Luận văn kế toán thu chi ngân sách tại bệnh viện nguyển đình chiểu

Nhưng với đơn vị hành chính sự nghiệp với tư cách là một bộ phận quan trọng của hệ thống kế tốn Nhà nước cĩ chức năng tổ chức thơng tin tồn diện, liên tục và cĩ hệ thống về tình hình tiế

ĐỀ TÀI:

KẾ TOÁN THU CHI NGÂN SÁCH

TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN ĐÌNH CHIỂU

GIAI ĐOẠN 2009-2010

LỜI CẢM ƠN



Trong suốt khĩa học tại trường Cao Đẳng Nghề Đồng Khởi, tơi đã được thầy

cơ bộ mơn hướng dẫn và truyền đạt cho tơi nhiều nghiệp vụ kinh tế, nhưng chưa cĩ

đủ điều kiện để đi sâu tìm hiểu thực tiễn và ứng dụng nghiệp vụ kinh tế hành chính

sự nghiệp Song, học phải đi đơi với hành nhằm giúp học sinh nắm vững kiến thức ở trường và vận dụng những kiến thức vào thực tế, nhà trường đã tổ chức cho học sinh

đi thực tập tại các cơ quan đơn vị HCSN để học sinh cĩ thể liên hệ giữa lý thuyết với thực tế

Sau đây là những trình bày của tơi về những đặc điểm tình hình hoạt động, và việc quản lý thu chi của Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu giai đoạn 2009-2010 Chuyên đề đến đây đã được hồn thành, cĩ được kết quả này trước hết cho tơi gửi tới tồn thể quý Thầy cơ giáo_ những người đã trang bị cho tơi những kiến thức quý báu trong suốt quá trình học tập tại trường lời cảm ơn chân thành nhất Đặc biệt, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc nhất tới Thầy Nguyễn Sơn Lâm _ Giáo viên giảng dạy mơn này tại Trường Cao Đẳng Nghề Đồng Khởi và các anh chị của trong phịng kế tốn của bệnh viện đã giúp đỡ tơi trong quá trình nghiên cứu và hồn thành báo cáo này

Cuối lời, một lần nữa tơi kính chúc Ban Giám Hiệu cùng tồn thể giáo viên trường Cao Đẳng Nghề Đồng Khởi, kính chúc thầy Nguyễn Sơn Lâm , các anh chị được dồi dào sức khỏe, đạt nhiều thành cơng trong cơng tác sắp tới

Tơi xin chân thành cảm ơn!

Bến Tre, ngày … tháng … năm 2011

Sinh viên thực tập

Lê Thị Phượng

NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP



Bến Tre, ngày … tháng … năm 2011

NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN



Bến Tre, ngày … tháng … năm 2011

LỜI MỞ ĐẦU



Trong các khoản thu, chi ngân sách nhà nước thì sự nghiệp y tế chiếm tỷ trọng lớn trong tổng thu chi ngân sách Bệnh viện là một tổ chức cĩ vị trí quan trọng trong mạng lưới y tế Bệnh viện cĩ chức năng đảm bảo cho nhân dân được chăm sĩc tồn diện về y tế kể cả phịng khám chữa bệnh Vì vậy cơng tác chăm sĩc sức khỏe c ho nhân dân là hết sức quan trọng Do đĩ, việc thu chi ngân sách của bệnh viện là điều cần được quan tâm để đảm bảo tồn diện từ sức khỏe của nhân dân đến nguồn ngân sách của nhà nước

Nhưng với đơn vị hành chính sự nghiệp với tư cách là một bộ phận quan trọng của hệ thống kế tốn Nhà nước cĩ chức năng tổ chức thơng tin tồn diện, liên tục và

cĩ hệ thống về tình hình tiếp nhận, sử dụng kinh phí, quỹ tài sản cơng ở đơn vị thụ hưởng Ngân sách cơng cộng.Thơng qua đĩ các thủ trưởng của các đơn vị Hành chính

Sự nghiệp nắm được tình hình hoạt động của cơ quan mình, phát huy mặt tích cực và đồng thời ngăn chặn kịp thời các khuyết điểm, giúp cho đơn vị quản lý kinh phí của Nhà nước cấp phát được tốt hơn

Với những lý do trên tơi đã chọn Cơng tác quản lý thu chi ngân sách tại

bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu để làm đề tài báo cáo tốt nghiệp của mình Trong

quá trình thực hiện tơi đã cĩ nhiều cố gắng, song khĩ tránh khỏi những sai sĩt trong trình bày và quá trình phân tích Rất mong được sự đĩng gĩp ý kiến xây dựng và bổ sung của quý thầy cơ, qúy cơ quan, nhà trường và thầy hướng dẫn để báo cáo của tơi được hồn chỉnh hơn

CHƯƠNG 1

CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÁC KHOẢN THU – CHI

1.1 NỘI DUNG CÁC KHOẢN THU - CHI HÀNH CHÍNH SỰ NGHIỆP 1.1.1 Nội dung các khoản thu:

Theo tính chất và đối tượng thanh toán, các khoản phải thu gồm:

- Các khoản phải thu của đơn vị sự nghiệp với khách hàng về tiền bán sản phẩm, hàng hóa, cung cấp lao vụ, dịch vụ, nhượng bán, thanh lý TSCĐ

- Các khoản phải thu của đơn vị sự nghiệp đối với Nhà nước theo các đơn đặt hàng

- Giá trị tài sản thiếu chờ xử lý

- Các khoản phải thu khác

Các khoản nợ phải thu của đơn vị bằng vàng, bạc, đá quý phải được kế toán chi tiết cho từng con nợ theo cả hai chỉ tiêu số lượng và giá trị

Trong kế toán chi tiết, kế toán phải tiến hành phân loại các khoản nợ để có biện pháp thu hồi nợ kịp thời

Tài khoản này còn phản ánh giá trị tài sản thiếu chưa xác định rõ nguyên nhân chờ quyết định xử lý và các khoản bồi thường vật chất do cá nhân, tập thể gây ra như mất mát, hư hỏng vật tư, hàng hoá đã có quyết định xử lý, bắt bồi thường vật chất

1.1.1.2 Tài khoản - Các khoản phải thu

a Tài khoản sử dụng 138

TK 138

- Giá trị tài sản thiếu chờ giải quyết;

- Phải thu của cá nhân, tập thể (trong và

ngoài đơn vị) đối với tài sản thiếu đã xác

định rõ nguyên nhân và có biên bản xử lý

ngay;

- Số tiền phải thu về các khoản phát sinh

khi cổ phần hoá công ty nhà nước;

- Phải thu về tiền lãi, cổ tức, lợi nhuận được

chia từ các hoạt động đầu tư tài chính;

- Các khoản nợ phải thu khác

- Kết chuyển giá trị tài sản thiếu vào các tài khoản liên quan theo quyết định ghi trong biên bản xử lý;

- Kết chuyển các khoản phải thu về cổ phần hoá công ty nhà nước;

