1 Tìm hiểu các biểu hiện rối loạn lo âu ở sinh viên trường Đại học Lao động Xã hội REASEACHING THE SIGNS OF ANXIETY DISORDERS IN STUDENT IN UNIVERSITY OF LABOR AND SOCIAL AFFAIRS NXB H.
Trang 11
Tìm hiểu các biểu hiện rối loạn lo âu ở sinh viên trường Đại học Lao động Xã hội
REASEACHING THE SIGNS OF ANXIETY DISORDERS IN STUDENT IN
UNIVERSITY OF LABOR AND SOCIAL AFFAIRS
NXB H : ĐHGD, 2013 Số trang 74tr +
Đỗ Thị An
Đại học Giáo dục Luận văn ThS ngành: Tâm lý học lâm sàng trẻ em và vị thành niên;
Mã số: Thí điểm; Người hướng dẫn: TS Đỗ Ngọc Khanh
Năm bảo vệ: 2013
Keywords: Tâm lý học; Trẻ vị thành niên; Rối loạn lo âu
Content
1 Lý do chọn đề tài
Sức khỏe tâm thần (SKTT) được xem là một tình trạng sức khỏe mà mỗi cá nhân nhận thức rõ khả năng của mình, có thể đối phó với những căng thẳng bình thường trong cuộc sống, làm việc hiệu quả, thành công và có thể đóng góp cho cộng đồng SKTT là sự hòa hợp giữa trạng thái khỏe mạnh về thể chất và tình cảm; là trạng thái tâm lý ổn định và vui khỏe của con người Nó được biểu hiện ở chỗ con người cảm thấy hài lòng, thỏa mãn, vui tươi, yêu đời, tự tin từ đó mà quản lý được hành vi của mình, cư xử đúng mực và tôn trọng mọi người xung quanh trên cơ sở ý thức đầy đủ về giá trị bản thân SKTT không chỉ ảnh hưởng lên cuộc sống
cá nhân mỗi người mà còn làm cho họ có khả năng ứng phó nhanh nhẹn và thích hợp với các khó nhăn của cuộc sống Các vấn đề SKTT đặc biệt là trầm cảm, lo âu nếu không được quan tâm phòng ngừa và can thiệp phù hợp sẽ để lại hậu quả cho cả cá nhân và gia đình (đối với trường hợp tự tử và thực hiện các hành vi tự tử); ảnh hưởng tới mối quan hệ của cá nhân với các thành viên trong gia đình, với bạn bè; ảnh hưởng đến kết quả học tập tại trường; năng suất lao động cũng như sự phát triển cá nhân nói chung Chúng ta đang đứng trước một thách thức lớn về vấn đề SKTT Các báo cáo nghiên cứu gần đây cho thấy vấn đề SKTT có xu hướng gia tăng Năm 1996, nghiên cứu về gánh nặng bệnh tật của thế giới của Đại học Harvard, WHO và Ngân hàng thế giới cho biết gánh nặng toàn cầu của các rối loạn tâm thần chiếm 10,5% gánh nặng bệnh tật, tuy nhiên tỷ lệ này vẫn được cho là thấp hơn so với thực tế Năm 2000, tại Việt Nam, chương trình Quốc Gia về chăm sóc SKTT ở cộng đồng sơ bộ tổng kết tỷ lệ mắc điểm lo
âu qua test Zung trong dân cư ở Thành phố Thái Nguyên là 2,85% [20]
Trung tâm Thực hành Công tác xã hội và Phát triển cộng đồng của trường Đại học Lao động Xã hội là nơi các em sinh viên tìm đến để chia sẻ những băn khoăn, lo lắng các em gặp phải trong quá trình học tập và cả trong cuộc sống của các em Với kinh nghiệm thực tế của bản thân khi làm việc tại Trung tâm Phát triển Công tác xã hội của trường, tôi nhận thấy nhiều sinh viên đến trung tâm tham vấn có những biểu hiện của các rối loạn lo âu Với sinh viên, thời gian học tập ở trường đại học là quãng thời gian quan trọng trong quá trình tích lũy tri thức, kinh nghiệm phương pháp tư duy Từ điểm xuất phát này họ trở thành con người trưởng thành
