Nhắc Lại Thuốc Lợi Tiểu, Định Nghĩa, Lưu Ý, Hình Ảnh và Tổng Quan

Nhắc Lại Thuốc Lợi Tiểu, Định Nghĩa, Lưu Ý, Hình Ảnh và Tổng QuanNhắc Lại Thuốc Lợi Tiểu, Định Nghĩa, Lưu Ý, Hình Ảnh và Tổng QuanNhắc Lại Thuốc Lợi Tiểu, Định Nghĩa, Lưu Ý, Hình Ảnh và Tổng QuanNhắc Lại Thuốc Lợi Tiểu, Định Nghĩa, Lưu Ý, Hình Ảnh và Tổng QuanNhắc Lại Thuốc Lợi Tiểu, Định Nghĩa, Lưu Ý, Hình Ảnh và Tổng Quan

usmle2easy.com

Nh c L i Thu c L i Ti u, Đ nh Nghĩa, Lưu

Ý, Hình nh và T ng Quan

DR.Nopy

Đ nh nghĩa và sơ lư c v thu c l i ti u

Thu c l i ti u (Diuretic) là tác nhân là tăng bài ni u ch a nư c và các ch t đi n

gi i=> tăng th tích nư c ti u.

Thu c l i ti u là các thu c tăng dòng ni u Ngo i tr thu c l i ti u th m th u, các lo i

thu c khác đ u d a trên cơ ch làm gi m tái h p thu Na+, kéo theo s gi m tái hâp

thu Cl- và nư c

Các lo i thu c này g m: – l i ti u mu i (saluretics primarily) (= tăng bài

NaCl) và l i ti u th y u (diuretics secondarily) (= tăng th i nư c)

L i ti u Natri (Natriuretic) >> các tác nhân là th n tăng th i Na+ >> làm gi m tái

h p thu Na+ các ph n khác nhau c a nephron , do chúng cũng làm tăng th i nư c

nên cũng đư c g i là thu c l i ti u (diuretics) (mu i kéo theo nư c)

Aquaretic >> các tác nhân làm tăng th i nư c => tăng th i nư c chưa ch t tan t

do như thu c l i ti u th m th u & ADH-antagonists

– Do vai trò c a thu c l i ti u trong tăng đào th i d ch và ch t đi n gi i nên nó

đư c s d ng trong lâm sàng đ ki m soát các tình tr ng b t thư ng th tích

d ch và các thành ph n ch t đi n gi n c a cơ th

– M c tiêu c a s d ng thu c l i ti u là làm tăng th i Na+=> cân b ng âm tính

Na+ (negative Na+ balance) , k t qu là co d ch ngo i bào do m t Na+ và d ch

Phân Lo i Thu c L i Ti u:

y u

H+) và thu c l i ti u gi K+ (và H+)

1 D a vào m c đ tác đ ng c a thu c: thu c l i ti u m nh, trung bình và y u

—Thu c l i ti u m nh:

acid)

–Thu c l i ti u trung bình:

Thiazides (chlorothiazide, hydrochlorothiazide = HCTZ)

Thiazide-like drugs (clopamide, indapamide, chlorthalidone)

–Thu c l i ti u y u:



2-Based on effect on K+ excretion:

–Thu c l i ti u th i K+ (và H+)

acid)

 Thiazides (chlorothiazide, hydrochlorothiazide)

 Thiazide-like drugs (clopamide, indapamide, chlorthalidone)

–Thu c l i ti u gi K+ (và H+)

3-Based on the site and mechanism of diuretic action

Thu c l i ti u có th chia theo vùng nephron mà nó tác đ ng lên.

– ng lư n g n: như thu c c ch men Carbonic anhydrase, l i ti u th m th u.

– Quai Henle: như thu c l i ti u quai

-Đo n sau ng lư n xa và ng góp: như thu c kháng Aldosterone và thu c c ch kênh Na

+ trên bi u mô