Trắc nghiệm Đánh giá sự phát triển tâm lý vận động cho trẻ nhỏ

Denver Developmental Screening Test https://en.wikipedia.org/wiki/Denver_Developmental_Screening_Test 3.

THANG DENVER

I L CH S HÌNH THÀNH, M C ĐÍCH VÀ C S LÝ LU N Ị Ử Ụ Ơ Ở Ậ

1 L ch s hình thành ị ử

Tên đ y đ c a ầ ủ ủ Test Denver là Denver Developmental Screening Test (vi t ế

t t là DDST) Test Denver còn đắ ượ ọc g i là Tr c nghi m Đánh giá s phát tri n ắ ệ ự ể tâm lý - v n đ ng cho tr nh ậ ộ ẻ ỏ Nhóm tác gi xây d ng ả ự Test Denver là William K Pranken Burg, Josian B Doss và Alma W Fandal thu c Trung tâm Y h c Denver ộ ọ (Colorado, Hoa Kỳ) (Ngô Công Hoàn, 1997) Test Denver được áp d ng l n đ u ụ ầ ầ tiên vào năm 1967 t i Hoa Kỳạ , được tiêu chu n hoá trên 20 qu c gia và đã đẩ ố ược

áp d ng cho h n 50 tri u tr em trên toàn th gi i (B nh vi n nhi TW, 2004).ụ ơ ệ ẻ ế ớ ệ ệ

T i Vi t Nam, ạ ệ Test Denver đã được áp d ng đ u tiên t i Khoa th n kinh, ụ ầ ạ ầ

B nh vi n B ch Mai, Hà N i t năm 1977ệ ệ ạ ộ ừ (g i là ọ Test Denver I) (Lê Đ c Hinh, ứ 1989) T năm 2000, Khoa Tâm th n, B nh vi n Nhi Trung ừ ầ ệ ệ ương ti p t c nghiênế ụ

c u và chu n hoá thành ứ ẩ Test Denver II và t đó đ n nay đã có nhi u đ n v khác ừ ế ề ơ ị trong nước ti p t c tri n khai th c hi nế ụ ể ự ệ (Khoa nhi, 2004) Test Denver II có m t ộ

s thay đ i và đi u ch nh so v i Test Denver ố ổ ề ỉ ớ I cho phù h p v i môi trợ ớ ường và văn hoá Vi t Nam và bao g m nhi u itemệ ồ ề s h n (Test Denver I: 105 item; Test Denver ơ II: 125 item) (Phòng tr c nghi m tâm lý N-T, 1999)ắ ệ

2 M c đích và c s lý lu n ụ ơ ử ậ

Test Denver không ph i là lo i tr c nghi m đánh giá phát tri n v trí tu ả ạ ắ ệ ể ề ệ (test IQ), vì các tr c nghi m đánh giá v trí tu ch đắ ệ ề ệ ỉ ược áp d ng cho nh ng tr ụ ữ ẻ

em t 7 tu i tr lên.ừ ổ ở

M c đích chính c a Test Denver II là nh m đánh giá m c đ phát tri n ụ ủ ằ ứ ộ ể tâm lý - v n đ ng tr nh t s sinh đ n 6 tu i và giúp phát hi n s m nh ng ậ ộ ở ẻ ỏ ừ ơ ế ổ ệ ớ ữ tình tr ng ch m phát tri n ngay t trong giai đo n 6 năm đ u đ i, t đó có ạ ậ ể ừ ạ ầ ờ ừ

nh ng bi n pháp can thi p k p th i.ữ ệ ệ ị ờ

Test Denver còn được dùng đ so sánh s phát tri n c a tr các lĩnh v cể ự ể ủ ẻ ở ự trên v i các tr khác cùng đ tu iớ ẻ ở ộ ổ

B Test này ch y u v n d ng các tiêu chu n phát tri n bình thộ ủ ế ậ ụ ẩ ể ường ở

tr nh , s p x p các tiêu chu n đó vào m t h th ng chung đ ti n hành nh n ẻ ỏ ắ ế ẩ ộ ệ ố ể ế ậ

