NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG TRUYỀN THÔNG LỒNG GHÉP DỊCH VỤ - KẾ HOẠCH HOÁ GIA ĐÌNH Ở HUYỆN QUỲ HỢP - TỈNH NGHỆ AN

NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG TRUYỀN THÔNG LỒNG GHÉP DỊCH VỤ - KẾ HOẠCH HOÁ GIA ĐÌNH Ở HUYỆN QUỲ HỢP - TỈNH NGHỆ AN

KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP

NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG TRUYỀN THÔNG LỒNG GHÉP DỊCH VỤ - KẾ HOẠCH HOÁ GIA ĐÌNH Ở HUYỆN QUỲ HỢP -

TỈNH NGHỆ AN

Người hướng dẫn : PGS, Tiến sỹ: Nguyến Thị Thiềng

Thạc sỹ: Lưu Bích Ngọc

Người thực hiện : Hoàng Minh Tân

Đơn vị c ông tác : Trung tâm Dân số Kế hoạch hoá gia đình

Huyện Quỳ Hợp - Tỉnh Nghệ An

Hà Nội, tháng 11 năm 2008

LỜI CẢM ƠN

Sau hơn 2 tháng học tập tại Viện Dân số và Các vấn đề xã hội, được sựgiúp đỡ nhiệt tình của các thầy cô của Viện, các thầy cô ở Tổng cục Dân số -KHHGĐ … Bản thân tôi đã lĩnh hội được nhiều kiến thức bổ ích, nhất là vềcông tác lập kế hoạch, công tác quản lý, phân biệt rõ quản lý nhà nước và quản

lý sự nghiệp Đặc biệt gợi mở cho tôi các vấn đề trong cuộc sống đó là: sự ưu

ái tình cảm con người với nhau, sống chan hoà, thương yêu nhau hơn, hànhđộng lời nói đều nhẹ nhàng ở các thầy các cô, đã làm cho lớp chúng tôi, nhiềulứa tuổi kết đoàn hơn, vui hát ca, say sưa kêểchuyệnn làm thơ Sự mạnh dạn đó

sẽ góp phâầ cho chúng tôi sau này khi về công tác, nhâấ là công tác truyềnthông, kiên trì, hoà nhã, chịu khó, yêu nghề Chúng tôi được thầy cô truyền thụkiến thức cũng như truyền thụ cho cả những quan niệm phương Đông trướcđây có những cái cần thay đổi, và những quan niệm tiên tiến của phương Tây,đến đây tôi lại nhớ đến câu nói của Bác Hồ trong năm 1946, khi Bác dẫn đầuđoàn Đại biểu chính phủ Việt Nam dân chủ cộng hoà sang Pháp để ký hiệp ướchoà đàm Trao gửi lại vận mệnh đất nướccho Cụ Huỳnh Thúc Kháng, Bác chỉdặn mỗi câu: Dĩ bất biến, ứng vạn biến”, thế mà Cụ Huỳnh đã làm được Muốnnói lên sự nhìn nhận của Bác về con người rất sáng suốt Chính vì vậy, hiệnnay công tác Dân số-KHHGĐ đã được Đảng, Chính phủ kiện toàn bộ máy từTrung ương đến địa phương, tuy còn nhiều khó khăn, nhưng bản thân tôi tin và

sự lãnh đạo, chỉ đạo của Tổng cụ Dân số -KHHGĐ, các chi cục, Trung tâmDS…và những kiết thức học tập được ở trường tôi sẽ đóng góp một phần nhỏcông sức trong công tác truyền thông lồng ghép dịch vụ KHHGĐ ở địaphương, nhằm làm cho Dân số ổn định, tạo điều kiện phát triển kinh tế - xãhội, bảo đảm đời sống đồng bào miền núi Quỳ Hợp được ấm no, hạnh phúc,theo kịp với các vùng miền xuôi Con em các dân tộc được học hành và nhậnthức đầy đủ về kiến thức chăm sóc sức khoẻ sinh sản, làm mẹ an toàn, chămsóc con nhỏ…

