I. Mục tiêu1. Mục tiêu chung : Bảo đảm 100% người nhiễm HIVAIDS có thẻ BHYT và được thanh toán chi phí điều trị thông qua BHYT.2. Mục tiêu cụ thể2.1. Đến cuối năm 2018 và năm 2019 100% người nhiễm HIV điều trị thuốc kháng HIV tại các cơ sở điều trị HIVAIDS có thẻ BHYT.2.2. Đến cuối năm 2020, 100% người nhiễm HIV được quản lý có thẻ BHYT .2.3. Hàng năm, bảo đảm 100% người nhiễm HIV tham gia BHYT điều trị ARV được hỗ trợ chi phí đồng chi trả.
Trang 1UBND TỈNH LONG AN
SỞ Y TẾ
Số: /KH-SYT
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Long An, ngày tháng 11 năm 2018
KẾ HOẠCH Đảm bảo kinh phí mua thẻ Bảo hiểm Y tế cho người nhiễm HIV/AIDS và
hỗ trợ phần cùng chi trả thuốc kháng HIV (ARV) cho bệnh nhân có thẻ
Bảo hiểm Y tế tỉnh Long An, giai đoạn 2019-2020
(Kèm theo Quyết định số QĐ-UBND ngày / /2018 của UBND tỉnh Long An)
Phần 1 : THỰC TRẠNG VÀ CƠ SỞ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH
I Tình hình dịch HIV và thực trạng hoạt động chăm sóc, điều trị HIV/AIDS
1 Tình hình dịch HIV/AIDS và dự báo dịch đến năm 2020
Tính đến ngày 30/9/2018, toàn tỉnh phát hiện 5.005 người nhiễm HIV, 1.393 ca
tử vong, hiện còn 1.658 bệnh nhân còn sống đang quản lý trong cộng đồng Toàn tỉnh
có 15/15 huyện, thị, thành phố với 187/192 xã, phường, thị trấn phát hiện người nhiễm HIV Số người nhiễm HIV trên 100.000 dân ở Long An là 215, xếp thứ 13/20 tỉnh, thành khu vực phía Nam
Dịch HIV trong tỉnh gia tăng nhanh từ năm 2001-2004, trung bình phát hiện
400 trường hợp/năm, từ năm 2005-2009 xu hướng dịch ổn định khoảng 230 trường hợp/năm, đến năm 2010 dịch tăng nhẹ trở lại năm sau cao hơn năm trước khoảng 50
BN, từ năm 2012- 2017, dịch HIV/AIDS trong tỉnh ổn định, mỗi năm phát hiện trung bình 180-200 người nhiễm mới Từ năm 2018- 2020, tỉnh tập trung giải pháp tìm ca nhiễm HIV mới từ bạn tình và bạn chích của người nhiễm HIV để tiếp cận điều trị thuốc kháng HIV (ARV) nhằm thực hiện mục tiêu 90-90-90 tỉnh đã cam kết với Bộ Y
tế Do vậy, số trường hợp HIV mới dự kiến sẽ dao động trong khoảng 250-300 trường hợp mỗi năm
Bảng 1 Tình hình dịch HIV/AIDS tỉnh Long An và dự báo đến năm 2020 ự báo đến năm 2020 báo đến năm 2020 đến năm 2020 n năm 2020ăm 2020 2020 d
2017
Ước tính tình hình dịch HIV/AIDS (2018-2020)
2018 2019 2020 Tổng
Số phát hiện người nhiễm HIV mới 174 200 300 300 800
Lũy tích số người nhiễm HIV được phát hiện 4.851 5.051 5.351 5.651 5.651
Số người nhiễm HIV đang điều trị ARV 1.567 1.700 2000 2.300 2.300
Trang 22 Tình hình và kết quả triển khai hoạt động chăm sóc điều trị người nhiễm HIV/AIDS đến 31/9/2018
2.1 Kết quả chăm sóc, điều trị người nhiễm HIV/AIDS
- Số người nhiễm HIV/AIDS đang điều trị ARV: 1.654, trong đó có 108 bệnh nhân đang quản lý tại Trại giam Thạnh Hòa và Trại Giam Long Hòa thuộc Tổng cục VIII-Bộ Công An đang đóng trên địa bàn tỉnh
- Số bệnh nhân đang điều trị ARV/Số người nhiễm HIV còn sống đang được quản lý trong tỉnh là 1.654/1.658chiếm tỷ lệ 99,8 %
Số bệnh nhân tham gia bảo hiểm y tế1.478/1.546 đạt tỷ lệ 96 %
- Toàn tỉnh có 3 cơ sở điều trị HIV/AIDS gồm: Bệnh viện Đa khoa tỉnh đang điều trị cho 585 bệnh nhân trong đó có 45 bệnh nhân trẻ em, Bệnh viện Đa khoa khu vực Hậu Nghĩa điều trị 455 bệnh nhân và Trung tâm Y tế huyện Bến Lức điều trị 614 bệnh nhân Cả 3 đơn vị đã ký bổ sung hợp đồng khám, điểu trị HIV/AIDS với Bảo hiểm xã hội và đã thanh toán dịch vụ điều trị HIV/AIDS qua bảo hiểm y tế (BHYT)