và bước vào đời Trở thành sinh viên, bên cạnh niềm vui sướng, tự hào, bản thân các em bắt đầu cuộc sống với những khó khăn trong việc chuyển tiếp từ môi trường học phổ thông trung
Trang 22
học sang môi trường học tập ở bậc cao hơn, các em phải làm quen với một môi trường học tập
ở bậc đại học với nhiều khác biệt về khối lượng, nội dung tri thức, cách học, các mối quan hệ với thầy mới, bạn mới, phương pháp học mới, môi trường sống mới và điều kiện kinh tế có nhiều khác biệt so với nhịp sống ở các thành phố lớn tạo ra không ít khó khăn cho các em Đem theo những khó khăn này nhiều sinh viên đã lúng túng không biết kiểm soát cuộc sống, nỗi lo chồng nỗi lo và nguy cơ các em rơi vào vòng lo âu - trầm cảm là rất lớn Lúc đó, không chỉ học tập mà cả các chức năng xã hội khác của các em cũng bị suy giảm nghiêm trọng điều này đã được chỉ ra khá rõ trong một nghiên cứu về sự suy giảm chất lượng cuộc sống ở các đối tượng trên 18 tuổi có các rối loạn lo âu và cảm xúc trong các thử nghiệm lâm sàng của BS Lê Hiếu năm 2007 [11]
Nhiều nghiên cứu và các bài viêt về rối loạn lo âu cũng chỉ ra rằng, khi con người bị rối loạn lo âu thì điều này cũng ảnh hưởng lớn đến đời sống kinh tế xã hội Người bệnh bị suy giảm khả năng lao động, tăng nguy cơ mất việc làm, giảm chất lượng cuộc sống Theo
nghiên cứu của Hoge (2004), những bệnh nhân rối loạn lo âu lan tỏa nghỉ việc trung bình 6
ngày/tháng, so với 3,1 - 3,5 ngày/tháng trên bệnh nhân hen, đái tháo đường, viêm khớp Chi phí xã hội đối với rối loạn lo âu lan tỏa và các vấn đề cộng đồng kèm theo là rất đáng kể, tăng nhu cầu được trợ giúp ở các trung tâm y tế và dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần, có xu hướng lạm dụng chất, nghiện chất Năm 2004, chi phí điều trị nội trú rối loạn lo âu lan tỏa ở Châu
Âu dao động từ 2000-3000 EU/bệnh nhân/đợt điều trị, so với chi phí điều trị các rối loạn lo âu khác chỉ từ 300-1000EU/bệnh nhân/đợt điều trị [6]
Như vậy, việc hiểu rõ học sinh sinh viên thường có các biểu hiện rối loạn lo âu như thế nào để từ đó tuyên truyền giúp học sinh sớm nhận thức và phòng ngừa sẽ làm giảm hậu quả
của rồi loạn lo âu Xuất phát từ những lý luận và thực tiễn trên, chúng tôi lựa chọn đề tài: “Tìm
hiểu các biểu hiện rối loạn lo âu ở sinh viên trường Đại học Lao động Xã hội” làm đề tài
nghiên cứu
2 Mục đích nghiên cứu
Việc tiến hành đề tài nghiên cứu: “Tìm hiểu các biểu hiện rối loạn lo âu ở sinh viên
trường Đại học Lao động Xã hội” hướng tới việc:
- Tìm ra những biểu hiện lo âu mà sinh viên trường ĐHLĐXH gặp phải
- Tỷ lệ sinh viên có biểu hiện RLLA nói chung và tỷ lệ rối loạn lo âu được phân chia theo các dạng rối loạn lo âu cụ thể
3 Nhiệm vụ nghiên cứu