PHẦN I ĐẶT VẤN ĐỀ

Ngày nay, vấn đề Dân số và phát triển kinh tế - xã hội thực sự là mộttrong những đòi hỏi cấp thiết không những của quốc gia mà cả địa phương,thậm chí đến từng thôn, xóm và cả từng gia đình

Sự gia tăng dân số quá nhanh là một trong những nguyên nhân làm cảntrở sự phát triển kinh tế-xã hội, làm cho chi tiêu trong gia đình tăng lên về họchành, chữa bệnh, ăn mặc ở; làm cho địa phương phải tăng trường lớp học, tăngthem dịch vụ khám chữa bệnh… tăng nhu cầu nhà ở, nước sinh hoạt, gây ônhiễm môi trường Do chặt phá rừng, lấy diện tích trồng trồng, chăn nuôi.Muốn làm giàu và giải quyết công ăn việc làm người ta khai thác tài nguyênkhông có quy hoạch dẫn đến ô nhiễm nguồn nước, gây sạt lỡ đất, song suốikhô cạn, gây hạn hán và úng ngập… Hậu quả lâu dài, môi trường sống bị đedoạ, trẻ em và thanh thiếu niên lớn lên sẽ bị ảnh hưởng về mặt sức khoẻ, ảnhhưởng giống nòi…

Đứng trước sức ép của dân số (cả về quy mô và cơ cấu) ngày 14/1/1993hội nghị lần thứ IV ban chấp hành trung ương Đảng khóa VII đã nhấn mạnh

“Công tác Dân số-Kế hoạch hoá gia đình là một kế hoạch quan trọng của chiến lược phát triển đất nước là một trong những vấn đề kinh tế xã hội hàng đầu của nước ta, là một trong những yếu tố cơ bản để nâng cao chất lượng cuộc sống từng người dân phải, từng gia đình và toàn xã hội…”.

Muốn vậy phải làm tốt công tác Dân số - Kế hoạch hoá gia đình, thựchiện quy mô gia đình ít con, khoẻ mạnh, bình đẳng, tạo điều kiện để có đờisống ấm no hạnh phúc, đây chính là mục tiêu quan trọng để thúc đẩy kinh tế xãhội phát triển kinh đem lại hạnh phúc cho mỗi gia đình

Giải pháp cơ bản nhất để đạt được mục tiêu đó là: vận động tuyên truyềnlàm thay đổi hành vi cho đối tượng gắn liền với dịch vụ KHHGĐ đến tậnngười dân Chính vì vậy truyền thông thay đổi giáo dục là một bộ phận quantrọng nhất để quyết định thành công hay thất bại của chiến lược Dân số - Kếhoạch hoá gia đình

Hiện nay, mức sinh đang có chiều hướng gia tăng, nhất là sinh con thứ 3.Chất lượng dân số vẫn chưa được nâng cao, do vậy tôi chọn đề tài nghiên cứu:

“Nâng cao chất lượng truyền thông lồng ghép dịch vụ kế hoạch hoá gia đình”

PHẦN II

TÌNH HÌNH KINH TẾ - XÃ HỘI HUYỆN QUỲ HỢP

1 Điều kiện tự nhiên: Quỳ Hợp là một trong 10 huyện miền núi của

tỉnh Nghệ An, điều kiện khí hậu khắc nghiệt, địa hình nhiều sông suối chia cắt,giao thông đi lại khó khăn, với diện tích tự nhiên là 94.172,80ha, trong đó 2/3

diện tích là đát đồi rừng núi (Địa chí huyện Quỳ Hợp, NXB Nghệ An, PGS Ninh Viết Giao chủ biên, năm 2003) Phía Bắc giáp huyện Quỳ Châu, phía

Đông giáp huyện Nghĩa Đàn, phía Nam giáp huyện Tân Kỳ, phía Tây giáphuyện Con Cuông 75% diện tích ở độ cao >200m, ruộng lúa nước ở độ cao từ65-75m so với mặt nước biển Ở đây có khu bảo tồn thiên nhiên Phù Huống,trải rộng trên diện tích 12 xã của 5 huyện (Quế Phong, Quỳ Châu, Quỳ Hợp,

Con Cuông, Tương Dương) có tổng diện tích tự nhiên 50.075ha (tài liệu do Chi cục kiểm lâm Nghệ An cung cấp).

