giáo án cấp cứu ngừng tuần hoàn ( tích hợp)

MỤC TIÊU: Sau khi học xong bài này người học có khả năng: Kiến thức: Trình bày được 3 dấu hiệu chính để phát hiện người bệnh ngừng tuần hoàn. Kỹ năng: Thực hiện được kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản. Thái độ: Rèn luyện thái độ bình tĩnh, khẩn trương, chính xác, kiên trì trong luyện tập cấp cứu ngừng tuần hoàn.

Giáo án số: 01 Thời gian thực hiện: 60 phút

Tên bài học trước: sốc phản vệ

Lớp: TCYS k63 Thực hiện từ ngày 15/8/2017 đến ngày 25/8/2017

TÊN BÀI MỚI: Cấp cứu người bệnh ngừng tuần hoàn

MỤC TIÊU:

Sau khi học xong bài này người học có khả năng:

Kiến thức:

- Trình bày được 3 dấu hiệu chính để phát hiện người bệnh ngừng tuần hoàn

Kỹ năng:

- Thực hiện được kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản

Thái độ:

- Rèn luyện thái độ bình tĩnh, khẩn trương, chính xác, kiên trì trong luyện tập cấp cứu ngừng tuần hoàn

ĐỒ DÙNG VÀ TRANG THIẾT BỊ DẠY HỌC

- Phấn, bảng, giáo án, tài liệu phát tay, bảng quy trình

- Mô hình, khay quả đậu, gạc, bóng bóp

HÌNH THỨC TỔ CHỨC DẠY HỌC: Tổ chức lên lớp tập trung, làm mẫu, chia nhóm thực hành

ỔN ĐỊNH LỚP Thời gian: 2 phút

Sỹ số lớp: Vắng:

II THỰC HIỆN BÀI HỌC

HOẠT ĐỘNG DẠY – HỌC

Thời gian

1 Dẫn nhập

Cấp cứu ngừng tuần hoàn là một trong những cấp cứu khẩn

trương bậc nhất vì nguyên nhân gây tử vong cao (khoảng

80 – 90%) Nếu bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn trên 4 phút

sẽ có phù não và các tổn thương não không hồi phục Do

khoảng thời gian từ khi gọi cấp cứu đến khi kíp cấp cứu có

mặt để cấp cứu bệnh nhân thường trên 5 phút, nên khả năng

cứu sống được bệnh nhân ngừng tim phụ thuộc chủ yếu vào

khả năng và kỹ năng của kíp cấp cứu tại chỗ Không những

vậy, cấp cứu ngừng tuần hoàn không đơn thuần chỉ gặp tại

khoa cấp cứu, khoa hồi sức mà ở tất cả các khoa, phòng

trong bệnh viện thậm chí là ở ngoài bệnh viện, trong gia

đình hay trên đường phố Do đó, tất cả các nhân viên y tế

đều phải thuần thục cấp cứu ngừng tuần hoàn

- Dẫn dắt vào bài học mới

- Lắng nghe, chuẩn bị tâm thế tiếp thu bài học mới

2’

2

Giới thiệu chủ đề

Tên bài: Cấp cứu người bệnh ngừng tuần hoàn

- Giới thiệu tên bài học

và ghi bảng

- Nghe và ghi vở

3’

- Mục tiêu bài học:

+ Kiến thức

+ Kỹ năng

+ Thái độ

- Nội dung:

1 Định nghĩa

2 Nguyên nhân

3 Phát hiện ngừng tuần hoàn trên lâm sàng

4 Cấp cứu ngừng tuần hoàn

5 Thực hành

- Chuẩn bị: Mô hình, dụng cụ

- Nêu mục tiêu cần đạt được sau khi học xong bài học

- Trình bày nội dung chính của bài

- Nêu tên dụng cụ cần

sử dụng trong bài học

- Lắng nghe để có định hướng học tập và rèn luyện

- Lắng nghe

- Quan sát

3 Giải quyết vấn đề

1 Định nghĩa.

Ngừng tuần hoàn là tình trạng tim đột ngột dừng hoạt động dẫn đến việc cung cấp không đủ oxy và máu tới các

cơ quan

1

2 Nguyên nhân.

- Hỏi: liệt kê các nguyên nhân gây ngừng tuần hoàn mà em biết?

- Nhận xét câu trả lời

- Trình bày các nguyên nhân, phân tích, lấy ví

dụ cụ thể

- Trả lời câu hỏi

- Lắng nghe và ghi chép

5’

3 Phát hiện ngừng tuần hoàn trên lâm sàng.

- 3 dấu hiệu chính nhận biết ngừng tuần hoàn trên lâm sàng

- các dấu hiệu khác

- Mô tả, giải thích,

- Đặt câu hỏi cách phát hiện

- Chiếu các hình ảnh minh họa

- Liệt kê các dấu hiệu

khác:

- Nêu chú ý

- Nghe, theo dõi tài liệu, trả lời câu hỏi

- Quan sát, ghi nhớ

- Ghi chép những điểm quan trọng

10

4 CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN.

- Quy trình cấp cứu

4.1 Cấp cứu ban đầu: C – A – B.

4.1.1 Ép tim - C (Chest compression) :

- Nguyên tắc

- Tư thế

- Vị trí

- Cách thực hiện

4.1.2 Kiểm soát đường thở – A (Airway)

- Lấy dị vật, đờm dãi

- Để đầu ngửa cổ ưỡn tối đa

- Thủ thuật Heimlich

- Đăt đường thở nhân tạo

4.1.3 Thổi ngạt - B (Breathing).

- Thổi ngạt miệng – miệng (hoặc miệng – mũi)

- Bóp bóng qua mặt nạ

- Chiếu hình ảnh, giải thích

- Đặt câu hỏi

-Lắng nghe, ghi nhớ

- Trả lời câu hỏi

10

4.2 Cấp cứu tại bệnh viện.

4.3 Đánh giá hồi sinh tim phổi có kết quả.