Trong Quý IV năm 2018, kế hoạch triển khai thêm 2 cơ sở điều trị HIV/AIDS tại Trung tâm Y tế huyện Cần Đước và Bệnh viện Đa khoa khu vực Đồng Tháp Mười, tạo điều kiện thuận lợi cho người nhiễm HIV/AIDS trong khu vực tiếp cận điều trị ARV dễ dàng hơn
2.2 Mô hình tổ chức, công tác kiện toàn cơ sở điều trị HIV/AIDS và tình hình khám, điều trị HIV/AIDS qua BHYT.
Giai đoạn 2016-2018, nguồn thuốc ARV điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS được hỗ trợ chủ yếu từ nguồn ngân sách nhà nước bố trí trong Dự án phòng, chống HIV/AIDS thuộc Chương trình mục tiêu y tế và dân số; từ nguồn viện trợ không hoàn lại của Dự án Quỹ toàn cầu phòng, chống HIV/AIDS, Lao và Sốt rét và Chương trình
hỗ trợ khẩn cấp của Tổng thống Hoa Kỳ (PEPFAR)
Nguồn thuốc ARV được cung cấp từ các Chương trình, Dự án viện trợ giảm dần và chấm dứt sau năm 2018, do vậy ngày 31/7/2017 Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 1125/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình mục tiêu y tế và dân số, trong đó có Dự án phòng, chống HIV/AIDS với nội dung quy định “Thuốc kháng vi rút HIV (ARV) từ năm 2019 thanh toán từ quỹ BHYT đối với đối tượng có thẻ BHYT, các đối tượng khác chưa được thanh toán thuốc từ quỹ BHYT do ngân sách Chương trình thanh toán ”
Tương tự, với các xét nghiệm theo dõi điều trị như CD4 và xét nghiệm tải lượng vi rút đang được các dự án quốc tế tài trợ miễn phí (Quỹ Toàn cầu, PERFAR) sẽ ngừng hỗ trợ từ năm 2018, người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT sẽ được khám, chữa bệnh và thanh toán từ quỹ BHYT các chi phí khám chữa bệnh, xét nghiệm, thuốc nhiễm trùng cơ hội
Với các lý do trên, các cơ sở điều trị HIV/AIDS cần được kiện toàn tổ chức
để đủ điều kiện ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS
Trang 33 Sự cần thiết hỗ trợ BHYT và đồng chi trả cho người nhiễm HIV/AIDS
Tùy theo phác đồ điều trị, chi phí trung bình điều trị cho một người nhiễm HIV/AIDS từ 5-18 triệu đồng/năm Do điều trị ARV là điều trị liên tục và suốt đời, trong khi đa phần người nhiễm HIV/AIDS có hoàn cảnh kinh tế khó khăn, nếu không tham gia BHYT phải tự chi trả các chi phí điều trị thì bệnh nhân sẽ bỏ điều trị dẫn đến kháng thuốc và thất bại điều trị sẽ phải chuyển sang các phác đồ điều trị khác đắt tiền hơn, đồng thời bệnh nhân sẽ trở thành nguồn lây nhiễm HIV cho cộng đồng Việc tham gia BHYT đối với người nhiễm HIV là hết sức cần thiết giúp họ duy trì điều trị ARV liên tục, đạt kết quả điều trị tốt, duy trì lượng vi rút HIV ổn định, hạn chế lây nhiễm ra cộng đồng
Để đảm bảo cho người nhiễm HIV/AIDS điều trị ARV đạt kết quả tốt góp phần đạt mục tiêu 90-90-90 tiến tới thanh toán đại dịch HIV/AIDS vào năm 2030, ngày 15/11/2016 Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 2188/QĐ-TTg
về việc qui định thanh toán thuốc kháng vi rút HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia sử dụng nguồn quỹ khám, chữa bệnh BHYT và hỗ trợ người sử dụng thuốc kháng
vi rút HIV; trong đó Thủ tướng Chính phủ giao “Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố đảm bảo 100% người nhiễm HIV có thẻ BHYT” Ngoài ra, tại Điều 4 của Quyết định nêu rõ: “Căn cứ vào khả năng ngân sách, các địa phương đảm bảo phần cùng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT thông qua các Quỹ tại địa phương và các nguồn huy động hợp pháp khác” Cơ chế hỗ trợ được hướng dẫn
cụ thể tại Thông tư số 28/2017/TT-BYT ngày 28/9/2017 của Bộ Y tế về việc quy định về quản lý thuốc kháng HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia sử dụng nguồn quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT và hỗ trợ chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng HIV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT
II Căn cứ pháp lý
1 Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 về sửa đổi, bổ sung một số Điều của Luật Bảo hiểm Y tế
2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Thủ tướng Chính phủ về quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế;
3 Quyết định số 2188/QĐ-TTg ngày 15/11/2016 của Thủ tướng Chính phủ, về việc qui định thanh toán thuốc kháng vi rút HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia
sử dụng nguồn quỹ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế và hỗ trợ người sử dụng thuốc kháng vi rút HIV;
4 Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg ngày 15/10/2002 và Quyết định số 14/2012/QĐ-TTg ngày 01/3/2012 của Thủ tướng Chính phủ về khám, chữa bệnh cho người nghèo;
5 Quyết định số 1584/QĐ-TTg ngày 14/9/2015 về việc giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2015-2020 và Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 của Thủ tướng Chính phủ về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016-2020;
6 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của liên Bộ
Y tế và Bộ Tài chính về việc hướng dẫn thực hiện BHYT;
Trang 47 Thông tư số 28/2017/TT-BYT ngày 28/6/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về quản lý thuốc kháng HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia sử dụng nguồn quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT và hỗ trợ chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng HIV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT ;
8 Thông tư số 08/2018/TT-BYT ngày 18/4/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc sửa đổi, bổ sung một số Điều tại Thông tư số 28/2017/TT-BYT ngày 28/6/2017 quy định về quản lý thuốc kháng HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia sử dụng nguồn quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT và hỗ trợ chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng HIV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT ;
9 Thông tư số 27/2018/TT-BYT ngày 26/10/2018 Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện BHYT và khám bệnh chữa bệnh BHYT liên quan đến HIV/AIDS;
10 Chỉ thị số 1139/2018/CT-BYT ngày 25/10/2018 của Bộ Y tế về việc tăng cường công tác phòng, chống HIV/AIDS
11 Công văn số 4609/BHXH-CSYT ngày 17/11/2016 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn thực hiện khám, chữa bệnh BHYT đối với người nhiễm HIV và
sử dụng dịch vụ y tế liên quan đến HIV/AIDS
12 Công văn số 3577/BYT-AIDS ngày 25/6/2018 của Bộ Y tế về việc mở rộng khám, chữa bệnh và điều trị bằng thuốc ARV cho người nhiễm HIV qua BHYT
13 Nghị quyết số 203/2015/NQ-HĐND ngày 15/7/2015 của Hội đồng nhân dân tỉnh Long An về việc phê duyệt Kế hoạch thực hiện Đề án “Bảo đảm tài chính cho các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Long An, giai đoạn 2015-2020”
14 Quyết định số 40/2015/QĐ-UBND ngày 17/8/2015 của UBND tỉnh về việc thực hiện Kế hoạch Đề án “Bảo đảm tài chính cho các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Long An, giai đoạn 2015-2020”
Phần II NỘI DUNG KẾ HOẠCH
I Mục tiêu
1 Mục tiêu chung : Bảo đảm 100% người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT và
được thanh toán chi phí điều trị thông qua BHYT
2 Mục tiêu cụ thể
2.1 Đến cuối năm 2018 và năm 2019 100% người nhiễm HIV điều trị thuốc kháng HIV tại các cơ sở điều trị HIV/AIDS có thẻ BHYT