Ở vùng thấp: có 10 xã, diện tích tự nhiên 36.672ha, chủ yếu phát triển câycông nghiệp chè, cao su, cây ăn quả cam, vùng trồng cây mía nguyên liệu choCôn gty liên doanh mía đường Nghệ An Tate &Lyle Phát triển công nghiệpchế biến đá trắng xuất khẩu, điện, cơ khí

Vùng cao gồm 11 xã, diện tích tự nhiên 57 500,80ha Đồng bào đa số làngười Thái và người Kinh, vùng này núi non trùng điệp, cao nhất là ngọn PùHuống (1477m), ở xã Châu Thành Đây là vùng sâu vùng xa, vùng khó khăn,đời sống nhân dân còn vất vả Vùng này có trử lượng quặng thiếc lớn nhất nướctập trung ở Châu Hồng, Châu Thành…, có nhiều mỏ đá vôi trắng, có trữ lượnglớn chế biến xuất khẩu

Với một điều kiện tự nhiên phong phú về đất rừng, tài nguyên khoấngsản, cho nên trong những năm gần đây, đời sống bà con các dân tộc Thái, Thổ,

và đồng bào người Kinh lên đây làm ăn, ngày càng no ấm hơn, con em đượchọc hành tốt hơn Giúp cho công tác giáo dục truyền thông lồng ghép về Dânsố-KHHGĐ có nhiều thuận lợi

2 Điều kiện kinh tế, văn hoá – xã hội

2.1 Đặc điểm kinh tế: Quỳ Hợp là một huyện miền núi nhưng kể từ

những năm 1963 khi huyện được thành lập, đã có 3 lâm trường, 2 nông trườngđóng quân trên địa bàn huyện, nên thu hút một lực lượng công nhân kỹ thuật,cán bộ có trình độ trung cấp và đại học làm việc tại đây Nhất là những năm

1980 trở lại đây, khi Xí nghiệp Liên Hợp Thiếc Nghệ Tĩnh được thành lập để

khia thác mỏ thiếc lớn nhất toàn quốc, đã huy động trên 4.000 cán bộ côngnhân viên, trong đó có trên 200 cán bộ có trình độ đại học, 300 cán bộ trungcâp, làm thay đổi bộ mặt xã hội huyện Quỳ Hợp, giao thông phát triển, điệnlưới phát triển, các ngành công nghiệp khai thác phát triển, đời sống nhân dânđược nâng lên rõ rệt.

Vùng thấp có 10 xã: vùng trồng cây nguyên liệu cho nhà máy đường, mỗinănm cung cấp cho nhà máy khoảng 0,5 triệu tấn mía tương đương khoảng 20

tỷ đồng mỗi năm Các khu công nghiệp nhỏ có nhiều nhà máy chế biến đátrắng xuất khẩu mỗi năm doanh thu khá lớn Điển hình nộp thuế năm 2007,như sau: Công ty khai thác chế biến thiếc xuất khẩu Hồng Lương nạp thuế 11tỷ; Cty TNHH Chính Nghĩa 9 tỷ; Công ty TNHH Trung Hải 9,6 tỷ đồng; riêngnhà máy đường hàng năm nộp tiền thuế cho tỉnh 70-80 tỷ đồng

Bình quân thu nhập tính theo đầu người trong năm 2007 (GDP/người) ởQuỳ Hợp: 11,2 triệu đồng (báo cáo Văn phòng UBND huyện năm 2007)

