TONG HOP CAU HOI TH

Câu 3: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng SGOT trong huyết thanh bệnh nhân trên máy hóa sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả.. Câu 4: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lư

Trang 1

Hội đồng Thi tốt nghiệp

NỘI DUNG THI THỰC HÀNH TỐT NGHIỆP MÔN HUYẾT HỌC

Đối tượng: Cao đẳng xét nghiệm K7

Câu 1: Thực hiện kĩ thuật lấy máu mao mạch làm tiêu bản máu dàn, nhuộm

giêmsa và định công thức bạch cầu

Câu 2: Thực hiện kĩ thuật lấy máu tĩnh mạch làm tiêu bản máu dàn, nhuộm giêmsa

và định công thức bạch cầu trên tiêu bản

Câu 3: Thực hiện kĩ thuật đếm và tính số lượng hồng cầu bằng kính hiển vi quang học Câu 4: Thực hiện kĩ thuật đếm và tính số lượng bạch cầu bằng kính hiển vi quang học Câu 5: Thực hiện kĩ thuật đo tốc độ máu lắng bằng phương pháp westergreen Câu 6: Thực hiện kỹ thuật đo thể tích khối hồng cầu.

Câu 7: Thực hiện kĩ thuật định nhóm máu hệ ABO trong ống nghiệm

Câu 8: Thực hiện kĩ thuật xét nghiệm phản ứng chéo.

Ngày tháng năm 2016

Ban đề thi tốt nghiệp Trưởng BM Y học cơ sở II

Th.s Ngọ Văn Thanh

Trang 2

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Huyết học – Cao đẳng xét nghiệm K7

Dụng cụ lấy máu mao mạch làm tiêu bản máu dàn và nhuộm 0.25

Kính hiển vi, Bút đánh dấu tiêu bản, Sỏi đếm hoặc bi đếm 0.25

Chuẩn bị hoá chất: Giêmsa 10% Cồn 700, cồn 900 hoặc cồn tuyệt

Cố định tiêu bản bằng cồn 900 trở lên, để cồn khô tự nhiên 0,5

Phủ giêmsa 10% lên toàn bộ tiêu bản Chờ 15 phút rồi đem rửa

Cách đọc lam máu:

Nhỏ một giọt dầu soi kính lên 1/3 đuôi tiêu bản, lấy vi trường

bằng vật kính 10 để quan sát sơ bộ toàn bộ tiêu bản

0,5

- Xoay sang vật kính 100, xác định từng loại tế bào 0,5

- Đếm ít nhất 100 tế bào có nhân, xem mỗi loại có bao nhiêu 0,5

3

Trình bày những thay đổi bệnh lí của các loại bạch cầu trên 0,5

Trình bày công thức bạch cầu bình thường ở người lớn:

- Bạch cầu hạt trung tính: 50 – 70%

- Bạch cầu hạt ưa acid: 4 – 7%

- Bạch cầu hạt ưa bazơ: 0 – 1 %

Trang 3

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Huyết học – Cao đẳng xét nghiệm K7

Họ và tên: Lớp: SBD:

Câu 2: Thực hiện kĩ thuật lấy máu tĩnh mạch làm tiêu bản máu dàn, nhuộm giêmsa và định

công thức bạch cầu trên tiêu bản

1

Dụng cụ lấy máu tĩnh mạch làm tiêu bản máu dàn và nhuộm 0.25

Kính hiển vi, Bút đánh dấu tiêu bản, Sỏi đếm hoặc bi đếm 0.25

Chuẩn bị hoá chất: Giêmsa 10% Cồn 700, cồn 900 hoặc cồn tuyệt

Cố định tiêu bản bằng cồn 900 trở lên, để cồn khô tự nhiên 0,5

Phủ giêmsa 10% lên toàn bộ tiêu bản Chờ 15 phút rồi đem rửa

Cách đọc lam máu:

Nhỏ một giọt dầu soi kính lên 1/3 đuôi tiêu bản, lấy vi trường

bằng vật kính 10 để quan sát sơ bộ toàn bộ tiêu bản

0,5

- Xoay sang vật kính 100, xác định từng loại tế bào 0,5

- Đếm ít nhất 100 tế bào có nhân, xem mỗi loại có bao nhiêu 0,5

3

Trình bày những thay đổi bệnh lí của các loại bạch cầu trên 0,5

Trình bày công thức bạch cầu bình thường ở người lớn:

- Bạch cầu hạt trung tính: 50 – 70%

- Bạch cầu hạt ưa acid: 4 – 7%

- Bạch cầu hạt ưa bazơ: 0 – 1 %

Trang 4

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH

Môn Huyết học - Hệ cao đẳng xét nghiệm K7

Câu 3: Thực hiện kĩ thuật đếm và tính số lượng hồng cầu bằng kính hiển vi quang học

1

- ống hút pha loãng hồng cầu, dây hút cao su 0.25

- Kim chích hoặc bơm kim tiêm, Bông thấm, cồn 700 0.25

- Dung dịch pha loãng hồng cầu: nước muối sinh lý 0.25

2

+ Pha loãng máu 1/200 trong ống pha loãng hồng cầu 0,5

+ Hút máu đúng vạch 0,5; lau sạch máu dính ở đầu ống 0,5

+ Bỏ dây hút, bịt đầu ống pha loãng bằng ngón trỏ và ngón cái, lắc

+ Bỏ đi từ 3 – 5 giọt đầu tiên trong ống pha loãng 0,25

+ Đặt nghiêng ống hút 450 vào giữa lamen và buồng đếm, để hỗn

dịch chảy từ từ vào buồng đếm cho đến khi tràn đều khắp buồng

+ Đếm hồng cầu trong 80 ô vuông con của 5 khu vực đếm số

lượng hồng cầu, 4 khu ở 4 góc và một khu ở giữa Đếm theo

đường ziczăc từ trái sang phải, từ trên xuống dưới

Trang 5

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH

Môn Huyết học - Hệ cao đẳng xét nghiệm K7

Câu 4: Thực hiện kĩ thuật đếm và tính số lượng bạch cầu bằng kính hiển vi quang học

1

- Kim chích hoặc bơm kim tiêm, Bông thấm, lam kính 0.25

Chuẩn bị hoá chất: cồn 700 , dung dịch pha loãng bạch cầu: Lazaus

2

Pha loãng máu 1/20 trong ống pha loãng bạch cầu:

+ Hút máu đúng vạch 0,5; lau sạch máu dính ở đầu ống 0,25

+ Bỏ dây hút, bịt đầu ống pha loãng bằng ngón trỏ và ngón cái, lắc trộn

Cho máu vào buồng đếm: + Gắn lamen vào buồng đếm 0,5

+ Bỏ đi từ 3 – 5 giọt đầu tiên trong ống pha loãng 0,25

+ Đặt nghiêng ống hút 45 0 vào giữa lamen và buồng đếm, để hỗn dịch

chảy từ từ vào buồng đếm cho đến khi tràn đều khắp buồng đếm 0,5

+ Đếm bạch cầu trong 4 khu bạch cầu trơn ở 4 góc, mỗi khu có thể tích

1/10 mm 3 , ở mỗi khu sẽ đếm tất cả những bạch cầu nằm trong ô kẻ, còn

những bạch cầu nằm trên đường cạnh thì chỉ đếm trên 2 cạnh kế tiếp nhau

( trên, trái) Đếm theo đường ziczăc từ trái sang phải, từ trên xuống dưới.