4.4 Khi nào ngừng cấp cứu hồi sinh tim phổi không kết

quả.

Thực hành

5

dụng cụ

- Quan sát, nhận biết từng loại dụng cụ 2

4 Tổ chức và hướng dẫn thực tập:

- Trình diễn ban đầu

- Làm mẫu, phân tích các bước

- Quan sát, ghi nhớ

- Nghe

13

4 Kết thúc vấn đề

- Củng cố kiến thức :

Các dấu hiệu phát hiện ngừng tuần hoàn, các bước cấp

cứu người bệnh

- Củng cố kỹ năng :

Trình tự các bước cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản

- Nhận xét, đánh giá kết quả học tập của HS- SV về

+ Thái độ học tập

+ Ý thức tổ chức kỷ luật

- Hỏi HS về kiến thức trọng tâm của bài học

- Nhấn mạnh trọng tâm

- Chiếu video

- Nêu nhận xét về thái

độ học tập

- Lắng nghe, trả lời câu hỏi

- Theo dõi, củng cố

- Lắng nghe và rút kinh nghiệm

3

5 Hướng dẫn tự học -Về kiển thức: xem lại các kiến thức đã học

-Về kỹ năng: Sinh viên chia các nhóm nhỏ thực hiện kỹ thuật theo bảng kiểm dưới sự quan sát và chỉ dẫn giáo viên

1

III RÚT KINH NGHIỆM THỰC HIỆN BÀI GIẢNG

Ký duyệt ngày tháng năm 2017 Soạn ngày tháng năm 2017

TRƯỞNG BỘ MÔN GIÁO VIÊN

KỸ THUẬT CẤP CỨU NGỪNG HÔ HẤP TUẦN HOÀN

MỤC TIÊU:

NỘI DUNG:

1 Chẩn bị nạn nhân

1.1 Nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi

nơi bi nạn

Tránh nạn nhân bị tổn thương thêm

Đưa được nạn nhân đến nơi an toàn 1.2 Đặt nạn nhân trên mặt phẳng cứng Cấp cứu có hiệu

quả

Mặt phẳng và cứng

1.3 Kiểm tra tình trạng nạn nhân, gọi

cấp cứu 115 và gọi người hỗ trợ

Cấp cứu nạn nhân hiệu quả

Phát iện được ngừng tuần hoàn

2 Chuẩn bị dụng cụ

Kìm mở miệng, đè lưỡi, kìm kéo

lưỡi, gạc miếng, canude, đèn soi …

(nếu có)

Cấp cứu nạn nhân hiệu quả

Đầy đủ dụng cụ

3 Kỹ thuật tiến hành

3.1 Ép tim

- Quỳ ngang ngực nạn nhân

- Xác định vị trí ép tim 1/3 dưới

xương ức, ép liên tiếp 30 lần

Tạo áp lực mạnh tống máu đi đến các cơ quan, kích thích tim đập trở lại

Ép đúng vị trí Đúng tần số Đúng biên độ, thả

ép tốt Không rời tay khỏi

vị trí ép 3.2 Kiểm soát hô hấp

Để nạn nhân nằn đầu nghiêng sang

1 bên

Thông thoáng đường thở

Mở được miệng nạn nhân, không hít phải chất nôn khi nạn nhân nôn

Móc dị vật đờm dãi trong miệng,

họng

Để đầu ngửa cổ ưỡn tối đa Làm thẳng đường

thở

Đầu ngửa tối đa

3.3 Thực hiện kỹ thuật thổi ngạt

(miệng miệng hoặc bóp bong

ambu)

Thổi ngạt liên tiếp 2 lần

Cung cấp kí thở cho nạn nhân

Quan sát lồng ngực thấy nâng lên hạ xuống khi thổi khí vào cho nạn nhân 3.4 Phối hợp nhịp nhàng giữa ép tim

và thổi ngạt

Đạt hiệu quả cấp cứu

Tần số phù hợp ép tim/thổi ngạt 30/2, liền mạch

3.5 Đánh giá bệnh nhân sau 5 chu kỳ

ép tim thổi ngạt

Đánh giá hiệu quả cấp cứu

Đánh giá được sự hoạt động hô hấp tuần hoàn

PHIẾU LUYỆN TẬP CÁ NHÂN

Tên bài:

Họ tên học sinh được đánh giá:

Họ tên học sinh đánh giá:

Ngày thực hiện:

Thời gian bắt đầu: Thời gian hoàn thành:

* Chuẩn bị điều kiện luyện tập:

+ Dụng cụ: Bộ đồ nghề thợ điện chuyên dùng

+ Thiết bị: Panel, dây dẫn, động cơ KĐB 3 pha

* Yêu cầu:

+ Chấp hành nghiêm túc nội quy xưởng thực hành

+ Bố trí sắp xếp vị trí luyện tập gọn gàng, khoa học

TỐI ĐA

ĐIỂM ĐẠT

HỌC SINH ĐÁNH GIÁ

GIÁO VIÊN ĐÁNH GIÁ

1 Yêu cầu kỹ thuật:

- Thao tác đúng các bước

- Mạch vận hành đúng

nguyên lý

7 2 5

2 Yêu cầu thời gian:

-  20 phút

- 21 đến 30 phút

- 30 đến 45 phút

- > 45 phút

2 2 1 0,5 Không chấm

3 Yêu cầu mỹ thuật:

- Đi dây đẹp, khoa học

- Vị trí luyện tập gọn gàng,

khoa học

1 0,5 0,5

* Kết quả: điểm

* Phần câu hỏi lý thuyết:

Giáo viên hướng dẫn