nghiên c uặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ứu điều trị huyết áp thấp .43
3.2 Hi u qu c a đi n châm k t h p t p DS trong đi u tri HATện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ề 45
3.2.1 S bi n đ i các tri u ch ng lâm sàng chínhự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại ứu điều trị huyết áp thấp .45
2.3 Đánh giá s bi n đ i các test trí tuự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại .46
3.2.1 Đánh giá s bi n đ i nhip th , m ch, huy t ápự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ại ết áp thấp theo y học hiện đại .47
3.3 Đánh giá k t qu c n lâm sàngết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh 50
3.3.1 Bi n đ i l u huy t não đ sau đi u tr :ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ư ết áp thấp theo y học hiện đại ồ sau điều trị: ề ị: .50
Ch ương 1 ng 4 : D KI N BÀN LU N Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN .52
4.1 Bàn v đ c đi m c a đ i tề ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c u.ứu điều trị huyết áp thấp .52
4.2 Bàn v hi u qu c a đi n châm k t h p t p dề ện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh trong đi uề tr huy t áp th p trên lâm sàng.ị: ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại 52
4.3 Bàn bàn v s bi n đ i c a l u huy t não, dề ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ủa điện châm ư ết áp thấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện i tác d ng c a đi n ụng của điện châm ủa điện châm ện đại châm k t h p v i t p dết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ới tác dụng của điện ận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh 52
D KI N K T LU N Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN .52
Đ T V N Đ ẶT VẤN ĐỀ ẤN ĐỀ Ề 1
Ch ương 1 ng 1 : T NG QUAN TÀI LI U ỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆU 3
1.1 Huy t áp th p theo y h c hi n đ iết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ọc hiện đại ện đại ại .3
1.1.1 Huy t áp đ ng m chết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại .3
1.1.1.1 Đ nh nghĩa huy t ápị: ết áp thấp theo y học hiện đại 1.1.1.2 Các lo i huy t áp đ ng m chại ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại .3
1.1.1.3 Các y u t nh hết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng lên huy t ápết áp thấp theo y học hiện đại .3
1.1.1.4 Nh ng bi n đ i sinh lý c a huy t áp đ ng m chững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại .4
1.1.1.5 C chơng về ết áp thấp theo y học hiện đại i u hòa đ ề huy t ápết áp thấp theo y học hiện đại 5
Trang 61.2 Huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp th p theo y h c hi n đ iấp theo y học hiện đại ọc hiện đại ện đại ại .15
1.1.2 Đ i cại ương về ng v huy t áp th pề ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .15
1.1.2.1 Phân lo i huy t áp th pại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .16
1.1.2.2 Huy t áp th p ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại nguyên phát .1716
1.1.2.3 D phòng HATự phòng HAT .21
1.3 Huy t áp th p theo Y h c c truy nết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ọc hiện đại ổ truyền ề .21
1.3.1 Nguyên nhân .21
1.3.2 C ch ơng về ết áp thấp theo y học hiện đại b nh ện đại sinh .22
1.3.3 Các th lâm sàng và đi u tr :ể lâm sàng và điều trị: ề ị: .2322
1.4 Phương về ng pháp ghi l u huy t não:ư ết áp thấp theo y học hiện đại 2425
1.5 Phương về ng pháp ghi đi n timện đại 2627
1.6 Phương về ng pháp đi n châmện đại .2627
1.6.1 Đ nh nghĩaị: 2627
1.6.2 C ch tác d ng c a đi n châmơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ủa điện châm ện đại .27
1.7 Phương về ng pháp dưỡng sinhng sinh YHCT .2829
1.7.1 Đ nh nghĩaị: 2829
1.7.2 L ch s c a dị: ử của dưỡng sinh ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .2829
1.7.3 C s lý lu n c a phơng về ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ận của phương pháp dưỡng sinh ủa điện châm ương về ng pháp dưỡng sinhng sinh .2930
1.7.4 Tác d ng c a dụng của điện châm ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .3132
1.7.5 Phương về ng pháp t p dận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh c a Bác sỹ Nguy n văn Hủa điện châm ễn văn Hưởng ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng
3233
1.8 Các nghiên c u đi u tr huy t áp th pứu điều trị huyết áp thấp ề ị: ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .35
CH ƯƠNG 2 NG 2 : Đ I T ỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG VÀ PH ƯƠNG 2 NG PHÁP NGHIÊN C U ỨU 3637
2.1 Đ i tối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .3637
2.1.1 Tiêu chu n ch n b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ọc hiện đại ện đại .3637
Trang 72.2 Phương về ng pháp nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .3839
2.2.1 Thi t k nghiên c uết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp .3839
2.2.2 Phương về ng ti n nghiên c uện đại ứu điều trị huyết áp thấp .3839
2.2.3 Phương về ng pháp ti n hànhết áp thấp theo y học hiện đại 3839
2.2.4 Ch tiêu nghiên c u và cách xác đ nh các ch tiêu nghiên c uỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ị: ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp
4243
2.3 Đánh giá k t qu k t qu đi u trết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ị: theo YHHĐ .4344
2.3.1 Đánh giá k t qu theo m c đ thay đ i huy t ápết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ứu điều trị huyết áp thấp ộng mạch ổ truyền ết áp thấp theo y học hiện đại 4344
2.3.2 .Đánh giá k t qu đi u tr theo s bi n đ i các tri u ch ng lâm ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ị: ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại ứu điều trị huyết áp thấp sàng chính 4344
2.4 X lý và phân tích s li uử của dưỡng sinh ối tượng nghiên cứu ện đại .4344
2.5 Đ o đ c trong nghiên c uại ứu điều trị huyết áp thấp ứu điều trị huyết áp thấp .4445
Ch ương 1 ng 3 : D KI N K T QU NGHIÊN C U Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Ả NGHIÊN CỨU ỨU .4647
3.1 Đ c đi m chung c a nhóm nghiên c uặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ứu điều trị huyết áp thấp .4647
3.2 Hi u qu c a đi n châm k t h p t p DS trong đi u tri HATện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ề .4849
3.2.1 S bi n đ i các tri u ch ng lâm sàng chínhự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại ứu điều trị huyết áp thấp 4849
3.2.2 Đánh giá s bi n đ i m ch, huy t ápự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ại ết áp thấp theo y học hiện đại 5051
3.3 Đánh giá k t qu c n lâm sàngết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh .5253
3.3.1 Bi n đ i l u huy t não đ sau đi u tr :ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ư ết áp thấp theo y học hiện đại ồ sau điều trị: ề ị: .5253
Ch ương 1 ng 4 : D KI N BÀN LU N Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN 5455
4.1 Bàn v đ c đi m c a đ i tề ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c u.ứu điều trị huyết áp thấp .5455
4.2 Bàn v hi u qu c a đi n châm k t h p t p dề ện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh trong đi uề tr huy t áp th p trên lâm sàng.ị: ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .5455
4.3 Bàn bàn v s bi n đ i c a l u huy t não, đi n tim dề ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ủa điện châm ư ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại ưới tác dụng của điện i tác d ng ụng của điện châm c a đi n châm k t h p v i t p dủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ới tác dụng của điện ận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh 5455
Trang 8Đ T V N ĐẶT VẤN ĐỀ ẤN ĐỀ Ề 1
Chương về ng 1: T NG QUAN TÀI LI UỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆU .3
1.1 Đ c đi m gi i ph u - Sinh lý tu n hoànặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ẫu nghiên cứu và phân nhóm ần kinh tu n hoàn đ ng m chần kinh ộng mạch ại não
3
1.1.1 M t s đ c đi m gi i ph u tu n hoàn ộng mạch ối tượng nghiên cứu ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ẫu nghiên cứu và phân nhóm ần kinh tu n hoàn đ ng m ch ần kinh ộng mạch ại não 3
1.1.2.M t s đ c đi m sinh lý tu n hoàn ộng mạch ối tượng nghiên cứu ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ần kinh đ ng m ch ộng mạch ại não .3
1.2.Thi u năng tu n hoàn não m n tính theo y h c hi n đ iể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại ọc hiện đại ện đại ại Huy t áp ết áp thấp theo y học hiện đại th pấp theo y học hiện đại theo y h c hi n đ iọc hiện đại ện đại ại 4
1.2.1 Đ i cại ương về ng v ề Thi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại nói chunghuy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại : 4
1.2.2 Thi u năng tu n hoàn não m n tính do thoái hóa c t s ng ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại ộng mạch ối tượng nghiên cứu cổ truyềnPhân lo iại huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại : .5
1.2.3 Ch n đoán ẩn chọn bệnh nhân huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại thi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại 6
1.2.4 Đi u tr ề ị: huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại thi u năng tu n hoàn não m n tính.ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại 7
1.2.5 D phòng thi u năng tu n hoàn não m n tínhự phòng HAT ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại huy t áp th p ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại : 9 1.3 Huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại Thi u năng tu n hoàn não m n tính theo Y h c c ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại ọc hiện đại ổ truyền truy nề 9
1.3.1.Nguyên nhân 9
1.3.2 C ch ơng về ết áp thấp theo y học hiện đại b nh ện đại sinh .10
1.3.3 Các th lâm sàng và đi u tr :ể lâm sàng và điều trị: ề ị: .10
1.4 Phương về ng pháp ghi l u huy t não:ư ết áp thấp theo y học hiện đại 12
1.5 Phương về ng pháp đi n châmện đại 14
1.5.1 Đ nh nghĩaị: 14
1.5.2 C ch tác d ng c a đi n châmơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ủa điện châm ện đại .14
Trang 91.6.2 L ch s c a ị: ử của dưỡng sinh ủa điện châm phương về ng pháp khí công dưỡng sinhng sinh .16
1.6.3 C s lý lu n c a phơng về ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ận của phương pháp dưỡng sinh ủa điện châm ương về ng pháp khí công dưỡng sinhng sinh .17
1.6.4 Tác d ng c a dụng của điện châm ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .19
1.6.5 Phương về ng pháp t p khí công dận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh c a Bác sỹ Nguy n văn ủa điện châm ễn văn Hưởng Hưở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ng 20
1.7 Các nghiên c u đi u tr TNTHNMTứu điều trị huyết áp thấp ề ị: v huy t áp th pề ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .22
CHƯƠNG 2NG 2: Đ I TỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUNG VÀ PHƯƠNG 2NG PHÁP NGHIÊN C UỨU .24
2.1 Đ i tối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .24
2.1.1 Tiêu chu n ch n b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ọc hiện đại ện đại 24
2.1.2 Tiêu chu n lo i tr b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ại ừ bệnh nhân ện đại .25
2.1.3 C m u nghiên c u và phân nhómỡng sinh ẫu nghiên cứu và phân nhóm ứu điều trị huyết áp thấp .25
2.2 Phương về ng pháp nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .26
2.2.1 Thi t k nghiên c uết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp .26
2.2.2 Phương về ng ti n nghiên c uện đại ứu điều trị huyết áp thấp .26
2.2.3 Phương về ng pháp ti n hành:ết áp thấp theo y học hiện đại .26
2.2.4 Ch tiêu nghiên c u và cách xác đ nh các ch tiêu nghiên c uỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ị: ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp 29
2.3 Đánh giá k t qu k t qu đi u trết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ị: .32
2.4 X lý và phân tích s li uử của dưỡng sinh ối tượng nghiên cứu ện đại .32
2.5 Đ o đ c trong nghiên c uại ứu điều trị huyết áp thấp ứu điều trị huyết áp thấp .32
Chương về ng 3: D KI N K T QU NGHIÊN C UỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Ả NGHIÊN CỨU ỨU .35
3.1 Đ c đi m chung c a nhóm nghiên c uặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ứu điều trị huyết áp thấp .35
3.2 Hi u qu c a đi n châm k t h p KCDS trong đi u tri TNTHNện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ề HAT
37
3.2.1 S bi n đ i các tri u ch ng lâm sàng chính theo tiêu chu n c aự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại ứu điều trị huyết áp thấp ẩn chọn bệnh nhân ủa điện châm Ph m Khuêại 37
Trang 103.3 Đánh giá k t qu c n lâm sàngết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh 41
3.3.1 Bi n đ i l u huy t não đ sau đi u tr :ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ư ết áp thấp theo y học hiện đại ồ sau điều trị: ề ị: .41
Chương về ng 4: D KI N BÀN LU NỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN .43
4.1 Bàn v đ c đ m c a đ i tề ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .43
4.2 Bàn v hi u qu c a đi n châm k t h p v i khí công ề ện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ới tác dụng của điện t p ận của phương pháp dưỡng sinh dưỡng sinhng sinh trong đi u tr TNTHNề ị: huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại trên lâm sàng 43
4.3 Bàn v s bi n đ i c a ề ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ủa điện châm đi n ện đại tim và l u huy t não dư ết áp thấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện i tác d ng ụng của điện châm c a đi n châm k t h p v i KCDSủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ới tác dụng của điện trong đi u tr huy t áp th pề ị: ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .43
D KI N K T LU NỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN 43
Đ T V N Đ ẶT VẤN ĐỀ ẤN ĐỀ Ề 8