2.2 Đến cuối năm 2020, 100% người nhiễm HIV được quản lý có thẻ BHYT 2.3 Hàng năm, bảo đảm 100% người nhiễm HIV tham gia BHYT điều trị ARV được hỗ trợ chi phí đồng chi trả
II Nội dung
1 Người nhiễm HIV/AIDS được hỗ trợ mua thẻ BHYT và hỗ trợ đồng chi trả chi phí điều trị thuốc ARV
Trang 51.1 Người nhiễm HIV/AIDS được hỗ trợ mua thẻ BHYT là người được cơ quan có thẩm quyền xác nhận bị nhiễm HIV/AIDS và có tên trong danh sách quản lý người nhiễm HIV/AIDS của đơn vị quản lý lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS (Trung tâm Kiểm soát bệnh tật) thuộc một trong những nhóm đối tượng sau:
Tham gia BHYT theo hộ gia đình, trừ các đối tượng quy định tại Khoản 1, 2, 3,
4 Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT năm 2014
Kế hoạch này không bao gồm người nhiễm HIV đang quản lý tại các Trại giam, Trại tạm giam, các đối tượng được hưởng miễn phí thuốc ARV theo quy định của Luật phòng, chống HIV/AIDS
1.2 Người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT được hỗ trợ chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng vi rút ARV là những đối tượng có mức hưởng BHYT là 95% và 80% theo quy định tại Điểm e và g Khoản 1 Điều 4 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP
Chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng vi rút HIV cho người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT theo quy định tại Khoản 1 Điều 4 Quyết định số 2188/QĐ-TTg và Điều 6 Thông tư số 28/2017/TT-BYT
2 Dự kiến số người nhiễm HIV/AIDS được hỗ trợ mua thẻ BHYT và đồng chi trả thuốc điều trị ARV
Căn cứ kết quả khảo sát thực trạng người nhiễm HIV/AIDS tự nguyện tham gia BHYT trong quý III năm 2018, số người nhiễm HIV/AIDS cần được hỗ trợ mua thẻ BHYT trong 2 năm 2019 và 2020 là 200, ước tính chung mỗi năm khoảng 100 người
Bảng 2: Tình hình tham gia BHYT của người nhiễm HIV đang điều trị tại các cơ sở đều trị Tỉnh Long An
TT Cơ sở điềutrị
Số bệnh nhân đang điều trị tại
cơ sở
Số bệnh nhân chưa có thẻ BHYT
Số người có thẻ BHYT Tổng cộng
Được hưởng 100%
từ Quỹ BHYT
Được hưởng 95% từ Quỹ BHYT
Được hưởng 80% từ Quỹ BHYT
Ghi chú
1 Bệnh việnĐa khoa
Long An
585 (Trại15
giam: 1)
2 Trung tâmY tế Bến
Lức
614 (Trại88
giam: 54)
3
BVĐK
KV Hậu
Nghĩa
455
73 (Trại giam: 53)
Tổng cộng 1.654
176 (68 BN chưa có thẻ, 108 phạm nhân)
Ước tính
năm 2019
2.000 (103 phạm nhân)
Trang 6năm 2020 (100 phạm
nhân)
Bảng 3: Nhu cầu hỗ trợ mua thẻ BHYT đối với người nhiễm HIV/AIDS IDS A
Năm
Tổng số
người nhiễm HIV
được điều
trị ARV
Số người nhiễm HIV
tự nguyện tham gia BHYT
Số người nhiễm HIV cần hỗ trợ
thẻ BHYT
Tổng cộng Thuộc hộ gia đình có hoàn cảnh
khó khăn
2019 (103 phạm2.000
nhân)
2020
2.300 (100 phạm
nhân)
2.100 (95 %) 100 100
Tổng
cộng 2.300
2.100 (95%) 200 200
Dự kiến số người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT được hỗ trợ đồng chi trả thuốc ARV phác đồ bậc 1 trong 2 năm 2019-2020 gồm 140 trường hợp đồng chi trà 5% và 3.681 trường hợp đồng chi trả 20%
Bảng 4: Số lượt người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT được hỗ trợ đồng chi trả
kinh phí điều trị ARV bậc 1 giai đoạn 2019-2020 Năm Số người nhiễm HIV
được hỗ trợ đồng chi trả 5%
Số người nhiễm HIV được hỗ trợ đồng chi trả 20%
4 Dự kiến kinh phí mua thẻ BHYT và đồng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT trên địa bàn giai đoạn (2019 -2020)
4.1 Dự kiến kinh phí hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS
Căn cứ mức đóng BHYT theo quy định của Luật BHYT dự kiến hỗ trợ BHYT hàng năm cho người nhiễm HIV như sau:
Hỗ trợ 100% chi phí đóng BHYT đối với hộ gia đình có hoàn cảnh khó khăn: (4,5% x 1.390.000 đồng x 12 tháng = 750.060 đồng/01 thẻ BHYT)
Tổng nhu cầu kinh phí cần hỗ trợ để mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS tỉnh Long An giai đoạn 2019-2020 là 150.012.000 đồng, mỗi năm 75.006.000 đồng (phụ lục 1)
4.2 Dự kiến kinh phí đồng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT
Chi phí cho một người nhiễm HIV/AIDS điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ARV) theo phác đồ bậc 1 là 2.600.000 đồng/năm, mức hỗ trợ đồng chi trả BHYT được tính như sau:
Trang 7- Đối với nhóm BHYT chi trả 95%, phần đồng chi trả cho 01 bệnh nhân là (5%
x 2.600.000 đồng = 130.000 đồng/bệnh nhân/năm)
- Đối với nhóm BHYT chi trả 80%, phần đồng chi trả cho 01 bệnh nhân là (20% x 2.600.000 đồng/năm = 520.000 đồng/bệnh nhân/năm)
Tổng nhu cầu kinh phí cần hỗ trợ đồng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT giai đoạn 2019-2020 là 1.932.320.000 đồng, trong đó năm 2019: 884.780.000 đồng và năm 2020: 1.047.540.000 đồng (phụ lục 2)
Bảng 5: Nhu cầu hỗ trợ mua thẻ BHYT và đồng chi trả thuốc ARV đối với người nhiễm HIV/AIDS tỉnh Long An, giai đoạn 2019-2020
2 Đồng chi trả ARV phác đồ bậc 1 884.780.000 1.047.540.000 1.932.320.000
Tổng cộng 959.786.000 1.122.546.000 2.082.332.000
5 Nguồn kinh phí hỗ trợ mua thẻ BHYT và đồng chi trả cho người nhiễm HIV/AIDS
- Ngân sách địa phương
- Nguồn kinh phí thực hiện Kế hoạch Đề án “Bảo đảm tài chính cho các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Long An giai đoạn 2015-2020” đã được UBND tỉnh phê duyệt tại Quyết định số 40/2015/QĐ-UBND ngày 17/8/2015
- Nguồn kết dư kinh phí khám, chữa bệnh BHYT
- Quỹ khám bệnh người nghèo
III Giải pháp thực hiện
1 Nhóm giải pháp về lãnh đạo, quản lý và vận động chính sách
- Tăng cường sự lãnh đạo của các cấp ủy Đảng trong công tác phòng, chống HIV/AIDS Chính quyền các địa phương có trách nhiệm đảm bảo 100% người nhiễm HIV/AIDS sinh sống trên địa bàn có thẻ BHYT và được sử dụng đầy đủ các dịch vụ khám, điều trị HIV/AIDS
- Tổ chức hội nghị, hội thảo vận động sự ủng hộ, đồng thuận của các cấp chính quyền, các ngành, đoàn thể, doanh nghiệp, các tổ chức chính trị, xã hội đối với việc
hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS và hỗ trợ phần cùng chi trả thuốc ARV cho bệnh nhân có thẻ BHYT
2 Nhóm giải pháp hoạt động truyền thông
- Các cơ quan thông tin và truyền thông Báo, Đài trên địa bàn tỉnh tăng cường tuyên truyền, vận động người nhiễm HIV tham gia BHYT trên các kênh thông tin đại chúng
- Đẩy mạnh truyền thông về lợi ích của việc điều trị sớm bằng thuốc ARV; lợi ích của BHYT trong việc khám, điều trị HIV/AIDS
- Tập huấn cho các cán bộ, nhân viên y tế về kỹ năng tư vấn, truyền thông cho người nhiễm HIV tự nguyện tham gia BHYT
- Tăng cường tư vấn, truyền thông tại các cơ sở điều trị HIV/AIDS để người nhiễm HIV chưa có thẻ BHYT sẽ chủ động và tự nguyện tham gia BHYT
Trang 83 Nhóm giải pháp về hoạt động chuyên môn
- Kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS để ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT cho HIV/AIDS và tăng cường hiệu quả hoạt động khám chữa bệnh BHYT
Đẩy mạnh thanh toán các dịch vụ điều trị HIV/AIDS từ Quỹ BHYT đối với bệnh nhân có thẻ BHYT
- Thường xuyên rà soát, tổng hợp danh sách người nhiễm HIV/AIDS chưa có thẻ BHYT trên địa bàn tỉnh Hàng năm tiến hành mua thẻ BHYT cấp cho người nhiễm HIV/AIDS
