ỦY BAN NHÂN DÂN.... GIẤY CHỨNG NHẬN KẾT HÔN BẢN CHÍNH Họ và tên chồng.... Nơi thường trú/tạm trú:.... Nơi thường trú/tạm trú:..... PHẦN GHI CHÚ VIỆC ĐIỀU CHỈNH CÁC NỘI DUNG TRONG GIẤY CH
Trang 1ỦY BAN NHÂN DÂN
SỞ TƯ PHÁP CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số: Mẫu STP/HT-2008-KH.GC Quyển số:
GIẤY CHỨNG NHẬN KẾT HÔN (BẢN CHÍNH) Họ và tên chồng
Ngày, tháng, năm sinh:
Dân tộc: Quốc tịch:
Nơi thường trú/tạm trú:
Số CMND/Hộ chiếu:
Họ và tên vợ
Ngày, tháng, năm sinh:
Dân tộc: Quốc tịch:
Nơi thường trú/tạm trú:
Số CMND/Hộ chiếu:
Đã đăng ký kết hôn tại:
ngày tháng năm
Ghi vào Sổ Đăng ký kết hôn Số: Quyển số:
CÁN BỘ HỘ TỊCH
Ngày…….tháng…… năm……….
GIÁM ĐỐC
Trang 2PHẦN GHI CHÚ VIỆC ĐIỀU CHỈNH CÁC NỘI DUNG TRONG GIẤY CHỨNG NHẬN KẾT HÔN
Số
TT
Ngày, tháng, năm
điều chỉnh
cán bộ hộ tịch