Cấp cứu và xử lý ban đầu hội chứng vành cấp

hông thường, NMCT không ST được chẩn đoán dựa trên ba tiêu chuẩn: khó chịu ở ngực hoặc các dấu hiệu tương đương đau thắt ngực, ST chênh xuống hoặc T () trên điện tâm đồ, và quan trọng nhất là sự gia tăng men tim thể hiện tình trạng hoại tử. Ơ Hoa Kỳ, khoảng 1,5 triệu trường hợp CĐTNKOĐ và NMCT không ST xảy ra hàng năm. Trong số những bệnh nhân NMCT không ST nguy cơ cao, có 1215% bệnh nhân tử vong hoặc tái nhồi máu trong vòng 30 ngày sau chẩn đoán đầu tiên. Các bằng chứng lâm sàng cho thấy, việc có một chiến lược điều trị thích hợp dựa trên việc phân tầng nguy cơ sớm, các biện pháp dùng thuốc thích hợp, và việc sử dụng can thiệp động mạch vành chọn lọc (CTĐMV) có thể làm giảm tỉ lệ tử vong cũng như bệnh tật ở những bệnh nhân này.

CẤP CỨU VÀ XỬ LÝ BAN ĐẦU

HỘI CHỨNG VÀNH CẤP

Ths Bs Lê Thế Anh

BV ĐK tỉnh Thanh Hóa

NMCT CẤP

 Là một cấp cứu nội khoa

 Diễn biến đột ngột, nhiều

biến chứng gây ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân

ĐAU NGỰC

MỨC ĐỘ ĐAU

KIỂM SOÁT ĐAU

CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG

CẤP

DUNG NẠP HOẠT ĐỘNG THỂ LỰC

Mất cân bằng cung cầu oxy

Thay đổi nhịp tim và huyết áp khi vận động

Xuất hiện các rối loạn nhịp mới

Thay đổi màu sắc da /da ẩm

Đau ngực tăng

Thể trạng chung yếu

Biểu hiện

TRẠNG THÁI HOANG MANG LO SỢ

Trạng thái lo lắng

Bộ mặt căng thẳng, kích thích

Cảm giác không an toàn

Than phiền hoặc tăng động

Hành vi bạo lực

Biểu hiện

GIẢM CUNG LƯỢNG TIM

Rối loạn nhịp tim và huyết áp

Giảm tiền ghánh – Tăng sức cản hệ thống

Rối loạn co bóp cơ tim

Thay đổi huyết áp, nhịp tim

Khó thở, đau ngực

Các dấu hiệu giảm tưới máu não, thận:

(đau đầu, nôn, tiểu ít )

Nguyên nhân:

Biểu hiện:

THEO DÕI SAU CÁC LIỆU PHÁP TÁI TƯỚI MÁU

Co thắt ĐMV, tái NMCT

THA hoặc tụt HA

Biến chứng khác của các

liệu pháp tái tưới máu

Đau ngực

Da lạnh ẩm

Mạch ngoại vi yếu

Khó thở

Có thể phù phổi cấp

Dấu hiệu xuất huyết

Nguyên nhân:

Biểu hiện:

THỪA DỊCH

Khó thở, phù phổi cấp

Phù

Huyết áp tăng cao

KIẾN THỨC VỀ BỆNH TẬT

Thiếu các thông tin hoặc

hiểu sai về bệnh tật

Các hành vi làm tăng nguy

cơ tim mạch: hút thuốc lá, ăn nhiều chất béo, ăn mặn

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!