Mẫu phiếu nội soi - Phiếu nội soi mau phieu noi soi

Mẫu phiếu nội soi - Phiếu nội soi mau phieu noi soi tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn...

Sở Y tế:

BV:

PHIẾU NỘI SOI (lần thứ )

MS: 25/BV-01 Số

- Họ tên người bệnh: Tuổi: Nam/Nữ - Địa chỉ:

- Khoa: Buồng: Giường:

- Chẩn đoán:

- Yêu cầu kiểm tra:

, ngày tháng năm

- Hẹn ghi điện não: giờ ;

ngày / / Họ tên: BÁC SĨ ĐIỀU TRỊ KẾT QUẢ NỘI SOI (loại máy soi, thuốc dùng)

KẾT LUẬN:

, ngày tháng năm

Lời dặn của BS chuyên khoa: BÁC SĨ CHUYÊN KHOA Họ tên:

Hướng dẫn: In khổ A4, dọc.