Kỹ thuật Mở đóng bụng Tài Liệu y Dược nâng cao 2018
Trang 1Mở-đóng bụng
BS LÊ HÙNG
Trang 8Mục đích
Tạo một đường vào khoang bụng để tiếp cận, kiểm soát và xử trí (nội tạng, cấu trúc) tổn thương
Trang 9Nguyên tắc
• Vào ổ bụng nhanh
• Không cắt ngang mạch máu, thần kinh
• Cơ động, có thể mở rộng khi cần
• Kiểm soát, đánh giá tổn thương chắc chắn
• Thuận tiện khi thao tác
• Ít đau sau mổ
• Thẩm mỹ
Trang 10Đường thẳng đứng
Trang 11Đường chéo
Trang 12Đường ngang
Trang 13Mở bụng đường trắng giữa
Trang 41Đóng bụng
Trang 42Nguyên tắc
• Cầm máu tốt nhưng không đốt điện quá nhiều
• Đóng từng lớp
• Không tạo khoang ảo giữa các lớp
• Không gây thiếu máu, không gây hở hai mép khâu của cân cơ thành bụng
Trang 65Biến chứng