Ch ương 1 ng 1: 10T NG QUAN TÀI LI U ỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆU 10
1.1 Đ c đi m gi i ph u - Sinh lý tu n hoàn nãoặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ẫu nghiên cứu và phân nhóm ần kinh .10
1.1.1 M t s đ c đi m gi i ph u tu n hoàn nãoộng mạch ối tượng nghiên cứu ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ẫu nghiên cứu và phân nhóm ần kinh .10
1.1.2 M t s đ c đi m sinh lý tu n hoàn nãoộng mạch ối tượng nghiên cứu ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ần kinh .12
1.2 Thi u năng tu n hoàn não m n tính theo y h c hi n đ iể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại ọc hiện đại ện đại ại .16
1.2.1 Nguyên nhân và c ch b nh sinhơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại .17
1.2.2 Lâm sàng c a thi u năng tu n hoàn não m n tínhủa điện châm ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại .18
1.2.3 Ch n đoán thi u năng tu n hoàn não m n tínhẩn chọn bệnh nhân ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại 19
1.2.4 Đi u tr thi u năng tu n hoàn não m n tính.ề ị: ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại .23
1.6 Thi u năng tu n hoàn não m n tính theo Y h c c truy nể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại ọc hiện đại ổ truyền ề .24
1.6.1 Nguyên nhân .25
1.6.2 C ch b nh sinhơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại .25
1.6.3 Các th lâm sàngể lâm sàng và điều trị: 26
1.6.4 Đi u trề ị: 27
Trang 111.7.2 C ch tác d ng c a đi n châmơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ủa điện châm ện đại .27
1.7.2 C ch tác d ng c a đi n châm theo YHCTơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ủa điện châm ện đại 28
1.8 Phương về ng pháp khí công dưỡng sinhng sinh YHCT .29
1.8.1 Đ nh nghĩaị: 29
1.8.2 L ch s c a khí công dị: ử của dưỡng sinh ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .29
1.8.3 C s lý lu n c a phơng về ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ận của phương pháp dưỡng sinh ủa điện châm ương về ng pháp khí công dưỡng sinhng sinh .30
1.8.4 Tác d ng c a dụng của điện châm ủa điện châm ưỡng sinhng sinh .32
1.8.5 Phương về ng pháp t p khí công dận của phương pháp dưỡng sinh ưỡng sinhng sinh c a Bác sỹ Nguy n văn ủa điện châm ễn văn Hưởng Hưở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ng 33
1.9 Các nghiên c u đi u tr TNTHNMTứu điều trị huyết áp thấp ề ị: 35
CH ƯƠNG 2 NG 2: Đ I T ỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NG VÀ PH ƯƠNG 2 NG PHÁP NGHIÊN C U ỨU 37
2.1 Đ i tối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .37
2.1.1 Tiêu chu n ch n b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ọc hiện đại ện đại 37
1.1.2 Tiêu chu n l a ch n b nh nhân Theo Y hoc c truy n:ẩn chọn bệnh nhân ự phòng HAT ọc hiện đại ện đại ổ truyền ề .38
2.1.2 Tiêu chu n lo i tr b nh nhânẩn chọn bệnh nhân ại ừ bệnh nhân ện đại .38
2.1.3 C m u nghiên c u và phân nhómỡng sinh ẫu nghiên cứu và phân nhóm ứu điều trị huyết áp thấp .38
2.2 Phương về ng pháp nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .39
2.2.1 Thi t k nghiên c uết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp .39
2.2.2 Phương về ng ti n nghiên c uện đại ứu điều trị huyết áp thấp .39
2.2.4 Ch tiêu nghiên c u và cách xác đ nh các ch tiêu nghiên c uỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ị: ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp 42
2.4 Đánh giá k t qu k t qu đi u trết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ị: .45
2.5 X lý và phân tích s li uử của dưỡng sinh ối tượng nghiên cứu ện đại .45
2.6 Đ o đ c trong nghiên c uại ứu điều trị huyết áp thấp ứu điều trị huyết áp thấp .45
Ch ương 1 ng 3: D KI N K T QU NGHIÊN C U Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Ả NGHIÊN CỨU ỨU 48
3.1 Đ c đi m chung c a nhóm nghiên c uặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ứu điều trị huyết áp thấp .48
Trang 12Ph m Khuêại 50
2.3 Đánh giá s bi n đ i các test trí tuự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại .51
3.2.4 Bi n đ i m ch và huy t ápết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ại ết áp thấp theo y học hiện đại 53
3.4 Đánh giá k t qu c n lâm sàngết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh 54
3.4.1 Bi n đ i l u huy t não đ sau đi u tr :ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ư ết áp thấp theo y học hiện đại ồ sau điều trị: ề ị: .54
Ch ương 1 ng 4: D KI N BÀN LU N Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN 56
4.1 Đ c đ m c a đ i tặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ượng nghiên cứung nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .56
4.2 Hi u qu c a đi n châm k t h p v i khí công dện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ợng nghiên cứu ới tác dụng của điện ưỡng sinhng sinh trong đi u tr TNTHN trên lâm sàng.ề ị: .56
4.3 S bi n đ i c a l u huy t não dự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ủa điện châm ư ết áp thấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện i tác d ng c a đi n châm k t ụng của điện châm ủa điện châm ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại h p v i KCDSợng nghiên cứu ới tác dụng của điện 56
D KI N K T LU N Ự KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ẬN 56
TÀI LI U THAM KH O ỆU Ả NGHIÊN CỨU
PH L C Ụ LỤC Ụ LỤC
Trang 13D0 Trước điều trị
D150 Sau 150 ngày điều trị
D320 Sau 3020 ngày điều trị
HATT Huyết áp tâm thu
HATTr Huyết áp tâm trương
HAHS Huyết áp hiệu số
HATb Huyết áp trung bình
NC NC Nhóm nghiên cứu
LHN Lưu huyết não
TBMMN Tai biến mạch máu não
THCSC Thoái hóa cột sông cổ
TNTHNMT Thiểu năng tuần hoàn não mạn tính
YHCT Y Học cổ truyền
YHHĐ Y Học hiện đai
Trang 14Bảng 2.1 Đánh giá khả năng nhìn nhớ .40
Bảng 3.1 Phân bố bệnh nhân theo tuổi và giới .43
Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo nghề nghiệp .43
Bảng 3.3 Phân bố bệnh nhân theo thời gian mắc bệnh .44
Bảng 3.4 Sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng chính của các nhóm nghiên cứu .45
Bảng 3.5 Đánh giá kết quả điều trị các nhóm nghiên cứu .46
Bảng 3.6 Biến đổi giá trị trung bình điểm test đánh giá khả năng nhìn nhớ theo phương pháp của Wechler .46
Bảng 3.7 Mức độ biến đổi test trắc nghiệm trí tuệ các nhóm nghiên cứu sau điều trị .47
Bảng 3.8 Biến đổi giá trị trung bình của nhịp thở sau điều trị .47
Bảng 3.9 Biến đổi giá trị trung bình của mạch sau điều trị .48
Bảng 3.10 Sự biến đổi giá trị trung bình của huyết áp sau điều trị .48
Bảng 3.11 Đánh giá kết quả thay đổi huyết áp sau điều trị theo .49
Bảng 3.12 Kết quả điều trị chung .49
Bảng 3.13 Sự biến đổi thời gian nhánh lên (α) của LHN sau điều trịα) của LHN sau điều trị) của LHN sau điều trị .50
Bảng 3.14 Sự biến đổi chỉ số α) của LHN sau điều trị/T (%) của bệnh nhân sau điều trịT (α) của LHN sau điều trị%) của bệnh nhân sau điều trị .50
Bảng 3.15 Sự biến đổi chỉ số lưu huyết (α) của LHN sau điều trịA/T (%) của bệnh nhân sau điều trịC) sau điều trị .51
Bảng 3.16 Sự biến đổi chỉ số Vml/T (%) của bệnh nhân sau điều trịphút sau điều trị .51
B ng 3.1 ả kết quả điều trị Phân b b nh nhân theo tu i và gi iối tượng nghiên cứu ện đại ổ truyền ới tác dụng của điện .4647
B ng 3.2 ả kết quả điều trị Phân b b nh nhân theo ngh nghi pối tượng nghiên cứu ện đại ề ện đại .4647
B ng 3.3 ả kết quả điều trị Phân b b nh nhân theo th i gian m c b nhối tượng nghiên cứu ện đại ời gian mắc bệnh ắc bệnh ện đại .4748
B ng 3.4 ả kết quả điều trị Tình tr ng các lo i huy t áp th pại ại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại .4748
B ng 3.5 ả kết quả điều trị S bi n đ i các tri u ch ng lâm sàng chính c a các nhóm ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ện đại ứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châm nghiên c uứu điều trị huyết áp thấp .4849
Trang 15B ng 3.7 ả kết quả điều trị M c đ bi n đ i lâm sàng các nhóm nghiên c u sau đi u trứu điều trị huyết áp thấp ộng mạch ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ứu điều trị huyết áp thấp ề ị:
4950
B ng 3.8 ả kết quả điều trị Bi n đ i giá tr trung bình c a m ch sau đi u trết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ị: ủa điện châm ại ề ị: .5051
B ng 3.9 ả kết quả điều trị S bi n đ i huy t áp sau đi u trự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ết áp thấp theo y học hiện đại ề ị: .5051
B ng 3.10.ả kết quả điều trị Đánh giá k t qu thay đ i huy t áp sau đi u tr theoết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ổ truyền ết áp thấp theo y học hiện đại ề ị: m c đứu điều trị huyết áp thấp ộng mạch A-B-C-D 5152
B ng 3.11 ả kết quả điều trị K t qu đi u tr chungết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ị: .5152
B ng 3.12 ả kết quả điều trị S bi n đ i th i gian nhánh lên (α) của LHN sau điều trị ) c a LHN sau đi u trự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ời gian mắc bệnh α) của LHN sau điều trị ủa điện châm ề ị:
5253
B ng 3.14 ả kết quả điều trị S bi n đ i ch s l u huy t (α) của LHN sau điều trịA/C) sau đi u trự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ư ết áp thấp theo y học hiện đại ề ị: .5354
B ng 3.15 ả kết quả điều trị S bi n đ i ch s Vml/phút sau đi u trự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ề ị: .5354
B ng 3.16 ả kết quả điều trị S bi n đ i các thông s trên đi n tim sau đi u trự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ối tượng nghiên cứu ện đại ề ị: .5354
Bảng 2.1 Bảng điểm chẩn đoán lâm sàng của Khadjev (α) của LHN sau điều trị1979) .30
Bảng 2.2 Đánh giá khả năng nhìn nhớ .31
Bảng 2.3 Đánh giá khả năng tập trung di chuyển chú ý 31
Bảng 3.1 Phân bố bệnh nhân theo tuổi và giới .35
Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo nghề nghiệp .35
Bảng 3.3 Phân bố bệnh nhân theo thời gian mắc bệnh .36
Bảng 3.4 Tình trạng THCSC .36
Bảng 3.5 Sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng chính của các nhóm nghiên cứu 37
Bảng 3.6 Sự biến đổi giá trị trung bình điểm lâm sàng theo tiêu chuẩn của Bộ Y TếKhadjev .38
Bảng 3.7 Biến đổi giá trị trung bình điểm test đánh giá khả năng nhìn nhớ theo phương pháp của Wechler tần số mạch .38
Trang 16B ng 3.9ả kết quả điều trị M c đứu điều trị huyết áp thấp ộng mạch bBi n đ i giá tr trung bìnhết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ị: huy t áp sau đi u trết áp thấp theo y học hiện đại ề ị:
test đánh giá kh năng t p trung di chuy n chú ý theo ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh ể lâm sàng và điều trị:
phương về ng pháp c a Schulterủa điện châm .39
Bảng 3.10 Sự biến đổi tầnmạchđổi giá trị trung bình, huyết áp sau điều trị40 Bảng 3.11 Kết quả điều trị chung .41
Bảng 3.12 Sự biến đổi thời gian nhánh lên (α) của LHN sau điều trịα) của LHN sau điều trị) của LHN sau điều trị .41
Bảng 3.13 Sự biến đổi chỉ số α) của LHN sau điều trị/T (%) của bệnh nhân sau điều trịT(α) của LHN sau điều trị%)của bệnh nhân sau điều trị .42
Bảng 3.14 Sự biến đổi chỉ số lưu huyết (α) của LHN sau điều trịA/T (%) của bệnh nhân sau điều trịC) sau điều trị .42
Bảng 3.15 Sự biến đổi chỉ số Vml/T (%) của bệnh nhân sau điều trịphút sau điều trị .42
Bảng 2.1 Bảng điểm chẩn đoán lâm sàng của Khadjev (1979) .43
Bảng 2.2 Đánh giá khả năng nhìn nhớ .44
Bảng 2.3 Đánh giá khả năng tập trung di chuyển chú ý .44
Bảng 3.1 Phân bố bệnh nhân theo tuổi và giới .48
Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo nghề nghiệp .48
Bảng 3.3 Phân bố bệnh nhân theo thời gian mắc bệnh .49
Bảng 3.4 Tình trạng THCSC .49
Bảng 3.5 Sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng chính của các nhóm nghiên cứu .50
Bảng 3.6 Sự biến đổi điểm lâm sàng theo tiêu chuẩn của Khadjev .51
Bảng 3.7 Biến đổi giá trị trung bình test đánh giá khả năng nhìn nhớ theo phương pháp của Wechler .51
Bảng 3.8 Mức độ biến đổi các trắc nghiệm trí tuệ các nhóm nghiên cứu sau điều trị .52
Bảng 3.9 Biến đổi giá trị trung bình test đánh giá khả năng tập trung di chuyển chú ý theo phương pháp của Schulter .52
Bảng 3.10 Sự biến đổi tần mạch, huyết áp sau điều trị .53
Bảng 3.11 Kết quả điều trị chung .53
Trang 17Bảng 3.14 Sự biến đổi chỉ số lưu huyết (A/T(%) của bệnh nhân sau điều trịC) sau điều trị .55
Bảng 3.15 Sự biến đổi chỉ số Vml/T(%) của bệnh nhân sau điều trịphút sau điều trị .55
Trang 18Hình 2.1: Máy đi n châm M8 hai t n sện đại ần kinh ối tượng nghiên cứu .353839
Hình 2.1: Máy đi n châm M8 hai t n sện đại ần kinh ối tượng nghiên cứu .26
Hình 1.1 S đ các đ ng m ch c a não ơng về ồ sau điều trị: ộng mạch ại ủa điện châm 16
Hình 2.1: Máy đi n châm M8 hai t n s ện đại ần kinh ối tượng nghiên cứu .39
Hình 2.2 : Máy đo lưu huyết não ………
Hình 2.3: Máy ghi điện tim ………
Trang 21Đ T V N Đ ẶT VẤN ĐỀ ẤN ĐỀ Ề
Thi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại Huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại là m t ột trong
nh ngững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch d ngại b nh lý ệnh lý thười gian mắc bệnhng g pặc điểm chung của nhóm nghiên cứu m ch máu nãoại nở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ưới tác dụng của điện c ta hi n nayện đại , là làtình tr ng huy t ápại ết áp thấp theo y học hiện đại th p h n bình thấp theo y học hiện đại ơng về ười gian mắc bệnh và có nh ng tri u ch ng c ang ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ện đại ứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châmthi u cung c p máu t i tu n hoàn não ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ới tác dụng của điện ần kinh v i nhi u bi u hi n lâm sàng ới nhiều biểu hiện lâm sàng ều biểu hiện lâm sàng ểu hiện lâm sàng ệnh lý
nh ư m tện đại m i, ỏi, hoa m t, cắc bệnh hóng m t, đaặc điểm chung của nhóm nghiên cứu u đ u,ần kinh hay quên, ng tấp theo y học hiện đại … [10]khácnhau nh ng có chung m t c ch b nh sinh là thi u máu nuôi nãoư ộng mạch ơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại .
Nguyên nhânTrên lâm sàng cCó 2 thể lâm sàng và điều trị: hay g p trên lâm sàngặc điểm chung của nhóm nghiên cứu lo i huy t ápại ết áp thấp theo y học hiện đại
th pấp theo y học hiện đại là h ại huy t áp ết áp thấp theo y học hiện đại th p ấp theo y học hiện đại tiên phát (α) của LHN sau điều trịdo th tr ng)ể lâm sàng và điều trị: ại và hại huy t áp ết áp thấp theo y học hiện đại th pấp theo y học hiện đại
th phátứu điều trị huyết áp thấp (α) của LHN sau điều trịdo b nh lý khác) ện đại [11] do thoái hóa đ t s ng c m u gai bênối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ổ truyền ấp theo y học hiện đại
đ t s ng ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu chèn ép đ ng m ch đ t s ng gây thi u năng tu n hoàn não hộng mạch ại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ện đại
đ ng m ch đ t s ng – thân n n [ộng mạch ại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ề 1919], [2020], Huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại Thi uể lâm sàng và điều trị:năng tu n hoàn não m n tínhần kinh ại g p m i l a tu i nh ng ph bi n nh t làặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ọc hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp ổ truyền ư ổ truyền ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại
người gian mắc bệnhi cao tu i và nh ng ngổ truyền ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ười gian mắc bệnhi lao đ ng trí óc v i ộng mạch ới tác dụng của điện trong nh ng năm g nững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ần kinhđây s ngối tượng nghiên cứu ười gian mắc bệnh ị:i b huy t áp th p không ng ng tăng lên ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ừ bệnh nhân không ch ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh người gian mắc bệnhicao tu i mà c nh ng ổ truyền ả kết quả điều trị ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch người gian mắc bệnh tr i ẻ tu i ổ truyền đang lao đ nộng mạch g s n xu t và công tácả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại ,
đã nh hả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinh x ung ấp theo y học hiện đại đ nết áp thấp theo y học hiện đại hi u qu ện đại ả kết quả điều trị công vi c và ện đại ch t lấp theo y học hiện đại ượng nghiên cứu cu c s ngng ộng mạch ối tượng nghiên cứu v iới tác dụng của điện
t l m c t ỷ lệ mắc từ ệnh lý ắc từ ừ 10-20%0,2-5% dân s ố [45049], và chi m t l t ếm tỷ lệ từ ỷ lệ mắc từ ệnh lý ừ 109%
đ n ếm tỷ lệ từ 125% trong s các tai bi n m ch máu não [ ố ếm tỷ lệ từ ạch máu não [ 43131], đây chính là
v n đ c xã h i ấp theo y học hiện đại ề ả kết quả điều trị ộng mạch đang c n ph i quan tâm.ần kinh ả kết quả điều trị , [3434]
Huy t áp th p kéo dài sẽ gây t n thết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ổ truyền ương về ng nhi u c quan, đ c bi t làề ơng về ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ện đại tim và não [4]
ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh Vi c duy trì huy t áp m c c n thi t cho ho t đ ngện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ứu điều trị huyết áp thấp ần kinh ết áp thấp theo y học hiện đại ại ộng mạch
s ng c a c th nói chung và tu n hoàn não nói riêng h th ng tu nối tượng nghiên cứu ủa điện châm ơng về ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ện đại ối tượng nghiên cứu ần kinhhoàn có vai trò đ c bi t quan tr ngặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ện đại ọc hiện đại Não có vai trò quy t đ nh đ i v iết áp thấp theo y học hiện đại ị: ối tượng nghiên cứu ới tác dụng của điện sự phòng HAT
ho t đ ng c a c thại ộng mạch ủa điện châm ơng về ể lâm sàng và điều trị: nên tu n hoànần kinh nãoVì hHuy t ápết áp thấp theo y học hiện đại là k t qu ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị t ngổ truyền
Trang 22h p c a ợng nghiên cứu ủa điện châm b nối tượng nghiên cứu nhân t tu n hoànối tượng nghiên cứu ần kinh , s c co bóp c a tim, s c cứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châm ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trịn ngo i biên,ại
đ nh t c a máu, và lộng mạch ới tác dụng của điện ủa điện châm ượng nghiên cứung máu chi m v trí đ c bi t quan tr ng.ết áp thấp theo y học hiện đại ị: ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ện đại ọc hiện đại Chonên các bi n đ i v h tu n hoàn sẽết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ề ện đại ần kinh đ ng th iồ sau điều trị: ời gian mắc bệnh nh hả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng tr c ti p đ nự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạihuy t áp, Huy t áp th p làm gi m kh năng cung c p máu cho c th ,ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại ơng về ể lâm sàng và điều trị:trong trười gian mắc bệnhng h p c th thợng nghiên cứu ơng về ể lâm sàng và điều trị: ười gian mắc bệnhng xuyên không đượng nghiên cứuc cung c p máu nuôiấp theo y học hiện đại
dưỡng sinhng đ y đ sẽ d n đ n nhi u h u qu v ho t đ ng ch c năng sinhần kinh ủa điện châm ẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ề ận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trị ề ại ộng mạch ứu điều trị huyết áp thấp
lý c a c th , nh hủa điện châm ơng về ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng nghiêm tr ng t i s c kh e vì v y ngành Y c nọc hiện đại ới tác dụng của điện ứu điều trị huyết áp thấp ỏi, ận của phương pháp dưỡng sinh ần kinh
ph i đ u t nghiên c u đ kh c ph c các tri u ch ng c a huy t ápả kết quả điều trị ần kinh ư ứu điều trị huyết áp thấp ể lâm sàng và điều trị: ắc bệnh ụng của điện châm ện đại ứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại
th p.ấp theo y học hiện đại
N uết áp thấp theo y học hiện đại dòng máu đ n ết áp thấp theo y học hiện đại não ng ngừ bệnh nhân vài giây, c th sẽ m t tri giác, n uơng về ể lâm sàng và điều trị: ấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại
ng ng vài phút sẽ d n đ n bi n đ i v ch c năng và khó có kh năngừ bệnh nhân ẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ổ truyền ề ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trị
h i ph c ồ sau điều trị: ụng của điện châm Trong trười gian mắc bệnhng h p ợng nghiên cứu não thười gian mắc bệnhng xuyên không đượng nghiên cứuc cung c pấp theo y học hiện đạimáu nuôi dưỡng sinhng đ y đ sẽ d n đ n nhi u h u qu v ho t đ ng ch cần kinh ủa điện châm ẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ề ận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trị ề ại ộng mạch ứu điều trị huyết áp thấpnăng sinh lý c a ủa điện châm não, vì v y ngành y h c c n ph i đ u t nghiên ận của phương pháp dưỡng sinh ọc hiện đại ần kinh ả kết quả điều trị ần kinh ư c u đứu điều trị huyết áp thấp ể lâm sàng và điều trị:
kh c ph c các tri u ch ng c a ắc bệnh ụng của điện châm ện đại ứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châm thi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại
V đi u tr ều biểu hiện lâm sàng ều biểu hiện lâm sàng ị huy t áp th pết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại thi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại , Y h c ọc
hi n đ i ệnh lý ạch máu não [ ch y u ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại đi u tr ều biểu hiện lâm sàng ị chính b ng n i khoa, k t h p các bi n pháp ằng nội khoa, kết hợp các biện pháp ột ếm tỷ lệ từ ợp các biện pháp ệnh lý
t p luy n nâng cao s c kh e đ d phòng b nh t t Hi n nay ập luyện nâng cao sức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ệnh lý ức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ểu hiện lâm sàng ự phòng bệnh tật Hiện nay ệnh lý ập luyện nâng cao sức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ệnh lý có r tấp theo y học hiện đại
nhi u lo i thu c đi u tr ều biểu hiện lâm sàng ạch máu não [ ố ều biểu hiện lâm sàng ị thi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại huy t ápết áp thấp theo y học hiện đại
th pấp theo y học hiện đại v i các c ch tác d ng khác nhau nh ng ch a có thu c đi u tr ới nhiều biểu hiện lâm sàng ơng 1 ếm tỷ lệ từ ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị ư ư ố ều biểu hiện lâm sàng ị
đ c hi u, k t qu đi u tr còn h n ch và ặc hiệu, kết quả điều trị còn hạn chế và ệnh lý ếm tỷ lệ từ ả điều trị còn hạn chế và ều biểu hiện lâm sàng ị ạch máu não [ ếm tỷ lệ từ đôi khi còn có nhi uề tác
d ng ph , nh h ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị ả điều trị còn hạn chế và ưởng không tốt đến sức khỏe người bệnh [ ng không t t đ n s c kh e ng ố ếm tỷ lệ từ ức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ười bệnh [ ệnh lý i b nh [46461], [515110].
