Báo cáo nhanh tai nạn điệnTên cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp Tên cơ quan, tổ chức ban hành văn bản CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---Tên địa danh,
Trang 1Mẫu số 01 Báo cáo nhanh tai nạn điện
Tên cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp
Tên cơ quan, tổ chức ban hành văn bản
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-Tên địa danh, ngày tháng năm
BÁO CÁO NHANH TAI NẠN ĐIỆN Thời điểm xảy ra tai nạn: ………
Địa điểm xảy ra tai nạn: ………
Thời tiết: ………
Tên nạn nhân: ……… Giới tính: ……… Năm sinh: ……
Trú quán: ………
Nghề nghiệp: ………
Tóm tắt diễn biến vụ việc: ………
………
………
………
………
………
Mức độ thiệt hại: ………
Nguyên nhân sơ bộ: ………
………
………
Biện pháp đã khắc phục: ………
………
………
Hướng giải quyết tiếp theo: ………
………
(Ghi tên cơ quan, tổ chức ban hành văn bản) báo cáo./.
Nơi nhận:
Lãnh đạo cơ quan, tổ chức ban hành văn bản
(Ký tên, đóng dấu)
Trang 2-
-
- Lưu: