Hầu hết chúng ta đều đổ lỗi do căng thẳng hay bệnh tật gây ra đau đầu nhưng thực tế các chuyên gia cho rằng thực phẩm, hoóc môn, thay đổi thời tiết, lối sống và một số loại thuốc mới là
Trang 1Bài 1: BỆNH ĐAU ĐẦU, CÁC THÔNG TIN QUAN
TRỌNG NHẤT VỀ BỆNH ĐAU ĐẦU
1 Nguyên nhân gây lên bệnh đau đầu
SKĐS – Đau đầu có thể do tăng áp lực nội sọ (u não, viêm màng não, co thắt mạch máu não) hay nguyên nhân tại chỗ (viêm xoang, răng hàm mặt, mắt…).
Đau đầu hay còn gọi nhức đầu là một triệu chứng của nhiều nguyên
nhân khác nhau Đau đầu có thể do tăng áp lực nội sọ (u não, viêm màng não, co thắt mạch máu não) hay nguyên nhân tại chỗ (viêm xoang, răng hàm mặt, mắt…).
Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân nhiễm khuẩn hoặc ngộ độc Ngày nay, cuộc sống luôn tất bật, công việc căng thẳng, xung đột gia đình… cũng gây nên đau đầu, do stress.
Phân tích
Các mạch máu não phồng ra càng to, càng nhiều hoá chất được phóng ra, làm tấy những mô xung quanh mạch máu và gây ra đau đầu
Hàng triệu người bị đau đầu nặng đến mức ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày Hầu hết chúng ta đều đổ lỗi do căng thẳng hay bệnh tật gây ra đau đầu nhưng thực tế các chuyên gia cho rằng thực phẩm, hoóc môn, thay đổi thời tiết, lối sống và một số loại thuốc mới là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau đầu
Thực phẩm: Khoảng 10 – 15% trường hợp đau nửa đầu là do ăn uống
Nitrit natri và natri, những chất bảo quản trong các loại thịt như thịt hun khói, thịt lợn nướng, xúc xích có thể kích hoạt cơn đau nửa đầu Một số người bị đau đầu do đường nhân tạo, một số phản ứng tiêu cực với turamine, hoá chất có trong kem chua, rượu vang, men bia, và phó mát để lâu ngày Thậm chí rượu trắng, vang trắng và sâm banh cũng có thể gây ra đau đầu, vì cồn khiến cho các mạch máu não phồng ra
Caffeine cũng tác động đến đau đầu ở những mức độ khác nhau ở một số người, uống một lượng caffeine vừa phải (1 cốc cà phê mỗi ngày) là có thể trị đau đầu, nhưng với một số người, chỉ một chút caffeine có thể thúc đẩy cơn đau đầu phát triển
Hoóc môn: Khoảng 70% người đau nửa đầu là phụ nữ Những thay đổi hàm
lượng estrogen là nguyên nhân Phụ nữ thường bị đau đầu nặng nhất khoảng
Trang 22 – 3 ngày trước kỳ kinh khi hàm lượng estrogen xuống thấp Những người dùng thuốc tránh thai cũng dễ bị đau đầu Đau đầu nặng hơn ở khoảng 1/3 số phụ nữ dùng thuốc tránh thai Nhưng với những phụ nữ chu kỳ kinh bất thường, thuốc tránh thai có thể cải thiện tình trạng đau đầu
Mang thai có những tác động khác nhau đối với đau đầu: Một số phụ nữ đau đầu nặng hơn khi mang thai, nhưng khoảng 60% phụ nữ bị đau đầu cảm thấy tốt hơn hoặc khỏi hẳn khi mang thai, do hàm lượng estrogen tăng lên khi có thai Những người bị đau đầu sử dụng liệu pháp thay thế hoóc môn (HRT) nên dùng băng dán và gel, là những cách cung cấp estrogen ổn định hơn là thuốc
Những yếu tố lối sống: Hàm lượng đường trong máu thấp do ăn kiêng hay
bỏ bữa, uống quá nhiều nước có thể gây ra đau đầu Trong cuộc sống ngày nay, nhổ tận gốc căng thẳng dường như là nhiệm vụ bất khả thi, nhưng giữ căng thẳng ở mức quản lý được có thể giúp hạn chế một nguyên nhân gây ra đau đầu
Những thay đổi môi trường: Một số người tiếp xúc với sơn, khói, nước hoa hay nếu xức nước hoa có thể bị đau đầu Thay đổi độ cao, ánh đèn huỳnh quang cũng là nguyên nhân gây đau đầu Đặc biệt, nhiều người đi máy bay
bị đau đầu do thay đổi độ cao, sự khác biệt múi giờ, độ ẩm thấp trong máy bay, thiếu ngủ Mặc dù bão không gây ra đau đầu, nhưng sự giảm áp suất không khí trước cơn bão có thể gây ra đau đầu ở một số người
Thuốc giảm đau: Nhiều người dùng thuốc giảm đau không kê đơn để đối phó với đau đầu, nhưng những thuốc này có thể lợi bất cập hại nếu sử dụng quá thường xuyên hoặc kéo dài quá lâu
2 Triệu chứng
Dấu hiệu đau đầu, có nhiều mức độ đau đầu từ nhẹ đến nặng Đau một bên hay đau cả đầu hoặc đau theo từng vùng khu trú như vùng gáy (vùng chẩm, vùng trước trán hoặc vùng thái dương, đau ở ngay phía trên hai mắt, hai tai, đau ở vùng trên của cổ…) Ví dụ như: đau đầu do căng thẳng sẽ còn kèm theo các biểu hiện như khó ngủ, đau đầu tăng lên khi có ánh sáng chiếu vào mặt hay có tiếng động ồn ào Nếu đau đầu do viêm màng não, máu tụ trong não cấp tính thì có thể kèm theo bất thường về nhiệt độ cơ thể, mạch đập…
Để biết cụ thể nguyên nhân gây đau đầu cần được bác sĩ thăm khám trực tiếp, từ đó sẽ có biện pháp điều trị thích hợp Bên cạnh đó, cũng cần có chế
Trang 3độ làm việc, nghỉ ngơi, thư giãn hợp lý, tránh nơi ồn ào vì có thể làm đau đầu nặng hơn
Có khi đau đầu lại có dấu hiệu báo trước Khoảng 40 – 60% số bệnh nhân có các triệu chứng báo trước, có thể là ngủ gà ngủ gật hay ngáp, mệt mỏi ức chế, hoặc ngược lại trạng thái thần kinh bị kích thích phấn chấn quá mức, thèm đồ ngọt hay đồ mặn Thường thì bệnh nhân và thân nhân của họ cũng ghi nhận được các triệu chứng này và đoán trước được cơn đau sẽ xảy ra Khoảng 20% bệnh nhân lại có những cơn tiền triệu thoáng qua, để khởi đầu cho cơn đau đầu liền sau đó, đôi khi các triệu chứng này lại xảy ra trong khi bệnh nhân đang đau đầu Thường gặp là chói mắt, hoa mắt, đom đóm mắt,
có những khoảng đen che mắt (được gọi là điểm mù) Một số bệnh nhân lớn tuổi có thể không đau đầu mà chỉ có những triệu chứng như trên
3 Các loại đau đầu thường gặp
Thông thường đau đầu được chia ra làm hai loại: đau đầu nguyên phát là đau nhưng không kèm các triệu chứng quan trọng của một chứng bệnh gì liên quan; đau đầu thứ phát: đau đầu là triệu chứng của một bệnh nào đó, đau do một bệnh cụ thể gây ra
Đau đầu nguyên phát bao gồm:
– Đau đầu do căng thẳng: loại thường gặp nhất, khoảng 90% số người
trưởng thành có loại nhức đầu này, nhất là ở phụ nữ
Cơn đau nửa đầu migraine: thường gặp thứ hai sau đau đầu do căng thẳng Khoảng 28 triệu người Mỹ (tức khoảng 12% dân số) đã từng trải qua những cơn đau đầu như thế này, ở cả hai đối tượng là người lớn lẫn trẻ em Trước tuổi dậy thì, tỉ lệ nam và nữ bị chứng đau đầu này như nhau, nhưng qua giai đoạn này thì ưu thế nghiêng về nữ nhiều hơn (ở nam giới là 6%, nữ giới 18%) Chứng đau nửa đầu nguyên nhân thường liên quan tới sự giãn của các mạch máu trong sọ và các hóa chất trung gian được tiết ra từ các sợi thần kinh nằm quanh đó Người ta thấy rằng khi cơn đau xuất hiện, động mạch thái dương thường giãn rộng (động mạch thái dương là một nhánh động mạch nằm ngoài hộp sọ, ngay bên dưới da vùng thái dương) Khi động mạch này giãn nở, nó làm căng các sợi thần kinh nằm gần đó, các sợi thần kinh khi
