SỞ Y TẾ THANH HÓABỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN QUẢNG XƯƠNGSố: 254BCBVĐKCỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc Quảng Xương, ngày 09 tháng 8 năm 2018BÁO CÁOThực hiện Đề án Bệnh viện vệ tinh năm 20172020A.MỘT SỐ THÔNG TIN CHUNG1.Đặc điểm tình hìnhBệnh viện Đa khoa huyện Quảng Xương được xếp hạng theo Quyết định số 2675QĐ – UBND của Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa ngày 1782012 là Bệnh viện đa khoa tuyến huyện hạng II quy mô 180 giường bệnh, có 17 khoa phòng gồm có 9 khoa lâm sàng, 4 khoa CLS và 4 phòng CN.Tổng số cán bộ 221 người; trong đó có 40 Bs (11 BSCKI; 02Th.sỹ); 27 ĐH; 51 CĐ; 97 Trung cấp; 06 chủng loại khác .Tỷ lệ bác sĩgiường bệnh thực kê hiện nay mới đạt 1Bs10Giường bệnh.Trong những năm qua, cùng với sự phát triển, tăng trưởng liên tục về kinh tế xã hội của tỉnh, công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân tỉnh Thanh Hoá nói chung và của huyện Quảng Xương nói riêng đã đạt được nhiều kết quả to lớn các chỉ tiêu về sức khoẻ nhân dân không ngừng được cải thiện. Hoạt động khám chữa bệnh có bước phát triển vượt bậc. Nhiều kỹ thuật mới hiện đại về lâm sàng và cận lâm sàng được triển khai áp dụng: PT thay khớp háng bán phần hoặc toàn phần, tiết niệu, PT tái tạo dây chằng khớp gối, PT cắt trĩ bằng phương pháp Longo, các PT nội soi ổ bụng, tiết niệu và phụ khoa; PT Pharco, Đơn nguyên Thận nhân tạo, Kỹ thuật chụp CTScaner, chụp UIV, Siêu âm màu 4D, Doppler mạch máu, Siêu âm tim, xét nghiệm: nội tiết và chất gây nghiện, điện giải đồ. Một số phương pháp thăm khám nội soi ống tiêu hóa, TMH… được áp dụng thường quy tại Bệnh viện.
Trang 1SỞ Y TẾ THANH HÓA
BỆNH VIỆN ĐA KHOA
HUYỆN QUẢNG XƯƠNG
Số: 254/BC-BVĐK
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Quảng Xương, ngày 09 tháng 8 năm 2018
BÁO CÁO Thực hiện Đề án Bệnh viện vệ tinh năm 2017-2020
A MỘT SỐ THÔNG TIN CHUNG
1 Đặc điểm tình hình
Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Xương được xếp hạng theo Quyết định số 2675/QĐ – UBND của Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa ngày 17/8/2012 là Bệnh
viện đa khoa tuyến huyện hạng II quy mô 180 giường bệnh, có 17 khoa phòng
gồm có 9 khoa lâm sàng, 4 khoa CLS và 4 phòng CN
Tổng số cán bộ 221 người; trong đó có 40 Bs (11 BSCKI; 02Th.sỹ); 27 ĐH;
51 CĐ; 97 Trung cấp; 06 chủng loại khác
Tỷ lệ bác sĩ/giường bệnh thực kê hiện nay mới đạt 1Bs/10Giường bệnh
Trong những năm qua, cùng với sự phát triển, tăng trưởng liên tục về kinh tế
- xã hội của tỉnh, công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân tỉnh Thanh Hoá nói chung và của huyện Quảng Xương nói riêng đã đạt được nhiều kết quả to lớn các chỉ tiêu về sức khoẻ nhân dân không ngừng được cải thiện Hoạt động khám chữa bệnh có bước phát triển vượt bậc Nhiều kỹ thuật mới hiện đại về lâm sàng và cận lâm sàng được triển khai áp dụng: PT thay khớp háng bán phần hoặc toàn phần, tiết niệu, PT tái tạo dây chằng khớp gối, PT cắt trĩ bằng phương pháp Longo, các PT nội soi ổ bụng, tiết niệu và phụ khoa; PT Pharco, Đơn nguyên Thận nhân tạo, Kỹ thuật chụp CT-Scaner, chụp UIV, Siêu
âm màu 4D, Doppler mạch máu, Siêu âm tim, xét nghiệm: nội tiết và chất gây nghiện, điện giải đồ Một số phương pháp thăm khám nội soi ống tiêu hóa, TMH… được áp dụng thường quy tại Bệnh viện
2 Các chuyên ngành được hỗ trợ theo Đề án Bệnh viện vệ tinh:
TT Tên chuyên ngành được hỗ trợ Tên bệnh viện hạt nhân hỗ trợ GC