đ nh, đánh giá.ị

II MÔ T TR C NGHI M Ả Ắ Ệ

1 D ng c làm Test ụ ụ

• Phi u làm Test và hình vẽế

• M t qu bóng làm b ng len độ ả ằ ỏ

• Mười qu nho khôả

• Xúc s c có cánắ

• 10 kh i g vuông ( 2,5 cm )ố ỗ

• 1 l nh s ch có mi ng ( 2 cm )ọ ỏ ạ ệ

• M t qu bóng tennisộ ả

• M t cây bút chìộ

• M t búp bê và bình s a (mu ng)ộ ữ ỗ

• M t c c nh a có quaiộ ố ự

• Gi y tr ngấ ắ

D ng c h tr :ụ ụ ỗ ợ

• Bàn gh làm Testế

• Khăn hay đ m đ trên bàn đ tr n mệ ể ể ẻ ằ

• Đ ch i đ làm quen v i béồ ơ ể ớ

2 Các khu v c ki m tra ự ể

Test t p trung ki m tra s phát tri n c a tr 4 lĩnh v c là:ậ ể ự ể ủ ẻ ở ự

 Khu v c cá nhân – xã h i ự ộ : đánh giá kh năng nh n bi t b n thân, chăm sócả ậ ế ả

b n thân và thi t l p quan h tả ế ậ ệ ương tác v i ngớ ười khác

 Khu v c v n đ ng tinh t - thích ng ự ậ ộ ế ứ : đánh giá kh năng v n đ ng khéo ả ậ ộ léo c a đôi tay và kh năng quan sát tinh t c a đôi m t.ủ ả ế ủ ắ

 Khu v c ngôn ng ự ữ: đánh giá kh năng l ng nghe và đáp ng v i âm thanh, ả ắ ứ ớ

kh năng phát âm và sau cùng là kh năng phát tri n ngôn ng (nghe hi uả ả ể ữ ể

và nói)

 Khu v c v n đ ng thô ự ậ ộ : đánh giá kh năng phát tri n các v n đ ng toàn ả ể ậ ộ thân và kh năng gi thăng b ng c a c th ả ữ ằ ủ ơ ể

3 Các thông tin trên phi u ki m tra ế ể

Phi u ki m tra g m 125 m u hành vi (items) Các m c đó đế ể ồ ẫ ụ ượ ắc s p x p ế trên phi u ki m tr theo 4 ph n t trên xu ng dế ể ả ầ ừ ố ưới (theo b nh vi n nhi Trung ệ ệ ng):

ươ

Ph n cá nhân – xã h i: 25 itemsầ ộ

Ph n v n đ ng tinh t – thích ng: 29 itemsầ ậ ộ ế ứ

Ph n ngôn ng : 39 itemsầ ữ

Ph n v n đ ng thô: 32 itemsầ ậ ộ

ph n rìa phía trên cùng và d i cùng c a phi u ki m tra là thang tu i

tính theo tháng t 1- 24 tháng và theo tu i t 2,5 – 6 tu i M i m t items đừ ổ ừ ổ ỗ ộ ược

bi u th b ng m t ô hình ch nh t các items để ị ằ ộ ữ ậ ượ ắc s p x p theo m c đ t th pế ứ ộ ừ ấ

đ n cao tế ương ng v i các đ tu i nh t đ nh và ph n ánh đứ ớ ộ ổ ấ ị ả ược th i đi m nào ờ ể thì 25%, 50%, 75%, 90% nh ng tr phát tri n tâm lý bình thữ ẻ ể ường có th th c ể ự

hi n đệ ược

Ví d v ô items “Nói 6 t đ n” c a vùng ngôn ng (theo nh hình) thì có ụ ề ừ ơ ủ ữ ư 25% tr có th nói 6 t đ n khi 14 tháng tu i, 50% tr làm đẻ ể ừ ơ ổ ẻ ược đi u này khi 17ề tháng tu i, 75% tr làm đổ ẻ ược khi 19 tháng tu i và 90% tr làm đổ ẻ ược khi 22 tháng tu i.ổ