bị căng thì tiết ra các hóa chất có khả năng gây đau, viêm, và làm mạch máu thêm dãn nở, càng làm cơn đau nặng thêm
– Chứng đau nửa đầu này thường không được chẩn đoán, hay chẩn đoán nhầm với đau đầu do căng thẳng, đau đầu do viêm xoang, thế nên khá nhiều người bị đau đầu kiểu này nên không được điều trị thích đáng
– Đau đầu từng đợt (đau đầu histamine, đau đầu Horton): một chứng đau đầu nguyên phát ít gặp nhất, chiếm khoảng 0,1% dân số Bệnh nhân chủ yếu là
Trang 4nam giới (chiếm 85%) Tuổi trung bình bị bệnh 28 – 30 tuổi, bất kể bệnh có thể xuất hiện từ khi tuổi còn nhỏ
Đau đầu thứ phát:
– Loại này bao gồm như viêm xoang, cao huyết áp cũng là nguyên nhân gây đau đầu thứ phát Có rất nhiều nguyên nhân, từ nặng như: u não, chấn thương sọ não, viêm màng não, xuất huyết dưới màng nhện, đến mức độ nhẹ hơn (và thường gặp hơn): đau đầu do ngưng uống cà phê, đau đầu do cao huyết áp, viêm xoang, viêm xoang, viêm tai, viêm nướu răng – Ngoài ra còn có các nguyên nhân: giảm hoạt động của tuyến giáp vì tuyến giáp không sản xuất đủ hoóc-môn giáp như bình thường; ngộ độc carbon monoxide (CO) thường xuyên Bệnh Parkinson; do thuốc như: indomethacin, estrogen, progestin, thuốc ức chế kênh calcium (thường dùng điều trị tăng huyết áp), các thuốc ức chế việc tái hấp thu seretonin chọn lọc (thuốc điều trị trầm cảm) Lạm dụng thuốc giảm đau cụ thể dùng quá liều thuốc giảm đau có thể tạo nên tình trạng “kháng thuốc”, mất tác dụng của thuốc, cơn đau đầu không khống chế được nữa Thiếu máu cơ tim (thường
do bệnh lý mạch vành): thiếu máu cơ tim ngoài gây đau thắt ngực còn có thể gây đau đầu Các nguyên nhân của đau đầu thứ phát còn có ung thư não, kể
cả u nguyên phát ở não lẫn u di căn từ nơi khác đến như từ vú, từ phổi; máu
tụ dưới màng cứng (màng cứng là một lớp màng bao bọc não bộ) sau khi chảy từ các tĩnh mạch não bị vỡ
– Cơn tăng huyết áp ác tính cũng gây đau đầu (những cơn tăng huyết áp nhẹ hay trung bình thường không gây đau đầu) Viêm động mạch thái dương thường xảy ra nguyên phát ở bệnh nhân cao tuổi, có thể kèm theo mệt mỏi, đau nhức người, thiếu máu Nếu không được điều trị đặc hiệu, viêm động mạch thái dương có thể làm bệnh nhân mù hay đột quỵ Đau đầu do tăng nhãn áp (tăng áp suất cao bất thường trong mắt)… Khi có các cơn đau đầu bất thường, cần phải đi khám bệnh để tìm nguyên nhân, không nên chủ quan chỉ uống vài viên thuốc giảm đau rồi thôi
- Đau nửa đầu
Đau nửa đầu không chỉ gây ra nhiều phiền toái mà còn dẫn đến những biến chứng nguy hiểm Hiện nay, 11% dân số trưởng thành trên thế giới đang phải gánh chịu các cơn đau nửa đầu Bệnh thường tập trung ở những người
có độ tuổi từ 20 – 45 tuổi
Biến chứng nguy hiểm
Trang 5Đau nửa đầu (Migraine) hay còn gọi là thiên đầu thống là những cơn đau ở một bên đầu đến bất thình lình như trời giáng, cảm giác da đầu căng và rát như bị bỏng Các triệu chứng đi kèm: ù tai, mờ mắt, nhìn ánh đèn chói lại càng đau Tiếp đến là xuất hiện cơn buồn nôn, có khi nôn đến mật xanh, mật vàng Có trường hợp đau nhói nửa đầu, cơn đau càng giật mạnh theo nhịp thở, khiến nhiều người bị “đo ván” hàng giờ đồng hồ, dù uống thuốc giảm đau nhưng vẫn chẳng thấy ăn thua Gặp tiếng ồn của xe cộ hay máy móc là đầu như muốn nổ tung