1 Chuyên khoa Ngoại chấn thương Bệnh viện Đại học Y hà Nội
2 Chuyên khoa Tim mạch Bệnh viện Đại học Y hà Nội
3 Chuyên ngành Hồi sức tích cực – chống độc Bệnh viện Đại học Y hà Nội
4 Chuyên khoa Nội tiết Bệnh viện Đại học Y hà Nội
5 Chuyên ngành Thần kinh Bệnh viện Đại học Y hà Nội
6 Chuyên ngành Huyết học Bệnh viện Đại học Y hà Nội
Trang 23 Danh mục gói kỹ thuật dự kiến tiếp nhận do bệnh viện hạt nhân chuyển giao theo chuyên ngành:
T
T Tên gói kỹ thuật
Thuộc chuyên ngành
BV hạt nhân chuyển giao KT
Kế hoạch chuyển giao kỹ
thuật
2017 2018 2019 2020
1. Phẫu thuật chấn thương bàng quang - niệu đạo Chuyênkhoa
Ngoại, Chấn thương
Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
x
2. Chẩn đoán hình ảnh trong chấn thương bụng x
3 Xử trí cấp cứu trong tim mạch
Chuyên khoa Tim mạch
x
4. Hóa sinh lâm sàng các bệnh tim mạch x
7.
Xử trí sốc nhiễm khuẩn: Truyền
dịch, thông khí, kháng sinh,
thuốc vận mạch
Hồi sức tích cực chống độc
x
9 Cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh lý tuyến giáp
Chuyên khoa Nội tiết
x 1
0
Chọc hút tế bào tuyến giáp bằng
kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm x
1
1
Hóa sinh lâm sàng các bệnh nội
1
2
Chẩn đoán và điều trị tai biến
mạch máu não sớm
Chuyên khoa Thần kinh
x 1
3.
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị
1
4
Các thăm dò cận lâm sàng phục
vụ chẩn đoán trong chuyên
ngành thần kinh
x
1
5
Xét nghiệm đông - cầm máu và
ứng dụng lâm sàng
Huyết
B KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ ÁN
1 Công tác khám chữa bệnh
- Tại khoa Khám bệnh đã liên tục đổi mới, sắp xếp tổ chức lại hệ thống khám bệnh và các dịch vụ có liên quan BV đã thành lập Tổ CSKH, khoa khám bệnh và chẩn đoán hình ảnh, bố trí thêm buồng khám, củng cố chất lượng hoạt
Trang 3động của khoa KB, đưa các phòng khám chuyên khoa của các khoa ra khoa khám bệnh Bố trí cán bộ có kinh nghiệm và kỹ năng giao tiếp tiếp đón, hướng dẫn người bệnh, tạo điều kiện để người bệnh tiếp cận dịch vụ dễ dàng, thuận lợi
và được khám và làm đầy đủ các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng Làm các bảng công khai về giá viện phí mới, về quyền và nghĩa vụ của người bệnh BHYT, về thủ tục và quy trình khám bệnh, về quy tắc ứng xử và quy chế dân chủ trong bệnh viện, giúp người bệnh biết và thực hiện Thường xuyên điều động tăng cường bác sỹ các khoa hỗ trợ khoa khám bệnh ở những ngày, những thời điểm bệnh nhân đông, không để tình trạng ùn tắc, chờ đợi của người bệnh tại khoa khám, tiếp tục triển khai thực hiện đúng quy trình khám bệnh theo quy định tại Quyết định số 1313/QĐ-BYT ngày 22/4/2013 của Bộ Trưởng Bộ Y
tế về việc ban hành Hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa Khám bệnh của bệnh viện Tại các khoa điều trị nội trú; với phương châm "Đến đón tiếp niềm
nở, ở chăm sóc tận tình, về dặn dò chu đáo" Các khoa lâm sàng đã thực hiện nghiêm túc quy chế giao tiếp, ứng xử, triển khai và thực hiện tốt Thông tư 07/2014/TT-BYT của Bộ Trưởng Bộ Y tế Quy định về Quy tắc ứng xử của công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở KCB, Thực hiện tốt Quy chế cấp cứu, Quy chế thường trực, Quy chế hội chẩn, chuyển khoa, chuyển viện, Quy chế hồ sơ bệnh án, Quy chế sử dụng hợp lý về thuốc, thuốc và các phương tiện cấp cứu luôn được chuẩn bị sẵn sàng Khi có bệnh nhân cấp cứu nặng nguy kịch, bệnh nhân tai nạn giao thông, băng huyết nặng sau đẻ, các cấp cứu Sản khoa khác từ tuyến dưới chuyển lên được cấp cứu kịp thời, có hiệu quả, không