III CÁCH TH C HI N VÀ PHÂN TÍCH K T QU Ự Ệ Ế Ả

1 Cách th c hi n ự ệ

- B ướ c 1: Ghi ngày tháng năm sinh c a tr đ xác đ nh tính chính xác l a ủ ẻ ể ị ứ

tu i c a tr ổ ủ ẻ

- B ướ c 2: Vẽ đường tu i.ổ

- B ướ c 3: Xác đ nh các items c n th c hi n theo l a tu i c a tr ị ầ ự ệ ứ ổ ủ ẻ

- B ướ c 4: Tu n t th c hi n các items đã xác đ nh bầ ự ự ệ ị ở ước 3

- B ướ c 5: Ghi k t qu t ng items ( Làm đế ả ừ ược – Đ, không làm được – K, không mu n làm ho c không có c h i làm - R).ố ặ ơ ộ

- B ướ c 6: T ng h p k t qu các items và đánh giá k t qu v i 3 m c đ ổ ợ ế ả ế ả ớ ứ ộ

nh sau:ư

+ Phát tri n bình thể ường: không có items ch m phát tri n và t i đa ậ ể ố

1 items nghi v n.ấ

+ Nghi ng ch m phát tri n: h n 2 items nghi v n, trên m t items ờ ậ ể ơ ấ ộ

ch m phát tri n.ậ ể

+ Ch m phát tri n: có ít nh t 2 items ch m phát tri n ít nh t 2 ậ ể ấ ậ ể ở ấ khu v c đự ược ki m tra.ể

- B ướ c 7: tr l i k t qu và t v n hả ờ ế ả ư ấ ướng d n cho ph huynh.ẫ ụ

2 Cách tr k t qu ả ế ả

Theo thi t k c a H c Vi n IQ, b ng thông báo k t qu ế ế ủ ọ ệ ả ế ả Test bao g m 4 ph n:ồ ầ

Ph n 1 ầ : Thông tin cá nhân c a tr (mã s , tên, ngày tháng nămủ ẻ ố sinh, đ a ị

ch )ỉ

Ph n 2 ầ : K t qu ế ả Test: trình bày rõ k t qu c a t ng khu v c đế ả ủ ừ ự ược ki m ể tra (bao g m bao nhiêu itemồ s ch m phát tri n, bao nhiêu itemậ ể s ti n b , bao ế ộ nhiêu items nghi ng ) K t qu cũng trình bày rõ các items nào tr không th c ờ ế ả ẻ ự

hi n đệ ược và nh ng items tr làm t t h n so v i tr bình thữ ẻ ố ơ ớ ẻ ường khác

Ph n 3 ầ : L i khuyên dành cho ph huynh: đ a ra nh ng l i khuyên c n ờ ụ ư ữ ờ ầ thi t cho t ng khu v c đ ph huynh tham kh o và áp d ngế ừ ự ể ụ ả ụ

Ph n 4 ầ : Các ghi chú c n thi t nh m giúp ph huynh hi u rõ h n k t qu ầ ế ằ ụ ể ơ ế ả

c a test.ủ

Trong trường h p tr có k t qu ch m phát tri n ho c nghi ng có ch m phát ợ ẻ ế ả ậ ể ặ ờ ậ tri n, ph huynh sẽ để ụ ược hướng d n vi c đ a tr đi khám t i các c s y t ẫ ệ ư ẻ ạ ơ ở ế chuyên khoa đ ch n đoán xác đ nh và có phể ẩ ị ương hướng đi u tr , giáo d c và ề ị ụ

t p luy n phù h p.ậ ệ ợ

IV NG D NG VÀ ĐÁNH GIÁ CHUNG Ứ Ụ

Theo m t nghiên c u, các DDST là th nghi m độ ứ ử ệ ượ ử ục s d ng r ng rãi ộ

nh t đ sàng l c các v n đ phát tri n tr ấ ể ọ ấ ề ể ở ẻ Trong khi nghiên c u này th a ứ ừ