2.2.1 Đặc điểm dân số: Quỳ Hợp là một trong 10 huyện miền núi của

tỉnh Nghệ An, với dân số là 122.600 người gồm 3 dân tộc anh em sinh sống:Thái, Thổ chiếm 52,1%; dân tộc Kinh chiếm 47,9%

Cơ cấu dân số Quỳ Hợp khá trẻ, độ tuổi dưới 14 chiếm 30%, người già60+ chiếm 8%, số lao động trẻ bổ sung hàng năm 2500 người chiến khoảng2% dân số Với số lao động trẻ bổ sung hành năm ấy thì rất quý ở một địa bànkinh tế trên con đường phát triển công nghiệp hoá, hiện đại hoá Nhưng laođộng ở Quỳ Hợp có trình độ như sau:

- Lao động có trình độ Đại học và Cao đẳng thấp chiếm tỷ lệ 0,5% (vùngthấp 0,4%; vùng cao 0,1%; trong đó số con em đồng bào dân tộc 0,9%) tậptrung trong 2 ngành giáo dục và y tế là chính Các ngành quản lý kinh tế, kỹthuật và nghiên cứukhoa học rất ít, tỷ lệ không đáng bao nhiêu; chỉ có một sốtập trung chủ yếu ở các doanh nghiệp Nhà nước, liên doanh với nước ngoài

- Nguồn lao động mới được bổ sung hành năm phần lớn có trình độ tốtnghiệp phổ thông trung học hay PHCS

Tệ nạn bắt vợ (cưới tảo hôn hầu như đã loại bỏ)

2.2.2 Về giáo dục: toàn huyện: Trong những năm qua, chất lượng giáo

dục huyện Quỳ Hợp đã đạt được những thành tích nổi bật Tỷ lệ tốt nghiệpnăm 2007, THPT : 51%; THPT DT nội trú 24%; THPH Bổ túc VH: 7%; tănglên năm 2008: THPT: 84%; THPT DT nội trú 35%; THBT: 19%; số học sinhthi đậu vào các trường ĐH và CĐ năm 2007: 200 em, TC và TC nghề: 500 em;

năm 2008: ĐH và CĐ 350 em; TC và TC nghề 600 em; còn phần lớn hơn 2200học sinh TN THPT và THCS đi vào nam làm công nhân may mặc trong cáckhu CN

Riêng học sinh thi vào các năng khiếu Phan Bội Châu, trường chuyên của

Bộ hàng năm đậu khoảng 25 em

2.2.3 Về y tế: Toàn huyện có một trung tâm y tế dự phòng, một bệnh

viện đa khoa, 21trạm y tế và 2 phòng khám đa khoa khu vực, hầu hết các trạm

y tế xã đều có trang thiết bị đầy đủ

Bệnh viện có 76 cán bộ, trong đó có 16 bác sỹ, có 01 bác sỹ chuyên khoagây mê, 01 BS chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh (siêu âm), có 01 KTV trunghọc Xquang, 3 xét nghiệm trung học; 21 trạm y tế có 127 CBVC, trong số đó

có 18 bác sỹ, 59 cán bộ trung học, mỗi xã có đủ 01 NHS hay 01 YSN, nhưngbên cạnh đó còn 50 nhân viên sơ cấp

Trung tâm y tế dự phòng huyện có 29 cán bộ, khoa chăm sóc sức khoẻsinh sản có 01 bác sỹ, 2 nữ hộ sinh trung học, 2 cao đẳng y cho nên khi có đợtchiến dịch, khoa chăm sóc SKSS của TTYT dự phòng thường xuyên thayphiên nhau xuống cơ sở để làm dịch vụ CSSKSS/KHH GĐ cho chị em phụ nữtrong độ tuổi sinh đẻ từ 15 đến 49, và tư vấn sức khỏe SS cho vị thành niên,phụ nữ >50 tuổi

PHẦN III

PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG CÔNG TÁC DÂN SỐ - KẾ HOẠCH HOÁ GIA ĐÌNH Ở HUYỆN QUỲ HỢP - TỈNH NGHỆ AN