- Thực hiện hỗ trợ phần đồng chi trả thuốc kháng ARV từ năm 2019
4 Giải pháp về sử dụng các nguồn lực và hợp tác quốc tế.
- Huy động các nguồn đóng góp từ xã hội để hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS
- Tăng cường kêu gọi sự hỗ trợ của các Tổ chức quốc tế, các đơn vị trong và ngoài tỉnh hỗ trợ về tài chính và chuyên môn kỹ thuật để đáp ứng nhu cầu công tác phòng, chống HIV/AIDS của tỉnh; đặc biệt là việc hỗ trợ hoạt động chăm sóc, điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS
- Huy động các nguồn kinh phí hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV, bảo đảm 100% người nhiễm HIV/AIDS tham gia BHYT và đảm bảo nguồn kinh phí hỗ trợ cho đồng chi trả thuốc ARV
IV Tổ chức thực hiện
1 Sở Y tế
- Chủ trì, phối hợp với các Sở, ban ngành liên quan ban hành các văn bản hướng dẫn và tổ chức triển khai thực hiện các nội dung của kế hoạch Chịu trách nhiệm thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực hiện kế hoạch Định kỳ báo cáo UBND tỉnh về kết quả thực hiện kế hoạch
- Tham mưu cho UBND tỉnh các phương án để huy động các nguồn hỗ trợ từ các
dự án, tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân…hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS và hỗ trợ đồng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT
- Phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Tài chính; Sở Nội vụ; Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan, đơn vị, tổ chức liên quan tham mưu cho UBND tỉnh hàng năm xây dựng dự toán kinh phí hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS, kinh phí
hỗ trợ đồng chi trả thuốc ARV của bệnh nhân có thẻ BHYT trình Hội đồng nhân dân tỉnh phê duyệt
- Căn cứ kinh phí được cấp hàng năm phân bổ cho Trung tâm Y tế các huyện/TP để mua thẻ BHYT cấp cho người nhiễm HIV/AIDS thường trú và tạm trú dài hạn trên địa bàn Phối hợp với các cơ quan, đơn vị, tổ chức liên quan vận động các nguồn kinh phí đóng góp, tài trợ hợp pháp để mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS
- Phối hợp với các cơ quan thông tin và truyền thông tuyên truyền, vận động người nhiễm HIV tham gia BHYT
- Chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tổng hợp danh sách số người nhiễm
HIV chưa có thẻ BHYT; xây dựng dự toán kinh phí để mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS, dự toán kinh phí đồng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV có
Trang 9thẻ BHYT Thực hiện việc mua và cấp thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS Thực hiện việc kiểm tra, giám sát hoạt động khám chữa bệnh BHYT cho người nhiễm HIV/ AIDS Định kỳ tổng hợp báo cáo Sở Y tế về kết quả khám chữa bệnh BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS trên địa bàn tỉnh
- Chỉ đạo Trung tâm Y tế huyện, thành phố: Hàng năm điều tra lập danh sách số người nhiễm HIV của huyện/TP chưa có thẻ BHYT; Triển khai thực hiện có hiệu quả hoạt động khám chữa bệnh BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS Định kỳ tổng hợp báo cáo Sở Y tế về kết quả khám chữa bệnh BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS trên địa bàn
2 Sở Tài chính: Hàng năm tham mưu cho UBND tỉnh trình Hội đồng nhân dân
tỉnh phê duyệt, phân bổ nguồn kinh phí mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS
và hỗ trợ phần cùng chi trả thuốc ARV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT trên địa bàn tỉnh