- Số tiền đã thu được về các khoản nợ phải thu khác

Số dư bên Nợ:

Các khoản nợ phải thu khác chưa thu được

Tài khoản 138 - Phải thu khác, có 3 tài khoản cấp 2:

- Tài khoản 1381 - Tài sản thiếu chờ xử lý: Phản ánh giá trị tài sản thiếu chưa

xác định rõ nguyên nhân, còn chờ quyết định xử lý

- Tài khoản 1385 - Phải thu về cổ phần hoá: Phản ánh số phải thu về cổ phần

hoá mà doanh nghiệp đã chi ra, như: Chi phí cổ phần hoá, trợ cấp cho lao động thôi việc, mất việc, hỗ trợ đào tạo lại lao động trong doanh nghiệp cổ phần hoá,

- Tài khoản 1388 - Phải thu khác: Phản ánh các khoản phải thu của đơn vị

ngoài phạm vi các khoản phải thu phản ánh ở các TK 131, 136 và TK 1381, 1385, như: Phải thu các khoản cổ tức, lợi nhuận, tiền lãi; Phải thu các khoản phải bồi thường do làm mất tiền, tài sản;

b Phương pháp nghiệp vụ kế toán

1 Tài sản cố định hữu hình dùng cho hoạt động sản xuất, kinh doanh phát hiện thiếu, chưa xác định rõ nguyên nhân, chờ xử lý, ghi:

Nợ TK 138 - Phải thu khác (1381) (Giá trị còn lại của TSCĐ)

Nợ TK 214 - Hao mòn TSCĐ (Giá trị hao mòn)

Có TK 211 - Tài sản cố định hữu hình (Nguyên giá)

Đồng thời ghi giảm TSCĐ hữu hình trên sổ kế toán chi tiết TSCĐ

2 TSCĐ hữu hình dùng cho hoạt động sự nghiệp, dự án hoặc hoạt động phúc lợi phát hiện thiếu, chưa xác định rõ nguyên nhân, chờ xử lý, ghi giảm TSCĐ:

Nợ TK 214 - Hao mòn TSCĐ (Giá trị hao mòn)

Có TK 466 - Nguồn kinh phí đã hình thành TSCĐ (Giá trị còn lại) (TSCĐ dùng cho hoạt động sự nghiệp, dự án)

Nợ TK 4313 - Quỹ phúc lợi đã hình thành TSCĐ (Giá trị còn lại) (TSCĐ dùng cho hoạt động phúc lợi)

Có TK 211 - TSCĐ hữu hình (Nguyên giá)

Đồng thời phản ánh phần giá trị còn lại của tài sản thiếu chờ xử lý, ghi:

Nợ TK 138 - Phải thu khác (1381)

Có TK 431 - Quỹ khen thưởng, phúc lợi

Có TK 338 - Phải trả, phải nộp khác

3 Trường hợp tiền mặt tồn quỹ, vật tư, hàng hoá, phát hiện thiếu khi kiểm

kê, chưa xác định rõ nguyên nhân, chờ xử lý, ghi:

Nợ TK 334 - Phải trả người lao động (Số bồi thường trừ vào lương)

Nợ TK 138 - Phải thu khác (1388 - Phải thu khác) (Phần bắt bồi thường)

Nợ TK 632 - Giá vốn hàng bán (Giá trị hao hụt mất mát của hàng tồn kho sau khi trừ số thu bồi thường theo quyết định xử lý)

Nợ các TK liên quan (theo quyết định xử lý)

Có TK 138 - Phải thu khác (1381 - Tài sản thiếu chờ xử lý)

5 Trường hợp tài sản phát hiện thiếu đã xác định được nguyên nhân và người chịu trách nhiệm thì căn cứ nguyên nhân hoặc người chịu trách nhiệm bồi thường, ghi:

Nợ TK 138 - Phải thu khác (1388 - Phải thu khác) (Số phải bồi thường);

Nợ TK 334 - Phải trả người lao động (Số bồi thường trừ vào lương)

Nợ TK 632 - Giá vốn hàng bán (Giá trị hao hụt, mất mát của hàng tồn kho sau khi trừ số thu bồi thường theo quyết định xử lý)

Có TK 621 - Chi phí nguyên liệu, vật liệu trực tiếp

Có TK 627 - Chi phí sản xuất chung

Có TK 152 - Nguyên liệu, vật liệu

Nợ TK 138 - Phải thu khác (1388)

Có TK 111 - Tiền mặt

Có TK 112 - Tiền gửi Ngân hàng

Có TK 152 - Nguyên liệu, vật liệu

Có TK 515 - Doanh thu hoạt động tài chính

9 Khi được đơn vị uỷ thác xuất khẩu thanh toán bù trừ với các khoản đã chi

hộ, kế toán đơn vị nhận uỷ thác xuất khẩu ghi:

Nợ TK 331 - Phải trả cho người bán

Nợ TK 111 - Tiền mặt (Số tiền bồi thường của cá nhân, tập thể có liên quan)

Nợ TK 334 - Phải trả người lao động (Số bồi thường trừ vào lương)

Nợ TK 139 - Dự phòng phải thu khó đòi (Nếu được bù đắp bằng khoản dự phòng phải thu khó đòi)

Nợ TK 642 - Chi phí quản lý doanh nghiệp (Nếu được hạch toán vào chi phí kinh doanh)

Có TK 138 - Phải thu khác (1388 - Phải thu khác)

Đồng thời ghi đơn vào Bên Nợ TK 004 - Nợ khó đòi đã xử lý - Tài khoản ngoài Bảng Cân đối kế toán

12 Khi các doanh nghiệp hoàn thành thủ tục bán các khoản phải thu khác (đang được phản ánh trên Bảng Cân đối kế toán) cho công ty mua bán nợ, ghi:

Nợ các TK 111, 112, (Số tiền thu được từ việc bán khoản nợ phải thu)

Nợ TK 139 - Dự phòng phải thu khó đòi (Số chênh lệch được bù đắp bằng khoản dự phòng phải thu khó đòi)

Nợ các TK liên quan (Số chênh lệch giữa giá gốc khoản nợ phải thu khó đòi với sồ tiền thu được từ bán khoản nợ và số đã đuợc bù đắp bằng khoản dự phòng nợ phải thu khó đòi theo chính sách tài chính hiện hành)

Có TK 138 - Phải thu khác (1388)

13 Khi phát sinh chi phí cổ phần hoá doanh nghiệp nhà nước, ghi:

Nợ TK 1385 - Phải thu về cổ phần hoá (Chi tiết chi phí cổ phần hoá)

Nợ TK 3385 - Phải trả về cổ phần hoá (Chi tiết phần tiền thu bán cổ phần thuộc vốn Nhà nước)

Có TK 1385 - Phải thu về cổ phần hoá

17 Các khoản chi cho hoạt động sự nghiệp, dự án, chi đầu tư XDCB, chi phí SXKD nhưng không được cấp có thẩm quyền phê duyệt phải thu hồi, ghi:

Nợ TK 138 - Phải thu khác

Có các TK 161, 241, 641, 642,

1.1.2 Nội dung các khoản chi

1.1.2.1 Theo nội dung, tính chất hoạt động của các đơn vị hành chính sự nghiệp các khoản chi hành chính sự nghiệp bao gồm:

- Chi sự nghiệp kinh tế;

- Chi sự nghiệp giáo dục, đào tạo và nghiên cứu khoa học;

- Chi cho sự nghiệp y tế, văn hóa, xã hội, thông tin, thể thao và các sự nghiệp khác do nhà nước quản lý;

- Chi quản lý hành chính Nhà nước;

- Chi cho quốc phòng, an ninh và trật tự an toàn xã hội;

1.1.2.2.Theo nội dung tài chính của các khoản chi hành chánh sự nghiệp bao gồm một số nội dungchi chủ yếu sau:

- Chi tiền lương chính;

- Chi phụ cấp lương;

- Chi trả tiền làm đêm, làm thêm giờ;

- Chi cho nghiệp vụ chuyên môn;

- Chi quản lý hành chính: công tác phí, phụ cấp lưu trú, vật tư văn phòng, thông tin, liên lạc tuyên truyền…;

- Chi sửa chữa, mua sắm tài sản cố định;

- Chi phí thực hiện các chương trình, dự án, đề tài;

- Chi phí thanh lý nhượng bán vật tư, TSCĐ,….;

1.1.2.3.Nguyên tắc các khoản chi

- Các khoản chi điều phải có kế hoạch và phải thực hiện đúng luật ngân sách nhà nước, chế độ hành chính sự nghiệp, chế độ đấu thầu và mua sắm tài sản

- Các khoản chi mua thuốc ở từng khoa phòng phải có bảng kê đề nghị mua do trưởng khoa đề xuất, kí nhận

- Chứng từ chi kể cả tạm ứng phải được lập theo đúng chế độ quy định Khi thanh toán phải có đầy đủ chứng từ, hóa đơn hợp pháp Trường hợp mua những đồ

vật không có hóa đơn, chứng từ thì người thanh toán hóa đơn phải có bảng kê chi tiết ghi rõ địa chỉ, họ tên và chữ ký của người bán hàng

- Trường hợp đặc biệt như cấp cứu bị tử vong cần phải chi một số tiền khẩn cấp mà chưa đủ thủ tục hoặc ngoài chế độ quy định, nếu cứ chi để đảm bảo công việc thì sau đó phải báo cáo lại cho giám đốc và cơ quan quản lý tài chính cấp trên

để giải quyết

- Việc chi phải hạch toán đúng mục lục ngân sách nhà nước quy định Không được dùng kinh phí hành chính sự nghiệp để chi cho xây dựng cơ bản, lập quỹ phúc lợi

1.1.2.4 Nhiệm vụ của kế toán các khoản chi

Kế toán các khoản chi hành chính sự nghiệp có các nhiệm vụ sau:

- Ghi chép phản ánh chính xác, kịp thời đầy đủ các khoản chi, thực hiện các chương trình, dự án đề tài đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo đúng những quy định

- Kiểm tra việc chấp hành dự toán chi theo đúng chế độ, tiêu chuẩn, định lượng, kiểm tra việc ghi sổ kế toán, lập báo cáo quyết toán các khoản chi

- Giám sát chặt chẽ kế hoạch huy động và sử dụng các nguồn kinh phí của đơn

vị, đảm bảo việc sử dụng nguồn kinh phí đúng mục đích, hợp lý và có hiệu quả Cung cấp số liệu, tài liệu về tình hình chi để làm cơ sở cho việc lập dự toán chi sau này và phục vụ việc điều hành chi tiêu cho hợp lý, có hiệu quả

1.2.KẾ TOÁN CHI HOẠT ĐỘNG

1.2.1.Tài khoản kế toán sử dụng và nội dung phản ánh:

Kế toán chi hoạt động sử dụng các tài khoản sau:

TK 661 – Chi hoạt động:

- Công dụng: dùng để phản ánh các khoản chi mang tính chất hoạt động thường xuyên và không thường xuyên theo dự toán ngân sách duyệt chi như: chi cho công tác họat động chuyên môn và cho bộ máy quản lý nhà nước, các đơn vị

sự nghiệp, các tổ chức xã hội, các cơ quan đoàn thể, các lực lượng vũ trang nhân dân và các hội quần chúng được ngân sách nhà nước cấp và do nguồn viện trợ, tài trợ, biếu tặng…

- Một số quy định khi kế toán trên TK 661 –Chi hoạt động:

+ Phải mở sổ kế toán chi tiết chi hoạt động theo từng nguồn kinh phí, theo niên

độ kế toán, niên khóa ngân sách và theo phân loại của mục lục ngân sách Nhà nước Riêng các đơn vị thuộc khối Đảng, an ninh quốc phòng hạch toán theo mục lục của khối mình

+Kế toán chi hoạt động phải đảm bảo thống nhất với công tác lập dự toán và đảm bảo sự khớp đúng, thống nhất giữa hạch toán tổng hợp với hạch toán chi tiết; giữa sổ kế toán với chứùng từ vào báo cáo tài chính

+Kế toán vào tài khoản này thuộc kinh phí hàng năm của đơn vị bao gồm cả những khoản chi thường xuyên và những khoản chi không thường xuyên

+Không phản ánh vào tài khoản này các khoản chi cho sản xuất kinh doanh, dịch vụ, chi phí đầu tư XDCB bằng vốn đầu tư, các khoản chi thuộc chương trình,

đề tài, dự án

+ Đối với đơn vị dự toán Cấp 1, Cấp 2, TK 661 ngoài việc tập hợp chi hoạt động của đơn vị còn dùng để tổng hợp số chi hoạt động của tất cả các đơn vị trực thuộc dể báo cáo với cấp trên và cơ quan tài chính

+ Hết niên độ kế toán, nếu quyết toán chưa đươc duyệt thì chuyển toàn bộ số chi hoạt động trong năm chưa được duyệt từ TK 6612 “Nam nay” sang TK 6611

“Năm trước” để theo dõi cho đến khi báo cáo quyết toán được duyệt Riêng đối với các số chi trước cho năm sau theo dõi ở TK 6613 “Năm sau”, sang đầu năm sau được chuyển sang TK 6612 “Năm nay” để tiếp tục tập hợp chi hoạt động năm báo cáo

- Kết cấu và nội dung:

TK 661

+ Tập hợp chi phí chi hoạt động

thực tế phát sinh

+ Tổng hợp chi hoạt động của đơn

vị cấp dưới khi báo cáo chi hoạt dộng

Số dư bên Nợ:

Các khoản chi hoạt động chưa được quyết toán hoặc quyết toán rồi nhưng chưa được duyệt

TK 661 có các tài khoản cấp 2:

+ TK 6611- Niên độ kế toán năm trước: Dùng để phản ánh các khoản chi hoạt động thuộc kinh phí năm trước chưa được quyết toán