nh n ti n ích c a ki m tra đ phát hi n các v n đ phát tri n nghiêm tr ng ậ ệ ủ ể ể ệ ấ ề ể ọ

nh ng l i không đáng tin c y trong vi c d đoán các v n đ ít nghiêm tr ng ư ạ ậ ệ ự ấ ề ọ

ho c đ c bi t.ặ ặ ệ Các phiên b n s a đ i c a Test cũng nh n nh ng l i ch trích nhả ử ổ ủ ậ ữ ờ ỉ ư

v y nh ng Frankenburg nói r ng Test Denver không ph i công c chu n đoán ậ ư ằ ả ụ ẩ

cu i cùng Đó ch là m t phố ỉ ộ ương pháp nhanh chóng đ tr c nghiêm m t lể ắ ộ ượng

l n tr em và đ chính xác thì ph i c n ki m tra thêm.ớ ẻ ể ả ầ ể

Đi u này có nghĩa ch c năng c a Denver v n tề ứ ủ ẫ ương x ng v i nh ng gì xét ứ ớ ữ nghi m sàng l c đệ ọ ược thi t k đ làm: phân lo i nh ng ngế ế ể ạ ữ ười có th có v n đ ể ấ ề

v i nh ng ngớ ữ ười không có v n đ ấ ề Nh v y, tiêu chu n đ xây d ng th nghi m ư ậ ẩ ể ự ử ệ sàng l c v n áp d ng đ i v i thang Denver.ọ ẫ ụ ố ớ

M c dù các d ng c đã đặ ụ ụ ược ch ng minh đ tin c y nh ng hi n nay nó ứ ộ ậ ư ệ không đượ ử ục s d ng r ng rãi Các nghiên c u cho th y nó ch phát hi n kho ng ộ ứ ấ ỉ ệ ả 50% tr em khuy t t t, m c dù trong vi c xác đ nh tr em phát tri n bình ẻ ế ậ ặ ệ ị ẻ ể

thường có hi u qu cao.ệ ả T năm 1991, các nhà nghiên c u đã kêu g i các tác gi ừ ứ ọ ả

c i thi n các bi n pháp nh ng không có k t qu ả ệ ệ ư ế ả Hi n nay các bi n pháp này b ệ ệ ị

lo i tr trong danh sách các công c đạ ừ ụ ược đ ngh m t s nề ị ở ộ ố ước phát tri n.ể

Ngày nay, Test Denver cũng đượ ử ục s d ng nh m t công c h u ích cho ư ộ ụ ữ

vi c phát hi n nh ng năng l c vệ ệ ữ ự ượt tr i hay năng khi u c a tr đ có phộ ế ủ ẻ ể ương

hướng b i dồ ưỡng, phát tri n h p lý Tuy nhiên, vi c ng d ng b Test này trong ể ợ ệ ứ ụ ộ lĩnh v c giáo d c m m non Vi t nam ch a nh n đự ụ ầ ở ệ ư ậ ượ ực s quan tâm đúng m c, ứ trong khi đó các lĩnh v c đánh giá và m c đ tin c y c a nó tự ứ ộ ậ ủ ương đ i phù h p ố ợ

v i lĩnh v c giáo d c nh m phát hi m ki n th c và kinh nghi m n n t ng c a ớ ự ụ ằ ệ ế ứ ệ ề ả ủ

tr (vùng c n phát tri n) ẻ ậ ể

M c dù không th c s đặ ự ự ược quan tâm đúng m c trong lĩnh v c giáo d c ứ ự ụ

m m non song ầ Test Denver l i ạ là m t trong nh ng lo i ộ ữ ạ Test đượ ử ục s d ng khá

ph bi n t i các c s thăm khám tâm lý tr em t i Vi t Nam Test đã đổ ế ạ ơ ở ẻ ạ ệ ượ ửc s

d ng nh m t công c r t h u ích cho vi c chu n đoán các v n đ v tâm v n ụ ư ộ ụ ấ ữ ệ ẩ ấ ề ề ậ

