BÀI GIẢNG ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN THẦN KINH NHẬN THỨC Ở BỆNH NHÂN PARKINSON

TRẦN CÔNG THẮNG ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN THẦN KINH NHẬN THỨC Ở BỆNH NHÂN PARKINSON...  Tỉ lệ RLTKNT  Đặc điểm RLTKNT  Các yếu tố liên quan đến RLTKNT BỆNH NHÂN PARKINSON... BỆNH HỌC TH

Người thực hiện: BS TRẦN THỊ HỒNG NY

Người hướng dẫn: TS TRẦN CÔNG THẮNG

ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN THẦN KINH NHẬN THỨC

Ở BỆNH NHÂN PARKINSON

NỘI DUNG

 ĐẶT VẤN ĐỀ

 TỔNG QUAN TÀI LIỆU

 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

NEUROCONIGTIVE

DISORDER

HẬU QUẢ

Mất khả năng tự lập

Gánh nặng kinh

tế

Giảm CLCS của

BN và người chăm sóc

Tăng tỉ lệ

tử vong

Tăng tỉ lệ

té ngã

 Tỉ lệ RLTKNT

 Đặc điểm RLTKNT

 Các yếu tố liên quan đến RLTKNT

BỆNH NHÂN

PARKINSON

BỆNH HỌC

THẦN KINH

CÁC CHẤT DẪN TRUYỀN THẦN KINH

DI TRUYỀN

Dopamine pathway

Các chất dẫn truyền thần kinh

Acetylcholine pathway

Các chất dẫn truyền thần kinh

DÂN SỐ

MỤC TIÊU

DÂN SỐ NGHIÊN CỨU

* Sảng, tâm thần phân liệt

* Khiếm khuyết thị giác, thính giác, mất ngôn ngữ

* Sa sút trí tuệ thể Lewy

 Địa điểm nghiên cứu:

PK Thần Kinh - Bệnh viện ĐHYD TP HCM

 Thời gian nghiên cứu:

Từ 01/03/2016 đến 31/05/2016

 Thiết kế nghiên cứu:

Nghiên cứu cắt ngang mô tả

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

NGHIÊN CỨU

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

NGHIÊN CỨU

BN Parkinson

Hỏi bệnh và khám LS

Các bước tiến hành:

Đặc điểm của mẫu nghiên cứu

Các biến số Trung

bình

Độ lệch chuẩn

Giá trị nhỏ nhất

Giá trị lớn nhất

Tần số Tỷ lệ (%)

Nhẹ

Sự chú

ý

Ngôn ngữ

Trừu tượng

Nhớ lại

có trì hoãn

Định hướng

Tính toán

Định danh

Piovezan

Chức năng điều hành, thị giác không gian, sự

chú ý

Phạm Thắng

Chức năng điều hành, thị giác không gian, trí nhớ, sự chú ý

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Hoang tưởng

Ảo giác Hưng cảm Trầm cảm

Lo âu Kích động Lãnh đạm Giải ức chế Mất kiên nhẫn

Mối liên quan giữa RLTKNT với các biến số về nhân trắc:

Mối liên quan giữa RLTKNT với các yếu tố dịch tễ:

Mối liên quan giữa RLTKNT với các yếu tố về tiền sử

và lâm sàng của bệnh Parkinson:

r = - 0,448

p < 0,0001

Mối tương quan giữa điểm MoCA với tuổi bệnh nhân

Parkinson tại thời điểm nghiên cứu

Mối tương quan giữa điểm MoCA với thời gian mắc bệnh

Parkinson

r = - 0,092

p = 0,41

r = - 0,448

p < 0,0001

Mối tương quan giữa điểm MoCA với tuổi mắc bệnh

Parkinson:

r = - 0,401

p < 0,0001

Mối tương quan giữa điểm MoCA với điểm MDS-UPDRS III

giai đoạn TẮT:

r = -0,448

p = 0,001

Mối tương quan giữa điểm MoCA với trình độ học vấn:

r = 0,677

p < 0,0001

Tỷ lệ RLTKNT ở BN Parkinson khá cao 65,4%

Chức năng điều hành, ngôn ngữ và thị giác không gian là các lĩnh vực nhận thức bị ảnh hưởng

Các rối loạn hành vi tâm thần thường gặp

tay và sống ở nông thôn là các yếu tố liên quan

Tuyên truyền, giáo dục về vấn đề RLTKNT cho BN Parkinson

Tầm soát RLTKNT, đặc biệt là chức năng điều hành, thị giác không gian, ngôn ngữ

Điều trị thích hợp các rối loạn hành vi tâm thần