Y h c c truy n không có b nh danh ọc ổ truyền không có bệnh danh ều biểu hiện lâm sàng ệnh lý huy t áp th p ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại thi u năngể lâm sàng và điều trị:
tu n hoàn não m n tính ần kinh ại nh ng ư theo y h c c truy n thìọc hiện đại ổ truyền ề các tri u ch ngện đại ứu điều trị huyết áp thấplâm sàng c aủa điện châm huy t áp th p ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại như hoa m t, chóng m t, ắc bệnh ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu đau đ u, m t ngần kinh ấp theo y học hiện đại ủa điện châm
Trang 23thu c ộng mạch ph m vi ại ch ng ứu điều trị huyết áp thấp “huy n vễn văn Hưởng ự phòng HATững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạchng”bi u hi n lâm sàngể lâm sàng và điều trị: ện đại c a ủa điện châm thi u năngể lâm sàng và điều trị:
tu n hoàn não m n tínhần kinh ại nh hoa m t, chóng m t, ư ắc bệnh ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu nh c ứu điều trị huyết áp thấp đ u, m t ngần kinh ấp theo y học hiện đại ủa điện châm, đã
đ ượp các biện pháp c mô t rõ trong các y văn c ả điều trị còn hạn chế và ổ truyền không có bệnh danh các trong các ch ng b nh nh “đ uứu điều trị huyết áp thấp ện đại ư ần kinh
th ng”, “huy n v ng”, “th t miên” ối tượng nghiên cứu ễn văn Hưởng ự phòng HAT ấp theo y học hiện đại và đã áp d ng đi u tr ch ng b nh ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị ều biểu hiện lâm sàng ị ức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ệnh lý này b ng các v thu c, bài thu c y h c c truy n, các ph ằng nội khoa, kết hợp các biện pháp ị ố ố ọc ổ truyền không có bệnh danh ều biểu hiện lâm sàng ương 1 ng pháp
đi u tr không dùng thu c nh châm, c u, xoa bóp, b m huy t, ều biểu hiện lâm sàng ị ố ư ức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ấm huyệt, ệnh lý
d ưỡng sinh ng sinh
Nh ng năm g n đây đã có m t s công trình khoa h c nghiên ững năm gần đây đã có một số công trình khoa học nghiên ần đây đã có một số công trình khoa học nghiên ột ố ọc
c u v tác d ng c a đi n châm ho c tác d ng c a ức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ều biểu hiện lâm sàng ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị ủa điện châm hoặc tác dụng của ệnh lý ặc hiệu, kết quả điều trị còn hạn chế và ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị ủa điện châm hoặc tác dụng của khí côngt pận của phương pháp dưỡng sinh
d ưỡng sinh ng sinh trong đi u tr nói chung ều biểu hiện lâm sàng ị và trong đi u tr ề ị: thi u năng tu nể lâm sàng và điều trị: ần kinhhoàn não m n tính ại nói riêng cho k t qu kh quan V i mong mu n ếm tỷ lệ từ ả điều trị còn hạn chế và ả điều trị còn hạn chế và ới nhiều biểu hiện lâm sàng ố tìm ra ph ương 1 ng pháp đa tr li u k t h p các ph ị ệnh lý ếm tỷ lệ từ ợp các biện pháp ương 1 ng pháp đi u tr ều biểu hiện lâm sàng ị
c a y h c c truy n đ nâng cao hi u qu , rút ng n th i gian đi u ủa điện châm hoặc tác dụng của ọc ổ truyền không có bệnh danh ều biểu hiện lâm sàng ểu hiện lâm sàng ệnh lý ả điều trị còn hạn chế và ắc từ ời bệnh [ ều biểu hiện lâm sàng
tr , cung c p cho các nhà lâm sàng m t l a ch n trong đi u tr ị ấm huyệt, ột ự phòng bệnh tật Hiện nay ọc ều biểu hiện lâm sàng ị huyết áp thấp theo y học hiện đạit
áp thấp theo y học hiện đạiâpthi u năng tu n hoàn não m n tínhể lâm sàng và điều trị: ần kinh ại , chúng tôi ti n hành ếm tỷ lệ từ nghiên c u đ tài này v i m c tiêu sau: ức khỏe để dự phòng bệnh tật Hiện nay ều biểu hiện lâm sàng ới nhiều biểu hiện lâm sàng ụng khác nhau nhưng chưa có thuốc điều trị
1 Đánh giá hi u qu c a đi n châm k t h p ệu quả của điện châm kết hợp ả của điện châm kết hợp ủa điện châm kết hợp ệu quả của điện châm kết hợp ết hợp ợp t p ập khí công d ưỡng ng sinh trong đi u tr ều trị ị huy t áp th p ết hợp ấp nguyên phát thi u năng tu n ểu năng tuần ần hoàn não m n tính do thoái hóa đ t s ng c ạn tính do thoái hóa đốt sống cổ ốt sống cổ ốt sống cổ ổ trên lâm sàng.
2 Đánh giá s bi n đ i c a ự biến đổi của ết hợp ổ ủa điện châm kết hợp đi n ệu quả của điện châm kết hợp não đ , ồ, l u huy t não tr ư ết hợp ước và c và sau đi u tr ều trị ị huy t áp th p ết hợp ấp nguyên phátthi u năng tu n hoàn ểu năng tuần ần não m n tính do thoái hóa đ t s ng c ạn tính do thoái hóa đốt sống cổ ốt sống cổ ốt sống cổ ổ b ng ph ằng phương pháp ương pháp ng pháp
đi n châm k t h p ệu quả của điện châm kết hợp ết hợp ợp khí công t p ập d ưỡng ng sinh.
Trang 24Ch ương 1 ng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU
Th ương 1 ng 1inh pháp
1.1 Huyết áp thấp theo y học hiện đại
1.1 Đ.1 QUAN TÀI LIp đ- Sinh lý tuÀI LIp đi n ệnh lý ĐSinh lý giinh lý t– Sinh lý tu lý tuÀInão
1.1.1 Một số đặc điểm giải phẫu tuần hoàn não
Não đượng nghiên cứuc nuôi dưỡng sinhng b i ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh hai h đ ng m chện đại ộng mạch ại chính là hện đại đ ng m chộng mạch ại
c nh trong ả kết quả điều trị và hện đại đ ng m ch đ t s ng ộng mạch ại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu thân n n ề [[52],[66], [4444], [52] Hai đ ng m ch c nh trong cung c p máu cho kho ng 2/ 3 trộng mạch ại ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ưới tác dụng của điện cbán c u đ i não.ần kinh ại Đ ng m ch đ t s ng thân n n cung c p máu choộng mạch ại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ề ấp theo y học hiện đạikho ng 1/3 sau bán c u đa não, thân não, ti u não và ¼ ả kết quả điều trị ần kinh ị: ể lâm sàng và điều trị: 1/4 sau c aủa điện châmthùy thái dương về ng
S n i thông gi a đ ng m ch c nh trong và đ ng m ch thân n nự phòng HAT ối tượng nghiên cứu ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ộng mạch ại ả kết quả điều trị ộng mạch ại ề qua đa giác Willis Đây là h th ng n i đ c đáo,ện đại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ộng mạch duy nh t trong c thấp theo y học hiện đại ơng về ể lâm sàng và điều trị:
đ ng m ch c nh trong động mạch ại ả kết quả điều trị ượng nghiên cứuc n i v i đ ng m ch đ t s ng thân n n b ngối tượng nghiên cứu ới tác dụng của điện ộng mạch ại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ề ằngcác đ ng m ch thông trộng mạch ại ưới tác dụng của điện c và đ ng m ch thông sau ộng mạch ại
Đ ng m ch đ t s ng trộng mạch ại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ưới tác dụng của điện c khi vào não phả kết quả điều trịi đi qua vùng h p ẹp gi aững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạchcác c thang vàơng về kh i bên c a đ t đ iối tượng nghiên cứu ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ộng mạch r i ồ sau điều trị: qua l l n ỗ lớn ới tác dụng của điện xương về ng ch m vào h pẩn chọn bệnh nhân ộng mạchsọc hiện đại, nên khi v n đ ng c quá m c cũng có th gây chèn ép đ ng m chận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ổ truyền ứu điều trị huyết áp thấp ể lâm sàng và điều trị: ộng mạch ại
t m th i, lại ời gian mắc bệnh àm h n chại ết áp thấp theo y học hiện đại dòng máu lên não Vì v yận của phương pháp dưỡng sinh các b nh lý v đ t s ngện đại ề ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu
cổ truyền và c thang ơng về sẽ nh hả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng tr c tiự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đạip tới tác dụng của điện i động mạchng m ch đ t s ng làm gi mại ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ả kết quả điều trị
l u lư ượng nghiên cứung máu lên não, quá trình này kéo dài sẽ gây thi u máu m n tínhết áp thấp theo y học hiện đại ại
ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh não [1919]
1.1.2.M t s đ c đi m sinh ột số đặc điểm sinh ố đặc điểm sinh ặc điểm sinh ểm sinh lý tu n hoàn não ần hoàn não
Huyết động học của tuần hoàn não có nhi u y u t liên quan t i ho tề ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ới tác dụng của điện ại
Trang 25đ ng ch c năng c a não nh : l u lộng mạch ứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châm ư ư ượng nghiên cứung máu não, t c đ tu n hoàn não,ối tượng nghiên cứu ộng mạch ần kinh
s tiêu th oxy và ự phòng HAT ụng của điện châm glucoza ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh não, đ nh t c a máu, ộng mạch ới tác dụng của điện ủa điện châm các thành ph n trongần kinh
máu Trong đó, lưu lượng nghiên cứung máu não là yáu t c b n nhối tượng nghiên cứu ơng về ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đạit Ch c năng đi uứu điều trị huyết áp thấp ề hoà tu n hoàn não ần kinh còn ph thu c vào các y u t nh : áp l c đ ng m ch,ụng của điện châm ộng mạch ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ư ự phòng HAT ộng mạch ại
đười gian mắc bệnhng kính lòng m ch, s đàn h i c a thành m ch ại ự phòng HAT ồ sau điều trị: ủa điện châm ại [44], [5252].1.1.1 Huyết áp động mạch [8]
1.1.1.1 Định nghĩa huyết áp
Máu ch y trong đ ng m ch có m t áp su t nh t đ nh g i là huyả kết quả điều trị ộng mạch ại ộng mạch ấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ị: ọc hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạit
áp Trong đó, máu trong đ ng m ch có m t áp l c có xu hộng mạch ại ộng mạch ự phòng HAT ưới tác dụng của điện ng đ yẩn chọn bệnh nhânthành đ ng m ch giãn ra,ộng mạch ại thành đ ng m ch l i có m t s c ép ngộng mạch ại ại ộng mạch ứu điều trị huyết áp thấp ượng nghiên cứuc trở lý luận của phương pháp dưỡng sinhlạii S c đ y c a máu g i là huyứu điều trị huyết áp thấp ẩn chọn bệnh nhân ủa điện châm ọc hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạit áp, s c ép c a thành đ ng m ch gứu điều trị huyết áp thấp ủa điện châm ộng mạch ại ọc hiện đạii làthành áp Hai l c này cân b ng nhau.ự phòng HAT ằng
Máu ch y ngả kết quả điều trị ượng nghiên cứuc trong đ ng m ch là k t qu c a hai l c đ i l pộng mạch ại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ủa điện châm ự phòng HAT ối tượng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinhnhau đó là l c đ y máu c a tim và l c c n máu c a đ ng mự phòng HAT ẩn chọn bệnh nhân ủa điện châm ự phòng HAT ả kết quả điều trị ủa điện châm ộng mạch ạich, trong đó
l c máu c a tim đã th ng nên máu l u thông đự phòng HAT ủa điện châm ắc bệnh ư ượng nghiên cứuc trong đ ng m ch v iộng mạch ại ới tác dụng của điện
m t t c đ và áp su t nh t đ nh.ộng mạch ối tượng nghiên cứu ộng mạch ấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ị:
1.1.1.2 Các loại huyết áp động mạch [8]
- Huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp tâm thu (α) của LHN sau điều trịHATT): còn g i là huy t áp t i đa,ọc hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu là tr sị: ối tượng nghiên cứuhuy t áp cao nh t trong chu kỳ tim,ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại đo đượng nghiên cứu ở lý luận của phương pháp dưỡng sinhc th i kỳ tâm thu,ời gian mắc bệnh phụng của điện châmthu c vào l c tâm thu và th tích tâm thu c a tim.ộng mạch ự phòng HAT ể lâm sàng và điều trị: ủa điện châm
Theo T ch c Y t th giổ truyền ứu điều trị huyết áp thấp ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ới tác dụng của điện i, huy t áp tâm thu có giá tr trong khoết áp thấp theo y học hiện đại ị: ả kết quả điều trịng
t 90ừ bệnh nhân mmHg đ n dết áp thấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện i 140mmHg, b ng ho c trên 140 mmHg là tăngằng ặc điểm chung của nhóm nghiên cứuhuyết áp thấp theo y học hiện đạit áp, dưới tác dụng của điện i 90 mmHg là h huyại ết áp thấp theo y học hiện đạit áp Huy t áp tâm thu tăng trong laoết áp thấp theo y học hiện đạiđộng mạchng, do h van đ ng m ch ch (α) của LHN sau điều trịdo tăng th tích tâm thu)ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ại ủa điện châm ể lâm sàng và điều trị: … gi m trongả kết quả điều trịcác b nh c a c tim gây gi m l c co c tim.ện đại ủa điện châm ơng về ả kết quả điều trị ự phòng HAT ơng về
Trang 26- Huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng (α) của LHN sau điều trịHATTR): còn g i là huy t áp t i thiọc hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị:u, là trị:
s huy t áp th p nh t trong chu kỳ tim,ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ng v i th i kỳứu điều trị huyết áp thấp ới tác dụng của điện ời gian mắc bệnh tâm trương về ngHuy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng ph thu c vào trụng của điện châm ộng mạch ương về ng l c c a mự phòng HAT ủa điện châm ạich máu
