CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc Bắc Ninh, ngày tháng năm 2017 BIÊN BẢN SỐ: 01/BBKTTB NGHIỆM THU ĐÃ LẮP ĐẶT THIẾT BỊ XONG Công trình: Khu liên hiệp nhà ở côn
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Bắc Ninh, ngày tháng năm 2017
BIÊN BẢN SỐ: 01/BBKTTB NGHIỆM THU ĐÃ LẮP ĐẶT THIẾT BỊ XONG
Công trình: Khu liên hiệp nhà ở công nhân khu công nghiệp, nhà ở cho người thu nhập thấp
Địa điểm xây dựng: Lô 1.5Ha, KCN Quế Võ, xã Nam Sơn, TP Bắc Ninh
Hôm nay, ngày tháng năm 2017 , tại công trình Khu liên hiệp nhà ở công nhân khu công nghiệp, nhà ở cho người thu nhập thấp., các bên tham gia gồm có:
I CÔNG VIỆC NGHIỆM THU (ghi rõ tên thiết bị, vị trí lắp đặt trên công trình).
II THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM
Bắt đầu: giờ phút, ngày tháng năm 2017
Kết thúc: giờ phút, ngày tháng năm 2017
Tại: Công trình Khu liên hiệp nhà ở công nhân khu công nghiệp, nhà ở cho người thu nhập thấp
III THÀNH PHẦN
1 Đại diện Chủ đầu tư: Công ty TNHH Quản Lý Bất Động Sản Sông Hồng.
- Ông: Trần Văn Châu Chức vụ: Trưởng BQL DA
2 Đại diện đơn vị tư vấn giám sát: Công ty TNHH Xây Dựng Và Thi
Công Bảo Hoàng
- Ông: Nguyễn Bình Nghĩa Chức vụ: Trưởng đoàn TVGS
3 Đại diện đơn vị thi công: Tổng công ty xây dựng nông nghiệp Việt
Nam - CTCP
- Ông: Bùi Văn Thành Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
IV CĂN CỨ NGHIỆM THU
1) Hồ sơ thiết kế BVTC được phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã được chấp thuận; Chỉ dẫn kỹ thuật được phê duyệt
2) Quy trình kiểm tra, giám sát, nghiệm thu đã được thống nhất giữa Chủ đầu tư và các nhà thầu có liên quan
3) Nhật ký thi công xây dưng công trình
Trang 24) Kết quả thí nghiệm, kiểm tra chất lượng vật tư, thiết bị.
5) Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng
6) Các tài liệu khác có liên quan
V ĐÁNH GIÁ CÔNG VIỆC ĐÃ THỰC HIỆN
- Kiểm tra, xác định chất lượng lắp đặt đúng thiết kế và phù hợp với các yêu cầu kĩ thuật lắp đặt để chuẩn bị đưa thiết bị vào chạy thử không tải
- Kiểm tra xác định chất lượng lắp đặt và tình trạng thiết bị trong quá trình chạy thử không tải, phát hiện và loại trừ những sai sót, khiếm khuyết chưa phát hiện được
- Chạy thử có tải thiết bị để phát hiện và loại trừ các khuyết tật của thiết bị trong quá trình mang tải, điều chỉnh các thông số kĩ thuật thích hợp, để chuẩn bị đưa thiết bị vào hoạt động thử
- Các ý kiến khác: (nếu có)
VI KẾT LUẬN
- Chấp thuận nghiệm thu và đồng ý triển khai công việc tiếp theo