+ TK 6612- Niên độ kế toán năm nay: Dùng để phản ánh các khoản chi hoạt động năm nay

+ TK 6613- Niên độ kế toán năm sau: Phản ánh các khoản chi cho năm sau Tài khoản này chỉ sử dụng ở những đơn vị được cấp phát kinh phí trước cho năm sau đến cuối ngày 31/12

*TK 337 – Kinh phí đã quyết toán chuyển năm sau:

- Công dụng: Dùng để phản ánh giá trị vật tư, hàng hóa tồn kho, giá trị khối lượng công trình XDCB hoàn thành và quyết toán trong năm báo cáo và được chuyển sang năm sau để tiếp tục sử dụng (đối với vật tư,hàng hóa….) để theo dõi quản lý bàn giao đua vào sử dụng (đối với công trình XDCB và sữa chữa lớn TSCĐ)

- Kết cấu và nội dung:

TK 337

+ Trị giá vật tư, hàng hóa tồn

kho đã xuất sử dụng hoăc thanh lý,

nhượng bán năm nay

+ Gía trị công trình XDCB, sữa

chữa lớn hoàn thành bàn giao đưa

vào sử dụng

+ Phản ánh trị giá vật tư, hàng hóa đã quyết toán năm báo cáo chuyển sang năm sau

+ Gí trị công trình XDCB, sữa chữa lớn TSCĐ đã quyết toán năm báo cáo chuyển sang năm sau

+ TK 3372 – Gía trị khối lượng sữa chữa lớn,XDCB hoàn thành: Phản ánh giá trị khối lượng sữa chữa lớn, XDCB hoàn thành

đã được quyết toán vào kinh phí năm trước chuyển sang năm sau

1.2.2- Phương pháp kế toán các nghiệp vụ kinh tế:

+ Trong kỳ đơn vị hành chánh sự nghiệp chi hoạt động trong các trường hợp sau:

- Xuất kho vật liệu, dụng cụ dùng cho chi hoạt động:

- Chi hoạt động bằng tiền mặt, tiền gưi, rút dự toán, tạm ứng, dịch vụ cung cấp chưa thanh toán:

Đồng thời có TK 008

+ Mua sắm TSCĐ bằng tiền mặt, tiền gưi, bằng kinh phí hoạt động hoặc rút

dự toán kinh phí hoạt động để mua sắm:

Kế toán cấp dưới ghi:

Nợ TK 461 (4612) – Nguồn kinh phí hoạt động (năm nay)

- Khi báo cáo chi hoạt động năm trước được duyệt :

- Nếu chi sai chế độ, không được duyệt phải xuất toán thu hồi;

+ Đối với loại vật tư, hàng hóa tồn kho, giá trị sữa chữa lớn,XDCB đến thời điểm báo cáo thuộc kinh phí trong năm:

Trình tự hạch toán như sau:

a- Đối với vật tư, hàng hóa tồn kho:

a.1 – Năm báo cáo: kế toán căn cứ vào biên bản kiểm kê kho váo ngày

31/12 để xác định số lượng tồn kho và giá trị:

- Xuất kho thanh lý, nhượng bán:

+ Khi xuất kho:

Nợ TK 631 –Chi hoạt động sản xuất, kinh doanh

+ Kết chuyển chi phí thanh lý, nhượng bán:

+ Kết chuyển chênh lệch thu, chi thanh lý nhượng bán vật tư, hàng hóa nộp cho Ngân sách Nhà nước

Khi nộp kế toán ghi:

nộp khác)

b- Đối với giá trị sữa chữa lớn,XDCB:

b.1 – Đối với sữa chữa lớn:

- Năm báo cáo:

Vào ngày 31/12 căn cứ vào biên bản nghiệm thu công trình sữa chữa lớn để xây dựng giá trị khối lượng sữa chữa lớn:

b.2 – Đ ối với XDCB:

Năm báo cáo:

Vào ngày 31/12 căn cứ vào biên bản nghiệm thu công trình XDCB để xây dựng giá trị khối lượng công trình XDCB:

1.2.3- Phương pháp ghi sổ kế toán chi tiết,sổ kế toán tổng hợp:

+ Phương php ghi sổ kế tốn chi tiết:

Để theo dõi chi tiết chi hoạt động theo từng nguồn kinh phí, theo niên độ kế toán, niên khóa ngân sách và theo mục lục ngân sách Nhà nước, kế toán sử dụng

“Sổ chi tiết chi hoạt động” và “Sổ tổng hợp chi hoạt động”

* Sổ chi tiết chi hoạt động (Mẫu số S61a – H):

- Mục đích lập: Sổ này dùng để tập hợp các khoản chi đã sử dụng cho công tác nghiệp vụ, chuyên môn và bộ máy hoạt động của đơn vị theo nguồn kinh phí đảm bảo theo từng Loại, Khoản Nhóm, Tiểu nhóm, Tiểu mục của Mục lục Ngân sách Nhà nước nhằm quản lý, kiểm tra tính hình sử dụng kinh phí và cung cấp số liệu cho việc lập báo cáo số chi đề nghị quyết toán

- Căn cứ lập: Căn cứ ghi sổ là các chứng từ gốc hoặc bảng tổng hợp chúng từ gốc liên quan đến chi hoạt động

- Phương pháp lập: Sổ đươc đóng thành quyển, mỗi nguồn kinh phí theo dõi riêng một quyển hoặc một số trang Mỗi mục ghi một hoặ một số trang riêng

- Cuối tháng, phải tổng cộng số phát sinh trong tháng, số lũy kế từ đầu năm, đầu quý, để chuyển vào sổ tổng hợp chi hoạt động của đơn vị theo các nguồn cấp phát *Sổ tổng hợp chi hoạt động (Mẫu số S61b – H):

- Mục đích: Dùng để tổng hợp số liệu từ các mục hoặc tiểu mục của sổ chi tiết hoạt động theo từng nguồn kinh phí, phục vụ cho việc lập báo cáo tài chính

- Căn cứ lập và phương pháp ghi sổ ;

+ Sổ kế toán tổng hợp:

- Đầu kỳ, kế toán căn cứ vào số dư cuối kỳ của tài khoản 661 trên Sổ cái (hoặc nhật ký - Sổ cái) kỳ trước để ghi vào cột “Nợ” của Sổ cái (hoặc nhật ký – Sổ cái) kỳ này trên dòng số dư đầu kỳ của tài khoản 661 và các tài khoản khác

- Trong kỳ, kế toán căn cứ vào các chứng từ chi hoạt động như: Hóa đơn mua hàng hóa, dịch vụ ( điện, điện thoại, văn phòng phẩm, vật tư, mua biên lai, ấn chỉ….); Bảng thanh toán tiền lương; Bảng kê trích, nộp BHXH, BHYT, Phiếu xuất kho vật liệu; Phiếu chi; Bảng kê thanh toán công tác phí ; Quyết toán chi hội nghị; Bảng kê chi trợ cấp khó khăn,… đã được phân loại,tiến hành định khoản và chuẩn

bị cho việc ghi sổ kế toán Trường hợp việc ghi sổ được thực hiện theo định kỳ (10,