Theo T ch c Y t th giổ truyền ứu điều trị huyết áp thấp ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ới tác dụng của điện i, huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng có giá tr trongị:kho ng t 60 mmHg đ n dả kết quả điều trị ừ bệnh nhân ết áp thấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện i 90 mmHg, b ng ho c trên 90 mmHg làằng ặc điểm chung của nhóm nghiên cứutăng huy t áp, dết áp thấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện i 60 mmHg là h huyại ết áp thấp theo y học hiện đạit áp Huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng tăngkhi gi m tính đàn h i c a c a thành đ ng m ch (α) của LHN sau điều trịg p trong x v a đ ngả kết quả điều trị ồ sau điều trị: ủa điện châm ủa điện châm ộng mạch ại ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ơng về ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ộng mạch
m ch),ại khi co m ch.ại Huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng gi m khi giãn m ch (α) của LHN sau điều trịg pả kết quả điều trị ại ặc điểm chung của nhóm nghiên cứutrong s c ph n v )ối tượng nghiên cứu ả kết quả điều trị ện đại
Trong b nh tăng huy t áp,ện đại ết áp thấp theo y học hiện đại n u ch huy t áp tâm thu tết áp thấp theo y học hiện đại ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại ăng cao thì
ch a n ng,ư ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu n u c huy t áp tâm thu và huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng đ u cao thìề gánh n ng đ i v i tim r t lặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ới tác dụng của điện ấp theo y học hiện đại ới tác dụng của điện n, vì nh v y thì su t th i gian tâm th tư ận của phương pháp dưỡng sinh ối tượng nghiên cứu ời gian mắc bệnh ấp theo y học hiện đại
ho t đ ng đ u ph i vại ộng mạch ề ả kết quả điều trị ượng nghiên cứut qua m c cao huy t áp tâm trứu điều trị huyết áp thấp ết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng m i có hi uới tác dụng của điện ện đại
lự phòng HATc b m máuơng về H u qu là tâm th t d b phì đ i và đi đ n suy tim.ận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại ễn văn Hưởng ị: ại ết áp thấp theo y học hiện đại
Huy t áp hi u sết áp thấp theo y học hiện đại ện đại ối tượng nghiên cứu (α) của LHN sau điều trịHAHS): là m c chênh l ch gi a huy t áp tâm thuứu điều trị huyết áp thấp ện đại ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ết áp thấp theo y học hiện đại
và huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp tâm trương về , bình thng ười gian mắc bệnhng có tr s là 110-70 = 40 mmHg,ị: ối tượng nghiên cứu đây
là đi u ki n cho máu l u thông trong đ ng mề ện đại ư ộng mạch ạich Khi huy t áp hi u sết áp thấp theo y học hiện đại ện đại ối tượng nghiên cứugiả kết quả điều trịm gọc hiện đạii là “huy t áp k t”ết áp thấp theo y học hiện đại ẹp (α) của LHN sau điều trịhay huy t áp h p),ết áp thấp theo y học hiện đại ẹp t c là tr s huy t áp tâmứu điều trị huyết áp thấp ị: ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đạithu r t g n v i huyấp theo y học hiện đại ần kinh ới tác dụng của điện ết áp thấp theo y học hiện đạit áp tâm trương về , đây là d u hi u cho th y tim còn ítng ấp theo y học hiện đại ện đại ấp theo y học hiện đại
hi u lện đại ự phòng HATc b m máuơng về , làm cho tu n hoàn máu b gi m ho c tr ần kinh ị: ả kết quả điều trị ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ện đại
- Huy t áp trung bình (α) của LHN sau điều trịHATB): là tr s áp su t trung bình đết áp thấp theo y học hiện đại ị: ối tượng nghiên cứu ấp theo y học hiện đại ượng nghiên cứu ạic t o
ra trong su t m t chu kỳ tim nh ng không ph i trung bình c ng gi aối tượng nghiên cứu ộng mạch ư ả kết quả điều trị ộng mạch ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạchhuy t áp tâm thu và huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng, mà g n v i tr s huy t ápần kinh ới tác dụng của điện ị: ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đạitâm trương về ng h n vì th i gian tâm trơng về ời gian mắc bệnh ương về ng dài h n th i gian tâm thuơng về ời gian mắc bệnh (α) của LHN sau điều trị0.5 so
v i 0.3 giây).ới tác dụng của điện Huy t áp trung bình đết áp thấp theo y học hiện đại ượng nghiên cứuc tính tích phân các trị: s huy t ápối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại
bi n đ ng trong m t chu kỳ tim.ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ộng mạch Khi đo huy t áp b ng phết áp thấp theo y học hiện đại ằng ương về ng phápnghe thì tr s huy t áp trung bình ng v i lúc nghe th y ti ng đ p rõị: ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp ới tác dụng của điện ấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ận của phương pháp dưỡng sinh
Trang 27nh t ho c lúc kim đ ng h dao đ ng m nh nh t.ấp theo y học hiện đại ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ồ sau điều trị: ồ sau điều trị: ộng mạch ại ấp theo y học hiện đại Có th tính huy t ápể lâm sàng và điều trị: ết áp thấp theo y học hiện đạitrung bình theo công thứu điều trị huyết áp thấpc:
HATB= HATTr + 1/3 HAHS
Trong đó: HATB: Huy t áp trung bình ết áp thấp theo y học hiện đại
HATTr: Huy t áp tâm trết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng
HAHS: Huy t áp hi u s ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại ối tượng nghiên cứu
Huy t áp trung bình th p nh t lúc m i sinh và tăng cao tu i giàết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ới tác dụng của điện ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ổ truyềnHuy t áp trung bình th hi n hi u l c làm vi c th c s c a tim vàết áp thấp theo y học hiện đại ể lâm sàng và điều trị: ện đại ện đại ự phòng HAT ện đại ự phòng HAT ự phòng HAT ủa điện châmđây chính là l c đ y máu qua h th ng tu n hoànự phòng HAT ẩn chọn bệnh nhân ện đại ối tượng nghiên cứu ần kinh
1.1.1.3 Các yếu tố ảnh hưởng lên huyết áp
Trong th y đ ng h c,ủa điện châm ộng mạch ọc hiện đại công th c Poiseuille xác l p m i tứu điều trị huyết áp thấp ận của phương pháp dưỡng sinh ối tượng nghiên cứu ương về ng quan
gi a l u lững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ư ượng nghiên cứung c a m t ch t l ng ch y trong m t hình tr v i nh ngủa điện châm ộng mạch ấp theo y học hiện đại ỏi, ả kết quả điều trị ộng mạch ụng của điện châm ới tác dụng của điện ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch
y u t nh hết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng đ n l u lết áp thấp theo y học hiện đại ư ượng nghiên cứu ng
Công th c Poiseuille đứu điều trị huyết áp thấp ượng nghiên cứuc dùng đ tính l u lể lâm sàng và điều trị: ư ượng nghiên cứung ch t l ng nhấp theo y học hiện đại ỏi, ưsau:
Q¿
=(P1-P2) πrr4
8 Lηη
Trong đó: Q. là l u lư ượng nghiên cứung ch t l ng ấp theo y học hiện đại ỏi,
P1, P2 là áp su t c a ch t l ng đ u ng và cu i ấp theo y học hiện đại ủa điện châm ấp theo y học hiện đại ỏi, ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ần kinh ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ối tượng nghiên cứung
r là bán kính c a ng ủa điện châm ối tượng nghiên cứu
L là đ dài c a ng ộng mạch ủa điện châm ối tượng nghiên cứu
ŋ (α) của LHN sau điều trịêta) là đ nh t c a ch t l ng ch y trong ng ộng mạch ới tác dụng của điện ủa điện châm ấp theo y học hiện đại ỏi, ả kết quả điều trị ối tượng nghiên cứu
Trang 28Công th c Poiseuille cho thứu điều trị huyết áp thấp ấp theo y học hiện đạiy: l u lư ượng nghiên cứung ch t l ng ấp theo y học hiện đại ỏi, Q . t l thu n v iỷ lệ thuận với ện đại ận của phương pháp dưỡng sinh ới tác dụng của điện
hi u áp su t ện đại ấp theo y học hiện đại (α) của LHN sau điều trịP1- P2), t lê thu n vỷ lệ thuận với ận của phương pháp dưỡng sinh ới tác dụng của điện i bán kính mũ 4 (α) của LHN sau điều trịr 4 ), t l ngh ch v iỷ lệ thuận với ện đại ị: ới tác dụng của điện chi u dài c a ng (α) của LHN sau điều trịL) và đ nh t ch t l ng ề ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ộng mạch ới tác dụng của điện ấp theo y học hiện đại ỏi, (α) của LHN sau điều trịn)
ng d ng vào đ ng h c c a máu trong đ ng m ch ta có Q
ỨU ụng của điện châm ộng mạch ọc hiện đại ủa điện châm ộng mạch ại là l uưlượng nghiên cứu ng tim , P 1 là áp su t máu quai đ ng m ch ch ,ấp theo y học hiện đại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ại ủa điện châm P 2 là áp su t máuấp theo y học hiện đại
ch tĩnh m ch ch đ vào tâm nhĩ ph i (α) của LHN sau điều trịcó giá tr b ng 0 mmHg),
ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ỗ lớn ại ủa điện châm ổ truyền ả kết quả điều trị ị: ằng r
là bán kính mại ch , L là đ dài c a h m ch,ộng mạch ủa điện châm ện đại ại ŋ là đ nh t cộng mạch ới tác dụng của điện ủa điện châm a máu Từ bệnh nhâncác y u t trên ta có công thết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp c :
8 Lη (α) của LHN sau điều trị1)
T công th c trên suy ra: ừ bệnh nhân ứu điều trị huyết áp thấp
P = Q . 8 Lη
πrr4 (α) của LHN sau điều trị2)
Là s c c n R c a h m ch, vì v y ta có P = ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trị ủa điện châm ện đại ại ận của phương pháp dưỡng sinh Q . x R
T công th c (α) của LHN sau điều trị2) ta th y chi u dài L c a h m ch không thay đừ bệnh nhân ứu điều trị huyết áp thấp ấp theo y học hiện đại ề ủa điện châm ện đại ại ổ truyềni,nên huy t áp ph thu c vào l u lết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạch ư ượng nghiên cứung tim, đ quánh (α) của LHN sau điều trịđ nh t) cộng mạch ộng mạch ới tác dụng của điện ủa điện châma máu,
Trang 29th tích máu và tính ch t c a m ch máu (α) của LHN sau điều trịbán kính và m c đ đàn h iể lâm sàng và điều trị: ấp theo y học hiện đại ủa điện châm ại ứu điều trị huyết áp thấp ộng mạch ồ sau điều trị:
c a m ch).ủa điện châm ại
- Huy t áp ph thu c vào tim qua l u lết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạch ư ượng nghiên cứung tim:
L u lư ượng nghiên cứung tim đượng nghiên cứuc tính theo công thứu điều trị huyết áp thấpc: Q. = QS X ƒ
Nh vư ận của phương pháp dưỡng sinhy, l u lư ượng nghiên cứung tim ph thu c vào th tích tâm thu và t n sụng của điện châm ộng mạch ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ối tượng nghiên cứutim (α) của LHN sau điều trịnh p tim).ị: Th tích tâm thu l i ph thu c vào l c tâm thu c a timể lâm sàng và điều trị: ại ụng của điện châm ộng mạch ự phòng HAT ủa điện châm(α) của LHN sau điều trịl c co c tim).ự phòng HAT ơng về Vì v yận của phương pháp dưỡng sinh huy t áp ph thu c vào t n s tim và lết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạch ần kinh ối tượng nghiên cứu ự phòng HATc co cơng về tim
+ L c co c tim nh hự phòng HAT ơng về ả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng đ n huyết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạit áp: khi tim co bóp mạinh,
th tích tâm thu ể lâm sàng và điều trị: (α) của LHN sau điều trịQS) tăng, làm l u lư ượng nghiên cứung tim tăng, nên huy t áp tăng.ết áp thấp theo y học hiện đạiTrong v n c m ch máu v tim nhiận của phương pháp dưỡng sinh ơng về ại ề ề u, l c tâm thu tăng d n đ n huy tự phòng HAT ẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại
áp tăng Còn khi suy tim, l c co c tim gi m làm l u lự phòng HAT ơng về ả kết quả điều trị ư ượng nghiên cứung tim gi m gâyả kết quả điều trị
gi m huy t áp.ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại Các thu c tr tim làm tăng l c tâm thu nên làm tăngối tượng nghiên cứu ợng nghiên cứu ự phòng HAThuy t áp.ết áp thấp theo y học hiện đại
+ Y u t th hai nh hết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng đ n huy t áp là t n s tim (α) của LHN sau điều trịnh pết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ần kinh ối tượng nghiên cứu ị:tim): khi tim đ p nhanh thì l u lận của phương pháp dưỡng sinh ư ượng nghiên cứung tim tăng nên huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp tăng, ngượng nghiên cứuc
l i tim đ p ch m thì huy t áp giại ận của phương pháp dưỡng sinh ận của phương pháp dưỡng sinh ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trịm Nh ng n u tim đ p nhanh quá thìư ết áp thấp theo y học hiện đại ận của phương pháp dưỡng sinh
l u lư ượng nghiên cứung tim không tăng đượng nghiên cứuc, vì giai đo n này tâm trại ương về ng b rút ng nị: ắc bệnh
l i,ại máu không k p v tim nên th tích tâm thu gi m nhiị: ề ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ề u, làm gi m l uả kết quả điều trị ư
lượng nghiên cứung tim, d n đ n huy t áp giẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trịm S tăng t n s tim đ p có m t m cự phòng HAT ần kinh ối tượng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ứu điều trị huyết áp thấp