Trong khuôn khổ thời gian có hạn, đề tài chỉ tập trung vào giải quyết một số nhiệm vụ sau:
- Tìm hiểu cơ sở lý luận của vấn đề nghiên cứu: các khái niệm có liên quan, một số học thuyết bàn về lo âu, một số RLLA phổ biến và giới thiệu một mô hình trị liệu cho RLLA được cho là có hiệu quả Tổng quan cơ sở sữ liệu của các nghiên cứu đi trước, những nghiên cứu trước đã giải quyết được vấn đề gì, những gì chưa giải quyết được – đưa ra khái niệm công cụ của đề tài nghiên cứu
- Tìm hiểu thực trạng mức độ biểu hiện của rối loạn lo âu nói chung và các dạng rối loạn lo âu cụ thể ở sinh viên trường Đại học Lao động xã hội
4 Đối tượng và khách thể nghiên cứu
- Đối tượng nghiên cứu: Những biểu hiện về rối loạn lo âu của sinh viên trường Đại học Lao động - Xã hội
- Khách thể nghiên cứu: 185 sinh viên trường Đại học Lao động - Xã hội
Trang 33
5 Phương pháp nghiên cứu
5.1 Phương pháp nghiên cứu lý luận
Bao gồm các công việc như: Đọc, phân tích, tổng hợp, hệ thống hóa và khái quát hóa những quan điểm cũng như những công trình nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước liên quan đến rối loạn lo âu nói chung và rối loạn lo âu của sinh viên nói riêng…để xây dựng
cơ sở lý luận của đề tài
5.2 Phương pháp điều tra qua bảng hỏi có sử dụng test và thang đo
Đây là phương pháp chính của đề tài nhằm mục đích tìm hiểu những biểu hiện RLLA
và đánh giá các yếu tố có ảnh hưởng đến lo âu trầm cảm ở sinh viên Bảng hỏi có sử dụng thang đo mức độ lo âu – Zung (Self Rating Anxiety Scale)
5.3 Phương pháp thống kê
Để trình bày và phân tích số liệu, nghiên cứu sử dụng chương trình phần mềm thống kê SPSS dùng trong môi trường Window, phiên bản 17.0
Các thông số và phép toán thông kê được sử dụng trong nghiên cứu này là: Phân tích sử dụng thống kê mô tả với các chỉ số:
Điểm trung bình cộng (mean)
Độ lệch chuẩn (standardizied devation)
Phép kiểm định giá trị trung bình so với các biến độc lập: t – test, one-way Anova
6 Cấu trúc luận văn
Ngoài phần mở đầu, kết luận và khuyến nghị, tài liệu tham khảo, phụ lục, nội dung chính của luận văn được trình bày trong 3 chương:
Chương 1: Cơ sở lý luận của vấn đề nghiên cứu
Chương 2: Tổ chức và phương pháp nghiên cứu
Chương 3: Kết quả nghiên cứu và một số đề xuất
References
1 Trần Thị Bình An (1992), Sử dụng các test MMPI, Beck và Zung đánh giá các rối loạn
cảm xúc, trầm cảm, lo âu, Công trình nghiên cứu khoa học bệnh viện Bạch Mai, tập 1
2 Huỳnh Hồ Ngọc Anh (2012), Tác động của trị liệu hành vi nhận thức đến thần chủ có
rối loạn lo âu dựa trên định hình trường hợp, Luận văn thạc sỹ
3 Ngô Hoàng Anh, Vũ Ngọc Duy và Nguyễn Thị Mỹ Trang (2010) Tìm hiểu mức độ
biểu hiện của stress ở sinh viên của sinh viên trường Đại học Sư phạm – Đại học Đà Nẵng
4 Võ Văn Bản (2002), Stress và các phòng chống, Nxb Y học Hà Nội
5 Bản dịch của Viện Sức khỏe Tâm Thần – Bện viện tâm thần Trung Ương (1999),
Phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10 về các rối loạn tâm thần và hành vi
6 Nguyễn Thị Phước Bình (2009), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của rối loạn lo âu lan
tỏa
7 Bộ môn Tâm Thần - Trường Đại học Y Hà Nội (2002), Sức khỏe tâm thần cộng đồng
8 Vũ Dũng (2008), Từ điển Tâm Lý học, Nxb Từ điển Bách khoa Hà Nội
Trang 44
9 Đặng Hoàng Hải (2010), Rối loạn lo âu Trường Đại học Y Phạm Ngọc Thạch,
10 Trần Như Minh Hằng (2003), Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ lâm sàng RLLA ở công nhân
may của công ty may Lê Trực và Minh Khai thành phố Hà Nội, luận văn thạc sỹ y học,
Đại học Y Hà Nội
11 Lê Hiếu (2007), Suy giảm chất lượng cuộc sống trong các rối loạn trầm cảm lo âu, Bệnh
viên tâm thần Thành phố Hồ Chí Minh
12 Bùi Quang Huy(2009), Đặc điểm lâm sàng rối loạn trầm cảm, lo âu ở bệnh nhân tâm
thần phân liệt thể paranoid
13 Nguyễn Thanh Hương và các cộng sự (2008), Một số yếu tố nguy cơ dẫn đến lo âu và
trầm cảm, Trường Đại học y tế công cộng
14 Đặng Bá Lãm – Bahr Weiss (2007), Giáo dục, Tâm lý và Sức khỏe tâm thần trẻ em Việt
Nam, Nxb Đại học Quốc Gia Hà Nội
15 Nguyễn Thị Thanh Mai (2011), Nghiên cứu rối loạn trầm cảm, lo âu ở trẻ bị ung thư và phương thức ứng phó của cha mẹ, Luận án tiến sĩ y học trường Đại học Y Hà Nội
16 Cao Hoàng Minh (2012), Điều tra tỉ lệ trẻ em và vị thành niên ở miền Bắc có các vấn đề
sức khỏe tâm thần
17 Trần Viết Nghị (2003), Các rối loạn liên quan đến stress và điều trị học trong tâm thần,
Bộ môn Tâm Thần - Trường Đại học Y Hà Nội
18 Huỳnh Hồ Ngọc Quỳnh và Michael Dunne (2009), Nghiên cứu về sức khỏe tâm thần
của SV y tế công cộng và SV điều dưỡng tại đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh
19 Nguyễn Viết Thiêm (2003), Các rối loạn liên quan đến stress và điều trị trong tâm thần,
tài liệu giảng dạy sau đại học, Đại học Y Hà Nội
20 Nguyễn Thị Hồng Thúy (2003), Ảnh hưởng của một số yếu tố tâm lý đến RLLA của trẻ
em, Luận văn thạc sỹ tâm lý học
21 Nguyễn Hồng Thúy, Trần Thành Nam, Cao Vũ Hùng, Đặng Hoàng Minh (2003),
Nghiên cứu“Ứng dụng mô hình trị liệu nhận thức hành vi cho 20 trẻ em có RLLA và gia
đình”
22 Hà Thị Thư (2007), Nghiên cứu khó khăn tâm lý trong hoạt động học tập của sinh viên
năm thứ nhất trường Đại học Lao động - Xã hội
23 Nguyễn Xuân Thức (2002), Tâm lý học đại cương, NXb Đại học Sư Phạm Hà Nội
24 Nguyễn Minh Tuấn (2002), Rối loạn lo âu, Các rối loạn tâm thần chẩn đoán và điều trị,
Nxb Y học
25 Trần Đình Xiêm (1995), Rối loạn lo âu, Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh, 329 – 346
26 Nguyễn Kim Việt (2003), Rối loạn ám ảnh nghi thức, Các rối loạn liên quan đến stress
và điều trị trong tâm thần, bài giảng sau đại học, Đại học Y Hà Nội, (tr 22)
27 Nguyễn Kim Việt (2009), Lâm sàng và điều trị các rối loạn lo âu, Bộ môn tâm thần –
Đại học Y Hà Nội.tr 4
