Y6 can thiệp động mạch vành PGS TS hoàng anh tiến 2017

CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNHPGS.TS... Hội chứng mạch vành cấpMảng xơ vữa không ổn định: nguyên nhân quan trọng và hay gặp nhất Sự hình thành cục máu đông cấp tính Adapted from Libby P... Đau

CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH

PGS.TS Hoàng Anh Tiến Phó trưởng khoa Nội TM BVDYH

Huế, 9/2017

Hội chứng mạch vành cấp

Mảng xơ vữa không ổn định: nguyên nhân quan trọng và hay gặp nhất

Sự hình thành cục máu đông cấp tính

Adapted from Libby P Circulation 2001;104:365–372.

Drouet L Cerebrovasc Dis 2002;13(Suppl 1):1–6.

Đau thắt ngực điển hình

2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease

2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease

Chỉ định chụp động mạch vành

2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease

2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization

Chỉ định các thăm dò cận lâm sàng

Syntax Score

Chỉ định can thiệp mạch vành ở bệnh động mạch vành ổn

định

• CAD coronary artery disease; FFR fractional flow reserve; LAD left

anterior descending coronary artery; LV left ventricular.

• aWith documented ischaemia or FFR ≤ 0.80 for diameter stenosis ,90%.

Lựa chọn PCI hoặc CABG

PCI sau tiêu sợi huyết

Chống chỉ định tiêu sợi

huyết (ESC 2017)

Chiến lược điều trị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên theo

ESC 2017

Các mốc thời gian quan trọng

Chiến lược tái tưới máu động mạch vành liên quan

NMCT

Khuyến cáo dùng Enoxaparin theo ESC 2017

Liều thuốc chống đông ở bệnh nhân STEMI không được can

thiệp hoặc dùng tiêu sợi huyết (ESC 2017)

Liều thuốc chống đông ở bệnh nhân STEMI được can thiệp

(ESC 2017)