20 hoặc 30 ngày một lần), để giảm bớt số lần ghi sổ kế toán có thể lập bảng kê theo từng nội dung chi (Bảng tổng hợp chứng từ cùng loaị) Sau đó căn cứ vào số liệu trên dòng tổng cộng của bảng kê đã được định khoản kế toán để ghi sổ kế toán Tùy theo hình thức kế toán đơn vị áp dụng mà trính tự và phương pháp ghi

sổ kế toán trong kỳ như sau:

*Theo hình thức kế toán Nhật ký – Sổ cái;

Trong kỳ, kế toán căn cứ vào các chứng từ phát sinh đã được định khoản ghi vào cột “Nợ” của tài khoản 661 (Nghiệp vụ tăng chi) hoặc cột “Có” (Nghiệp vụ

giảm chi) và các tài khoản đối ứng trên Nhật ký – Sổ cái Mỗi chứng từ ghi một dòng trên Nhật ký – Sổ cái

* Theo hình thức kế toán chứng từ ghi sổ:

Trong kỳ, kế toán căn cứ vào các chứng từ phát sinh đã được định khoan3ghi vào sổ Nhật ký chung.Mỗi chứng từ thu, chi được ghi một dòng trên Nhật ký chung Mổi tài khoản ứng với số tiền thuộc một chứng từ được ghi vào một dòng riêng ở cột số liệu và số tiền… Sau đó, căn cứ các nghiệp vụ đã phản ánh trên Nhật

ký chung để ghi vào cột “Nợ’ (Nghiệp vụ tăng chi) hoặc cột “Có” (Nghiệp vụ giảm chi) tren Sổ cái tài khoản 661 và sổ cái của tài khoản đối ứng

-Cuối kỳ, cộng số phát sinh (bên Nợ, bên Có) và tính ra số dư cuối kỳ của tải khoản 661 đồng thời ghi vào cột “Nợ” của tài khoản 661 trên Sổ cái (hoặc Nhật ký – Sổ cái) kỳ này

+ Chứng từ kế toán sử dụng và trình tự luân chuyển chứng từ:

Chứng từ kế toán sử dụng trong kế toán chi hoạt động gồm có: Hóa đơn mua hàng hóa dịch vụ (điện,điện thoại, văn phòng phẩm, vật tư, mua biên lai ấn chỉ,…); bảng thanh toán tiền lương; bảng kê trích nộp BHXH, BHYT; phiếu xuất kho vật liệu, phiếu chi, bảng kê thanh toán công tác phí; quyết toán chi hội nghị; bảng kê chi trợ cấp khó khăn,…

Hằng ngày, kế toán căn cứ vào các chứng từ chi hoạt động tiến hành định khoản kế toán, sau đó ghi vào sổ chi tiết chi hoạt động và Sổ cái hoặc Nhật ký – Sổ cái tài khoản 661 và các sổ kế toán có liên quan khác

Đối với các khoản chi hành chính – sự nghiệp được thực hiện trực tiếp qua kho bạc, trình tự và thủ tục chi được thể hiện qua sơ đồ sau;

(1)

Kho bạc Nhà nước

TK của đơn vị

Chuyển tiền thanh toán (3)

(5)

Gửi khi thanh toán

(2)

(biên lai, ấn chỉ)

- Quyết toán chi hội nghị

- Sec lãnh tiền mặt

- Giấy rút DTKP bằng chuyển,UNC

Đơn vị HCSN

Đơn vị, cá nhân được hưởng

TK tiền gửi

DTKP

Cơ quan tài chính

Thông báo DT

Giấy phân phối DTKP

(4) Gửi giấy báo Nợ

TK tiền gửi của người bán ở Ngân hàng

TK tiền gửi của người bán ở kho bạc

CHƯƠNG 2:

GIỚI THIỆU VỀ ĐƠN VỊ BỆNH VIỆN NGUYỄN ĐÌNH CHIỂU TỈNH BẾN TRE

2.1 Quá trình hình thành và phát triển của bệnh viện:

2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển của bệnh viện

- Năm 1858, thực dân Pháp bắt đầu xâm lược nước ta Chúng ra sức tiến hành những âm mưu, thủ đoạn tàn ác, nhằm thực hiện âm mưu cai trị của mình, từ khi chiếm đóng được toàn bộ nước ta, chúng bắt đầu củng cố bộ máy cai trị lâu dài Chúng tiến hành xây dựng các đồn điền, nhà xưởng để lấy nguyên liệu phục vụ chiến tranh và chính quốc Bên cạnh đó, thực dân cũng bắt đầu xây dựng các cơ sở điều trị thương binh, bệnh binh, làm hạn chế sự thương vong cho lực lượng quân sự của chúng Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu ngày nay cũng được hình thành trong hoàn cảnh đó

- Khi mới ra đời, chỉ là một trạm xá nhỏ phục vụ cho Viễn chinh Pháp Sau khi đế quốc Mỹ vào thay chân Pháp, chúng đã củng cố xây dựng rộng lớn về quy

mô và chiều sâu Bệnh viện lúc này, được biết đến với tên là nhà thương Kiến Hòa trực thuộc Ty Y tế Kiến Hoà

- Do mục đích xây dựng để phục vụ chiến tranh, nên bệnh viện được đặt ngay trung tâm thị xã Bệnh viện không có hàng rào ngăn biệt, xung quanh giáp với dân

cư, chỉ có khoa lây nhiễm mới giáp với nhà dân bằng một con rạch nhỏ, không có

hệ thống xử lí nước thải, xu hướng xử lí là đốt rác y tế nên có ảnh hưởng rất nhiều đến môi trường xung quanh

- Sau khi miền Nam hoàn thành giải phóng, Nhà nước đã tiếp quản và phát triển thành bệnh viện đa khoa, với chức năng là trung tâm khám chữa bệnh cho nhân dân trong Tỉnh Lúc này, nhà thương Kiến Hoà đổi tên thành Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu và trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bến Tre cho đến ngày nay

hơn 4.000 m2, toạ lạc tại 109 đường Đoàn Hoàng Minh – Thành phố Bến Tre theo

sự phân loại bệnh viện của Bộ Y tế (theo quy chế bệnh viện ban hành kèm theo

Quyết định 1895/1997/Bộ Y tế - Quy định ngày 19/09/1997 của Bộ Trưởng Bộ Y tế) thì bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu là bệnh viện đa khoa hạng II

- Được sự ủng hộ của UBND tỉnh, cùng với cơ quan chủ quản là Sở Y tế Bệnh viện đã từng bước đầu tư, nâng cấp các khoa, phòng Trước tiên, đã xây dựng hàng rào xung quanh bảo vệ, xây mới và nâng cấp các khoa, phòng Hệ thống xử lí rác thải và lò đốt rác y tế đã đưa vào hoạt động, khắc phục được tình trạng ô nhiễm môi trường mở ra một vẽ mỹ quan cho đô thị