3 Sở Kế hoạch và Đầu tư: Phối hợp với Sở Tài chính thực hiện phân bổ kinh
phí mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS và kinh phí hỗ trợ phần cùng chi trả thuốc ARV
4 Bảo hiểm xã hội tỉnh: Chủ trì, phối hợp với các Sở Y tế, Sở Tài chính và các
cơ sở khám chữa bệnh BHYT thực hiện thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho người bệnh HIV/AIDS theo các quy định hiện hành; hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS từ nguồn kết dư KB, CB của tỉnh (nếu có)
5 Sở Thông tin và truyền thông: Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, các sở, ngành
liên quan, chỉ đạo Báo và Đài Phát thanh- Truyền hình thường xuyên tuyên truyền phòng, chống HIV/AIDS Đẩy mạnh việc tuyên truyền, vận động người nhiễm HIV tham gia BHYT; truyền thông về lợi ích của việc điều trị sớm bằng thuốc ARV; lợi ích của BHYT trong việc khám, điều trị HIV/AIDS
6 Sở Lao động - Thương binh và Xã hội: Nghiên cứu đề xuất triển khai các
hoạt động hỗ trợ vay vốn, tạo việc làm cho người nhiễm HIV, người bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, qua đó, tạo điều kiện tạo thu nhập và tự mua thẻ BHYT Phối hợp với Sở
Y tế tạo điều kiện để nhiều người nhiễm HIV/AIDS và người bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS tiếp cận được với chính sách xã hội dành cho người dễ bị tổn thương
7 Các Sở, ban ngành, đoàn thể tỉnh: Chủ động xây dựng và triển khai thực
hiện kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS theo chức năng, nhiệm vụ được giao và đặc thù của ngành, đơn vị mình Đẩy mạnh việc tuyên truyền, vận động người nhiễm HIV tham gia bảo hiểm y tế; truyền thông về lợi ích của việc điều trị sớm bằng thuốc ARV; lợi ích của BHYT trong việc khám, điều trị HIV/AIDS Phối hợp chỉ đạo và tổ chức kiểm tra, đôn đốc thực hiện kế hoạch
8 Đề nghị Mặt trận tổ quốc và các tổ chức đoàn thể thành viên
Mặt trận Tổ quốc tỉnh và các tổ chức thành viên, các đoàn thể chính trị - xã hội, các tổ chức xã hội nghề nghiệp tiếp tục đẩy mạnh hoạt động tuyên truyền về phòng, chống HIV/AIDS Đẩy mạnh việc tuyên truyền, vận động người nhiễm HIV tham gia bảo hiểm y tế; truyền thông về lợi ích của việc điều trị sớm bằng thuốc ARV; lợi ích của BHYT trong việc khám, điều trị HIV/AIDS
Trang 109 UBND các huyện, thành phố: Chỉ đạo, triển khai thực hiện nội dung của
Kế hoạch đảm bảo kinh phí mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS trên địa bàn huyện, thị xã, thành phố; đảm bảo 100% người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT Chủ động đầu tư kinh phí cho hoạt động phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn huyện Định
kỳ tổng hợp báo cáo kết quả phòng chống HIV/AIDS về UBND tỉnh
Trên đây là nội dung Kế hoạch đảm bảo kinh phí mua thẻ Bảo hiểm Y tế cho người nhiễm HIV/AIDS và hỗ trợ đồng chi trả thuốc ARV trên địa bàn tỉnh Long An ; các Sở, ban, ngành, đoàn thể tỉnh và UBND các huyện, thị xã, thành phố căn cứ vào nhiệm vụ xây dựng kế hoạch cụ thể và triển khai thực hiện Kế hoạch đảm bảo đạt mục tiêu đề ra./
Nơi nhận:
- Bộ Y tế;
- Cục PC HIV/AIDS - Bộ Y tế;
- Thường trực Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh;
- Các Sở: Y tế, KH-ĐT, Tài chính, Nội vụ;
- UBND các huyện, thị, thành phố;
- Trung tâm Kiểm soát bệnh tật;
- Lưu: VT.
GIÁM ĐỐC