đ ng c a tr , đ c bi t là có th phát hi n s m nh ng v n đ liên quan đ n ộ ủ ẻ ặ ệ ể ệ ớ ữ ấ ề ế

ch m phát tri n Tuy nhiên, vì không có m t lo i test nào th t s hoàn h o, nên ậ ể ộ ạ ậ ự ả

đ chu n đoán m t cách toàn di n và đ đ a ra để ẩ ộ ệ ể ư ược k t lu n m t cách chính ế ậ ộ xác s phát tri n c a tr , các chuyên viên tâm lý c n ph i s d ng nhi u lo i ự ể ủ ẻ ầ ả ử ụ ề ạ test khác nhau, ch không nên ch áp d ng m t lo i test duy nh t.ứ ỉ ụ ộ ạ ấ Đ ng th i ồ ờ

vi c đ nh b nh chính xác th lo i và nguyên nhân c a tình tr ng ch m phát ệ ị ệ ể ạ ủ ạ ậ tri n thì c n ph i có thêm nh ng phể ầ ả ữ ương pháp thăm khám y khoa và tâm lý phát tri n chuyên sâu h n.ể ơ

V TEST DENVER II

Test DENVER II, xu t b n năm 1992, đã đấ ả ược tiêu chu n hóa trên 2.096 ẩ

tr em.ẻ Là m t phiên b n s a đ i và c p nh t c a test Denver Độ ả ử ổ ậ ậ ủ ược thi t k đế ế ể

s d ng b i các bác sĩ, giáo viên, nh ng ngử ụ ở ữ ười chăm sóc tr đ theo dõi s phát ẻ ể ự tri n c a tr s sinh và tr m n non Làm nh v y, các bác sĩ lâm sàng có th xácể ủ ẻ ơ ẻ ầ ư ậ ể

đ nh tr em có phát tri n l ch đáng k so v i các tr em khác hay không, đ b oị ẻ ể ệ ể ớ ẻ ể ả

đ m vi c đi u tra thêm, xác đ nh xem có t n t i m t v n đ c n ph i đi u tr ả ệ ề ị ồ ạ ộ ấ ề ầ ả ề ị

Các bài ki m tra bao g m b n ph n chung: cá nhân xã h i (nh cể ồ ố ầ ộ ư ười), thích nghi t t đ ng c (nh n m và vẽ), ngôn ng (ch ng h n nh k t h p các ố ộ ơ ư ắ ữ ẳ ạ ư ế ợ

t ), và ho t đ ng (nh đi b ).ừ ạ ộ ư ộ Đ tu i ki m tra dao đ ng t khi sinh ra đ n sáu ộ ổ ể ộ ừ ế

tu i.ổ K t khi th nghi m nó đã để ừ ử ệ ược ph bi n r ng rãi và dùng trong nhi u ổ ế ộ ề

trường y t c a qu c gia ngày nay.ế ủ ố

Test có năm tính năng đ c đáo khác bi t v i các ộ ệ ớ Test cùng m c tiêu khác:ụ

1 Giá tr c a nó d a trên tiêu chu n t m và c n th n ph n ánh dân s Hoa Kỳ ị ủ ự ẩ ỉ ỉ ẩ ậ ả ố năm 1980 H u h t các nghiên c u khác b m t ho c nhi u đi u sau đây: Kích ầ ế ứ ị ộ ặ ề ề

thước m u nh , không thích h p ki m tra / không tẫ ỏ ợ ể ương đương, thiên v ề

th t c và báo cáo ch a đ y đ c a k t qu ủ ụ ư ầ ủ ủ ế ả

2 Cho phép người kh o sát d dàng hình dung b t kì đ tu i nào t gia đo n s ả ễ ấ ộ ổ ừ ạ ơ sinh cho đ n ế 6 tu i đ so sánh v i nh ng tr em khác.ổ ể ớ ữ ẻ