- Về trang thiết bị, được sự ủng hộ của các cấp lãnh đạo, bệnh viện đã được đầu tư kinh phí hằng năm để trang bị những thiết bị chuyên môn hiện đại, nhằm phù hợp với yêu cầu điều trị ngày càng cao của Bệnh viện Mặc dù nguồn kinh phí do Ngân sách cấp có giới hạn, Ban lãnh đạo bệnh viện đã mạnh dạn vay vốn từ các quỹ

hỗ trợ phát triển để trang bị máy CT-Scanner, máy siêu âm Douppler màu 3 chiều, máy sinh hoá… cùng với nhiều thiết bị hiện đại khác đã tạo sự tin tưởng, an tâm cho người bệnh khi đến khám và điều trị

PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG

PHÒNG

KẾ TOÁN TÀI CHÍNH

PHÒNG VẬT TƯ THIẾT

BỊ Y TẾ

KHOA LÂM SÀNG

KHOA CẬN LÂM SÀNG

- Lãnh đạo cơ quan chuyên trách chuẩn bị nội dung chương trình, dự án, các chủ trương chế độ chính sách có liên quan để hội nghị thảo luận và giải quyết theo thẩm quyền Triệu tập và chủ trì hội nghị

- Tổ chức phối hợp giữa các thành viên và lãnh đạo cơ quan thực hiện nhiệm

vụ công tác khi có yêu cầu cần thiết, có quyền phân công các thành viên kiêm chức theo lĩnh vực công tác của họ để đáp ứng yêu cầu công tác của ngành

- Thường trực giải quyết các công việc thuộc chức năng quyền hạn của đơn

vị, chỉ đạo thực hiện chủ trương, chính sách của Đảng và nhà nước

 Phòng kế hoạch tổng hợp:

- Tổng hợp tình hình số liệu, xây dựng báo cáo, tổng kết hoạt động của ngành

- Thu thập xử lý thông tin về các chỉ số y tế, kết quả các chương trình y tế quốc gia

- Xây dựng kế hoạch phát triển sự nghiệp y tế, trình UBND tỉnh duyệt và phân bổ cho các đơn vị trực thuộc và tuyến dưới

- Thực hiện các nghiệp vụ do giám đốc giao

 Phòng tổ chức- Phòng hành chánh:

- Tổ chức huy hoạch đào tạo cán bộ chuyên ngành có trình độ trong toàn ngành quy định

- Tổ chức đánh giá cán bộ quản lý hồ sơ nhân sự

- Tổ chức thực hiện công tác đánh giá cán bộ, công tác bảo vệ chính trị nội

bộ, có quan hệ chặt chẽ với các tổ chức Đảng, chính quyền

- Tổ chức quản lý công tác lao động tiền lương trong ngành

- Tổ chức quản lý xây dựng cơ bản, trang trí văn phòng, thi đua khen thưởng

- Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ khác của Giám đốc giao…

- Bảo quản các chứng từ sổ sách kế toán theo đúng quy định

- Tham gia kiểm tra tài chính của các đơn vị trong ngành

- Các nhiệm vụ khác do Giám đốc giao…

 Phòng Hành chính – quản trị:

Phòng hành chính quản trị dưới sự lãnh đạo của Giám đốc bệnh viện và chịu trách nhiệm trước giám đốc về toàn bộ công tác tổ chức, thực hiện HCQT trong bệnh viện

- Căn cứ vào kế hoạch công tác của bệnh viện, lập kế hoạch công tác của phòng đề trình Giám đốc phê duyệt và tổ chức triển khai thực hiện

- Lập kế hoạch định mức vật tư tiêu dùng thông dụng và cung ứng kịp thời cho các khoa, phòng trong bệnh viện theo kế hoạch đã được duyệt, đảm bảo đầy đủ qui cách, chất lượng, thực hiện đúng qui định về quản lý tài chính

- Tổ chức tốt công tác quản lý có hệ thống các công văn đi và đến của bệnh viện, hệ thống bảo quản lưu trữ hồ sơ theo qui định Đảm bảo mạng lưới thông tin liên lạc trong hạt nội bộ được xuyên suốt

- Đảm bảo công tác tiếp khách, phục vụ các buổi hội nghị, hội thảo tại bệnh viện đạt yêu cầu,

- Quản lý cơ sở vật chất (nhà làm việc), kho vật liệu, vật dụng, ấn phẩm theo đúng qui định, đảm bảo các chứng từ cập nhật nhập, xuất, tồn kho phải đúng với số lượng thực tế, đảm bảo chế độ báo cáo đúng định kỳ

- Quản lý các phương tiện vận tải phục vụ đưa chuyển bệnh, phục vụ công tác đảm bảo vận hành xuyên suốt, an toàn cùng có kế hoạch bảo dưỡng định kỳ các đầu

xe ô tô hiện đang quản lý

- Đáp ứng kịp thời các yêu cầu của khoa, phòng về công tác sửa chữa và ứng dụng

- Đảm bảo cung cấp đầy đủ nước sạch, nguồn điện để phục vụ các công tác chuyên môn trong bệnh viện Đảm bảo vệ sinh nội ngoại cảnh sạch đẹp, hệ thống cống rãnh thông thoáng trong bệnh viện Có kế hoạch định kỳ tổ chức kiểm tra vệ sinh chung trong bệnh viện

- Tham gia chế độ kiểm tra công tác bảo hộ lao động trong bệnh viện

- Đảm bảo công tác bảo vệ trật tự trong khu vực luôn an toàn để bệnh nhân được yên tâm điều trị

- Thường xuyên tổ chức kiểm tra việc sử dụng vật dụng tiêu hao, vật tư thông dụng xem thực tế việc sử dụng hợp lý, hiệu quả để điều chỉnh phù hợp, kiên quyết chống những biểu hiện tiêu cực, lãng phí, tham ô… đề xuất khen thưởng biểu dương các khoa, phòng thực hiện tốt trong việc sử dụng vật liệu, vật dụng, điện nước… trên tinh thần tiết kiệm, hiệu quả có lợi cho ngân sách Nhà nước

- Thực hiện lệnh điều động xe ô tô cứu thương phục vụ cấp cứu đưa chuyển bệnh, phục vụ công tác luôn kịp thời, an toàn và chính xác

- Tổ chức đào tạo nâng cao trình độ cho điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên

và hộ lý Tham gia hướng dẫn thực hành cho các học viên và kiểm tra tay nghề cho điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên và hộ lý trước khi tuyển dụng

- Phối hợp phòng hành chính tổ chức lập kế hoạch mua sắm dụng cụ, vật tư cho công tác chăm sóc và phục vụ người bệnh: kiểm tra việc sử dụng và bảo quản theo qui định

- Kiểm tra công tác vệ sinh, chống nhiễm khuẩn tại các buồng bệnh và các khoa

- Phối hợp với phòng tổ chức cán bộ bố trí và điều động điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên và hộ lý

