ờ các bệnh viện của T rung Quốc đã có 70.000 trường hợp sử dụng nấm Linh Chi trong diều trị viêm gan cho kết quả tôt.. 10 bệnh nh ân viêm gan B khác đã khám tại các BV ờ Hà Nội và các tì
Trang 1Đ Á N H G I Á T Ỷ L Ệ N H I Ễ M V I R U T V I Ê M G A N B ( H B V ) K H Á M T Ạ I
B Ệ N H V I Ệ N G I A O T H Ô N G V Ậ N T Ả I I H À N Ộ I V À s ử D Ụ N G
N Ấ M L I N H C H I C H O B Ệ N H N H Â N V I Ê M G A N
L ý L a n P h ư ơ n g
Bệnh viện Giao thông vận tả i I
N g u v ễ n T h ị C h in h , P h ạ m T h ù y L in h , Đ in h H ồ n g D u y ê n
K hoa S in h học, Trường Đại học K hoa học T ự n hiên, Đ H Q G H N
N g u y e n Đ ứ c H iền
B ệnh viện Saint-P aul Hà N ội
1 Mở d ầ u
Viêm gan do v iru t là nhóm bệnh k h á phổ biến trong sô’ n h ữ ng bệnh nhiễm trù n g quan
trọng n h ất, chủ yếu xảy ra ở vùng nh iệt đới và cận nhiệt đới T rong đó, bệnh viêm gan virut
B là m ột bệnh khá nguy hiểm , là nguyên nh ân gây nên 80% các trườ ng hợp u ng th ư gan trên toàn th ế giối 0 Việt N am , tỷ lệ nhiễm HBV trong cộng đồng là khá cao, theo nhiều tác giả tý lệ này chiếm khoảng từ 15 đến 26% ờ các bệnh viện của T rung Quốc đã có 70.000 trường
hợp sử dụng nấm Linh Chi trong diều trị viêm gan cho kết quả tôt Đặc biệt sợi nấm Ganoderma lucidum có khá năng kích thích sãn sinh interferon để trung hoà v iru t (W illard 1990).
2 P h ư ơ n g p h á p n g h i ê n c ứ u
2.1 Đối tư ợ n g n g h iê n cứu
Gồm 9848 người ở độ tuổi từ 19 đến 45 đến khám sức khỏe đi lao dộng ở nước ngoài từ tháng 11/2003 đến 5/5/2004 tại bệnh viện Giao thông vận tải I Hà Nội (BV GTVT)
563 bệnh n hân đến khám và điểu trị tại BV GTVT I
10 bệnh nh ân đến khám và điểu trị tại khoa hồi sức cấp cửu BV S aint-P aul
10 bệnh nh ân viêm gan B khác đã khám tại các BV ờ Hà Nội và các tình
2.2 P hư ơng p h á p
Lấy m ẫu m áu để xét nghiệm , dùng kỹ th u ậ t ELISA p h á t hiện k h á n g nguyên bề m ặt HBsAg của virut
Cho bệnh n hân sử dụng nấm Linh Chi dạng bột sinh khô'i nấm Đ ánh giá tìn h trạn g sức khỏe, các triệu chứng, chỉ sô' về m en gan trưổc và sau khi sử dụng nấm
3 K ết q u ả
3.1 Tỳ lệ n h iễ m v ỉr u t viêm g a n B tro n g n h ữ n g ngư ời k h á m sứ c k h ỏ e đ i la o động nước n g o à i ở B V G T V T I.