3 Bài ki m tra có tiêu chu n riêng cho các phân nhóm dân s d a vào gi i tính, ể ẩ ố ự ớ dân t c và giáo d c c a cha m khi các phân nhóm khác nhau theo m t s lộ ụ ủ ẹ ộ ố ượng đáng k v m t lâm sàng.ể ề ặ

4 Ki m tra này ch y u d a trên quan sát th c t c a m t giám kh o ch khôngể ủ ế ự ự ế ủ ộ ả ứ

ph i là báo cáo c a cha m ả ủ ẹ

5 Đó là lý tưởng khi hình dung trên m t ch ng ti n đ phát tri n c a tr em ộ ặ ế ộ ể ủ ẻ

được theo dõi b i nh ng ngở ữ ười chăm sóc tr ẻ

Các tính năng đ c đáo đó giúp d dàng g i thích, có th độ ễ ả ể ượ ử ục s d ng

r ng rãi trong các phòng khám cho tr em, nh ng môi trộ ẻ ữ ường giáo d c nh ụ ư

trường m u giáo và các trung tâm chăm sóc tr Trong th c t , các DDST và th ẫ ẻ ự ế ử nghi m DENVER II đã đệ ược d ch ra nhi u th ti ng nị ề ứ ế ước ngoài, cũng nh tái ư chu n hóa trên h n 1.000 tr em trong 12 qu c gia đ có đẩ ơ ẻ ố ể ược tiêu chu n qu c ẩ ố gia, k t qu s d ng c a nó đ quét hàng tri u tr em trên toàn th gi i ế ả ử ụ ủ ể ệ ẻ ế ớ

Nh ng g n đây, Denver II đã gi m đ a chu ng v i các t ch c trên th ư ầ ả ộ ư ộ ớ ổ ứ ế

gi i S Y t Công c ng Minnesota tuyên b , test Denver II (1989) không còn là ớ ở ế ộ ố

m t công c sàng l c phát tri n độ ụ ọ ể ược khuy n cáo s d ng trong các chế ử ụ ương trình công c ng c a Minnesota Test Denver II không đáp ng độ ủ ứ ược các tiêu chí đánh giá các tiêu chí đánh giá c a t ch c.ủ ố ứ

Ngoài ra, m t nhà cung c p hàng đ u v các chộ ấ ầ ề ương trình gi ng d y, ả ạ nghiên c u tr nh , nh ng ph huynh là giáo viên đã nh n xét r ng Denver II ứ ở ẻ ỏ ữ ụ ậ ằ không còn là m t công c có giá tr s d ng.ộ ụ ị ử ụ

Ngày 8 tháng 6 năm 2015, công ty Denver đã vi t đi u sau đây trên trang ế ề web c a h : "ủ ọ Chúng tôi c m n s giao d ch c a các b n trong su t 29 năm qua ả ơ ự ị ủ ạ ố Tính đ n 08 tháng 6, chúng tôi đóng c a ho t đ ng và sẽ không còn đ ế ử ạ ộ ượ c cung

c p DENVER II và các s n ph m liên quan ấ ả ẩ " Tuy nhiên, các ki m tra, hể ướng d n ẫ

s d ng và các tài li u khác v n có s n và đử ụ ệ ẫ ẵ ược mi n phí tr c tuy n.ễ ự ế

DANH M C TÀI LI U THAM KH OỤ Ệ Ả

1.TEST DENVER Fri Dec 31, 2010 7:23 am

http://ngoinhatraitim.forumotion.net/t466-topic

2 Denver Developmental Screening Test

https://en.wikipedia.org/wiki/Denver_Developmental_Screening_Test

3 Đánh giá tâm lý v n đ ng c a tr b ng Test Denver IIậ ộ ủ ẻ ằ

ThS H Đ c H i Miênồ ắ ả

Vi n Nghiên c u Giáo d cệ ứ ụ

http://www.ier.edu.vn/content/view/274/162/

4 http://www.ier.edu.vn/content/view/274/162/

5 http://text.123doc.org/document/3040969-su-dung-test-denver-de-danh-gia-su-phat-trien-cua-tre-mam-non.htm