- Tham gia công tác nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến

- Định kỳ sơ kết, tổng kết công tác chăm sóc người bệnh, báo cáo giám đốc bệnh viện

- Xây dựng duy tu, bảo dưỡng thiết bị y tế kịp thời

- Xây dựng phương án lắp đặt, cải tạo máy theo quy phạm Việt Nam, tiêu chuẩn Việt Nam để trình cấp trên phê duyệt theo thẩm quyền

- Lập hồ sơ, lý lịch cho tất cả các loại máy, xây dựng qui định vận hành, bảo quản và kỹ thuật an toàn sử dụng máy Đối với những máy đắt tiền, quý hiếm phải

có người trực tiếp bảo quản và sử dụng theo quyết định của giám đốc bệnh viện

- Tổ chức thực hiện việc kiểm tra định kỳ và đột xuất việc sử dụng và bảo quản thiết bị y tế Mỗi lần kiểm tra phải ghi nhận xét và ký tên vào hồ sơ lý lịch máy

- Kiểm tra công tác bảo hộ lao động, đặc biệt đối với các máy tối nguy hiểm theo danh mục qui định của Nhà nước

- Định kỳ đánh giá, báo cáo tình hình quản lý và sử dụng vật tư – thiết bị y tế trong bệnh viện, trình giám đốc

- Tổ chức học tập cho các thành viên trong bệnh viện hoặc các bệnh viện tuyến dưới học tập về bảo quản, sửa chữa thiết bị y tế nhằm nâng cao tay nghề và sử dụng thiết bị y tế có hiệu quả

- Các bộ phận:

 Tổng hợp kế hoạch trang bị và sửa chữa thiết bị y tế

 Theo dõi sử dụng vật tư thiết bị y tế

 Theo dõi hợp đồng đấu thầu mua sắm vật tư, thiết bị y tế

- Lãnh đạo:

Trưởng phòng

- Tổ chức tiếp đón người bệnh đến khám bệnh, chữa bệnh; chẩn đoán, điều trị

và chăm sóc người bệnh trong khoa Ngoài một số giường trực tiếp điều trị, khoa lâm sàng phải có kế hoạch thăm khám, hội chẩn tất cả người bệnh trong khoa, đặc biệt chú ý người bệnh cấp cứu, bệnh nặng để chỉ đạo các bác sĩ điều trị xử lý kịp thời những tình huống bất thường

- Sắp xếp các buồng bệnh liên hoàn, hợp lí theo từng chuyên khoa để bảo đảm công tác chuyên môn và tránh lây nhiễm bệnh tật

- Theo dõi sát sao và nắm chắc diễn biến bệnh lý người bệnh trong khoa

- Khám lại người bệnh trước khi hội chẩn, chuyên khoa chuyển viện, ra viện Những trường hợp khó phải báo cáo ngay giám đốc bệnh viện, xin ý kiến giải quyết

- Tổ chức thường trực và công tác cấp cứu liên tục 24 giờ, sẵn sàng phục vụ khi có yêu cầu

- Thực hiện các thủ thuật chuyên khoa trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng qui chế công tác khoa ngoại, quy chế công tác khoa gây mê hồi sức

- Tổ chức tốt công tác hành chính trong khoa, đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh

án theo qui định cập nhập chính xác mọi số liệu; tài liệu, sổ sách phải được lưu trữ theo qui định

- Thực hiện công tác đào tạo, làm nghiên cứu khoa học, tổng hợp công tác điều trị và chăm sóc người bệnh

- Thực hiện công tác tuyên truyền giáo dục sức khoẻ cho người bệnh tại khoa

- Tham dự Hội đồng người bệnh cấp khoa

2.1.2.3.Tình Hình Nhân Sự Bệnh Viện

- Bệnh viện có tổng số cán bộ công nhân viên là: 829 người,trong đó bao gồm:

+ Bác sĩ chuyên khoa II: 06 người

+ Bác sĩ chuyên khoa I: 65 người

+ Y tá điều dưỡng TH : 270 người

+ Nữ hội sinh đại học 10 người

+ Nữ hộ sinh Trung học: 35 người

 Khoa Giải Phẩu Bệnh Lý

 Khoa Kiểm Soát Nhiễm Khuẩn

 Khoa Duợc

 Khoa Dinh Dưỡng

+ Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và tuyến dưới

để nâng cao trình độ chuyên môn

c Nghiên Cứu Khoa Học:

+ Bệnh Viện là nơi thực hiện các đề tài nghiên cứu khoa học, ứng dụng

những tiến bộ khoa học vào việc khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc sức khoẻ nguời bệnh

+Tổ chức nghiên cứu, hợp tác nghiên cứu các đề tài y học ở cấp Nhà nước, cấp Bộ hoặc cấp cơ sở, chú trọng nghiên cứu về y học cổ truyền kết hợp y học hiện đại và các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc

+Nghiên cứu triển khai dịch tể học cộng đồng trong công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu, lựa chọn ưu tiên thích hợp trong địa bàn tỉnh thành phố, trong các ngành

+Kết hợp với bệnh viện tuyến trên và các bệnh viện tuyến chuyên khoa đầu ngành để phát triển kỹ thuật của bệnh viện

d Chỉ Đạo Tuyến Dưới Về Chuyên Môn Kỹ Thuật:

+Hệ thống các bệnh viện được tổ chức theo tuyến kỹ thuật: Tuyến trên có

trách nhiệm chỉ đạo kỹ thuật cho tuyến dưới

+Lập kế hoạch và chỉ đạo tuyến dưới thực hiện việc phát triển kỹ thuật chuyên môn

+Kết hợp với bệnh viện tuyến dưới thực hiện các chương trình về chăm sóc

sức khoẻ ban đầu trong địa bàn tỉnh, thành phố và các ngành

f Quản lý kinh tế y tế trong bệnh viện:

+ Có kế hoạch sử dụng hiệu quả ngân sách Nhà nuớc Thực hiện nghiêm

chỉnh các quy định của Nhà nước Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước về thu-chi tài chính từng bước thực hiện hạch toán chi phí khám bệnh, chữa

bệnh

+ Tạo thêm nguồn kinh phí từ các dịch vụ y tế, viện phí, bảo hiểm y tế, đầu

tư nuớc ngoài và các tổ chức kinh tế khác

2.2 Cơ cấu tổ chức công tác kế toán

Thủ Quỹ

Kế Toán Tổng Hợp

Tổ thu viện phí

Thu viện phí (6 người)

Thu Phí 20%

Kế Toán Viện phí

Kế Toán Lương

- Tuỳ theo sự phân công mà mỗi công chức, viên chức trong bệnh viện có trách nhiệm phần việc của mình Nếu quá trình thực hiện có gì vướng mắc thì kế toán phải hướng dẫn hoặc trả lại hồ sơ trong vòng 24 giờ