0,5

+ Đặt nghiêng ống hút 45 0 vào giữa lamen và buồng đếm, để hỗn dịch

chảy từ từ vào buồng đếm cho đến khi tràn đều khắp buồng đếm 0,5

Trang 6

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Huyết học - Hệ cao đẳng xét nghiệm K7

Câu 5: Thực hiện kĩ thuật đo tốc độ máu lắng bằng phương pháp westergreen

chuẩn

Điểm đạt

1

- Hút 0,4 ml dung dịch natrixitrat 3,8% cho vào ống nghiệm đó 0,25

- Hút 1,6 ml máu tĩnh mạch bệnh nhân cho vào ống nghiệm trên 0,25

- Dùng ống hút westergreen hút hỗn dịch đến vạch 0 0,5

- Cắm ống vào giá, theo dõi và đọc kết quả sau 1 giờ và 2 giờ 0,5

Trang 7

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Huyết học - Cao đẳng xét nghiệm K7

Câu 6: Thực hiện kỹ thuật đo thể tích khối hồng cầu

chuẩn

Điểm đạt

1

- Máy li tâm vi lượng,Thước đo kèm theo máy 0.25

- Găng tay cao su, bông thấm, bút viết kính 0.25

- Lấy máu mao mạch, bỏ giọt máu đầu lấy máu làm xét nghiệm từ

- Nghiêng ống mao dẫn 45 - 60O cho máu mao dẫn vào ống

- Đặt ống mao dẫn vào máy ly tâm, đầu ống gắn sáp quay ra ngoài 0,5

Trang 8

Câu 7: Thực hiện kĩ thuật định nhóm máu hệ ABO trong ống nghiệm.

chuẩn

Điểm đạt

1

Pha hồng cầu bệnh nhân theo tỉ lệ 5% trong NaCl 0,9% từ ống chống

Ly tâm tách huyết thanh từ ống không chống đông 0,25

Chuẩn bị 7 ống nghiệm đánh số 1 (anti A), 2 (anti B), 3 (anti AB), 4

Nhỏ vào các ống 1, 2, 3, 4 mỗi ống 2 giọt huyết thanh mẫu tương ứng 0,25

Nhỏ vào các ống 5, 6, 7 mỗi ống 2 giọt huyết thanh bệnh nhân 0,25

Nhỏ vào các ống 1, 2, 3, 4 mỗi ống 1 giọt hồng cầu 5% của bệnh nhân 0,25

Nhỏ vào các ống 5, 6, 7 mỗi ống 1 giọt hồng cầu mẫu 5% tương ứng 0,25

Trong trường hợp nghi ngờ ngưng kết yếu, nhỏ thêm 1 – 2ml nước muối

sinh lý, lắc đều, nhỏ lên lam kính, quan sát trên kính hiển vi. 0,5

3

- Học sinh đọc đúng kết quả nhóm máu đã làm được 0,5

- Ngưng kết dương tính: thấy những kết chụm hồng cầu đứng thành đám 0,5

Trang 9

Câu 8: Thực hiện kĩ thuật xét nghiệm phản ứng chéo.

- chuẩn bị hoá chất: Cồn 700, Bộ huyết thanh mẫu 0.25

2

- Đánh dấu ống nghiệm: ống người nhận, người cho 0,25

- Lấy máu người nhận 2ml không chống đông, 1ml chống đông 0,25

- Lấy máu người cho 2ml không chống đông, 1ml chống đông 0,5

- Li tâm ống máu không chống đông của người nhận và người cho 0,25

- Tách huyết thanh ống máu người nhận và người cho 0,25

- Định lại nhóm máu của người nhận và người cho bằng 2 phương

- Chuẩn bị 2 ống nghiệm: ghi ống nghiệm 1 và ống nghiệm 2 0,25

- ống nghiệm 1( chéo chính): Nhỏ 2 giọt huyết thanh người nhận

- ống nghiệm 2 (chéo phụ): nhỏ 2 giọt huyết thanh người cho và

- Đem li tâm 1000v/ phút/1 – 2 phút Lấy ra lắc nhẹ, xem ngưng

kết trên kính hiển vi bằng cách pha loãng hỗn dịch với NaCl 0,9

%

0,5

3

Kết quả:

- Học sinh đọc kết quả phản ứng chéo đã làm

- Phản ứng chéo (+): hồng cầu không tách rời nhau – phản ứng

chéo không phù hợp, máu không truyền được

- Phản ứng chéo (-): hồng cầu tách rời nhau – phản ứng chéo phù

hợp, máu truyền được

1,5

0,5 0,5 0,5

Trang 10

NỘI DUNG THI THỰC HÀNH TỐT NGHIỆP MÔN HÓA SINH

Đối tượng: Cao đẳng xét nghiệm K7 Câu 1: Thực hiện quy trình kỹ thuật định tính protein trong nước tiểu bằng acid

nitric

Câu 2: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng BILIRUBIN toàn phần trong

huyết thanh bệnh nhân trên máy hóa sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luậnkết quả

Câu 3: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng SGOT trong huyết thanh bệnh

nhân trên máy hóa sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Câu 4: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng SGPT trong huyết thanh bệnh

Câu 5: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng GLUCOSE trong huyết thanh

bệnh nhân trên máy hoá sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Câu 6: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng CHOLESTEROL trong huyết thanh

Câu 7: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng TRIGLYCERID trong huyết thanh

Câu 8: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng URE trong huyết thanh bệnh nhân

trên máy hoá sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Câu 9: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng CREATININ trong huyết thanh

Câu 10: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng AMYLASE trong huyết thanh

bệnh nhân trên máy hóa sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Ngày tháng năm 2016

Ban đề thi tốt nghiệp Trưởng BM Y học cơ sở II

Trang 11

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Hóa sinh - Hệ Cao đẳng xét nghiệm K7 Câu 1 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định tính protein trong nước tiểu bằng acid

nitric

Điểm đạt

Dụng cụ:

- Pi pét đầu thon 1ml :1 cái (dán nhãn NT) 0.25

- Pipét đầu thon 1ml : 1 cái ( dán nhãn acid ) 0.25

Bước 2 :

- Dùng pipet 1 ml và quả bóp hút chính xác 1ml nước tiểu

- Dùng pipet và quả bóp hút chính xác 1 ml acid cho vào ống

nghiệm 1cm Cắm đầu nhọn của pi pet xuống đáy ống

nghiệm sao cho tạo thành lớp ngăn cách giữa acid và nước

Phản ứng âm tính : không xuất hiện vòng đục trắng 2.0

Phản ứng dương tính : Xuất hiện vòng đục trắng

Trang 12

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Hóa sinh - Hệ Cao đẳng xét nghiệm K7 Câu 2: Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng protein trong nước tiểu bằng

- Pi pét đầu thon 2ml : 1 cái (dán nhãn NT) 0.25

- Pipét đầu thon 1ml : 1 cái ( dán nhãn acid ) 0.25

Bước 1: Ly tâm lấy nước tiểu trong chắt lấy nước

Bước 2:

- Dùng pipet 2 ml và quả bóp hút chính xác 2ml

- Dùng pipet 1ml và quả bóp hút chính xác 0.2 ml acid

Tricloacetic 30% cho vào ống nghiệm 1cm Lắc đều và để

Trang 13

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Hóa sinh - Hệ Cao đẳng xét nghiệm K7

Câu3 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng SGOT trong huyết thanh bệnh

Cài đặt đúng chương trình GOT ( số 33 ) 0.5

Trang 14

Câu4 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng SGPT trong huyết thanh bệnh nhântrên máy hóa sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Điểm đạt

Trang 15

Câu5 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng GLUCOSE trong huyết thanh bệnhnhân trên máy hoá sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Cài đặt đúng chương trình Glucose ( số 9 ) 0.5

(Ký, ghi rõ họ tên) ( Ký, ghi rõ họ tên)

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THANH HÓA

Trang 16

Câu6 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng CHOLESTEROL trong huyết thanhbệnh nhân trên máy hoá sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Điểm đạt

Cài đặt đúng chương trình Cholesterol ( số 6 ) 0.5

(Ký, ghi rõ họ tên) ( Ký, ghi rõ họ tên)

Trang 17

Câu7 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng TRIGLYCERID trong huyết thanhbệnh nhân trên máy hoá sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Cài đặt đúng chương trình Triglycerid ( số 6 ) 0.5

Trang 18

Môn Hóa sinh - Hệ Cao đẳng xét nghiệm K7

Câu8 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng URE trong huyết thanh bệnh nhân trên máy hoá sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Cài đặt đúng chương trình URE ( số 23 ) 0.5