I THỰC TRẠNG CÔNG TÁC DÂN SỐ KẾ HOẠCH HOÁ GIA ĐÌNH

Trong những năm gần đây được sự quan tâm của các cấp lãnh đạo và banngành toàn thể, từ cấp huyện đến cấp xã tới công tác dân số KHHGĐ đã tạođiều kiện cho Uỷ ban dân số - gia đình và trẻ em huyện nhanh chóng củng cố

và hoàn thiện bộ máy thực hiện công tác dân số - KHHGĐ

1 Bộ máy, tổ chức, cán bộ Dân số:

1.1 Trung tâm Dân số - KHHGĐ:

* Trước đây: Uỷ ban dân số - gia đình và trẻ em huyện gồm:

- Một đồng chí chủ nhiệm

- Một đồng chí phó chủ nhiệm chuyên trách thường trực

- Hai đồng chí phụ trách trương trình theo dự án của cấp trên

- Một đồng chí là cán bộ hợp đồng

Ban Chỉ đạo công tác Dân số - Kế hoạch hoá gia đình huyện gồm: 01

đồng chí Chủ tịch (hoặc Phó Chủ tịch) UBND huyện,cùng các ban ngành,thành viên gồm: phụ nữ, nông dân, đoàn thanh niên , y tế, dân số … (20 người)

* Hiện nay: Trung tâm Dân số - KHHGĐ huyện Quỳ Hợp tổ chức bộ máynhư sau:

01 đồng chí là Giám đốc Trung tâm phụ trách chung,

01 đồng chí là phó Giám đốc Trung tâm thường trực,

3 cán bộ Trung tâm Dân số - Kế hoạch hoá gia đình

và 01 cán bộ hợp đồng

Hiện nay, Ban chỉ đạo về công tác Dân số - Kế họach hoá gia đình huyệnchưa được thành lập

* Ban dân số gia đình và trẻ em xã gồm:

Một đồng chí trưởng ban là Chủ tịch hoặc phó chủ tịch

Một đồng chí phó ban chuyên trách thường trực

Công tác viên trung bình mỗi xã 13 người

1.2 Công tác đào tạo

Trong số 5 cán bộ của uỷ ban Dân số -KHHGĐ huyện trước đây, mới chỉđược tập huấn tại uỷ ban dân số gia đình và trẻ em tỉnh

Do tuổi tác và trình độ và học vấn của cán bộ chuyên trách và cộng tácviên không đồng đều

Hàng năm Uỷ ban dân số gia đình và trẻ em huyện (trước đây) đã mở cáclớp tập huấn, hướng dẫn chế độ ghi chép sổ sách, theo dõi tập huấn bảng kiểmthuốc tránh thai, cùng các nghiệp vụ khác Thời gian tập huấn thường từ 3 đến

5 ngày Qua các lớp tập huấn cán bộ đã phần nào xác định được công việc cầnphải làm: đi tuyên truyền vận động, phải giải thích rõ ý nghĩa và tầm quantrọng của công tác dân số Mặc dù được đào tạo và có sự hiểu biết nhưng vớithù lao của cán bộ chuyên trách 190.000đ/tháng, cộng tác viên 50.000đ/1thángcòn quá thấp, công việc đòi hỏi phải nhiệt tình, kiên trì Hàng năm có thay đổicộng tác viên nên cộng tác viên chưa yên tâm trong công tác, vì vậy có ảnhhưởng đến vấn đề thông tin cũng như thực hiện KHHGĐ Từ 2004 đến nay cán

bộ chuyên trách Dân số cấp xã còn thêm công việc của gia đình và trẻ em, nênnăm 2008 khi kiện toàn klại tổ chức bộ máy, một số nơi công tác gia đình vàtrẻ em ở tuyến xã vẫn còn phải kiêm thêm Tới đây Chi cục chỉ đạo các Trungtâm Dân số - Kế hoạch hoá gia đình các huyện hướng dẫn cho các chuyêntrách cấp xã chỉ làm công tác Dân số theo đúng tinh thần Thông tư 05/TT-BYT

II ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC THAY ĐỔI HÀNH VI

Hướng tới mục tiêu tuyền truyền, vận động mọi người nâng cao nhậnthức, thực hiện chương trình Dân số - KHHGĐ theo những mục tiêu của Đảng

và Nhà nước đề ra Uỷ ban Dân số - gia đình và trẻ em huyện trước đây (nay làTrung tâm Dân số - Kế hoạch hoá gia đình) đã kết hợp với các ban ngành cơquan đoàn thể triển khai công tác này Những năm gần đây công tác truyềnthông giáo dục thay đổi hành vi có nhiều chuyển biến cả về chiều rộng, bằngnhiều loại hình với nội dung phong phú, phù hợp với từng nhóm đối tượng, cáccặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ và giáo dục nhằm làm chuyển biến sâu sắcnhận thức, hành vi, chấp nhận biện pháp tránh thai, hiểu rõ sự cần thiết và lợiích của KHHGĐ, chấp nhận gia đình ít con, tạo phong trào ngày càng mạnhmẽ

Tuỳ từng địa bàn của các xã trong huyện mà có nội dung tuyên truyền chothích hợp Không phải mục tiêu chỉ là: “dừng ở 2 con để nuôi dạy con cho tốt”

Mà mục tiêu tổng quát là: “gia đình ít con, khoẻ mạnh, tạo cuộc sống ấm nohạnh phúc”

Dưới sự chỉ đạo của Huyện uỷ, HĐND – UBND huyện Trung tâm Dân số

- Kế hoạch hoá gia đình huyện đã phối hợp với Đài truyền thanh - truyền hình,đưa nội dung tuyên truyền chương trình dân số - KHHGĐ qua các kênh vàothứ 3 hàng tuần với thời lượng phát song 5 phút

Mở các chiến dịch tuyên truyền lồng ghép với Dịch vụ - KHHGĐ vớinhiều loại hình phong phú đa dạng nhằm thức tỉnh nhân dân trong toàn huyệnbiết được tác hại của việc sinh con nhiều, lợi ích của KHHGĐ và chăm sóc bảo

vệ sức khoẻ bà mẹ, trẻ em, mối quan hệ giữa dân số và phát triển, phối hợp vớiHội phụ nữ huyện và phụ nữ xã đưa vấn đề bình đẳng giới Phối hợp với phònggiáo dục hàng năm tổ chức nói chuyện truyền thông về công tác dân số, giáodục sức khoẻ vị thành niên ở các trường THCS và THPT

Áp dụng tổng hợp bằng cách đưa băng hình chiếu vidio về công tác dân

số ở những vùng có tỷ lệ sinh cao như miền biển, miền núi gia đình đông con,kinh tế khó khăn và so sánh với những thành phố thị trấn có gia đình ít conđược học hành chu đáo, đời sống kinh tế khá giả để người dân vùng sâu vùng

xa nhận thức được việc thực hiện mô hình gia đình ít con có điều kiện chămsóc tốt hơn Tuyên truyền bằng tài liệu, tranh vải, tờ bướm, tờ rơi thông quađội thông tin lưu động tới các vùng xa xôi, hẻo lánh phục vụ nhân dân giảithích, thuyết minh trên tranh ảnh Ở các trung tâm xã, thị trấn dựng cụm Panô

có nội dung tuyên truyền, nội dung về công tác Dân số - KHHGĐ và tự nguyệnchấp nhận các biện pháp tránh thai Truyên truyền về sức khoẻ sinh sản vịthành niên thanh niên, sống lành mạnh, quan hệ tình dục an toàn tránh nguy cơmăqsc bệnh lây qua đường tình dục; ngăn chặn sự lây lan của virút HIV