- Tham mưu lãnh đạo về hoạt động liên quan đến tài chính

- Hằng ngày phòng phải dự giao ban bệnh viện

- Phòng có 9 Đảng viên (5 chính thức ,1 dự bị), được lập thành 1 tổ (tổ 3), sinh hoạt trong chi bộ 5 Hàng tháng tổ chức họp tổ Đảng từ ngày 13 đến ngày 15

và dự họp chi bộ từ ngày 20 đến ngày 25

- Tất cả Đảng viên đều là lãnh đạo phòng nên những định hướng công việc sắp tới của phòng được bàn bạc thống nhất trong ngày họp tổ Đảng Sau đó họp phòng trao đổi lại lần nữa để lấy ý kiến chung Hàng tháng tổ chức họp phòng xét (A,B,C), từ ngày 15 đến ngày 20 của tháng, tổng kết công việc tháng qua và định hướng công việc sắp tới

- Đầu tháng lập kế hoạch phân bổ kinh phí sử dụng cho các khoa, phòng chức năng và tổng hợp chứng từ thanh quyết toán với Sở Y tế

- Lập kế hoạch sử dụng kinh phí từng quý gởi Kho bạc

- Lập kế hoạch hoạt động từng quý gởi phòng Kế hoạch Tổng hợp

- Cuối năm họp xét thi đua lao động giỏi

- Quy chế hoạt động của phòng Tài Chính Kế Toán được thông qua tập thể phòng

2.2.2.2.Tại Tổ Thu Viện Phí:

- Hàng ngày có một nhân viên trực 24/24 và một nhân viên ra trực

- Các ngày làm việc trong tuần đến 17 giờ tất cả nộp tiền về phòng kế toán tài vụ cho thủ quỹ

- Một kế toán chịu trách nhiệm báo cáo thu phí hằng ngày về phòng và cuối tháng lập báo cáo tổng hợp Trong đó có phân tích từng mục và tiền miễn trốn viện hàng tháng

- Cuối tháng báo cáo tổng số tiền thu phí, tổng số biên lai sử dụng cho cục thuế kiểm tra đối chiếu

- Có trách nhiệm giải quyết thắc mắc cho thân nhân người bệnh về các khoản thu phí

- Cung cấp bản sao thu viện phí khi thân nhân người bệnh yêu cầu

- Phải công khai biểu giá thu phí và đơn thuốc, y dụng cụ để bệnh nhân theo dõi

2.2.2.3 Các Bộ Phận:

a Kế Toán Thanh Toán:

-Thẩm tra mọi khoản thu, chi ở đơn vị phát sinh, qua đó xác định và cho ý kiến về sự cần thiết thực hiện nghiệp vụ thu, chi của đơn vị

-Nếu đồng ý cho thanh toán thì lập phiếu thu hoặc phiếu chi kèm theo các chứng từ gốc trình kế toán trưởng và thủ trưởng đơn vi duyệt để làm căn cứ thực hiện việc thu hoặc chi

-Theo dõi và thanh toán các khoản tiền tạm ứng, phải thu, phải trả, các khoản tiền nợ với người bán người mua…

-Giữ các sổ chi tiết thanh toán

-Định kỳ tiến hành đối chiếu với kho bạc

-Giữ các sổ chi tiết tiền gởi kho bạc Nhà nước và sổ kinh phí cấp trong hạn mức

c Kế Toán Nguyên Vật Liệu:

-Tài sản vật tư trong đơn vị rất đa dạng, nhiều chủng loại để hạch toán và theo dõi chính xác, kế toán tài sản, vật tư cần thực hiện tốt các nhiệm vụ sau:

-Theo dõi tình hình tài sản vật tư nhập, xuất, bảo quản ở kho

-Lập các thủ tục nhập, xuất, chuyển kho

-Qua công tác kế toán mà kiểm tra việc mua sắm sử dụng, bảo quản tài sản vật tư ở đơn vị nhằm đảm bảo công tác đảm bảo tiết kiệm

-Thường xuyên đối chiếu sổ sách với thủ kho

-Giữ các sổ chi tiết về tài sản, vật tư như: Sổ tài sản cố định, sổ tài sản theo đơn vị sử dụng chi tiết vật liệu, nhập, xuất kho văn phòng phẩm, nhiên liệu

-Cân đối lên báo cáo hàng tháng

-Thường xuyên kiểm tra tài sản ở các khoa để theo dõi cấp phát, sử dụng đúng mục đích Cuối năm, tổ chức đoàn đi kiểm tra từng khoa phòng để theo dõi tăng, giảm

-Căn cứ vào quỹ lương được duyệt hàng năm của Sở Nội Vụ

-Hàng tháng tập hợp tất cả các bảng chấm công ở khoa, phòng để tính lương cho công chức viên chức

-Theo dõi, thanh toán các khoản nghỉ ốm, thai sản, để quyết toán với bảo hiểm xã hội

f Kế Toán Thanh Toán Bảo Hiểm Y Tế:

-Hàng tháng kế toán dựa vào thông tư của Bộ Y tế hướng dẫn để thực hiện nhiệm vụ

-Tập hợp các khoản chi phí khám chữa bệnh nội, ngoại trú

-Giữ lưu lại các chứng từ thanh toán, khám và chữa bệnh của người có thẻ bảo hiểm y tế

-Thực hiện báo cáo hàng tháng, quý, năm, đúng định kỳ của phòng đã quy định

h Kế Toán Viện Phí:

-Chịu sự phân công của trưởng phòng về việc thu một phần viện phí

-Luôn đảm bảo thanh toán nhanh chóng, thuận tiện, chống phiền hà cho người bệnh và thanh toán các khoản thu viện phí đúng chế độ quy định

-Tổng hợp các khoản thu một phần viện phí

-Chịu trách nhiệm báo cáo với kế toán trưởng về các khoản thu viện phí, tiền

ăn bệnh nhân, khoản miễn viện phí trong tháng, quý, năm

-Chịu trách nhiệm đối chiếu trực tiếp với chi cục thuế về biên lai thu phí

-Kiểm tra các chứng từ thu, chi tiền mặt (ngoại tệ, vàng bạc) của đơn vị và các quỹ tự có, quỹ công đoàn

-Thực hiện việc kiểm quỹ và báo cáo tồn quỹ theo đúng chế độ quy định -Giữ các sổ của đơn vị Mỗi loại quỹ được được theo dõi trên một sổ hoặc

trang riêng

k Lãnh đạo:

-Trưởng Phòng (Kế toán trưởng)

-Phó phòng

2.2.3 Hình Thức Kế Toán Đang Áp Dụng Tại Đơn Vị

-Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre có quy mô hoạt động rộng, số phát sinh nhiều Do đó bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu áp dụng hình thức kế toán là Chứng từ ghi sổ để thuận tiện trong việc ghi chép, hạch toán

2.2.3.1 Đặc Trưng Cơ Bản Của Hình Thức Kế Toán Chứng Từ Ghi Sổ:

- Đặc trưng cơ bản của hình thức kế toán Chứng từ ghi sổ là việc ghi sổ kế toán tổng hợp được căn cứ trực tiếp từ “Chứng từ ghi sổ” Chứng từ ghi sổ dùng để