Đê đánh giá mức độ nhiễm v iru t viêm gan B ò các đối tượng đi lao động nước ngoài đến khám tại BV GTVT I, m ẫu m áu sau khi lấy được xét nghiệm ngay K ết quả được thể hiện ở bảng 1
Trang 2Bảng 1 Tỳ lệ nhiễm HBV ờ những độ tuổi khác nhau
D ưới 20 t u ổ i T ừ 20 - 30 tu ổ i T r ê n 30 t u ổ i T ổ n g s ố
3.2 Tỷ lệ n h iễ m H B V ở n h ữ n g ngư ời đ ến k h á m và đ iề u tr ị tạ i b ệnh viện G T V T
Bàng 2 Tỳ lệ nhiễm HBV ờ những độ tuổi khác nhau cùa người đến khám và điều trị tại bệnh
viện Giao thông Vặn tải I
D ưới 20 t u ổ i T ừ 20 - 30 tu ổ i T r ê n 30 t u ổ i T ổ n g s ố
N hững sô’ liệu th u được ờ trê n đã p hản án h rõ tìn h trạ n g nhiễm HBV trong n h ân dán
ta đang ngày càng gia tăng, đặc b iệt đáng chú ý ờ độ tuổi 20-30, độ tuổi lao động lại có tỷ lệ nhiễm HBV k h á cao: nam 27,54% và nữ 17,86%
3.3 Tỷ lệ n h ữ n g ngư ời n h iễ m H B V c ó m en T r a n sa m in a s e cao
Bảng 3 Tỷ lệ nhũng người nhiễm HBV có men Transaminase cao
C h ỉ tiê u
D ưởi 20 t u ổ i T ừ 20 - 30 t u ổ i T r ê n 30 tu ổ i T ổ n g sô
Trang 3B ả n g 4 Tỷ lệ n h ũ n g người có m en T ra n sam in ase cao n h ư n g không bị nhiễm HBV
C h ỉ tiê u
D ư ớ i 20 tu ổ i T ừ 20 - 30 tu ổ i T r ê n 30 t u ổ i T ổ n g s ố
Qua bảng trên n hận th ấ y m ột tỷ lệ kh á lớn nam giới nói chung và đặc biệt ở độ tuổi
trên 30 tuổi có m en gan cao nhưng không bị nhiễm HBV, hiện tượng n ày có thể là do thói quen uô’ng rượu, h ú t thuôc lá hoặc do ngộ độc thức ăn
3.4 Bước đ ầ u đ á n h g iá tá c d ụ n g c ủ a c h ế p h ẩ m n ấ m L in h C h i tr o n g đ iề u t r ị viêm
g a n cấ p ho ặ c m à n tín h
10 bệnh n h án viêm gan tuổi từ 15 đến 80 cấp cứu và k h ám bệnh tại khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện S aint-P aul Hà Nội, đã được khám lâm s àn g và làm các xét nghiệm dặc hiệu
để chẩn đoán xác định Các triệu chứng cơ năng, lâm sàn g và xét nghiệm được ghi nhặn trước khi diều trị bằng nấm Linh Chi Bệnh n h ân được uống nấm Linh C hi với liều lượng 14g Linh C hi sinh khối mỗi ngày, đánh giá kết quả sau 30 ngày Kết quả trìn h bày ở bảng 5
Bảng 5 Tác dụng của chế phẩm nấm Linh Chi trong điều trị viêm gan
T riệ u c h ử n g T rư ớ c đ iể u t r ị S a u d iề u t r ị
Từ những kết quả th u được, 10 b ệnh n h ân viêm gan bước đầu sử d ụ n g nấm Linh Chi nhận tháy: nấm Linh C hi đã có tác dụng tôt trong điều trị bện h viêm gan, đặc biệt là viêm gan siêu vi trù n g và viêm gan do nhiễm độc, góp p hần cải th iệ n d áng kể các d ấu hiệu của
Trang 410 bệnh nh ân viêm gan B khác đã chỉ sử dụng nấm Linh Chi dạn g bột sinh khôi với liều lượng 30g/ngày trong diều trị viêm gan B mà không dùng thêm thuốc nào khác Các triệu chứng và m en gan cùa bệnh n hân trước và sau 60 ngày su dụng bột sinh khói nấm đã được xác định Kết quả thê hiện ở b ảng 6
Báng 6 Tác dụng cùa bột sinh khối nấm Linh Chi đôi với bệnh nhân viêm gan B
ST T H ọ t ê n b ệ n h n h â n T u ổ i T rư ớ c đ i ể u t r i S a u đ i ề u t r i
Từ những k ế t quả th u được ỏ trê n n h ậ n thấy, với 10 bệnh n hân sử dụng bột sinh khối nấm Linh Chi đểu th ấy có tác d ụ n g làm giảm m en gan rõ rệt, đã có 5 trường hợp m en gan trỏ về mức binh thường, 5 trườ ng hợp m en gan có giảm nhưng vẫn ở mức cao hơn mức binh thường Đặc biệt có 1 trường hợp bệnh n h â n có HBsAg dương tín h sau khi xét nghiệm lại đã không còn kháng nguyên bể m ặt HBsAg tro n g m áu