để bệnh nhân và người nhà có ý kiến phản ánh Nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch, phải truyền máu, người bệnh nhồi máu cơ tim đã được cứu sống
- Thường xuyên kiểm tra thực hiện các quy chế, chế độ chuyên môn, không ngừng nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị, chăm sóc người bệnh Đảm bảo cung ứng, sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, triển khai ứng dụng các tiến
bộ kỹ thuật mới vào khám và điều trị, mở rộng các dịch vụ y tế thông qua chuyển giao kỹ thuật từ tuyến trên, trong những năm qua các khoa đã tiếp tục triển khai thêm nhiều kỹ thuật mới
- Kiểm tra, giám sát thực hiện Luật Khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện; chấn chỉnh kịp thời việc thực hiện quy trình chuyên môn kỹ thuật, quy chế bệnh viện tại các cơ sở khám, chữa bệnh Tổ chức rà soát và làm thủ tục thẩm định đề nghị Sở Y tế cấp giấy phép hoạt động khám chữa bệnh cho cán bộ viên chức Có bảng công khai về giá dịch vụ Y tế theo Thông tư số 37/2015/TTLT-BYT-BTC
về khung giá một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở KCB, được đặt
ở những nơi dễ quan sát
- Trong công tác y tế dự phòng: Bệnh viện luôn phối hợp chặt chẽ với
TTYT dự phòng và tập trung chỉ đạo quyết liệt công tác phòng bệnh, tăng cường kiểm tra giám sát phát hiện dịch, đẩy mạnh công tác tuyên truyền, giám sát dịch
tễ chuẩn bị đảm bảo các điều kiện cụ thể về thuốc, vật tư hóa chất, thiết bị, chuẩn bị khoa phòng cho phòng chống dịch cũng như lập kế hoạch chi tiết cho phòng chống dịch theo chỉ đạo của ngành với phương châm phát hiện sớm, cách
Trang 4ly điều trị kịp thời các trường hợp mắc bệnh, xử lý triệt để các ổ dịch, hạn chế mức thấp nhất tỷ lệ mắc, tỷ lệ tử vong
Các kết quả đạt được 6 tháng/2018: Tổng số lượt khám bệnh 51.920= 102% so với cùng kỳ năm 2017: Tổng số người bệnh điều trị nội trú 9.037 = 98,1% so với cùng kỳ 2017; Ngày điều trị trung bình 5,92; Công suất sử dụng giường bệnh theo giường kế hoạch = 168%; Tổng số phẫu thuật (Tính từ PT loại III trở lên) 1911 ca = 109% so với CK 2017; Tổng số thủ thuật 26.851 ca = 99,9% so với CK 2017; Tổng số ca đẻ 1.343; Tỷ lệ mổ lấy thai 25,6%
2 Công tác nghiên cứu khoa học
* Công tác đào tạo
Nhằm không ngừng nâng cao hơn nữa chất lượng trong các hoạt động chuyên môn, công tác quản lý, đơn vị đã chủ động xây dựng kế hoạch đào tạo bồi dưỡng cán bộ chuyên môn, cán bộ quản lý trong diện quy hoạch được cử đi đào tạo sau đại học, đào tạo lý luận chính trị, quản lý bệnh viện Bệnh viện đã cử nhiều cán bộ tham gia các lớp tập huấn, học sau đại học ở các lớp như: học lớp quản lý bệnh viện theo dự án tăng cường năng lực cho y tế Bác Trung bộ tại Thanh Hóa, học sau đại học tại Trường Đại học Y Hà Nội, các bác sỹ được đào tạo theo đề án Bệnh viện vệ tinh của BV ĐHY Hà Nội, học phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Việt Đức, và Bệnh viện Thống nhất Thành phố Hồ Chí Minh, điều dưỡng học kỹ thuật viên Gây mê hồi sức và KTV dụng cụ mổ nội soi tại Bệnh viện Việt Đức, BV đã cử hàng trăm lượt cán bộ tham gia các lớp tập huấn chuyên môn theo các chương trình đào tạo cập nhật
Bệnh viện là cơ sở thực hành thường xuyên cho sinh viên Trường Cao đẳng Y tế Thanh Hoá và các Trường trung cấp Y - Dược khác, đảm bảo chất lượng thực hành cho sinh viên thực tập
* Công tác nghiên cứu khoa học;