t i u làm tăng l u lối tượng nghiên cứu ư ư ượng nghiên cứung tim Đ nh t i u đó ngỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ư ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ười gian mắc bệnhi bình thười gian mắc bệnhng vàokho ng 140 nhả kết quả điều trị ị:p/ phút Khi t n s tim tăng lên m c t i u đó thì l uần kinh ối tượng nghiên cứu ứu điều trị huyết áp thấp ối tượng nghiên cứu ư ư
lượng nghiên cứung tim giả kết quả điều trịm, gây gi m huyả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đạit áp
Trang 30- Huy t áp ph thuết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạchc vào máu:
+ Huy t áp ph thu c vào đ quánh cết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạch ộng mạch ủa điện châma máu: đ quánh c a máuộng mạch ủa điện châm
do lượng nghiên cứung protein quy t đết áp thấp theo y học hiện đại ị:nh Trong đi u ki n bình thề ện đại ười gian mắc bệnhng đ quánh c aộng mạch ủa điện châm
m t ngộng mạch ười gian mắc bệnhi ít thay đổ truyềni Đ quánh c a máu tăng làm cho s c c n R tăngộng mạch ủa điện châm ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trịlên, do đó huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp tăng Ngượng nghiên cứu ạii, khi đ quánh c a máu gi m thì s cc l ộng mạch ủa điện châm ả kết quả điều trị ứu điều trị huyết áp thấp
c n gi m nên huy t áp giả kết quả điều trị ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trịm Vì v yận của phương pháp dưỡng sinh khi b m t máu ph i truy n nh ngị: ấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ề ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạchdung d ch có cao phân t ,ị: ử của dưỡng sinh t t nh t là truyối tượng nghiên cứu ấp theo y học hiện đại ề n máu Đ quánh c a máuộng mạch ủa điện châmtăng g p trong tình tr ng m t nặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ại ấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện c nh khi b nôn,ư ị: a ch y m t nỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện c
+ Huy t áp ph thu c vào thết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạch ể lâm sàng và điều trị: tích máu: th tích máu tăng thìể lâm sàng và điều trị:huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp tăng, vì th tích máu tăng làm tăng th tích tâm thu nên tăngể lâm sàng và điều trị: ể lâm sàng và điều trị:
l u lư ượng nghiên cứung tim.Th tích máu gi m thì huy t áp giể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trịm, g p trong trặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ười gian mắc bệnhng
h p b m t máu do bợng nghiên cứu ị: ấp theo y học hiện đại ị: thương về , nôn ra máu, m t máu các trng ấp theo y học hiện đại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ười gian mắc bệnhng h pợng nghiên cứu
ph u thu t.Trẫu nghiên cứu và phân nhóm ận của phương pháp dưỡng sinh ười gian mắc bệnhng h p b m t nhi u nợng nghiên cứu ị: ấp theo y học hiện đại ề ưới tác dụng của điện c do a ch y ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ả kết quả điều trị m t nấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện c, cũnglàm gi m thả kết quả điều trị ể lâm sàng và điều trị: tích máu, do đó gi m huyả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đạit áp, gây tr y mụng của điện châm ạich Trong
trười gian mắc bệnhng h p này ph i bù nợng nghiên cứu ả kết quả điều trị ưới tác dụng của điện c cho người gian mắc bệnh ện đạii b nh
-Huy t áp ph thu c vào tính ch t c a mết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ộng mạch ấp theo y học hiện đại ủa điện châm ạich máu:
+ Đười gian mắc bệnhng kính mạich máu: khi mạich co, s c cứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trịn tăng lên, làm tănghuyết áp thấp theo y học hiện đạit áp n nh n m nh r ng s c c n R t l ngh ch v i lũy th a b c 4ần kinh ấp theo y học hiện đại ại ằng ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trị ỷ lệ thuận với ện đại ị: ới tác dụng của điện ừ bệnh nhân ận của phương pháp dưỡng sinh
c a bán kính m ch nên khi m ch co làm huy t áp tăng lên r t nhiủa điện châm ại ại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ề u
Ngượng nghiên cứu ạic l i khi m ch giãn thì huy t áp giại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trịm
+ Trương về ng l c mự phòng HAT ạich: nh ng m ch máu kém đàn h iở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ại ồ sau điều trị: (α) của LHN sau điều trịg p trongặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
b nh x c ng mện đại ơng về ứu điều trị huyết áp thấp ạich) s c c n c a m ch lứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trị ủa điện châm ại ới tác dụng của điện n, tim ph i tăng l c co bóp m iả kết quả điều trị ự phòng HAT ới tác dụng của điện hoàn thành đượng nghiên cứuc chứu điều trị huyết áp thấpc năng b m máuơng về , làm huy t áp tăng.ết áp thấp theo y học hiện đại ngỞ ngườ ười gian mắc bệnhi già, do
m ch kém đàn h i ho c b x v a đ ng m ch nên huy t áp tăng cao h n ại ồ sau điều trị: ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ị: ơng về ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ộng mạch ại ết áp thấp theo y học hiện đại ơng về ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh
người gian mắc bệnhi tr ẻ
1.1.1.4 Những biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch
Trang 31hHuy t áp đ ng m ch thay đ i theo các đi u ki n sinh lý.ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại ổ truyền ề ện đại
- Tuổ truyềni: tu i càng cao huy t áp càng cao theo m c đ x hóa đ ngổ truyền ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp ộng mạch ơng về ộng mạchmạich
- Ho t đ ng th lại ộng mạch ể lâm sàng và điều trị: ự phòng HATc: khi v n đ ng th l c huy t áp tăng do timận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ể lâm sàng và điều trị: ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đạităng ho t đ ng đ tăng cung c p máu theo nhu c u c a c th khi vại ộng mạch ể lâm sàng và điều trị: ấp theo y học hiện đại ần kinh ủa điện châm ơng về ể lâm sàng và điều trị: ận của phương pháp dưỡng sinhncơng về
- Ch đết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ăn: sau b a ăn huyững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ết áp thấp theo y học hiện đạit áp h i tăngơng về , nên ăn mặc điểm chung của nhóm nghiên cứun, ăn nhi uề protein làm huy t áp tăng do tăng protein máu làm tăng áp su t keo,ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại t cứu điều trị huyết áp thấp
là tăng đ quánh cộng mạch ủa điện châma máu, còn tăng ion Na+trong máu làm tăng áp su tấp theo y học hiện đại
th m th u c a máu nên có tác d ng gi nẩn chọn bệnh nhân ấp theo y học hiện đại ủa điện châm ụng của điện châm ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ưới tác dụng của điện c, làm tăng th tích máu vàể lâm sàng và điều trị:tăng huyết áp thấp theo y học hiện đạit áp
- nh hẢ NGHIÊN CỨU ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng c a c m xúc lên huyủa điện châm ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đạit áp: các tr ng thái t c gi n,ại ứu điều trị huyết áp thấp ận của phương pháp dưỡng sinh h iồ sau điều trị:
h p gây tăng huy t áp do kích thích th n kinh giao c m làm co m ch.ộng mạch ết áp thấp theo y học hiện đại ần kinh ả kết quả điều trị ại
1.1.1.5 Cơ chế điều hòa huyết áp động mạch [8]
* Cơ chế thần kinh
C ch th n kinh có tác d ng đi u hòa nhanh huy t áp đ ng m chơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ần kinh ụng của điện châm ề ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại
tr l i bình thở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ại ười gian mắc bệnhng
- Thần kinh nội tại
Đ ng m ch vó m t h th ng th n kinh n i t i có kh năng v nộng mạch ại ộng mạch ện đại ối tượng nghiên cứu ần kinh ộng mạch ại ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh
m chại C t m t đo n đ ng m ch r i kh i c th ,ắc bệnh ộng mạch ại ộng mạch ại ời gian mắc bệnh ỏi, ơng về ể lâm sàng và điều trị: nuôi nhân t o trongạidung d ch sinh lý thì th y đ ng m ch v n còn gi đị: ấp theo y học hiện đại ộng mạch ại ẫu nghiên cứu và phân nhóm ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ượng nghiên cứuc m t ph nộng mạch ần kinh
trương về ng l c và có nh ng đ t co giãn nhự phòng HAT ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ợng nghiên cứu ị:p nhàng
- Hệ thần kinh tự chủ
Tác d ng đi u hòa huy t áp c a h th n kinh ch y u thông qua hụng của điện châm ề ết áp thấp theo y học hiện đại ủa điện châm ện đại ần kinh ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại
th n kinh t ch ,ần kinh ự phòng HAT ủa điện châm mà trong đó h th n kinh giao c m đóng vai trò r tện đại ần kinh ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đạiquan trọc hiện đạing
- H th n kinh giao cện đại ần kinh ả kết quả điều trịm:
Trang 32Trung tâm c a h th n kinh giao c m đi u hòa v n m ch n m haiủa điện châm ện đại ần kinh ả kết quả điều trị ề ận của phương pháp dưỡng sinh ại ằng ở lý luận của phương pháp dưỡng sinhbên ch t lấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện ủa điện châmi c a hành não và ph n ba dần kinh ưới tác dụng của điện ủa điện châm ần kinhi c a c u não Trung tâm c aủa điện châm
h giao c m n m s ng bên ch t xám t y s ng t đ t l ng 1 đ n l ngện đại ả kết quả điều trị ằng ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ừ bệnh nhân ấp theo y học hiện đại ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ừ bệnh nhân ối tượng nghiên cứu ư ết áp thấp theo y học hiện đại ư
3 và t đ t c 1 đ n đ t c 7,ừ bệnh nhân ối tượng nghiên cứu ổ truyền ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ổ truyền đi u hòa ho t đ ng c a tim nên ề ại ộng mạch ủa điện châm cũng cótác d ng đi u hòa huy t áp đ ng mụng của điện châm ề ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ạich
Các s i v n m ch giao c m đi t t y s ng đ n chu i h ch giao c m,ợng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ại ả kết quả điều trị ừ bệnh nhân ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại ỗ lớn ại ả kết quả điều trị
r i t h ch giao c m đi t i h th ng tu n hoàn qua hai con đồ sau điều trị: ừ bệnh nhân ại ả kết quả điều trị ới tác dụng của điện ện đại ối tượng nghiên cứu ần kinh ười gian mắc bệnhng là: (α) của LHN sau điều trị1)Qua các dây th n kinh giao c m đ n các m ch t ng và đ n tim, (α) của LHN sau điều trị2) Quaần kinh ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ại ại ết áp thấp theo y học hiện đạicác dây th n kinh đ n m ch máu ngoần kinh ết áp thấp theo y học hiện đại ại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ạii vi Các s i giao c m đi đ n h uợng nghiên cứu ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ần kinh
h t các mết áp thấp theo y học hiện đại ạich máu, tr mao m ch và c th t trừ bệnh nhân ại ơng về ắc bệnh ưới tác dụng của điện c mao m ch.ại
Kích thích h th n kinh giao c m chi ph i tu n hoàn gây ra các tác d ngện đại ần kinh ả kết quả điều trị ối tượng nghiên cứu ần kinh ụng của điện châmsau:
+ Co các đ ng m ch nh và các ti u đ ng m ch nên làm tăng s cộng mạch ại ỏi, ể lâm sàng và điều trị: ộng mạch ại ứu điều trị huyết áp thấp
cả kết quả điều trịn, làm tăng huy t áp và gi m l u lết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ư ượng nghiên cứung máu đ n môết áp thấp theo y học hiện đại
+ Co các m ch máu lại ới tác dụng của điện n , đ c bi t là các tĩnh mặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ện đại ại ch , do đó d n máuồ sau điều trị:
v tim.ề Đây là m t khâu quan tr ng đi u hòa l u lộng mạch ọc hiện đại ề ư ượng nghiên cứu ng máu , nh mằng
đ a máu đ n nh ng c quan c n thi t (α) của LHN sau điều trịđang ho t đ ng)ư ết áp thấp theo y học hiện đại ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ơng về ần kinh ết áp thấp theo y học hiện đại ại ộng mạch t nh ng n iừ bệnh nhân ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ơng về
ít c n cung c p máu h n.ần kinh ấp theo y học hiện đại ơng về
+ Các s i giao c m đ n tim nên làm tăng t n s tim, tăng l c co cợng nghiên cứu ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ần kinh ối tượng nghiên cứu ự phòng HAT ơng về tim nên làm tăng huy t áp.ết áp thấp theo y học hiện đại
T t c các tác d ng trên d n đ n k t qu là huy t áp tăng ấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ụng của điện châm ẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại
- H th n kinh phó giao cện đại ần kinh ả kết quả điều trịm:
Đ i v i đi u hòa huy t áp đ ng mối tượng nghiên cứu ới tác dụng của điện ề ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ạich, vai trò c a h th n kinh phóủa điện châm ện đại ần kinhgiao c m ít quan tr ng Trung tâm th n kinh phó giao c m đi u hòa ho tả kết quả điều trị ọc hiện đại ần kinh ả kết quả điều trị ề ại
đ ng tim n m ộng mạch ằng ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh hành não - đó là nhân dây X Thông qua đi u hòa ho tề ại
đ ng tim, dây X cũng có tác d ng đi u hòa huy t áp đ ng m ch Dây X cóộng mạch ụng của điện châm ề ết áp thấp theo y học hiện đại ộng mạch ại
Trang 33tác d ng ch y u t i tim,ụng của điện châm ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ại làm gi m t n s tim và gi m nh lả kết quả điều trị ần kinh ối tượng nghiên cứu ả kết quả điều trị ẹp ự phòng HATc co c timơng về ,
do đó làm gi m huy t áp.ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại
* Các phản xạ điều hòa huyết áp
Các c ch ph n x đi u hòa huy t áp r t nhanh và r t nh yơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ại ề ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ại
- Ph n x đi u hòa huy t áp xu t phát t các ceceptor nh n c m ápả kết quả điều trị ại ề ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ừ bệnh nhân ận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trịsuấp theo y học hiện đạit: t i thành c a các đ ng m ch l n nh quai đ ng m ch chại ủa điện châm ộng mạch ại ới tác dụng của điện ư ộng mạch ại ủa điện châm vàxoang đ ng m ch c nh có các ceceptor nh y c m v i thay đ i áp suộng mạch ại ả kết quả điều trị ại ả kết quả điều trị ới tác dụng của điện ổ truyền ấp theo y học hiện đạit.Khi huy t áp tăng làm căng thành mết áp thấp theo y học hiện đại ạich, s c căng, s c nén sẽ tác đứu điều trị huyết áp thấp ứu điều trị huyết áp thấp ộng mạchngvào các ceceptor này, t o ại xung đ ng truy n v h th n kinh trung ộng mạch ề ề ện đại ần kinh ương về ngtheo dây Hering kích thích trung tâm dây X ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh hành não Xung đ ngộng mạchtruy n ra theo dây X đ n h th ng tu n hoàn đ làm gi m huy t áp về ết áp thấp theo y học hiện đại ện đại ối tượng nghiên cứu ần kinh ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ề
m c bình thứu điều trị huyết áp thấp ười gian mắc bệnhng, b ng cách làm gi m nhằng ả kết quả điều trị ị:p tim, gi m l c co bóp c tim,ả kết quả điều trị ự phòng HAT ơng về gây giãn m ch, có tác d ng gi m huy t áp.ại ụng của điện châm ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại
- Ph n x đi u hòa huy t áp xu t phát t receptor nh n c m hóaả kết quả điều trị ại ề ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ừ bệnh nhân ận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trịhọc hiện đạic: receptor nh n c m hóa h c ch y u khu chú thân đ ng m chận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trị ọc hiện đại ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ại
c nh và m t ít khí đ ng m ch ch Khi huy t áp gi m, n ng đ Oả kết quả điều trị ộng mạch ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ại ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ồ sau điều trị: ộng mạch ₂trong máu gi m ho c n ng đ COả kết quả điều trị ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ồ sau điều trị: ộng mạch ₂ và ion H+ trong máu tăng sẽ kích thíchcác receptor nh n c m hóa h c, phát sinh xung đ ng truy n v hành nãoận của phương pháp dưỡng sinh ả kết quả điều trị ọc hiện đại ộng mạch ề ề theo dây Hering kích thích trung tâm co m ch, làm tăng huy t áp Ph nại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị
x này ch có tác d ng khi huy t áp gi m dại ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ụng của điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ưới tác dụng của điện i 80 mmHg
- Ph n x đi u hòa huy t áp trong tình tr ng thi u máu t i trungả kết quả điều trị ại ề ết áp thấp theo y học hiện đại ại ết áp thấp theo y học hiện đại ạitâm v n m ch: khi máu cung c p cho trung tâm v n m ch b giận của phương pháp dưỡng sinh ại ấp theo y học hiện đại ận của phương pháp dưỡng sinh ại ị: ả kết quả điều trịm, gâythi u dinh dết áp thấp theo y học hiện đại ưỡng sinhng cho các n ron t i đây thì nh ng n ron này b hungơng về ại ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ơng về ị:
ph n r t m nh, làm cho tim đ p nhanh, m nh và co m ch làm tăngấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ại ận của phương pháp dưỡng sinh ại ạihuy t áp tăng Nguyên nhân c a hi n tết áp thấp theo y học hiện đại ủa điện châm ện đại ượng nghiên cứung này có lẽ vì thi u máu làmết áp thấp theo y học hiện đại
Trang 34tăng n ng đ khí COồ sau điều trị: ộng mạch ₂, acid lactic và m t s acid khác, chính các y u tộng mạch ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứunày đã kích thích trung tâm v n m ch và h th n kinh giao c m.ận của phương pháp dưỡng sinh ại ện đại ần kinh ả kết quả điều trị
+ Noradrenalin cũng đượng nghiên cứuc bài ti t ch y u tuy n t y thết áp thấp theo y học hiện đại ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ết áp thấp theo y học hiện đại ủa điện châm ượng nghiên cứung
th n, có tác d ng làm co m ch toàn thân nên làm tăng c huy t áp t i đaận của phương pháp dưỡng sinh ụng của điện châm ại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu
và huy t áp t i thi u.ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ể lâm sàng và điều trị:
- H thện đại ối tượng nghiên cứung renin - angiotensin: khi huy t áp gi m, máu đ n th nết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ận của phương pháp dưỡng sinhcũng gi m, làm các t bào c a t ch c c nh c u th n bài ti t renin vàoả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại ủa điện châm ổ truyền ứu điều trị huyết áp thấp ại ần kinh ận của phương pháp dưỡng sinh ết áp thấp theo y học hiện đạitrong máu Dưới tác dụng của điện i tác d ng c a renin, m t protein c a huy t tụng của điện châm ủa điện châm ộng mạch ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ương về ng làangiotensinogen chuyể lâm sàng và điều trị:n thành angiotensin I Sau khi hình thành, dưới tác dụng của điện i tác
d ng c a converting ụng của điện châm ủa điện châm enzyme (α) của LHN sau điều trịcó trong mao m ch phại ổ truyềni) angiotensin I
đượng nghiên cứuc chuy n thành angiotensin II,ể lâm sàng và điều trị: angiotensin II b phân gi i r t nhanhị: ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại
dưới tác dụng của điện i tác d ng c a angiotensinase.ụng của điện châm ủa điện châm
Angiotensin II làm tăng huy t áp r t m nh do các tác d ng sau:ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ại ụng của điện châm+ Co ti u đ ng m ch sát v i mao m ch Tác d ng co m ch c aể lâm sàng và điều trị: ộng mạch ại ới tác dụng của điện ại ụng của điện châm ại ủa điện châmangiotensin II m nh g p 30 l n so v i noradrenalin.ại ấp theo y học hiện đại ần kinh ới tác dụng của điện
+ Kích thích l p c u c a tuy n v thới tác dụng của điện ần kinh ủa điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ỏi, ượng nghiên cứung th n bài ti t aldosteronận của phương pháp dưỡng sinh ết áp thấp theo y học hiện đại
đ tăng tái h p thu ion Naể lâm sàng và điều trị: ấp theo y học hiện đại ⁺
+ Kích thích tr c ti p lên ng th n làm tăng tái h p thu ion Naự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ối tượng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ấp theo y học hiện đại ⁺+ Kích thích vùng postrema n n não th t IV làm tăng trở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ề ấp theo y học hiện đại ương về ng l cự phòng HAT
m ch máu.ại
Trang 35+ Kích thích các cúc t n cùng th n kinh giao cận của phương pháp dưỡng sinh ần kinh ả kết quả điều trịm tăng bài ti tết áp thấp theo y học hiện đạinoradrenalin.
+ Làm gi m tái nh p noradrenalin tr l i các cúc t n cùng.ả kết quả điều trị ận của phương pháp dưỡng sinh ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ại ận của phương pháp dưỡng sinh
+ Làm tăng tính nh y c m c a Noradrenalin đ i v i mại ả kết quả điều trị ủa điện châm ối tượng nghiên cứu ới tác dụng của điện ạich máu
T t c các tác d ng trên d n đ n tăng huy t áp r t m nh do làmấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ụng của điện châm ẫu nghiên cứu và phân nhóm ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ạităng l u lư ượng nghiên cứung máu và tăng s c c n ngo i vi.ứu điều trị huyết áp thấp ả kết quả điều trị ại
- Vasopressin: do vùng dưới tác dụng của điện ồ sau điều trị:i đ i bài ti t, đết áp thấp theo y học hiện đại ượng nghiên cứuc d tr thùy sauự phòng HAT ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ở lý luận của phương pháp dưỡng sinhtuy n yên Khi huy t áp gi m, Vasopressin đết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ượng nghiên cứuc bài ti t nhiết áp thấp theo y học hiện đại ề u vào máu.Vasopressin có tác d ng co m ch tr c ti p, do đó làm tăng huyụng của điện châm ại ự phòng HAT ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạit áp Khihuy t áp gi m quá th p thì tác d ng làm tăng huy t áp c a Vasopressinết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ủa điện châm
là r t quan tr ng (α) của LHN sau điều trịkhi huy t áp gi m xu ng đ n m c 50 mmHg).ấp theo y học hiện đại ọc hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị ối tượng nghiên cứu ết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp
Ngoài tác d ng co m ch, Vasopressin còn có tác d ng làm tăng táiụng của điện châm ại ụng của điện châm
h p thu nấp theo y học hiện đại ưới tác dụng của điện c (α) của LHN sau điều trịt c là ch ng bài ni u) ng th n, làm tăng th tích máuứu điều trị huyết áp thấp ối tượng nghiên cứu ện đại ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ối tượng nghiên cứu ận của phương pháp dưỡng sinh ể lâm sàng và điều trị:nên cũng có tác d ng làm tăng huy t áp Do có tác d ng bài ni u nênụng của điện châm ết áp thấp theo y học hiện đại ụng của điện châm ện đạiVasopressin còn có tên là ADH (α) của LHN sau điều trịAnti Diuretic Hormone)
- Các chất gây giãn mạch
+ Bradykinin: là m t peptit có 9 acid amin, có nhi u trong máu vàộng mạch ề
d ch th , bradykinin l u hành trong máu dị: ể lâm sàng và điều trị: ư ưới tác dụng của điện i d ng ch a ho t đ ng,ại ư ại ộng mạch
đượng nghiên cứuc chuy n thành d ng ho t đ ng dể lâm sàng và điều trị: ại ại ộng mạch ưới tác dụng của điện i tác d ng c a kallikrein có sụng của điện châm ủa điện châm ẵntrong máu
Tác d ng cụng của điện châm ủa điện châma bradykinin là gây giãn m ch m nh và làm tăng tínhại ại
th m c a mao m ch nên làm huy t áp gi m.ấp theo y học hiện đại ủa điện châm ại ết áp thấp theo y học hiện đại ả kết quả điều trị
+ Histamin: là s n ph m kh carboxyl c a histidine, có h u h tả kết quả điều trị ẩn chọn bệnh nhân ử của dưỡng sinh ủa điện châm ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạicác mô trong c th Histamin có tác d ng giãn m ch và tăng tính th mơng về ể lâm sàng và điều trị: ụng của điện châm ại ấp theo y học hiện đại
c a mao m ch do đó làm gi m huy t áp.ủa điện châm ại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đại
+ Prostaglandin: là m t acid béo có vòng 5 c nh và 2 m ch nhánh.ộng mạch ại ại
D a vào s khác nhau c a vòng 5 c nh mà chia ra nhi u lo iự phòng HAT ự phòng HAT ủa điện châm ại ề ại
Trang 36prostaglandin nh A, B, E, F,ư I Các prostaglandin khác nhau có tác d ngụng của điện châmkhác nhau, m t s có tác d ng co m ch nh ng nhìn chung chúng có tácộng mạch ối tượng nghiên cứu ụng của điện châm ại ư
d ng giãn m ch và làm tăng tính th m mao m ch, gây gi m huyụng của điện châm ại ấp theo y học hiện đại ại ả kết quả điều trị ết áp thấp theo y học hiện đạit áp
+ N ng đồ sau điều trị: ộng mạch khí O₂ gi m, COả kết quả điều trị ₂ tăng gây giãn m ch.ại
Các c ch th d ch đi u hòa huy t áp v a có tác d ng đi u hòaơng về ết áp thấp theo y học hiện đại ể lâm sàng và điều trị: ị: ề ết áp thấp theo y học hiện đại ừ bệnh nhân ụng của điện châm ề
t i chại ỗ lớn , v a có tác d ng đi u hòa chung trên toàn c th ừ bệnh nhân ụng của điện châm ề ơng về ể lâm sàng và điều trị:,[]
1.2.Thiểu năng tuần hoàn não mạn tính theo y học hiện đại1.12.21 Đại cương về hHuyếết áp thấấp
- Theo tổ chức Y Tế Thế giới, huyết áp thấp là biểu hiện của sự rối loạn chức năng vỏ não của trung khu thần kinh vận mạch Người bệnh được coi là huyết áp thấp khi chỉ số huyết áp tâm thu (huyết áp tối đa) dưới 90mmHg và huyết áp tâm trương (huyết áp tối thiểu) dưới 60mmHg [8], [11], [41].