Nếu không được điều trị, cơn đau nửa đầu sẽ kéo dài liên tục trong nhiều giờ, thậm chí đến vài ngày Đáng sợ hơn, đau nửa đầu lâu ngày còn dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như: suy giảm trí nhớ, mất ngủ, khó tập trung, trầm cảm, đột quỵ, suy thoái võng mạc dẫn đến mất thị lực và mù vĩnh viễn
Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cũng xếp đau nửa đầu là một trong 20 nguyên nhân hàng đầu gây thương tật và ngày càng là vấn nạn lớn của toàn cầu Riêng với phụ nữ, đau nửa đầu xếp vị trí thứ 9 trong số những nguyên nhân gây tàn tật
Đau nửa đầu có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như: trầm cảm, đột quỵ, mù lòa…
Thủ phạm gây đau nửa đầu
Theo các nghiên cứu gần đây, gốc tự do và các hóa chất trung gian sinh ra trong quá trình chuyển hóa ở não làm gia tăng hoạt động bạch cầu, khởi phát quá trình viêm và sản sinh chất gây giãn mạch Nitric Oxide và Histamine Tình trạng này xảy ra quá mức làm tổn thương lớp nội mạc mạch máu Cơ chế phức tạp này dẫn đến những rối loạn mạch, khiến mạch máu não giãn
nở, biến đổi bất thường và gây nên cơn đau nửa đầu
Nghiên cứu tại Đại học Graz (Áo) cho thấy, ở những bệnh nhân đau nửa đầu, các men chống gốc tự do thấp hơn nhiều so với nhóm bình thường Nhiều nghiên cứu khác cũng chỉ ra chỉ số phản ứng oxy hóa trong máu tăng cao, sinh ra vô số gốc tự do gây hại cho mạch máu
Ngoài tác nhân gốc tự do, những cơn đau nửa đầu còn là hậu quả của các yếu tố khác, như sự di truyền gen dễ bị tổn thương, ảnh hưởng của các kích thích dây thần kinh cảm giác, sự phóng thích các peptides thần kinh…
Giải pháp phòng ngừa
Hiện nay, điều trị đau nửa đầu bao gồm điều trị cơn đau cấp và điều trị dự phòng Trong mọi trường hợp đau nửa đầu, biện pháp cần thiết là để cho cơ
Trang 6thể và tinh thần được nghỉ ngơi Người bệnh không nên dùng thuốc giảm đau liên tục trong thời gian dài, vì có thể gây ra tác dụng phụ
Việc bổ sung các chất chống gốc tự do gần đây đã được các nhà khoa học khuyến cáo nhằm ngăn ngừa và giảm thiểu chứng đau nửa đầu Các chất chống gốc tự do quý từ thiên nhiên, như Anthocyanin trong Blueberry giúp hạn chế sản sinh các chất giãn mạch, giảm phản ứng viêm, bảo vệ thành mạch máu, khơi thông dòng máu cho não
OTIV chứa Anthocyanin, Pterostilbene có tác dụng chống gốc tự do, cải thiện tình trạng thiếu máu não, giúp ngăn ngừa và hạn chế đau nửa đầu
Mặt khác, các chất chống gốc tự do trong Blueberry có khả năng vượt qua hàng rào máu não, kích hoạt các men bảo vệ não như Catalase, Superoxide dismutase… Các men này có nhiệm vụ bảo vệ tế bào thần kinh, vô hiệu hóa
sự tấn công của gốc tự do, kích thích sự hoạt động của các tín hiệu thần kinh trong não và cải thiện đáng kể các triệu chứng đau nửa đầu
- ĐAU ĐẦU VÂN MẠCH
Trang 7Khi bạn có cảm giác đau đầu đột ngột, đau ngang thái dương, tim đập nhanh hơn, kèm theo mất ngủ, người mệt mỏi… rất có thể bạn đã bị chứng đau
đầu vận mạch.
Đau đầu vận mạch là gì?