28 Nguyễn Kim Việt (2011), Tập báo cáo và bài giảng Rối loạn trầm cảm, Bộ môn Tâm
Thần trường Đại học Y Hà Nội
Trang 55
Tài liệu nước ngoài - tài liệu tiếng Anh
29 Al-Turkait et al, Relationship between Symptoms of Anxiety and depression in a Sample of
Arab College Students Using the Hopkins Symptom Checklist 25, Original Paper ,
Psychopathology 2011;44:230–241
30 Amir A Khan et al, (2005) Personality and comorbidity of common psychiatric
disorders, British Jouranl of Psychiatry, pp.186,190-196
31 Andri S Bjornsson et al, Cognitive- Behavioral group therapy versus group
psychotherapy for social anxiety disorder among college students: A randomized controlled trial, Research Article, Depression and Anxiety 28 : 1034–1042, 2011
32 Arthur W Blume et al, The Relationship of Microaggressions With Alcohol Use and
Anxiety Among Ethnic Minority College Students in a Historically White Institution,
Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology, Vol 18, No 1, 45–54, 2012
33 Barlow P et al (1996), psychological views of anxiety, Journal of mental health, N017
34 Bruce F Chorpita, Modular Cognitive-Behavioral Therapy for Childhood Anxiety
Disorders, the Guilford Press, 2007
35 Dan J.Stein (2009), “Generalized axiety disorders”, Textbook of anxiety, American
Psychiatric Publishing, Inc, pp 3, 4, 115-119, 125-126, 6, 180, 210, 351, 352, 362, 369
36 E.J.L Griez, C Faravelli, David Nutt, Joseph Zohar Anciety disorders,
coppyright@2001 John Wiley & Sons ltd Print ISBN 0-471-97893-6 Electronic ISBN 0-470-84643-7
37 Julie Schulz et al (2005), The Diagnosis and Treatment of Generalized Anxiety Disorder,
Clinical Focus, Primary Psychiatry 2005;12(11):58-67
38 Kelly A Johnson, James E Johson, and Thomas P P, Social anxiety, depression,
and disorted cognitions in college students,
39 Miri Cohen and Hasida Ben-Zur, Michal J Rosenfeld, Sense of Coherence, Coping
Strategies, and Test Anxiety as Predictors of Test Performance Among College Students,
40 Peter Tyrer et al (2006), Generalised anxiety disorder, Lancet 2006; 368: 2156–66
Department of Psychological Medicine, Division of Neuroscience & Mental Health,
Imperial College, London W6 8RP, UK
41 Randy S Burke and Robert S Stephens, Social anxiety and drinking in college
students: A social cognitive theory analysis,
42 Richard C.S (2000), Anxiety Disorder, Curent diagnostic treatment of psychiatry, Mc
Graw Hill international edition
43 Vladan Starcevic (2010), Anxiety Disorders in Adults, Oxford University Press, 198
Madison Avenue, New York, pp 124,127,129
Tài liệu online
44 http://www.bvtttw1.gov.vn/comment.asp?id=697&CatId=83
45 Social Phobia, www.psychologytoday.com
46 Rối loạn ám ảnh cưỡng chế, thông tin từ trang psychologytoday.com
Trang 66
47.http://vi.wikipedia.org/wiki/R%E1%BB%91i_lo%E1%BA%A1n_lo_%C3%A2u_lan_t%E1
%BB%8Fa
48 http://vi.wikipedia.org/wiki/Sinh_vi%C3%AAn