* Đ nh nghĩa ịnh nghĩa
-
Thi u năng tu n hoàn nãoể lâm sàng và điều trị: ần kinh Huy t ápết áp thấp theo y học hiện đại th pấp theo y học hiện đại là tình trạng huyết áp thấphơn bình thường và có những triệu chứng của thiếu cung cấpng thái bệnh lývới các biểu hiện lâm sàng là thiếu máu tới tuần hoànnuôi não [10], với mãbệnh tật Quốc tế theo ICD–X mã bệnh tật Quốc tế là 195 [9]
Trang 37I 67.8 [99] Bệnh lý thiểu năng tuần hoàn não mạn tính huyết áp thấp đãđược nhiều một số tác giả quan tâm nghiên cứu và đưa ra kết luận rằng tất cảcác loại huyết áp thấp đều gây nên chứng thiếu cung cấp máu tới tuần hoànnão [10], [40], [43].
1 12 32 Phân loại huyết áp thấp
- Huy t áp th p đết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ượng nghiên cứuc chia làm hai lo i: huy t áp th pại ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại nguyên phát
và huy t áp th p th phátết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp
1.2.2.1 - Huy t áp th p nguyên phátết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại
Huy t áp th p ết áp thấp ấp nguyên phát (còn g i là huy t áp th p t phát ho c ọi là huyết áp thấp tự phát hoặc ết áp thấp ấp ự phát hoặc ặc điểm sinh huy t áp th p do th t ng) ết áp thấp ấp ểm sinh ạng)
Có nh ng ngững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ười gian mắc bệnhi thười gian mắc bệnhng xuyên có huy t áp th p Huy t áp tâm thuết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đạivào kho ng 85 – 90 mmHg nh ng s c kh e bình thả kết quả điều trị ư ứu điều trị huyết áp thấp ỏi, ười gian mắc bệnhng, ch khi đoỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứuhuy t áp m i bi t b huy t áp th p Đây là nh ng ngết áp thấp theo y học hiện đại ới tác dụng của điện ết áp thấp theo y học hiện đại ị: ết áp thấp theo y học hiện đại ấp theo y học hiện đại ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ười gian mắc bệnhi có th t ng đ cể lâm sàng và điều trị: ại ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
bi t, t nh t i l n huy t áp v n nh th nh ng không h có bi u hi nện đại ừ bệnh nhân ỏi, ới tác dụng của điện ới tác dụng của điện ết áp thấp theo y học hiện đại ẫu nghiên cứu và phân nhóm ư ết áp thấp theo y học hiện đại ư ề ể lâm sàng và điều trị: ện đại
m t b ph n nào trong c th Nh ng ng i này v n sinh ho t bình
ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ộng mạch ộng mạch ận của phương pháp dưỡng sinh ơng về ể lâm sàng và điều trị: ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ười gian mắc bệnh ẫu nghiên cứu và phân nhóm ại
thười gian mắc bệnhng tuy nhiên khi h g ng s c thì v n th y chóng m tọc hiện đại ắc bệnh ứu điều trị huyết áp thấp ẫu nghiên cứu và phân nhóm ấp theo y học hiện đại ện đại Lo i huy t ápại ết áp thấp theo y học hiện đạinày có nh ngững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch nh hả kết quả điều trị ưở lý luận của phương pháp dưỡng sinhng t t , lâu dàiừ bệnh nhân ừ bệnh nhân t i kh năng làm vi c và s c kh eới tác dụng của điện ả kết quả điều trị ện đại ứu điều trị huyết áp thấp ỏi,
c a ngủa điện châm ười gian mắc bệnh ện đạii b nh [6], [10], [12] Đây là b nh ện đại c n đần kinh ượng nghiên cứuc đi u tr k p th i tránhề ị: ị: ời gian mắc bệnhgây ra s m t m i và khó ch u cho b nh nhân đ ng th i có th phòng đự phòng HAT ện đại ỏi, ị: ện đại ồ sau điều trị: ời gian mắc bệnh ể lâm sàng và điều trị: ượng nghiên cứuccác bi n ch ng nguy hi m x y ra cho ngết áp thấp theo y học hiện đại ứu điều trị huyết áp thấp ể lâm sàng và điều trị: ả kết quả điều trị ười gian mắc bệnh ện đạii b nh
- 1.2.2.2 Huy t áp th p th phát ết áp thấp ấp ứ phát (còn g i là huy t áp th p h u ọi là huyết áp thấp tự phát hoặc ết áp thấp ấp ậu phát)
Đây là nh ng ngững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ười gian mắc bệnhi trong ti n s huy t áp v n bình thề ử của dưỡng sinh ết áp thấp theo y học hiện đại ẫu nghiên cứu và phân nhóm ười gian mắc bệnhng nh ngư
do nguyên nhân nào đó huy t áp b t t d n sau vài ba tháng Lo i huy tết áp thấp theo y học hiện đại ị: ụng của điện châm ần kinh ại ết áp thấp theo y học hiện đại
áp th phát này thứu điều trị huyết áp thấp ười gian mắc bệnhng g p nh ng ngặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ở lý luận của phương pháp dưỡng sinh ững biến đổi sinh lý của huyết áp động mạch ười gian mắc bệnhi suy nhượng nghiên cứuc kéo dài, m c cácắc bệnh
b nh thi u năng tu n hoàn não, lao, nhi m khu n, nhi m đ c kéo dài,ện đại ể lâm sàng và điều trị: ần kinh ễn văn Hưởng ẩn chọn bệnh nhân ễn văn Hưởng ộng mạch
người gian mắc bệnh ối tượng nghiên cứui m lâu, thi u máu kéo dài, ngết áp thấp theo y học hiện đại ười gian mắc bệnhi già có r i lo n h th n kinh tối tượng nghiên cứu ại ện đại ần kinh ự phòng HAT
Trang 38đi u ch nh, b m t s n i ti t (α) của LHN sau điều trịsuy tuy n thề ỉ tiêu nghiên cứu và cách xác định các chỉ tiêu nghiên cứu ị: ộng mạch ối tượng nghiên cứu ộng mạch ết áp thấp theo y học hiện đại ết áp thấp theo y học hiện đại ượng nghiên cứung th n, suy tuy n giápận của phương pháp dưỡng sinh ết áp thấp theo y học hiện đại
m n tính…) ho c dùng các thu c h áp li u cao kéo dài.ại ặc điểm chung của nhóm nghiên cứu ối tượng nghiên cứu ại ề
1 12 43 Huyết áp thấp nguyên phát Loại huyết áp này có ảnh hưởng rõ rệt tới khả năng làm việc và sức khỏe của người bệnh [6],[10],[12],[14] Đây là bệnh cần được điều trị kịp thời tránh gây ra sự mệt mỏi và khó chịu cho bệnh nhân đồng thời có thể phòng được các biến chứng nguy hiểm xảy
ra cho người bệnh thiếu máu não cục bộ cấp tính hoặc mạn tính không có tổn thương thần kinh khu trú có thể được gọi là thiểu năng tuần hoàn não [ 3131 ].
1.2.1 Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh
1.2.1.1 Nguyên nhân TNTHNMT- Nguyên nhân của HAT:
- Thoái hóa đốt sống cổ [7], những biến đổi thoái hóa xương khớp, đĩa đệm ởcột sống cổ giữ vai trò quan trọng trong bệnh sinh55 Ở những bệnh nhân caotuổi, thường hay kết hợp cả nguyên nhân THCSC và vữa xơ động mạch làmcho bệnh lý trở nên phức tạp [52]
- Nguyên nhân do vữa xơ động mạch [3448]
- Nguyên nhân rối loạn tuần hoàn chung : hạ huyết áp, bệnh tim mạch, dị tậtbẩm sinh động mạch, viêm tắc động mạch [66]
1.2.1.2 Cơ chế bệnh sinh TNTHNMT
- Trong thoái hóa cột sống cổ, những gai xương, mỏ xương, đè
ép chèn đẩy động mạch đốt sống tại lỗ ngang đốt sốnggây nên thiểu năng tuầnhoàn hệ động mạch đốt sống - nền.Vị trí, kích thước động mạch đốt sống thường bị chít hẹp trên đường đi của động mạch đốt sống.Khi thoái hoá cột
sống cổ làm các động tác quay cổ đột ngột, động mạch đốt sống có thể bị kẹt
cũng gây thiếu máu tạm thời cho não [19]
Trang 39-Vữa xơ động mạch thường tiến triển thầm lặng trong thời gian dài không có triệu chứng, mảng xơ vữa làm động mạch mất dần tính đàn hồi, hẹp lòng mạch dẫn đến giảm lưu thông máu gây thiếu máu mạn tính [31], [33].Thường hẹp hoặc tắc ở gốc động mạch đốt sống [52]
-Dị dạng bẩm sinh hay u sùi làm hẹp lòng mạch cũng dẫn tới TNTHNMT.
-Các bệnh rối loạn tuần hoàn: huyểt áp thấp, thiếu máu, bệnh tim mạch…[6]
1.2.21.12.43.1- Triệu chứng lL âm sàng của thiểu năng tuần hoàn não mạn tính huyết áp thấp
1.2.2.1 Triệu chứng lâm sàng chung của TNTHNMT
dạng, diễn biến phức tạp, thường xuất hiện sớm, và hay thay đổi theo tư thế
Thường thấy trên lâm sàng là các triệu chứng như:Các triệu chứng này là cơ
sở hàng đầu căn cứ để chẩn đoán thiểu năng tuần hoàn não [19], [33], [19],[3434].HAT
- Mệt mỏi, buồn ngủ
- Chóng mặt, hoa mắt, hoặc xỉu.: gặp trên 87%, bệnh nhân luôn có cảmgiác bồng bềnh, có khi thấy mọi vật quay xung quanh mình, nhất là khi thayđổi tư thế, xoay đầu, có người chóng mặt, tối sẩm mặt mày, đứng khôngvững, Triệu chứng này tăng nên khi thay đổi tư thế đột ngột, cơn chóng mặtcàng kéo dài bao nhiêu, càng xuất hiện dồn dập thì bệnh càng nặng
- Đau đầu.: Là triệu chứng hay gặp nhất đồng thời cũng là triệu chứngxuất hiện sớm nhất, chiếm trên 91% các trường hợp Đau đầu vùngchẩm vàlan tỏa khắp đầu, có cảm giác căng nặng trong đầu, đau tăng khi căngthẳngthần kinh hay vận động thể lực
- Dị cảm: Là triệu chứng sớm, bệnh nhân có cảm giác tê bì, kiến bò, têmỏi chân tay Một số người ù tai, có cảm nghe thấy tiếng ve kêu, tiếng xay
Trang 40lúa trong tai.
- Rối loạn giấc ngủ: Rất hay gặp và có đặc điểm là dai dẳng làm bệnhnhân khó chịu cCó thể mất ngủ hoàn toàn hoặc rối loạn giấc ngủ
- Rối loạn chú ý: cũng thường gặp từ giai đoạn đầu của bệnh, giảm khảnăng làm việc., rất khó chuyển sự chú ý từ việc này sang việc khác, về saunặng hơn có thể dẫn đến sa sút trí tuệ
- Rối loạn về trí nhớ: Là biểu hiện sớm nhất và phổ biến nhất, giảm trínhớ, có đặc điểmlà giảm trí nhớ gần gGiảm sút khả năng tư duy và trítuệtrítuệ, biếu hiện kém minh mẫn và sáng tạo
- Choáng váng khi đứng dậy
Đây là những biểu hiện chính của sự giảm tưới máu não, tim, cơ vân vàcác tạng khác [10], [18], [25] Các triệu chứng này là cơ sở hàng đầu căn cứ
để chẩn đoán HAT
- Ngoài ra còn rối loạn về tri giác, rối loạn về cảm xúc, thay đổi về nhâncách và tính tình
nhanh, và có thể có tiếng thổi cơ năng, nhịp ngoại tâm thu
không có gì đặc hiệu Đôi khi gặp bệnh nhân có dấu hiệu run tay, tăng phản
xạ gân gối không đối xứng, rối loạn ngôn ngữ có thể có rối loạn điều phối động tác, rối loạn thăng bằng [3131].1.2.2.21.2.2 huyết áp thấp nguyên phát
19 Triệu chứng lâm sàng TNTHNMT hệ động mạch đốt sống - thân nền
Hội chứng đốt sống thân nền
-Các triệu chứng lâm sàng rất phong phú,đa dạng nhưng thất thường Khi thì đầy đủ làm cho chẩn đoán được dễ dàng – khi thì nghèo nàn và thoáng qua làm cho khó xác định lúc đầu và thường phải dựa vào cận lâm sàng
Nhức đầu: do rối loạn vận mạch hoặc thiếu máu ở một vùng do động mạch màng não sau nuôi dưỡng.Đau ở vùng gáy hay gáy - chẩm