Đau đầu vận mạch là chứng đau đầu do sự co thắt của các mạch máu vùng đầu và vùng sọ não Hiện tượng thường gặp nhất là sư co thắt của thái dương Tình trạng co thắt động làm cho một số bộ phận của não có thể bị thiếu máu tạm thời Chính vì vậy, người bệnh sẽ có cảm giác đau vì có sự xuất hiện của một số chất hóa học trung gian – chỉ tồn tại trong điều kiện thiếu oxy
Đau đầu vận mạch thường kèm theo các triệu chứng như: Hoa mắt, nhức mắt, giảm thị lực, rối loạn giấc ngủ Người bị đau đầu vận mạch thường cảm thấy khó chịu, khiến cuộc sống đảo lộn, buồn bực, chán nản, hay cáu gắt vô
cớ Rất nhiều trường hợp người bệnh bị hiểu nhầm là đau đầu giả vờ vì những triệu chứng bất thường của căn bệnh này
Đau đầu vận mạch hay gặp ở những người trẻ tuổi thường xuyên chịu căng thẳng, áp lực và thường gặp ở nữ nhiều hơn nam Ngoài ra, những người mẫn cảm với thời tiết cũng dễ mắc bệnh đau đầu vận mạnh khi nhiệt độ, độ
ẩm, áp xuất không khí thay đổi đột ngột
Các nghiên cứu gần đây chỉ ra, tác động của áp lực, stress thường xuyên làm sản sinh vô số gốc tự do – đây được xem là một trong những tác nhân khởi phát chứng đau đầu vận mạch Tại não, gốc tự do sinh ra liên tục, lắng đọng
ở thành mạch máu, thúc đẩy quá trình xơ vữa, làm hẹp lòng động mạch cản trở máu dẫn oxy về nuôi não Bên cạnh đó, gốc tự do và các hóa chất trung gian sinh ra trong quá trình chuyển hóa ở não làm gia tăng hoạt động bạch cầu, khởi phát quá trình viêm, sản sinh chất gây giãn mạch làm tổn thương nội mạc mạch máu Những cơ chế phức tạp này dẫn đến rối loạn vận mạch, khiến mạch máu não giãn nở, biến đổi bất thường gây nên cơn đau đầu, đau nửa đầu
Thống kê của WHO trong những năm gần đây cho thấy, 11% dân số trưởng thành trên thế giới đang phải gánh chịu các cơn đau nửa đầu, trong đó phụ
nữ chiếm đến 3/4 Bệnh thường tập trung trong giai đoạn 20-45 tuổi, ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống cũng như khả năng học tập và làm việc của người bệnh
Trang 8Cơn đau tái phát theo chu kỳ có thể hàng năm, hàng tháng, khi cơn đau tái diễn hàng tuần kéo dài 2-3 ngày liên tục thì bệnh đã vào thời kỳ mãn tính, tình trạng bệnh kéo dài các tế bào não không được cung cấp đủ oxy và chất dinh dưỡng cần thiết sẽ teo lại gây ra bệnh trầm cảm, nhũn não, các nút tắc lâu ngày đông cứng lại thành các khối u tại não hoặc các cơ quan có mạch hẹp khác, gây biến chứng như liệt thần kinh khó hồi phục
Phòng và điều trị đau đầu vận mạch
Để dự phòng, giảm thiểu cơn đau đầu vận mạch, trước hết, giải tỏa căng thẳng, ngủ đủ giấc và vận động thường xuyên; nên có chế độ ăn uống hợp lý: hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, chất béo, thức ăn dễ gây dị ứng; không lạm dụng rượu bia, chất kích thích, sử dụng thuốc điều trị nhức đầu đúng chỉ dẫn của bác sĩ…
Đồng thời, để phòng và giảm thiểu cơn đau đầu vận mạch, cần chống gốc tự
do tăng sinh dưới tác động của căng thẳng, stress và quá trình chuyển hóa của cơ thể Theo tuổi tác, khả năng chống gốc tự do của cơ thể càng suy yếu
Do đó, rất cần chế độ chăm sóc chuyên biệt với những dưỡng chất được chiết xuất theo công nghệ sinh học phân tử có khả năng vượt qua hàng rào máu não để chống gốc tự do
Trang 9Các nhà khoa học Mỹ gần đây đã tìm thấy tinh chất sinh học thiên nhiên Anthocyanin và Pterostilbene có trong Blueberry (nguồn gốc từ Bắc Mỹ) được biết đến với ưu điểm nổi trội chống gốc tự do Hai hoạt chất này có trọng lượng phân tử nhỏ, dễ dàng vượt qua hàng rào máu não vừa trung hòa gốc tự do, đồng thời kích hoạt các men chống gốc tự do tự nhiên của cơ thể
Từ đó, góp phần ngăn chặn quá trình xơ vữa mạch máu, chống lại quá trình viêm và nuôi dưỡng mạch máu não, giúp phòng và cải thiện hiệu quả chứng đau đầu, đau đầu vận mạch, đau nửa đầu
- ĐAU ĐẦU TỪNG CHUỖI
Đau đầu từng chuỗi là chứng đau đầu do căn nguyên mạch máu, chúng
được xếp vào mục nhắc đầu tiên phát cùng với bệnh đau nửa đầu
Thuật ngữ đau đầu từng chuỗi được hội nghị phân loại đau đầu quốc tế ADHOC công nhận, bệnh còn được gọi với những tên khác như đau đầu từng chùm, đau mặt căn nguyên mạch máu hay đau đầu từng loạt…
Ai dễ mắc bệnh đau đầu từng chuỗi nhất?