Trang 19

Câu9 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng CREATININ trong huyết thanh

Hoá chất : Thuốc thử CREATININ đó pha , nước cất 0.25

Cài đặt đúng chương trình CREATININ ( số 8 ) 0.5

Đo ống bệnh (1000l DD thuốc thử đã pha + 100l

Trang 20

Môn Hóa sinh - Hệ Cao đẳng xét nghiệm K7

Câu10 : Thực hiện quy trình kỹ thuật định lượng AMYLASE trong huyết thanh

bệnh nhân trên máy hóa sinh bán tự động HUMAN2000 và biện luận kết quả

Cài đặt đúng chương trình AMYLASE ( số 29 ) 0.5

Trang 21

NỘI DUNG THI THỰC HÀNH TỐT NGHIỆP MÔN VI SINH VẬT

Đối tượng: Cao đẳng xét nghiệm K7 Câu 1: Thực hiện quy trình kỹ thuật cấy máu tìm vi khuẩn gây bệnh.

Câu 2: Thực hiện quy trình kỹ thuật cấy mủ tìm vi khuẩn gây bệnh.

Câu 3 : Thực hiện quy trình kỹ thuật cấy phân tìm vi khuẩn gây bệnh.

Câu 4: Thực hiện quy trình kỹ thuật cấy nước tiểu tìm vi khuẩn gây bệnh.

Câu 5: Thực hiện qui trình kỹ thuật cấy dịch não tủy tìm vi khuẩn gây bệnh.

Câu 6 : Thực hiện quy trình kỹ thuật làm kháng sinh đồ (phương pháp khoanh giấy

khuếch tán trong thạch Kirby-Bauer)

Câu 7: Thực hiện quy trình kỹ thuật xét nghiệm bệnh phẩm đường sinh dục tìm vi

Ths Mai Thị Hiếu Ths Ngọ Văn Thanh

Trang 22

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Môn Vi sinh: Cao đẳng xét nghiệm K7

Họ và tên: SBD:

1

Vật tư tiêu

hao

Bông cồn 70 0 , cồn iod, bơm tiêm 5ml hoặc 10ml vô trùng, lam

Sinh phẩm - Bình canh thang cấy máu, thạch máu, Chocolate, chapmann, Mac Conkey Sinh phẩm sẵn sàng cho sử dụng 0,25

2

- Giao tiếp với bệnh nhân, xác định thời điểm lấy mẫu máu 0,25

- Khử trùng vị trí lấy máu bằng cồn iod 2 lần, sát khuẩn lại bằng cồn 70 o 0,5

- Đưa nhanh kim vào lòng tĩnh mạch, lấy 5 – 10ml máu, trẻ em lấy 1 – 3ml 0,25

- Ấn cục bông vào nơi vừa rút kim ra, gập tay bệnh nhân lại để cầm máu 0,25

- Đưa kim tiêm vào sát thành bình Bơm máu từ từ vào thành bình 0,25

- Đưa bơm kim tiêm ra khỏi thành bình môi trường Khử khuẩn lại miệng

- Khi thấy bình canh thang có biểu hiện khác thường, lắc đều bình canh thang

máu, lấy một lượng nhỏ dịch dàn tiêu bản nhuộm Gram tìm hình thể vi khuẩn. 0,25

- Chọn khuẩn

lạc nghi ngờ,

nhuộm Gram

xem hình thể.

- Khử trùng que cấy, lam kính trên ngọn lửa đèn cồn Ghi tên

- Để tiêu bản khô tự nhiên, cố định tiêu bản 0,25

- Cấy chuyển vào môi trường thích hợp theo kết quả nhuộm Gram 0,25

- Ủ 37 o C/18 – 24h Ngày hôm sau căn cứ vào hình thể khuẩn lạc, tính chất bắt

màu Gram của vi khuẩn, tiếp tục dùng các hóa chất và sinh phẩm thử nghiệm

để xác định loài vi khuẩn, làm kháng sinh đồ và trả lời kết quả.

Định dạng
Số trang	37
Dung lượng	1,04 MB