Hàng năm xây dựng kế hoạch hoạt động nghiên cứu khoa học , phát động phong trào nghiên cứu khoa học, phát huy sáng kiến cải tiến kỹ thuật, áp dụng các tiến bộ kỹ thuật mới vào khám, điều trị, chăm sóc và phục vụ người bệnh; đẩy nhanh tiến độ các đề tài nghiên cứu đã triển khai Mỗi năm có từ 6 – 9 đề tài cấp cơ sở được nghiệm thu
3 Tình hình phê duyệt, cấp kinh phí đối ứng, cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị:
1 Kinh phí đối ứng:
Ủy ban nhân dân tỉnh Thanh Hóa cam kết bố trí nguồn lực, kinh phí để nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế theo Đề án, đảm bảo triển khai Đề án bệnh viện vệ tinh tại Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Xương thuận lợi, đạt hiệu quả cao theo Quyết định số /UBND-VX ngày của UBND tỉnh Thanh Hóa
2 Tình hình cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị
Những năm gần đây, Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Xương luôn nhận được sự quan tâm của chính quyền từ tỉnh đến huyện, đặc biệt là Sở Y tế Đã đầu
tư, mua sắm được nhiều dụng cụ, trang thiết bị hiện đại phục vụ hiệu quả cho
Trang 5tỉnh Thanh Hóa cùng với nguồn quỹ phát triển sự nghiệp của đơn vị: Máy xét nghiệm huyết học, sinh hóa tự động; Máy chụp cắt lớp vi tính CT Scannes 32 dãy; Máy siêu âm màu 4D, nội soi dạ dày- tá tràng, điện tim, điện não, nội soi tai mũi họng, Hệ thống mổ nội soi; Hệ thống oxy trung tâm; Các bộ dụng cụ phẫu thuật, máy gây mê, máy thở Hiện tại các dụng cụ và trang thiết bị y tế đã phát huy hết công suất, đạt hiệu quả cao trong công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Năm 2017 bệnh viện đã đưa Hệ thống lọc thận nhân tạo vào công tác chữa bệnh
4 Về ứng dụng công nghệ thông tin theo Dự án:
Bệnh viện đã xây dưng hoàn thiện hệ thống công nghệ thông tin nội bộ, ứng dụng vào công tác quản lý bệnh viện
C ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN, ĐỀ XUẤT KIẾN NGHỊ
1 Ưu điểm
- Các gói kỹ thuật chuyển giao đúng tiến độ đề ra
- Cán bộ BV tỉnh được đào tạo tại BV hạt nhân đã nâng cao được năng lực chuyên môn, thực hiện tốt các kỹ thuật được chuyển giao
- Giảm tỷ lệ bệnh nhân chuyển viện lên các bệnh viện hạt nhân
2 Hạn chế: Khó khăn trong cử cán bộ đi đào tạo ở BV hạt nhân do thiếu nhân
lực và tình trạng quá tải ở BV huyện, nhiều đề án, dự án diễn ra cùng thời điểm
3 Đề xuất
- Các gói kỹ thuật chuyển giao cần bám sát đề xuất của BV vệ tinh
- Duy trì hỗ trợ sau chuyển giao kỹ thuật
D KẾ HOẠCH NĂM 2019-2020
1 Kế hoạch cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị
+ Cơ sở vật chất: Tiếp tục làm tốt công tác tham mưu cho Huyện ủy,
HĐND, UBND để nâng cấp và cải tạo hệ thống khu Nhà Nội - Nhi Bằng nguồn tiết kiệm của đơn vị xây dựng, sửa chữa một số hạng mục khoa khám bệnh, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, sửa chữa hệ thống giếng khoan, làm hệ thống nước sạch vv…
+ Trang thiết bị: Tiếp đầu tư nâng cấp và đưa vào sử dụng hệ thống mổ
Nội soi ổ bụng, tiết niệu; mua sắm thêm máy móc, trang thiết bị như: hệ thống oxy trung tâm – khí nén cho nhà kỹ thuật, đầu dò siêu âm tim, máy xét nghiệm sinh hóa; các máy và dụng cụ khác cho các khoa xét nghiệm, Ngoại, Sản, hồi sức cấp cứu, phục hồi chức năng vv
3 Đề xuất Đào tạo, chuyển giao kỹ thuật: Tiếp tục được đào tạo theo các gói
kỹ thuật đã được phê duyệt, cũng như nhận được sự hỗ trợ và chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện ĐHY Hà Nội
Trang 63 Ứng dụng công nghệ thông tin
Trong năm 2019 triển khai hệ thống Telemedicine mở rộng phạm vi ứng dụng, kết nối với Bệnh viện Đại học y Hà Nội để tăng cường hội chẩn, tư vấn
GIÁM ĐỐC
Nguyễn Văn Nhiên