N hư vậy, với cả hai nhóm bệnh n h â n đ ều n h ận th ấ y nấm Linh Chi đã có tác dụng tốt trong điều trị viêm gan, dặc biệt là đã giảm m en gan GOT, G PT m ột cách đán g kể Nấm
L inh Chi cần được tiếp tục nghiên cứu để ứng dụng rộng rãi trong điểu trị các b ệnh gan nói chung và đặc b iệt là bệnh viêm g an B K ết quả nghiên cửu này phù hợp vối nghiên cứu của nhiều tác giả khi sử dụng nấm L inh C hi cho 70.000 trườ ng hợp viêm gan tạ i các bệnh viện lớn của T ru n g Quôc (W ilard 1990)
4 Kết luận
Q ua các kết quả nghiên cứ u trê n chúng tôi rú t r a m ột sô kết lu ận sau:
1 Tỷ lệ viêm gan B của những đổì tượng đi lao động nước ngoài đến k hám tạ i bệnh viện GTVT là khá cao: trong số’ 9.848 ngưòi, tỷ lệ nam nhiễm HBV là 5,31% và nữ là 1,55%
2 Với những bệnh n h â n đến khám và điều trị tạ i BVGTVT, ỏ độ tuổi 20 - 30, tỷ lệ
nhiễm HBV cao n h ấ t, tỷ lệ nhiễm ở nam là 27,54% và n ü là 17,86%.
3 Triệu chứng tăn g m en g an do nhiễm v iru t viêm gan B ở nam chiếm 39,19% và nữ
là 25.93 Trường hợp m en gan tă n g n h ư ng không nhiễm HBV ở nam chiếm tỷ lệ 17,62% và
Trang 54 Các triệu chứ ng của bệnh gan như chán ăn, buồn nôn, da vàng, g an to ờ các bệnh
n hân điểu trị tại bệnh viện S aint-P aul Hà Nội, khi dùng bột sinh khô'i n ấm L in h Chi s a u 30 ngày đã cải thiện được đán g kể các triệ u chửng trên
5 Đối với 10 bệnh n h ân viêm gan B khám tại các bệnh viện khác n h a u , sau 2 th áng
sử dụng nấm Linh Chi sinh khôi vối liều 30g/ngày dểu th ấy có giảm m en gan S.GOT và SGPT Trong sô 10 bệnh n h â n có m en gan rấ t cao đã có 5 trường hợp m en g a n giảm nhiều nhưng chưa trỏ về mức bình thường, 5 trường hợp còn lại m en gan đ ã trở lại mức binh thường, đặc b iệt có 1 trư òng hợp xét nghiệm lại có HbsAg âm tính
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Nguyền Thị Chính, Ngô Tiến Hiển, Virut học, NXB Đại học Quốc gia Hà Nội, H-, 2001
2 Rosypal.S, úvod do m olekulám í biologie Díl tretí, Molekulární biologie viru, mutageneze kancerogeneze a rekombinace, Opravy pôskozené DNA • Sinh học phân tử virut, đột biến gen ung thư và tái to hợp, Sự sửa chữa ADN bị hòng, 2000
3 Willard T, Reìshi Mushroom Herb of spiritual Potency and Medical Wonder, 1990
4 Hội thảo quốc gia phòng chống ung thư tháng 10/2002, Tạp chí Y học thực hành, số 431
2002, Bộ Y tế xuất bản
VNU JOURNAL OF SCIENCE Nat Sci & Tech., T.xx, N.2AP 2004
HBV INFECTION RATE TESTED IN HOSPITAL OF MINISTRY OF COMMUNICATIONS AND TRANSPORT AND APPLICATION OF LINH
CHI MUSHROOM TO TREATING H E P A T I T I S
L y L an P h u o n g
H ospital o f M in istry o f C om m unications a n d T ransport
N g u y e n T h i C h in h , P h a m T h u y L in h , D in h H o n g D u y e n
D epartm ent o f Biology, College o f Science, V N U
N g u y e n D ue H ie n
Hanoi Saint-P aul hospital
A HBV infection ra te of 5,31% male and 1,55% fem ale w as found am ong 9.848 tested cases Linh chi mycelia powder had significant effects in tre a tm e n t of h ep a titis B and liver acute diseases by reducing sym ptom s such as: liver enzym e (S.GOT, SGPT), nausea, anorexia, jaundice, liver com plaint Especially one h e p a titis B p a tie n t has