21 xã, thị trấn trong toàn huyện đều xây dựng câu lạc bộ gia đình khôngsinh con thứ 3, xây dựng gia đình văn hoá, gia đình nam nông dân làm ăn giỏisinh từ 1-2 con, câu lạc bộ gia đình sinh con một bề… Đặc biệt là mô hình giađình văn hoá là tấm gương phản ánh tưng bước trưởng thành và là nhận thứcmới cho các con neo theo

Phối hợp với phòng văn hoá – thông tin, đoàn thành niên tuyên truyển, cổđộng nhân dịp ngày dân số thế giới 11/7, ngày Dân số Việt Nam 26/12, giađình Việt Nam 28/6 và tháng hành động vì trẻ em

Từ những đặc điểm riêng của từng xã, Trung tâm Dân số - KHHGĐhuyện đã phối hợp với các ban ngành, đoàn thể: Y tế, phụ nữ, hội nông dân…

đề ra kế hoạch cụ thể để tiếp cận đối tượng của từng địa phương khác nhau

Ở các xã vùng thấp trình độ dân trí cao hơn đòi hỏi cán bộ chuyên trách,cộng tác viên phải biết được tâm tư nguyên vọng đúng với đối tượng tuyêntruyền thuyết phục Cộng tác viên cần phải “đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từngđối tượng” xem thái độ phản ứng của người dân ra sao Từ đó khi đối tượngcần hỏi về biện pháp tránh thai thì cộng tác viên phải giải thích, tuyên truyềnsao cho phù hợp, tránh tình trạng người dân lo sợ khi áp dụng biện pháp tránhthai và ngược lại tuyên truyền viên cần phải giải thích sự nạo phá thai ảnhhưởng đến sức khoẻ sinh sản và điều kiện kinh tế.

Ở vùng thấp việc sinh con thứ 3 thấp hơn vùng núi cao sự hiểu biết vànhận thức rất cao Điều kiện kinh tế khá ổn định do vậy đối tượng có thể tiếpcận với thông tin đại chúng được thuận lợi, như tổ chức hội nghị về Dân số -KHHGĐ, ngày hội hạnh phúc gia đình… nói chung rất thuận lợi cho việc nângcao nhận thức thay đổi hành vi của đối tượng Đặc biệt trong giai đoạn hiệnnay, hầu như nhiều nhà đã có truyền hình chảo, cáp nên việc truyền thông vềdân số cũng có thuận lợi hơn so với trước đây

Ngược lại đối với những xã xa, đường xá đi lại khó khăn trình độ hiểubiết chưa cao, phong tục tập quán lạc hậu, ma chay, cưới xin, mê tín dị đoanvẫn còn tư tưởng “trọng nam kinh nữ”, “sinh con trai để nối dõi tông đường”

Do các yếu tố khách quan tác động đến nên gặp nhiều khó khăn trongcông tác Dân số - KHHGĐ Trước tình hình đó Trung tâm Dân số - KHHGĐphối hợp với cấp Đảng uỷ, chính quyền địa phương và những người có uy tíncộng đồng, các ban ngành đoàn thể xã hội, cán bộ chuyên trách, cộng tác viênđến từng gia đình, đến từng nhóm đối tượng giải thích cho từng người nhậnthức được thái độ, hành vi của mình tuyên truyền làm sao cho người dân dễhiểu để nhận thức được, từ đó dẫn đến số người sử dụng các biện pháp tránhthai tăng lên, những người mới bước vào chấp nhận biện pháp tránh thì cán bộchuyên trách, cộng tác viên tuyên truyền các biện pháp tránh thai để đối tượng

tự chọn cho mình một biện pháp tránh thai phù hợp với sức khoẻ của họ Cầnphải giải thích thêm khi họ thực hiện biện pháp tránh thai có hiệu quả, có tácdụng hơn

Qua những cuộc gặp gỡ mọi nơi, mọi lúc… đã làm cho người dân thayđổi hành vi, nhận thức của mình đã làm thức tỉnh được người dân thấy rõ đượcvai trò, trách nhiệm của mình đối với gia đình và toàn xã hội