Trang 10Theo số liệu thống kê chung của nhiều tác giả về bệnh đau đầu, đau đầu từng chuỗi chiếm đến 15% trong các loại đau đầu Nhưng nhìn chung bệnh không phổ biến như đau nửa đầu, năm 1969, A.P.Friedman sau 9 năm đã gặp 2667
trường hợp đau nửa đầu và chỉ có 237 đau đầu từng chuỗi.
Những người dễ mắc bệnh nhất thuộc về nam giới – chiếm đến trên 80% Đặc biệt là nam giới trong độ tuổi từ 20 – 40 tuổi Đâylà điểm khác biệt lớn nhất với những người bị đau nửa đầu
Triệu chứng bệnh đau đầu từng chuỗi
Bệnh nhân khi đến khám bệnh thường miêu tả có cơn đau mặt dữ dội một
bên, lặp đi lặp lại đều đặn, có cảm giác đau đầu buồn nôn… Bạn có thể xác
định bệnh qua một số biểu hiện đắc trưng như:
Đau đầu đột ngột không báo trước
Cơn đau thường gặp nhất theo từng vùng trên mặt, tập chung ở ổ mắt, sau đó lan tỏa ra trán, thái dương, các vùng gò má và cánh mũi Cũng có thể đau ở vòm họng, xương hàm hay vùng cổ
Đau đầu sẽ dữ dội và nhanh chóng mạnh đến cực điểm sau 10 phút, đau
nhói buốt, những cơn đau không mạnh hơn khi bạn vận động Đau đầu buồn nôn cũng có thể xuất hiện trong nhiều trường hợp bệnh nhân
Biểu hiện di kèm với bệnh đau đầu từng chuỗi
Thường gặp nhất là các biểu hiện rối loạn vận mạch như các dấu hiệu về mắt hay về mũi … cần chú ý những dấu hiệu này để có thể đưa ra các biện pháp điều trị và xử lý phù hợp
Các triệu chứng vềmắt: chảy nước mắt, xung huyết kết mạc, sụp mi, co đồng tử…
Các triệu chứng về mũi: ngạt mũi một bên hoặc chảy nước mũi
Ngoài ra, người bệnh có cảm giác buồn nôn hoặc đau đầu buồn nôn, hoặc cũng có thể bị ra mồ hôi mặt, da ửng đỏ ở vùng mắt hay trán… đó là những hậu quả của rối loạn vận mạch ở mặt
Một số trường hợp đặc biệt người bệnh phải chịu các rối loạn thể chất giống
như người bị đau nửa đầu như: cảm giác đau nửa người, rối loạn thị giác và
ngôn ngữ…
Các cơn đau đầu thường xuyên lặp lại
Môt đặc điểm giúp cho chẩn đoán là cơn thường hay xảy ra vào ban đêm, làm tan giấc ngủ của người bệnh Cơn đau trở lại một cách đều đặn và rất có định hình, trên cũng một chỗ, ở một thời gian biểu khá cố định, thường sau bữa ăn, theo nhịp ít nhất 1 ngày một lần, có thế có 2 đến 3 cơn trong 24 giờ
Cơn đau xuất hiện hàng ngày, thành từng chuỗi, từng loạt với chu kì kéo dài từ 2 đến 8 tuần Trường hợp cá biệt có thể đau liên tục hàng năm
(đau đầu từng chuỗi mãn tính).